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经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术预处理冠状动脉重度钙化的有效性及安全性

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实用心脑肺血管病杂志 2025年

作者：贵双俊周程昊李昱瑾白保强刘士超河南省驻马店市中心医院心内科郑州大学第二附属医院心内科

目的探讨经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术（IVL）预处理冠状动脉重度钙化的有效性及安全性。方法回顾性选取2022年12月—2024年6月于驻马店市中心医院心内科行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的冠状动脉重度钙化患者85例作为研究... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术（IVL）预处理冠状动脉重度钙化的有效性及安全性。方法回顾性选取2022年12月—2024年6月于驻马店市中心医院心内科行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的冠状动脉重度钙化患者85例作为研究对象，根据PCI中预处理方法将患者分为IVL组（n=42）和非IVL组（n=43）。比较两组手术指标及术前、术后3个月炎症指标（hs-CRP、IL-6、TNF-α）、心肌酶谱指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Mb）]，并观察两组不良事件发生情况。结果 IVL组最狭窄处管腔面积增加率、支架膨胀率、钙化环打开率高于非IVL组，手术时间短于非IVL组（P0.05）。两组均未发生血栓形成、血管急性闭塞，其中非IVL组出现血管夹层3例，发生率为7.0%。结论 IVL预处理冠状动脉重度钙化可提高最狭窄处管腔面积增加率、支架膨胀率、钙化环打开率，利于缩短手术时间，且安全性较高。

关键词：血管钙化冠状动脉重度钙化经皮冠状动脉内冲击波球囊导管成形术预处理

应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流的疗效分析

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中国医科大学学报 2025年

作者：王硕战吟戈郑庆厚刘刚王乐李柳石家庄市人民医院心内科河北医科大学第一医院心内科

目的探讨应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流的疗效分析。方法回顾分析2022年6月至2023年6月河北医科大学第一医院心脏中心应用国产NovoClasp系统进行经导管二尖瓣缘对缘修复术，治疗并完成... 详细信息

目的探讨应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流的疗效分析。方法回顾分析2022年6月至2023年6月河北医科大学第一医院心脏中心应用国产NovoClasp系统进行经导管二尖瓣缘对缘修复术，治疗并完成6个月随访的19例原发性二尖瓣反流患者的临床资料。所有患者均完善术前检查，分析患者治疗的安全性和有效性。术后安全性相关指标包括二尖瓣夹即刻成功率，瓣夹移位、二尖瓣狭窄、心脏传导阻滞、急性心力衰竭、脑卒中、入径血管破裂、心脏压塞、术后二尖瓣反流≥2+、大出血及死亡发生情况。有效性指标包括术前及术后7 d、3个月、6个月的关键心功能指标[N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、可溶性生长刺激表达基因2 (sST2)、左室射血分数、左心室舒张末期内径、二尖瓣反流程度、平均二尖瓣跨瓣压力阶差、二尖瓣开口面积、左心房前后径]。结果治疗安全性分析结果显示，瓣膜植入即刻成功率100%。其中，1例应用了2枚二尖瓣夹；1例术后发生了急性脑卒中，为右侧顶叶及左侧顶枕叶急性脑梗死。患者均未出现瓣夹移位、二尖瓣狭窄、心脏传导阻滞、急性心力衰竭、入径血管破裂、心脏压塞、术后二尖瓣反流≥2+、大出血和死亡情况。治疗有效性分析结果显示，患者术后7 d较术前二尖瓣反流程度均显著改善（Z=5.466,P 0.05）。结论应用国产NovoClasp系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流安全、有效。

关键词：经导管二尖瓣缘对缘修复术原发性中重度二尖瓣反流 NovoClasp系统

老年急性进展性脑梗死患者血清磷脂酶A2、S100钙结合蛋白B水平与颈动脉斑块的联系

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实用医学杂志 2025年

作者：贾燕燕孙翊嘉赵迪宋彦南阳市中心医院神经内科南阳市第二医院神经内科

目的探讨老年急性进展性脑梗死患者血清磷脂酶A2(PLA2)、S100钙结合蛋白B(S100B和颈动脉斑块的关系。方法将2021年1月至2022年6月收治的120例老年急性进展性脑梗死患者纳入观察组，同期将115例非进展性脑梗死患者为非进展组，100例健... 详细信息

目的探讨老年急性进展性脑梗死患者血清磷脂酶A2(PLA2)、S100钙结合蛋白B(S100B和颈动脉斑块的关系。方法将2021年1月至2022年6月收治的120例老年急性进展性脑梗死患者纳入观察组，同期将115例非进展性脑梗死患者为非进展组，100例健康人员为健康组。将研究组分为无斑块组34例、斑块稳定组45例和斑块不稳定组41例。分析血清PLA2、S100B水平与颈动脉斑块的关系。ROC分析二者对颈动脉斑块的预测价值。随访1年，以复发和死亡为终点事件分析生存率。结果斑块稳定组、斑块不稳定组血清PLA2、S100B高于无斑块组，差异有统计学意义（P<0.05）。血清PLA2、S100B与颈动脉斑块呈正相关。ROC显示二者联合预测的价值更高（P <0.05）。结论血清PLA2、S100B在老年急性进展性脑梗死患者水平升高，与颈动脉斑块关系密切。

关键词：老年急性进展性脑梗死磷脂酶A2 S100钙结合蛋白B 颈动脉斑块

肥厚型心肌病患者实施全程一体化护理效果观察

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中国城乡企业卫生 2025年第1期 148-150页

作者：乔金秋天津市第四中心医院心内科

目的研究肥厚型心肌病患者实施全程一体化护理的效果，以探讨该病最有效的护理方法，为临床护理提供指导意见。方法纳入2022年9月—2023年11月天津市第四中心医院收治的92例肥厚型心肌病患者为本次研究对象，随机按照数字表法分为实... 详细信息

目的研究肥厚型心肌病患者实施全程一体化护理的效果，以探讨该病最有效的护理方法，为临床护理提供指导意见。方法纳入2022年9月—2023年11月天津市第四中心医院收治的92例肥厚型心肌病患者为本次研究对象，随机按照数字表法分为实施常规护理为常规组46例，实施全程一体化的护理为一体化组46例，观察两组不同护理后的数据情况：患者生活质量评分（SF-36）、护理质量评分、遵医行为、护理干预满意率、患者出院后3个月内再入院率。结果一体化组患者生活质量评分（SF-36）以及护理质量评分均高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。一体化组患者的遵医行为率以及护理干预满意率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。一体化组患者的出院后3个月内再入院率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肥厚型心肌病患者实施全程一体化的护理效果明显，干预后生活质量较好，护理质量明显改善，遵医行为以及护理干预满意率高，且患者出院后3个月内再入院率低，具有探讨及应用价值。

关键词：肥厚型心肌病全程一体化护理生活质量护理质量遵医行为再入院率

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线粒体移植治疗肌少症的潜力

中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2842-2848页

作者：李伟尹洪涛孙永晨徐卫娟孙金玲金晓东淄博市中心医院老年医学科山东省淄博市255036 淄博市中心医院神经内科山东省淄博市255036

背景:肌少症是衰老引起的骨骼肌质量和力量下降的一种综合性疾病,是老年人面临的主要健康挑战。越来越多的证据表明,线粒体功能障碍在肌少症的发病机制中起着关键作用。目的:总结线粒体质量控制失调导致肌少症的机制,探讨线粒体移植可... 详细信息

背景:肌少症是衰老引起的骨骼肌质量和力量下降的一种综合性疾病,是老年人面临的主要健康挑战。越来越多的证据表明,线粒体功能障碍在肌少症的发病机制中起着关键作用。目的:总结线粒体质量控制失调导致肌少症的机制,探讨线粒体移植可能是治疗肌少症的潜在靶点。方法:以“sarcopenia,mitochondrial dysfunction,mitochondrial quality control,mitochondrial transplantation,limitations”和“肌少症,线粒体功能障碍,线粒体质量控制,线粒体移植,局限性”为关键词,检索PubMed和CNKI数据库2009-2023年间相关文献。结果与结论:线粒体功能障碍在肌少症发病机制中发挥关键作用,线粒体移植可能通过改善线粒体生物能量学和调节线粒体相关信号通路成为治疗肌少症的可能策略。虽然部分临床前和临床研究证实线粒体移植治疗各种疾病的潜力,但关于线粒体转移的具体细节方面仍有一些亟待解决的问题。

关键词：肌少症线粒体功能障碍线粒体质量控制线粒体移植局限性

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心脏康复综合治疗对经皮冠状动脉介入治疗术后患者临床预后的影响分析

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中国循证心血管医学杂志 2025年 1543-1545+1549页

作者：赵冰焦焕王印鲍宏刚解放军总医院第七医学中心心内科中部战区空军医院心内科

目的探究分析心脏康复综合治疗对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者临床预后的影响。方法选取2021年1月至2022年12月于解放军总医院第七医学中心心内科接受PCI的患者102例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组... 详细信息

目的探究分析心脏康复综合治疗对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者临床预后的影响。方法选取2021年1月至2022年12月于解放军总医院第七医学中心心内科接受PCI的患者102例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各51例。对照组采用常规康复治疗模式干预，观察组采用心脏康复综合治疗干预。比较两组患者心功能及生活质量的变化。结果干预前两组左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDD）及左心室后壁厚度（LVPW）比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组LVEF、LVDD、LVPW优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），干预后观察组在生理职能评分、心理职能评分、社会职能评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与对照组相比，接受PCI的患者采用心脏康复综合治疗模式可提高LVEF、减小LVDD及LVPW，改善PCI术后患者的心功能；同时给予心脏康复综合治疗后，其生理职能评分、心理职能评分、社会职能评分均较对照组提高，可明显改善PCI术后患者的生活质量。

关键词：心脏康复综合治疗经皮冠状动脉介入治疗心功能生活质量

基于肺部超声及临床分子特征列线图预测儿童难治性肺炎支原体肺炎

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广东医学 2025年

作者：邓春燕潘代刘贺临郑申建朱婷张海燕锦州医科大学孝感市中心医院培养基地锦州医科大学孝感市中心医院超声科锦州医科大学孝感市中心医院儿科

目的由于缺乏实用的诊断成像工具,难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的早期诊断具有挑战性,肺部超声(LUS)是一种诊断儿童肺炎的新兴工具,因此,我们评估了联合LUS、临床特征和实验室指标的列线图(nomogram)在儿童RMPP早期预测中的作用。方法 ... 详细信息

目的由于缺乏实用的诊断成像工具,难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的早期诊断具有挑战性,肺部超声(LUS)是一种诊断儿童肺炎的新兴工具,因此,我们评估了联合LUS、临床特征和实验室指标的列线图(nomogram)在儿童RMPP早期预测中的作用。方法前瞻性纳入住院的300例肺炎支原体肺炎儿童,按2∶1的比例200例入组建模组,其中普通型肺炎支原体肺炎(CMPP)159例,RMPP 41例,100例入组验证组,其中CMPP 81例,RMPP 19例。采用二元logistic回归分析评估影响RMPP发生的因素。将单因素分析中有显著意义的自变量纳入多因素logistic回归分析,筛选预测RMPP事件的独立危险因素,建立预测模型。在R软件中将预测模型转换为可视化诺莫图(nomogram)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价nomogram模型的准确性,并通过标定曲线对nomogram模型进行验证。采用ROC曲线和标定曲线评价nomogram在RMPP早期诊断中的作用。结果年龄[OR=1.286(95%CI:1.031～1.639),P=0.031],入院前发热时间[OR=1.630(95%CI:1.248～2.219),P<0.001]、高热[OR=3.650(95%CI:0.889～18.230),P=0.089]、血沉[OR=1.056(95%CI:1.027～1.090),P<0.001]和支气管充气征[OR=104.526(95%CI:16.433～1319.111),P<0.001]是RMPP发生的独立危险因素。预测模型直观的表示为nomogram。建模组预测nomogram ROC曲线下面积为0.943(95%CI:0.908～0.977),验证组预测nomogram ROC曲线下面积为0.966 (95%CI:0.937～0.997)。校准曲线接近对角线,提示模型有良好的临床应用价值。结论在列线图中加入LUS,可以更全面地评估病情,更准确地早期预测RMPP的发生。因此,该预测模型可广泛应用于儿童RMPP的早期诊断。

关键词：儿童难治性肺炎支原体肺炎肺部超声预测模型列线图

基于Citespace对人工智能在骨创伤研究的可视化分析

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 493-502页

作者：宋浩然张玉强谷娜智晓东王伟锦州医科大学附属第一医院骨科辽宁省锦州市121000 锦州医科大学骨外科学研究所辽宁省锦州市121000 锦州医科大学附属第一医院放射科辽宁省锦州市121000

背景:人工智能在医疗领域的发展日益迅速,在骨创伤领域的应用研究不断增多。文章旨在通过文献计量学分析,分析近年来人工智能在骨创伤领域中的研究热点,并预测未来的研究趋势。目的:总结人工智能技术在骨创伤领域的应用发展历程、研究... 详细信息

背景:人工智能在医疗领域的发展日益迅速,在骨创伤领域的应用研究不断增多。文章旨在通过文献计量学分析,分析近年来人工智能在骨创伤领域中的研究热点,并预测未来的研究趋势。目的:总结人工智能技术在骨创伤领域的应用发展历程、研究现状、热点和未来发展趋势,以期为今后的研究提供新的见解。方法:选择Web of Science核心集数据库中,时间跨度设为自建库至2023年8月,检索人工智能、机器学习、深度学习应用于骨创伤相关的文献420篇。通过人工筛选,导出与文章相关的文献共202篇,采用Citespace软件进行国家、机构、被引期刊和引文分析等的合作和关键词的共现等可视化分析。结果与结论:①分析筛选后纳入的202篇文献,总体发文量呈上升趋势,且在未来研究潜力巨大。研究中心性最高和发文量排名第一的国家均为美国。加州大学(美国)是发文量最多的研究机构。②人工智能在骨创伤研究中最常用的前5个关键词是深度学习、人工智能、骨密度、机器学习、诊断,中心性最高的关键词为骨密度,关键词数量最多的为深度学习。③共被引频次前10位的参考文献分别从多个方面介绍了人工智能技术应用于骨创伤领域诊断的可行性研究,其中8篇涉及骨关节损伤与深卷积神经网络,1篇涉及深度学习在CT检查中检测骨质疏松从而预防脆性骨折,1篇通过人工智能识别皮肤纹理变的特征应用于骨的特征性识别的相关性研究。④今后,人工智能的研究热点将主要集中在骨关节创伤和骨质疏松引发的骨折特异性研究上,未来研究趋势主要集中在提升人工智能算法的性能上,使用人工智能新技术对骨损伤进行精准划分和快速高效诊断,尤其是针对复杂和隐匿性骨折的诊断,通过建立有限元分析模型,实现对骨创伤的更加标准化评估。

关键词：人工智能骨创伤骨折机器学习深度学习文献计量学 Web of Science 影像诊断 Citespace 可视化分析

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血清LncRNA HCG11及miR-26b-5p与急性缺血性脑卒中患者脑梗死面积及功能预后的相关性

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西南医科大学学报 2025年第1期48卷 81-86页

作者：周静孙军汪宁刘义锋李祥欣高军余洋温昌明南阳市中心医院神经内科南阳473000

目的研究急性缺血性脑卒中患者血清长链非编码RNA人类白细胞抗原复合物组11(long non coding RNA human leukocyte antigen complex group 11,LncRNA HCG11)及微小核糖核酸-26b-5p(microRNA-26b-5p,miR-26b-5p)水平与脑梗死面积及功能预后的相关性。方法选取2021年1月至2022年12月本院收治的急性缺血性脑卒中患者106例,根据梗死面积将其分为小面积组、中面积组和大面积组,随访1年后根据改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)分为预后良好组和预后不良组。采用qRT-PCR检测LncRNA HCG11,miR-26b-5p相对表达量;采用Logistic回归分析影响患者预后的因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析LncRNA HCG11和miR-26b-5p对患者梗死面积的诊断及对预后的预测价值。采用Spearman相关分析LncRNA HCG11、miR-26b-5p与梗死面积及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NHISS)的相关性。结果急性缺血性脑卒中大面积梗死患者的LncRNA HCG11水平升高,miR-26b-5p水平降低(P<0.05);与预后良好患者相比,预后不良患者的LncRNA HCG11水平升高,miR-26b-5p水平降低(P<0.05);不同梗死面积患者高血压史、高血脂史以及NHISS评分、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);LncRNA HCG11与梗死面积及NHISS均呈正相关(r_(梗死面积)=0.553,P_(梗死面积)<0.001;r_(NHISS)=0.462,P_(NHISS)<0.001),miR-26b-5p与梗死面积及NHISS均呈负相关(r'_(梗死面积)=-0.534,P'_(梗死面积)<0.001;r'_(NHISS)=-0.447,P'_(NHISS)<0.001);miR-26b-5p为影响患者预后不良的保护因素,高血压史、NHISS评分、CRP和LncRNA HCG11为患者预后不良的影响因素(P<0.05);LncRNA HCG11和miR-26b-5p及联合诊断患者梗死面积优于单独指标诊断(Z_(LncRNA HCG11)=3.049,P_(LncRNA HCG11)=0.002;Z_(miR-26b-5p)=2.657,P_(miR-26b-5p)=0.008,AUC=0.937);且LncRNA HCG11+miR-26b-5p对患者预后的预测能力显著优于LncRNA HCG11、miR-26b-5p、CRP、NHISS单独指标(Z_(LncRNA HCG11)=2.207,P_(LncRNA HCG11)=0.027;Z_(miR-26b-5p)=2.080,P_(miR-26b-5p)=0.038;Z_(CRP)=2.341,P_(CRP)=0.019;Z_(NHISS)=2.093,P_(NHISS)=0.036,AUC=0.892);LncRNA HCG11与miR-26b-5p呈负相关(r=-0.425,P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者血清LncRNA HCG11水平升高,miR-26b-5p水平降低,均为患者脑梗死面积及功能预后的影响因素,对患者脑梗死面积及功能预后具有一定的诊断及预测价值。

关键词：急性缺血性脑卒中长链非编码RNA人类白细胞抗原复合物组11 微小核糖核酸-26b-5p 脑梗死面积预后相关性

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