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C反应蛋白及直接胆红素作为肝细胞癌合并大血管侵袭的早期诊断指标

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中华肝脏病杂志 2020年第8期28卷 692-698页

作者：蔡春仙付琪备雷宇陈压西杨萍周智重庆医科大学附属第二医院感染科 400010 重庆医科大学脂质研究中心 400016

目的为临床肝细胞癌(HCC)合并大血管侵袭患者提供早期诊断的生物标志物。方法回顾性分析2012—2019年重庆医科大学附属第二医院经组织病理检查诊断为HCC的180例患者临床资料。进行HCC患者发生大血管侵袭的影响因素分析,并进行受试者工... 详细信息

目的为临床肝细胞癌(HCC)合并大血管侵袭患者提供早期诊断的生物标志物。方法回顾性分析2012—2019年重庆医科大学附属第二医院经组织病理检查诊断为HCC的180例患者临床资料。进行HCC患者发生大血管侵袭的影响因素分析,并进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析其评估灵敏度和特异度。结果血清C反应蛋白(CRP)水平与HCC患者多项临床特征,包括最大肿瘤直径、肿瘤数目和大血管侵袭等具有显著相关性。进一步分析影响HCC患者大血管侵袭的危险因素发现:血清直接胆红素及CRP均可作为独立危险因素,优势比分别是1.747(95%可信区间1.119~2.728,P=0.014)、2.376(95%可信区间1.495~3.775,P二者联合对于肝癌合并大血管侵袭有一定的诊断价值,曲线下的面积分别是0.724、0.668、0.743,敏感度分别是79.1%、70.1%、79.1%,特异度分别是61.9%、62.8%、67.3%。结论CRP联合直接胆红素可作为诊断HCC合并大血管侵袭的早期血清标志物,在诊断治疗及预防HCC大血管侵袭中具有重要的临床价值。

关键词：肝细胞癌 C反应蛋白直接胆红素大血管侵袭早期诊断

超声造影技术引导射频消融治疗肝癌疗效的Meta分析

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重庆医学 2024年

作者：彭梓婷石统东重庆医科大学第二附属医院感染与肝病中心

目的：采用Meta分析方法评价超声造影技术（CEUS）引导下行射频消融术治疗肝癌的疗效及安全性。方法：检索收集Pubmed、Embase、Web of Science、The Cochrane、中国学术期刊网全文数据库、维普、万方数据库建库以来至2023年7月20日发... 详细信息

目的：采用Meta分析方法评价超声造影技术（CEUS）引导下行射频消融术治疗肝癌的疗效及安全性。方法：检索收集Pubmed、Embase、Web of Science、The Cochrane、中国学术期刊网全文数据库、维普、万方数据库建库以来至2023年7月20日发表的有关应用超声造影技术引导射频消融与常规超声、增强CT（CECT）引导射频消融治疗肝癌的临床对照试验研究，将纳入的数据进行Meta分析。结果：共纳入文献8篇，8项研究，共计879例患者，分为两组，实验组采用超声造影技术引导射频消融治疗肝癌，对照组采用常规超声或CECT技术引导射频消融治疗肝癌。8个研究汇总的OR值为2.96，95% 置信区间为 2.13～4.11，有统计学意义(P＜ 0.00001)，提示实验组较对照组完全消融率显著增高。术后并发症发生率降低（P=0.001）。结论：超声造影技术引导射频消融肝癌治疗较普通超声或CECT技术疗效更显著，且在降低总体治疗费用方面也具有明显优势。

关键词：肝癌超声造影射频消融完全消融率 Meta分析

中青年体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病与代谢指标的相关性

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中华健康管理学杂志 2023年第12期17卷 921-926页

作者：谢云彩黄平平陈梦雪曾静靳雨笛卢羽陈英重庆医科大学附属第二医院健康医学中心重庆404100

目的探索中青年体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢指标的相关性。方法本研究为横断面研究。选取符合纳排标准的2021年1至12月在重庆医科大学附属第二医院健康医学中心的8250例常规体检者为研究对象,对其一般检查、空腹血糖... 详细信息

目的探索中青年体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢指标的相关性。方法本研究为横断面研究。选取符合纳排标准的2021年1至12月在重庆医科大学附属第二医院健康医学中心的8250例常规体检者为研究对象,对其一般检查、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能和空腹彩超等体检结果资料采用独立样本t检验、卡方检验、多因素logistic回归进行回顾性分析瘦型NAFLD与主要代谢指标间的相关性。结果本研究人群中瘦型NAFLD患病情况男性高于女性(50.7%比49.3%,χ^(2)=97.261,P<0.001);瘦型NAFLD患病年龄分层后,患病高峰年龄为45~59岁,随着年龄的增加患病率逐渐上升;按体重指数(BMI)分层,瘦型NAFLD患病高峰为20 kg/m^(2)≤BMI<23 kg/m^(2),随着BMI的增加患病率呈明显的上升趋势。瘦型NAFLD组收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、血尿酸均值水平均明显高于瘦型非NAFLD组(均P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于瘦型非NAFLD组(t=23.755,P<0.001)。logistic分析显示:收缩压(OR=1.258,95%CI:1.081~1.465)、舒张压(OR=1.282,95%CI:1.056~1.557)、总胆固醇(OR=1.712,95%CI:1.525~1.923)、甘油三酯(OR=4.115,95%CI:3.621~4.676)、丙氨酸转氨酶(OR=1.467,95%CI:1.104~1.950)、γ-谷氨酰转移酶(OR=1.482,95%CI:1.242~1.769),空腹血糖(OR=2.479,95%CI:2.092~2.939)、血尿酸(OR=1.390,95%CI:1.236~1.563)是瘦型NAFLD患病的独立代谢相关危险因素(均P<0.05)。结论中青年人群的瘦型NAFLD患者各代谢指标水平升高,瘦型NAFLD患者患病风险随之增加,代谢指标有助于筛查有瘦型NAFLD风险的人群。

关键词：脂肪肝体格检查代谢

Sirt6通过调控P53/SLC7A11/GPX4通路抑制骨骼肌细胞铁死亡

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中国病理生理杂志 2023年第2期39卷 335-344页

作者：王瑶陈士坤段晨阳梁筱晗周成富秦珺侯东尧杜权重庆医科大学附属第二医院麻醉科重庆400010 重庆市老年医学临床研究中心重庆400010

目的:探讨骨骼肌细胞铁死亡的发生及sirtuin 6 (Sirt6)对其调控的分子机制。方法:将C2C12小鼠成肌细胞分为对照组、erastin(Era;铁死亡诱导剂)组、Era+ferrostatin-1(铁死亡拮抗剂)组、Era+MDL-800(Sirt6激动剂)组和Era+OSS-128167(Sirt6抑制剂)组;通过细胞活力和C2C12成肌细胞肌源性分化情况观察铁死亡诱导剂及拮抗剂的影响;RT-qPCR和Western blot测定成肌细胞及肌管中Sirt6、肌萎缩标志物、铁死亡标志物的mRNA及蛋白表达水平;进一步检测P53蛋白乙酰化水平、胞内亚铁离子(Fe2+)、活性氧(ROS)、谷胱甘肽(GSH)及脂质过氧化指标Liperfluo;免疫荧光法检测肌管分化标志物肌球蛋白重链(MHC)荧光信号。结果:Era降低成肌细胞活力和肌管分化质量,伴有Sirt6的mRNA和蛋白水平下降(P<0.05),肌萎缩标志物肌肉环指蛋白1(MuRF1)和肌萎缩F盒蛋白(MAFbx)表达增加(P<0.05)。激活Sirt6可抑制P53蛋白第381位赖氨酸乙酰化,降低P53表达水平,提高溶质载体家族7成员11(SLC7A11)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)水平,改善ROS、GSH、Fe2+和脂质过氧化等铁死亡特异性指标(P<0.05),逆转铁死亡导致的肌肉负性变化。反之,抑制Sirt6将进一步加重铁死亡。结论:Sirt6可抑制P53蛋白乙酰化使其活性降低,通过调控P53/SLC7A11/GPX4信号通路抑制成肌细胞铁死亡,进而改善肌肉质量。

关键词：肌肉减少症 sirtuin 6 铁死亡去乙酰化

DR5mAb-载替加氟高分子材料微球的构建及体外靶向肝癌能力

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中国介入影像与治疗学 2015年第3期12卷 174-177页

作者：刘芬康娟吴小翎王志刚重庆医科大学附属第二医院消化内科重庆400010 重庆医科大学附属第二医院肝病研究中心重庆400010 重庆医科大学超声影像学研究所重庆400010

目的构建一种DR5mAb-载替加氟主动靶向载药高分子微球,并鉴定其理化性质和体外寻靶能力。方法采用双乳化法制备替加氟载药微球,以碳二亚胺法和生物素-亲和素法将DR5mAb与载药微球连接,构建DR5mAb-载替加氟主动靶向载药高分子微球。检测... 详细信息

目的构建一种DR5mAb-载替加氟主动靶向载药高分子微球,并鉴定其理化性质和体外寻靶能力。方法采用双乳化法制备替加氟载药微球,以碳二亚胺法和生物素-亲和素法将DR5mAb与载药微球连接,构建DR5mAb-载替加氟主动靶向载药高分子微球。检测载药微球的一般性质;用流式细胞仪检测抗体连接率,并对比碳二亚胺法和生物素-亲和素法的连接率;以人肝癌细胞株SMMC-7721和正常肝细胞株L02为实验对象验证其体外细胞靶向性。结果生物素亲和素法的载药微球抗体连接率高于碳二亚胺法(P<0.05);靶向载药微球-7721组的细胞表面及周围有大量微球聚集,非靶向载药微球-7721组和靶向载药微球-L02组的细胞表面及周围均无明显微球聚集。结论 DR5mAb-载替加氟主动靶向载药高分子微球可与肝癌细胞SMCC-7721主动靶向结合,有望为肝癌靶向治疗提供一种新的手段和思路。

关键词：载药微球替加氟主动靶向肝肿瘤

超声造影引导射频消融治疗肝癌疗效的meta分析

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重庆医学 2024年第10期53卷 1548-1552页

作者：彭梓婷石统东重庆医科大学第二附属医院感染与肝病中心重庆401336

目的采用meta分析方法评价超声造影引导射频消融治疗肝癌的疗效及安全性。方法检索收集Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库建库至2023年7月20日发表的有关应用超声造影引导射频消融(... 详细信息

目的采用meta分析方法评价超声造影引导射频消融治疗肝癌的疗效及安全性。方法检索收集Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库建库至2023年7月20日发表的有关应用超声造影引导射频消融(试验组)与常规超声或增强CT引导射频消融(对照组)治疗肝癌的临床对照试验研究,将纳入的数据进行meta分析。结果共纳入文献8篇,共879例患者。meta分析显示,两组肿瘤完全消融率(OR=2.96,95%CI:2.13~4.11,P<0.01)、复发率(OR=0.35,95%CI:0.22~0.55,P<0.01)、术后并发症发生率(OR=0.49,95%CI:0.32~0.76,P<0.01)差异有统计学意义。结论超声造影引导射频消融治疗肝癌较常规超声或增强CT疗效更明显。

关键词：肝癌超声造影射频消融完全消融率 meta分析

载多烯紫杉醇脂质微泡增强人胰腺癌BxPC3细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用

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南方医科大学学报 2012年第5期32卷 618-621页

作者：杨健康娟曾妍李奥吴小翎王志刚重庆医科大学附属第二医院消化内科重庆400010 重庆医科大学附属第二医院肝病中心重庆400010 重庆医科大学附属第二医院精神心理科重庆40001 重庆医科大学超声影像学研究所重庆400010

目的制备载多烯紫杉醇脂质超声微泡,并研究其联合超声靶向微泡破裂技术(UTMD)对人胰腺癌BxPC3细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用。方法采用机械振荡法制备载多烯紫杉醇的脂质超声微泡,检测其粒径、zeta电位、载药量、包封率等性质,MTT法检测... 详细信息

目的制备载多烯紫杉醇脂质超声微泡,并研究其联合超声靶向微泡破裂技术(UTMD)对人胰腺癌BxPC3细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用。方法采用机械振荡法制备载多烯紫杉醇的脂质超声微泡,检测其粒径、zeta电位、载药量、包封率等性质,MTT法检测IC50,CCK-8法检测细胞毒性作用,流式细胞术检测细胞周期,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率,TUNEL法检测细胞凋亡情况,并与单纯多烯紫杉醇药物组、多烯紫杉醇药物+超声组等进行比较。结果载多烯紫杉醇超声微泡平均粒径1.6μm,微泡的包封率为64.2%,平均载药量为16.1%;载多烯紫杉醇脂质微泡组的细胞毒性作用强于其他各组(P<0.01),细胞凋亡率高于其他各组(P<0.01);载多烯紫杉醇脂质微泡组G2/M期细胞增多,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论载多烯紫杉醇脂质微泡联合UTMD能够增加G2/M期细胞阻滞,增强对BxPC3细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用;载多烯紫杉醇脂质微泡有望成为一种治疗胰腺癌的新型药物载体。

关键词：多烯紫杉醇凋亡微泡胰腺癌

DFY-Ⅱ超声图像定量分析仪评价兔VX2肝癌治疗效果

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中国超声医学杂志 2013年第10期29卷 937-941页

作者：康娟吴小翎屈健宁张大志郑元义王志刚重庆医科大学附属第二医院肝病治疗研究中心重庆医科大学附属第二医院超声影像学研究所重庆医科大学附属第二医院消化内科

目的探讨DFY-Ⅱ型超声定量分析仪在评价肝癌治疗效果中的临床应用价值。方法 60只VX肝癌兔随机分为6组,对处理前后的声像图做定量分析,免疫组化法检测处理后CD34的表达并计数微血管密度(MVD),分析处理后灰阶值与MVD的相关性,比较各组处... 详细信息

目的探讨DFY-Ⅱ型超声定量分析仪在评价肝癌治疗效果中的临床应用价值。方法 60只VX肝癌兔随机分为6组,对处理前后的声像图做定量分析,免疫组化法检测处理后CD34的表达并计数微血管密度(MVD),分析处理后灰阶值与MVD的相关性,比较各组处理前后的灰阶值并分析治疗效果与灰阶值变化的关系。结果处理后载多西紫杉醇脂质微泡+超声(LMLD+US)组的灰阶值和MVD明显低于其他组(P<0.01),LMLD+US组的效果最佳;处理后各组灰阶值与MVD呈显著正相关(相关系数0.907)。结论定量分析仪所测得的灰阶值越高效果越差,灰阶值越低效果越好,定量分析的结果能反映治疗效果,定量仪在评价肝癌治疗效果中具有潜在的临床应用价值。

关键词： DFY-Ⅱ型超声定量仪肝癌超声微泡微血管密度

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守正创新追求卓越

中华肝脏病杂志 2023年第1期31卷 1-2页

作者：任红贾继东徐小元重庆医科大学附属第二医院、重庆医科大学病毒性肝炎研究所重庆401336 首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心北京100050 北京大学第一医院感染疾病科北京100034

2022年,恰逢中华医学会肝病学分会成立30周年。从1992年学会成立之初以王宝恩教授为代表的我国肝病学界资深专家们的高瞻远瞩,到历届主委和全体委员们的砥砺深耕,肝病学分会30载踔厉奋发、薪火相传,不忘初心、牢记使命,同肝聚力、共铸... 详细信息

2022年,恰逢中华医学会肝病学分会成立30周年。从1992年学会成立之初以王宝恩教授为代表的我国肝病学界资深专家们的高瞻远瞩,到历届主委和全体委员们的砥砺深耕,肝病学分会30载踔厉奋发、薪火相传,不忘初心、牢记使命,同肝聚力、共铸辉煌。创办于1993年的《中华肝脏病杂志》作为会刊与肝病学分会共同成长,由张定凤教授任首任总编辑,并得到几代肝病学人的鼎力支持和倾情奉献。值此新年伊始,我们谨代表《中华肝脏病杂志》编辑委员会,向关心、支持《中华肝脏病杂志》的各位编审者、作者、读者致以诚挚的感谢与衷心的祝福!

关键词：寄语回顾计划