中青年体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病与代谢指标的相关性

作     者：谢云彩 黄平平 陈梦雪 曾静 靳雨笛 卢羽 陈英 Xie Yuncai;Huang Pingping;Chen Mengxue;Zeng Jing;Jin Yudi;Lu Yu;Chen Ying

作者机构：重庆医科大学附属第二医院健康医学中心重庆404100 

出 版 物：《中华健康管理学杂志》 (Chinese Journal of Health Management)

年 卷 期：2023年第17卷第12期

页      面：921-926页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：脂肪肝 体格检查 代谢 

摘      要：目的探索中青年体检人群瘦型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢指标的相关性。方法本研究为横断面研究。选取符合纳排标准的2021年1至12月在重庆医科大学附属第二医院健康医学中心的8250例常规体检者为研究对象,对其一般检查、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能和空腹彩超等体检结果资料采用独立样本t检验、卡方检验、多因素logistic回归进行回顾性分析瘦型NAFLD与主要代谢指标间的相关性。结果本研究人群中瘦型NAFLD患病情况男性高于女性(50.7%比49.3%,χ^(2)=97.261,P0.001);瘦型NAFLD患病年龄分层后,患病高峰年龄为45~59岁,随着年龄的增加患病率逐渐上升;按体重指数(BMI)分层,瘦型NAFLD患病高峰为20 kg/m^(2)≤BMI23 kg/m^(2),随着BMI的增加患病率呈明显的上升趋势。瘦型NAFLD组收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、血尿酸均值水平均明显高于瘦型非NAFLD组(均P0.01),高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于瘦型非NAFLD组(t=23.755,P0.001)。logistic分析显示:收缩压(OR=1.258,95%CI:1.081~1.465)、舒张压(OR=1.282,95%CI:1.056~1.557)、总胆固醇(OR=1.712,95%CI:1.525~1.923)、甘油三酯(OR=4.115,95%CI:3.621~4.676)、丙氨酸转氨酶(OR=1.467,95%CI:1.104~1.950)、γ-谷氨酰转移酶(OR=1.482,95%CI:1.242~1.769),空腹血糖(OR=2.479,95%CI:2.092~2.939)、血尿酸(OR=1.390,95%CI:1.236~1.563)是瘦型NAFLD患病的独立代谢相关危险因素(均P0.05)。结论中青年人群的瘦型NAFLD患者各代谢指标水平升高,瘦型NAFLD患者患病风险随之增加,代谢指标有助于筛查有瘦型NAFLD风险的人群。