检索结果-南通市图书馆

运用微流控技术分析虫草素对剪切诱导血小板聚集和活化的抑制效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药学杂志 2024年第6期59卷 541-548页

作者：高雪梅张天聪黄小静宦宣容李远重庆医科大学附属永川医院中心实验室重庆402160

目的分析虫草素对不同非生理性剪切率诱导的血小板聚集和活化的抑制效果。方法采用软光刻工艺加工聚二甲基硅氧烷-玻璃微通道芯片。收集健康志愿者枸橼酸钠抗凝全血,用钙黄绿素对血小板进行染色标记,并以虫草素体外孵育后,分别以14.7... 详细信息

目的分析虫草素对不同非生理性剪切率诱导的血小板聚集和活化的抑制效果。方法采用软光刻工艺加工聚二甲基硅氧烷-玻璃微通道芯片。收集健康志愿者枸橼酸钠抗凝全血,用钙黄绿素对血小板进行染色标记,并以虫草素体外孵育后,分别以14.7和50μL·min^(-1)流过带有0.5 mm长的80%狭窄的通道150 s,同时用荧光显微镜实时拍摄血小板在微通道表面的黏附聚集图像;用Image J分析荧光图片,以血小板表面覆盖率作为血小板聚集的量化指标。流式细胞术分析虫草素对血小板钙离子动员,单核细胞-血小板聚集体的抑制效果,并通过凝血检测和溶血实验对虫草素出血风险以及血液相容性做评估。结果虫草素可抑制剪切诱导的血小板聚集。在14.7和50μL·min^(-1)条件下,血小板聚集均可被虫草素抑制。虫草素抑制血小板钙离子动员和单核细胞-血小板聚集具有剪切力相关性,并且对外源性凝血途径和内源性凝血途径无影响,具有良好血液相容性。结论虫草素可有效抑制剪切率诱导的血小板聚集,是一种有潜力的抗血小板药物。

关键词：血小板聚集微流控技术壁剪切率虫草素

血管钙化对超声引导下经皮腔内血管成形干预动静脉瘘狭窄后通畅率的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国介入影像与治疗学 2024年第9期21卷 540-544页

作者：何杭刘旻王笑薇余康敏安徽医科大学第一附属医院血管外科安徽合肥230000 安徽医科大学第一附属医院血液净化中心安徽合肥230000

目的观察血管钙化对以超声引导下经皮腔内血管成形(UG-PTA)干预动静脉瘘(AVF)狭窄后通畅率的影响。方法回顾性分析48例因自体或人工AVF狭窄而接受UG-PTA的慢性肾脏病维持性血液透析(HD)患者,根据超声所示有无AVF钙化将其分为钙化组(n=21... 详细信息

目的观察血管钙化对以超声引导下经皮腔内血管成形(UG-PTA)干预动静脉瘘(AVF)狭窄后通畅率的影响。方法回顾性分析48例因自体或人工AVF狭窄而接受UG-PTA的慢性肾脏病维持性血液透析(HD)患者,根据超声所示有无AVF钙化将其分为钙化组(n=21)及非钙化组(n=27);记录UG-PTA技术成功率、临床治疗成功率及UG-PTA相关不良事件。分别于UG-PTA后3、6、9、12、24及36个月以超声评价AVF通畅情况,计算初级及次级通畅率,并以Kaplan-Meier生存曲线进行分析。结果对48例均于UG-PTA后成功实施3次以上有效HD,UG-PTA技术及临床治疗成功率均为100%(48/48);未见严重不良事件。钙化组UG-PTA后3、6、9、12、24及36个月初级通畅率分别为75.89%、37.95%、37.95%、27.10%、14.46%及0,次级通畅率分别为95.24%、95.24%、95.24%、89.95%、83.03%及83.03%;非钙化组初级通畅率分别为92.31%、73.08%、57.69%、53.85%、36.15%及36.15%,次级通畅率分别为100%、100%、100%、100%、95.24%及95.24%;钙化组初级通畅率低于非钙化组(P0.05)。结论以UG-PTA干预AVF狭窄后,局部血管钙化为其初级通畅率的危险因素,但对次级通畅率无明显影响。

关键词：动静脉瘘钙质沉着症血管成形术超声检查,介入性

对比罗沙司他与重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者冠状动脉钙化的影响

同方期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药房 2024年第5期35卷 590-594页

作者：文杨夏运风甘华李正荣龚颖重庆医科大学附属第一医院肾脏内科重庆400016

目的对比罗沙司他与重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对维持性血液透析(MHD)患者冠状动脉钙化的影响。方法采用回顾性分析的方法,选取重庆医科大学附属第一医院血液净化中心2019年4月至2021年6月处方中含罗沙司他的56例MHD患者作为ROX组,... 详细信息

目的对比罗沙司他与重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对维持性血液透析(MHD)患者冠状动脉钙化的影响。方法采用回顾性分析的方法,选取重庆医科大学附属第一医院血液净化中心2019年4月至2021年6月处方中含罗沙司他的56例MHD患者作为ROX组,同期处方中含rHuEPO的60例MHD患者作为EPO组,随访观察12个月,比较两组患者治疗前后实验室检查指标、冠状动脉钙化积分(CACS)、心脏超声参数的差异及随访期间心脑血管事件发生情况。结果治疗前及治疗后两组患者的CACS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但ROX组患者治疗前后的CACS差值明显低于EPO组患者(P0.05)。随访期间,ROX组患者的脑卒中和心肌梗死发生率显著低于EPO组(P0.05)。结论与rHuEPO比较,罗沙司他可能对延缓MHD患者冠状动脉钙化有积极作用,且可能有利于减少MHD患者心肌梗死、脑卒中的发生。

关键词：罗沙司他重组人促红细胞生成素维持性血液透析冠状动脉钙化

连续性血液净化对糖尿病乳酸酸中毒的治疗作用

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国糖尿病杂志 2024年第1期32卷 37-41页

作者：戴春芹钱鹏姜道利苏州大学附属第二医院血液净化中心 215000 徐州医科大学附属医院药学部

目的探讨连续性血液净化对糖尿病乳酸酸中毒(DLA)的治疗作用。方法选取2020年1月至2023年1月于我院血液净化中心治疗的DLA患者60例,随机分为常规治疗组(Con)和连续性血液净化组(CBP),每组各30例。比较两组阴离子间隙(AG)、pH、乳酸(Lac)... 详细信息

目的探讨连续性血液净化对糖尿病乳酸酸中毒(DLA)的治疗作用。方法选取2020年1月至2023年1月于我院血液净化中心治疗的DLA患者60例,随机分为常规治疗组(Con)和连续性血液净化组(CBP),每组各30例。比较两组阴离子间隙(AG)、pH、乳酸(Lac)、FPG、2 hPG、HbA_(1)c、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)、BUN、胱抑素C(CysC)、血钾(K^(+))、C-RP及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ),统计28 d死亡率。结果治疗48 h后,CBP组Lac清除率及p H值高于Con组,AG、Lac、FPG、2 hPG、HbA_(1)c、ALT、AST、TBIL、Scr、BUN、CysC、K^(+)、C-RP、APACHEⅡ评分及28 d死亡率低于Con组(P血液净化,可提升Lac清除率并改善预后。

关键词：糖尿病乳酸酸中毒连续性血液净化治疗作用

血浆炎性因子吸附在脓毒症治疗中的应用研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医科大学学报 2024年第4期49卷 370-375页

作者：王金戈徐昉范晶重庆医科大学附属第一医院重症医学科重庆400016

脓毒症和脓毒性休克是重症监护室常见病种,全球每年有超过1 800万严重脓毒症病例。国外流行病学调查显示,脓毒症的病死率已经超过心肌梗死,成为重症监护室非心脏病人的死亡主要原因。医学的进步带来越来越多治疗脓毒症的创新治疗方式,... 详细信息

脓毒症和脓毒性休克是重症监护室常见病种,全球每年有超过1 800万严重脓毒症病例。国外流行病学调查显示,脓毒症的病死率已经超过心肌梗死,成为重症监护室非心脏病人的死亡主要原因。医学的进步带来越来越多治疗脓毒症的创新治疗方式,连续血液净化逐渐成为脓毒症患者早期治疗的重要手段,同时体外血液吸附在脓毒症患者中的治疗价值也逐渐受到重视。本文旨在总结近些年血浆炎性因子吸附在脓毒症治疗中应用的研究进展,对现有研究报道或已在临床应用的常见的几种体外血液吸附技术及其相关研究进展进行总结,以期为更好认识其在临床治疗中的运用价值及对预后的改善提供参考,从而为脓毒症及脓毒症休克患者治疗提供帮助。

关键词：脓毒症脓毒性休克连续肾脏替代治疗血浆吸附重症监护室

补体C3a受体在db/db小鼠糖尿病肾病发病中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肾脏病杂志 2024年第6期40卷 465-474页

作者：林恩琴张小红翁梦洁郑晶万建新福建医科大学第一临床医学院福州350005 福建医科大学附属第一医院肾内科血液净化研究中心福州350005 福建省代谢性慢性肾病临床医学研究中心福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福州350212

目的探讨补体C3a受体在db/db小鼠糖尿病肾病发病中的作用,为糖尿病肾病的防治提供新靶点。方法12只8周龄雄性2型糖尿病(db/db)小鼠及6只同窝野生型(db/m)小鼠饲养于无特定病原体级环境。实验分组及干预:db/m组、db/db组、C3a受体拮抗剂... 详细信息

目的探讨补体C3a受体在db/db小鼠糖尿病肾病发病中的作用,为糖尿病肾病的防治提供新靶点。方法12只8周龄雄性2型糖尿病(db/db)小鼠及6只同窝野生型(db/m)小鼠饲养于无特定病原体级环境。实验分组及干预:db/m组、db/db组、C3a受体拮抗剂组,每组6只,其中C3a受体拮抗剂组为db/db小鼠腹腔注射C3a受体拮抗剂(SB290157,10 mg/kg)进行干预,2 d腹腔注射1次,连续注射8周。收集血、尿样本,检测小鼠体重、血糖、血肌酐、血尿素氮、尿微量白蛋白/尿肌酐、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平;收集肾组织,采用HE、PAS、Masson染色观察肾组织病理变化,免疫组化、免疫荧光及Western印迹检测肾组织C3及C3a受体表达,Western印迹检测肾组织肾损伤分1(Kim-1)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、紧密连接蛋白1(ZO-1)、波形蛋白、E钙黏蛋白(E-cadherin)的表达,免疫荧光分析α-SMA、ZO-1、Kim-1表达及分布,免疫组化分析白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达,TUNEL法检测肾组织细胞凋亡情况。结果与db/m组相比,db/db组小鼠体重、空腹血糖、尿微量白蛋白/尿肌酐及尿NAG均明显较高(均P0.01)。与db/m组相比,db/db组小鼠肾小球肥大,肾小管上皮细胞坏死、脱落,肾小管扩张,C3、C3a受体蛋白表达均明显较高(均P<0.01);与db/db组相比,C3a受体拮抗剂组肾小球病变轻微,肾小管上皮细胞轻度坏死,肾小管扩张不明显。db/db组小鼠肾组织Kim-1、IL-1、TNF-α蛋白表达均高于db/m组,而C3a受体拮抗剂组Kim-1、IL-1、TNF-α蛋白表达均低于db/db组(均P<0.01)。与db/m组相比,db/db组小鼠肾小管上皮细胞α-SMA、波形蛋白蛋白表达均明显较高,ZO-1、E-cadherin蛋白表达均明显较低(均P<0.01);与db/db组相比,C3a受体拮抗剂组α-SMA、波形蛋白蛋白表达均明显较低,ZO-1、E-cadherin蛋白表达均明显较高(均P<0.01)。与db/m组相比,db/db组小鼠肾组织凋亡细胞数量增加;与db/db组相比,C3a受体拮抗剂组凋亡细胞数量减少。结论db/db小鼠肾组织C3和C3a受体表达明显升高。拮抗C3a受体可降低db/db小鼠体重、血糖、尿微量白蛋白/尿肌酐及尿NAG,减轻肾脏病理损伤,抑制肾组织炎症、细胞凋亡和肾小管上皮间充质转化。

关键词：补体C3a 糖尿病肾病细胞凋亡炎症

基因沉默诱导型环氧化酶协同高压氧对脑出血大鼠神经功能修复及细胞凋亡、自噬的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 39-46页

作者：潘强朱琳高勇朱军张帅李强刁兴涛宋纯玉山东第一医科大学附属人民医院(济南市人民医院)神经外科济南271199 济南市神经肿瘤分子生物学重点实验室济南271199 山东第一医科大学附属人民医院(济南市人民医院)血液净化中心济南271199

目的探讨基因沉默诱导型环氧化酶(cyclooxygenase-2,COX-2)联合高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对脑出血大鼠神经细胞水肿、凋亡、自噬及神经功能修复影响。方法SPF级成年雄性SD大鼠(n=96),立体定向下于尾状核注射凝血酶Ⅶ构建脑出血模... 详细信息

目的探讨基因沉默诱导型环氧化酶(cyclooxygenase-2,COX-2)联合高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对脑出血大鼠神经细胞水肿、凋亡、自噬及神经功能修复影响。方法SPF级成年雄性SD大鼠(n=96),立体定向下于尾状核注射凝血酶Ⅶ构建脑出血模型。采用随机数字法分为4组(n=24/组):对照组、HBO组、COX-2 RNAi组及联合组。构建靶向沉默COX-2基因表达的siRNA质粒。大鼠分组治疗后,每组再随机抽取4只大鼠用于每类项目检测。术后第1、7、14天采用神经功能缺损评分(modified neurological severity score,mNSS评分)评估。术后第7天,干/湿比重法检测脑组织含水量;Evans法检测血脑屏障通透性;Annexin V法及TUNEL法检测神经细胞凋亡率;RT-PCR法检测脑组织COX-2的mRNA表达水平;免疫蛋白印迹法(western blot,WB)检测自噬相关蛋白Beclin-1、COX-2、水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP-4)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/lewkmia,Bcl-2)、半胱天冬酶-3(Caspase-3)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,HIF-1α)、基质金属蛋白-2/9(matrix metalloproteinase-2/9,MMP-2/9)表达水平。采用SPSS软件对组间多样本行单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果SD大鼠脑出血模型、质粒构建均获成功。术后第7、14天,与对照组比较,COX-2 RNAi、HBO、联合组mNss评分均明显降低(均P<0.01),以联合组效果最优(P<0.01)。术后第7天,与对照组比较,各治疗组脑组织含水量、血脑屏障通透性均明显降低(均P<0.05),以联合组降低最明显(P<0.01)。神经细胞凋亡率各治疗组与对照组相比均有所下降(均P<0.05),以联合组下降最明显(P<0.01)。COX-2 mRNA表达水平各治疗组均较对照组明显降低(均P<0.01),以联合组沉默COX-2表达最明显(P<0.05)。WB结果显示,与对照组比较,各治疗组均能降低Beclin-1、COX-2、AQP-4、Caspase-3、HIF-1α、MMP-2/9蛋白表达(均P<0.05),而增加Bcl-2表达(均P<0.01),其中以联合组趋势最明显(P<0.01)。结论基因沉默COX-2协同高压氧可有效修复脑出血大鼠神经功能,其机制可能与降低血脑屏障通透性,减轻脑水肿,抑制神经细胞凋亡、自噬有关。

关键词：脑出血高压氧环氧化酶-2 自噬凋亡

人体测量指标诊断维持性血液透析病人腹型肥胖的一致性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肠外与肠内营养 2024年第4期31卷 220-224,232页

作者：林钇汐林晓倩黄娟陈曦刘红李继斌重庆医科大学公共卫生学院重庆401331 重庆医科大学附属第三医院临床营养科重庆401120

目的:研究锥度指数(CI)、身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)以及体脂百分比(BFR)在维持性血液透析(MHD)病人的腹型肥胖中的应用。方法:采用定点整群抽样方法抽取2023年9月至12月在重庆医科大学附属第三医院血液透析中心接受透析治疗的病人... 详细信息

目的:研究锥度指数(CI)、身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)以及体脂百分比(BFR)在维持性血液透析(MHD)病人的腹型肥胖中的应用。方法:采用定点整群抽样方法抽取2023年9月至12月在重庆医科大学附属第三医院血液透析中心接受透析治疗的病人,收集研究对象年龄、透析龄、身高、体质量、生化检查指标等信息,使用InBody S10进行人体成分分析并以内脏脂肪面积作为腹型肥胖判定依据,比较身体质量指数、体脂百分比、腰臀比以及锥度指数在预测MHD病人腹型肥胖中的应用。结果:共纳入病人151例,其中腹型肥胖MHD病人65例,非腹型肥胖MHD病人86例。结果显示在腹型肥胖与非腹型肥胖MHD病人中性别、体质量、BMI、内脏脂肪面积、体脂百分比、腰臀比、锥度指数以及糖尿病患病率的差异均具有统计学意义(均P一致性检验结果显示,采用BMI、体脂百分比和腰臀比判定腹型肥胖与内脏脂肪面积法一致性较弱,其中锥度指数Kappa系数最大(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,在MHD病人中,锥度指数ROC曲线下面积最大为0.765,诊断效能最高(P<0.05)。结论:锥度指数、身体质量指数、腰臀比及体脂百分比等身体测量指标均可用于MHD病人腹型肥胖诊断,其中锥度指数诊断效能更高。

关键词：锥度指数维持性血液透析腹型肥胖

脓毒症患者严重急性肾损伤风险因素分析及其时间相关预测模型的建立与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2024年第9期36卷 910-916页

作者：贾岚毕学青孟甲董红业李宪王立华姜埃利天津医科大学第二医院肾脏病血液净化科天津天津市第五中心医院肾内科天津

目的探讨脓毒症患者发生严重急性肾损伤(AKI)的风险因素并建立时间相关预测模型。方法基于美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中脓毒症患者信息, 收集一般资料、合并症、生命体征、病情严重程度评分、实验室指标、有创操作和药物... 详细信息

目的探讨脓毒症患者发生严重急性肾损伤(AKI)的风险因素并建立时间相关预测模型。方法基于美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中脓毒症患者信息, 收集一般资料、合并症、生命体征、病情严重程度评分、实验室指标、有创操作和药物使用情况。将纳入患者按7∶3比例随机分为训练集和验证集, 参照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南的AKI诊断标准, 基于Lasso回归算法、Cox回归分析脓毒症患者发生严重AKI(AKI 2期和3期)的风险因素, 并建立时间相关预测模型。采用一致性指数(C-index)、受试者工作特征曲线下面积(AUC)和校准曲线评估模型的预测效能。结果共纳入20 551例脓毒症患者, 其中训练集14 385例, 验证集6 166例。多因素Cox回归分析显示, 心房颤动〔风险比(HR)=1.266, 95%可信区间(95%CI)为1.150～1.393〕、心力衰竭(HR=1.348, 95%CI为1.217～1.493)、呼吸衰竭(HR=1.565, 95%CI为1.428～1.715)、心率(HR=1.004, 95%CI为1.002～1.007)、平均动脉压(HR=1.245, 95%CI为1.126～1.377)、血乳酸(HR=1.051, 95%CI为1.025～1.077)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ, HR=1.019, 95%CI为1.016～1.023)、血肌酐(HR=1.171, 95%CI为1.127～1.216)、阴离子间隙(HR=1.024, 95%CI为1.010～1.038)、血钾(HR=1.155, 95%CI为1.079～1.236)、白细胞计数(HR=1.006, 95%CI为1.003～1.009)及使用呋塞米(HR=0.414, 95%CI为0.368～0.467)与脓毒症患者发生严重AKI独立相关(均P一致性。结论构建的时间相关预测模型可以识别在48 h内发生严重AKI的高危脓毒症患者, 帮助临床医师对患者进行分层, 进行早期治疗干预, 改善患者的预后。

关键词：脓毒症急性肾损伤重症监护病房风险因素预测模型