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女性雄激素性脱发代谢相关蛋白质组学研究

中华整形外科杂志 2024年第1期40卷 46-55页

作者：王季安林尽染李海洋杨凯倪春雅张悦李政朱逸飞刘庆梅吴文育复旦大学附属华山医院皮肤科上海市皮肤病研究所上海200040 上海市静安区中心医院皮肤科上海200040 复旦大学工程与应用技术研究院上海200433

目的研究女性雄激素性脱发(FAGA)患者血浆中代谢相关蛋白及其价值。方法 2021年3月至2023年3月从复旦大学附属华山医院皮肤科门诊招募年龄18~50岁的FAGA患者(FAGA组)及健康对照女性(HC组)。采集每位受试者的外周静脉血3 ml, 离心获得血... 详细信息

目的研究女性雄激素性脱发(FAGA)患者血浆中代谢相关蛋白及其价值。方法 2021年3月至2023年3月从复旦大学附属华山医院皮肤科门诊招募年龄18~50岁的FAGA患者(FAGA组)及健康对照女性(HC组)。采集每位受试者的外周静脉血3 ml, 离心获得血浆。对血浆行Olink蛋白质组学分析, 通过R语言筛选2组间的差异表达蛋白, 并以受试者工作特征(ROC)曲线评估差异蛋白的诊断性能;对差异表达蛋白行基因本体论(GO)分析。取FAGA组顶区、HC组枕区毛囊行免疫荧光分析, 对筛选的差异表达蛋白进行验证。应用SPSS 25.0软件对数据进行分析, 正态分布计量资料以±s表示, 2组受试者基本资料比较、毛囊中差异蛋白相对荧光强度比较采用t检验;对血浆中代谢相关蛋白与受试者基本资料行Pearson相关分析。P0.05)。与HC组相比, FAGA组血浆中有26种差异蛋白表达显著上调(P<0.05), 其中AHCY、NECTIN2差异最为显著(P均=0.003), ROC曲线评估显示AHCY和NECTIN2的曲线下面积均大于0.7, 表现出良好的诊断准确性。GO分析显示, 差异蛋白主要富集在BAT3复合物(细胞组分), 泛素依赖性ERAD途径、自然杀伤细胞活化(生物学过程), 以及泛素蛋白连接酶结合、泛素特异性蛋白酶结合(分子功能)等方面。Pearson相关分析显示, AHCY(r=-0.23, P=0.010)、NECTIN2(r=-0.31, P=0.033)均与FAGA患者的脱发严重程度呈负相关。毛囊免疫荧光分析结果显示, FAGA组中AHCY、NECTIN2相对荧光强度高于HC组(P<0.05), 即AHCY、NECTIN2均在FAGA组中表达上调。结论代谢相关蛋白在FAGA中起着重要作用, AHCY及NECTIN2有可能作为FAGA的早期诊断生物标志物。

关键词：脱发女性雄激素性脱发蛋白质组学诊断

本维莫德治疗掌跖脓疱病:一项天津地区多中心临床研究

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临床皮肤科杂志 2024年第4期53卷 204-207页

作者：张帅王光平王红梅李燕曾三武闫慧敏齐放宋静娜王斯尧张池金张秉新纪黎明天津中医药大学第一附属医院皮肤科、国家中医针灸临床医学研究中心天津300193 天津市第一中心医院皮肤科天津300192 天津市中医药研究院附属医院皮肤科天津300120 天津医科大学总医院皮肤科天津300052

目的:评价本维莫德在临床研究中治疗掌跖脓疱病的安全性和有效性。方法:选择2021年3月一10月于天津地区多中心应用本维莫德治疗的掌跖脓疱病患者,进行为期8周的治疗及停药后4周的随访,评价患者用药前、后掌跖脓疱病面积和严重程度指数(P... 详细信息

目的:评价本维莫德在临床研究中治疗掌跖脓疱病的安全性和有效性。方法:选择2021年3月一10月于天津地区多中心应用本维莫德治疗的掌跖脓疱病患者,进行为期8周的治疗及停药后4周的随访,评价患者用药前、后掌跖脓疱病面积和严重程度指数(PPPASI)评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,并观察不良反应。结果:治疗8周后,所有患者PPPASI评分与DLQI评分较基线均显著降低,差异均有统计学意义(P皮肤肥厚、干燥、脱屑。随访4周,痊愈、显效及有效患者皮损均未复发。结论:本维莫德有望成为治疗掌跖脓疱病的一种有效选择,且不良反应轻微,值得临床进一步研究及应用。

关键词：本维莫德掌跖脓疱病银屑病有效性安全性

胃肠道NTRK重排梭形细胞肿瘤临床病理及分子特征分析

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中华病理学杂志 2024年第6期53卷 598-604页

作者：简翔宇高汉青赵志华王丰张岚马怡晖郑州大学第一附属医院病理科郑州450052 郑州大学附属郑州市中心医院郑州450007

目的探讨胃肠道原发的具有NTRK重排的梭形细胞肿瘤(NTRK-rearranged spindle cell neoplasms,NTRK-RSCN)临床病理学特征、免疫表型、分子病理特点、鉴别诊断以及临床预后。方法收集2019—2022年郑州大学第一附属医院病理科2例及郑州市... 详细信息

目的探讨胃肠道原发的具有NTRK重排的梭形细胞肿瘤(NTRK-rearranged spindle cell neoplasms,NTRK-RSCN)临床病理学特征、免疫表型、分子病理特点、鉴别诊断以及临床预后。方法收集2019—2022年郑州大学第一附属医院病理科2例及郑州市中心医院1例NTRK-RSCN病理标本,分析其临床资料、组织病理学特点、免疫组织化学染色特征及预后,应用荧光原位杂交法(FISH)及二代测序检测NTRK基因重排情况,复习相关文献并进行探讨。结果患者中2例男性,1例女性,年龄分别为17、47、62岁;3例肿瘤分别位于十二指肠、升结肠及降结肠。大体上,肿瘤最大径分别为2.5、5.0、10.0 cm,均为隆起型肿物,切面灰白、质韧,其中1例可见坏死。镜下观察:肿瘤主要位于黏膜下及固有肌层间,由形态较一致的梭形/卵圆形细胞组成,呈条束状或席纹状排列,1例肿瘤细胞间穿插脂肪细胞及胶原纤维;梭形细胞呈轻到中度异型,胞质稍嗜酸,核仁不明显,1例高级别肿瘤可见坏死及核分裂象。3例肿瘤细胞均不同程度表达CD34、S-100及pan-TRK蛋白。FISH检测结果显示3例均具有NTRK基因断裂,其中2例NTRK2基因发生断裂,1例NTRK1基因发生断裂。患者术后均恢复良好,尚无复发。二代测序检测了2例,其中1例出现LMNA::NTRK1基因融合,另1例出现STRN::NTRK2基因融合。结论发生在胃肠道的NTRK-RSCN在组织形态学上变异较大,且与多种软组织肿瘤存在形态学重合,诊断时要注意鉴别;熟悉其组织形态学特征,并结合相应的免疫组织化学和分子病理检测,可避免误诊,并为临床提供治疗靶点。

关键词：胃肠肿瘤基因重排 NTRK基因梭形细胞肿瘤

非酒精性脂肪性肝病患者的尿铅水平及其临床意义

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临床肝胆病杂志 2024年第9期40卷 1771-1777页

作者：刘亚杰王睿林河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科郑州450099 解放军总医院第五医学中心中医肝病科北京100039

目的探讨尿铅与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法选取2017—2020年美国健康和营养检查调查数据(NHANES)中年龄≥18岁的注册参与者,并排除缺乏肝脏瞬时弹性成像数据、尿铅指标及患有乙型肝炎、丙型肝炎、饮酒量显著的人群。将纳入... 详细信息

目的探讨尿铅与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法选取2017—2020年美国健康和营养检查调查数据(NHANES)中年龄≥18岁的注册参与者,并排除缺乏肝脏瞬时弹性成像数据、尿铅指标及患有乙型肝炎、丙型肝炎、饮酒量显著的人群。将纳入人群(n=2492)分为NAFLD组852例,Non-NAFLD组1640例。采用高效液相色谱-电喷雾电离-串联质谱和在线固相萃取联合同位素稀释等方法定量检测尿铅水平。计量资料两组间比较采用成组t检验或Wilcoxon秩和检验;计数资料两组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。通过多因素Logistic回归分析、限制性立方样条函数、亚组分析、交互作用,探究尿铅与NAFLD的关联。结果NAFLD组尿铅水平高于Non-NAFLD组,差异有统计学意义(Z=-2.023,P=0.043)。调整年龄、性别、种族、婚姻、教育、家庭收入与贫困比比值、BMI、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、高脂血症协变量后,尿铅水平Q3组NAFLD的患病风险显著增加(比值比=1.360,95%CI:1.019~1.817,P=0.037)。尿铅与NAFLD的患病风险存在正向剂量-反应关系(P=0.047)且为非线性关系(P_(non-linear)=0.037)。尿铅与种族之间存在显著的交互作用,墨西哥裔美国人尿铅每上升1个四分位数,NAFLD的患病风险增加32.40%(比值比=1.324,95%CI:1.017~1.632,P<0.05)。结论尿铅水平与NAFLD患病风险显著相关。

关键词：非酒精性脂肪性肝病铅尿 Logistic模型

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栝蒌桂枝汤联合西医治疗在癫痫患者中的应用研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：魏英杰李亚楠刘荣丽赵杰吕娟郑州市中心医院神经内科

目的探讨栝蒌桂枝汤联合西医治疗在癫痫患者中的应用价值。方法采用随机数字表法将2021年5月至2023年3月在我院接受治疗的79例癫痫患者分为A组（39例）与B组（39例）。A组给予常规西医治疗，B组在A组基础上联合栝蒌桂枝汤治疗，两组均治... 详细信息

目的探讨栝蒌桂枝汤联合西医治疗在癫痫患者中的应用价值。方法采用随机数字表法将2021年5月至2023年3月在我院接受治疗的79例癫痫患者分为A组（39例）与B组（39例）。A组给予常规西医治疗，B组在A组基础上联合栝蒌桂枝汤治疗，两组均治疗3个月，比较两组各项指标。结果治疗后，B组临床总有效率高于A组；治疗期间，B组癫痫发作次数少于A组，持续时间短于A组，治疗后B组脑电图异常率低于A组；与治疗前相比，治疗后两组各项中医证候评分、血清白介素-1β（IL-1β）、N-甲基-D-天冬氨酸受体NR1亚基（NMDAR1）水平均降低，B组低于A组；与治疗前相比，治疗后两组血清脑源性神经营养因子（BDNF）、类胰岛素生长因子1（IGF-1）水平、波幅均上升，B组高于A组；与治疗前相比，治疗后两组反应时间、潜伏期均缩短，B组短于A组；治疗期间，B组不良反应总发生率低于A组；P<0.05提示差异有统计学意义。结论栝蒌桂枝汤联合西医治疗可显著提高对癫痫的治疗效果，缓解相关症状，减少发病次数，保护神经元，促使认知功能恢复，且安全性较高。

关键词：癫痫栝蒌桂枝汤临床疗效中医证候评分脑电图异常

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尿液铊与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

临床肝胆病杂志 2024年第4期40卷 688-693页

作者：刘亚杰王睿林梁子晗李佳辉郝玉洁河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科郑州450099 解放军总医院第五医学中心中医肝病科北京100039

目的探讨尿液铊(TL)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法选取2017—2020年美国健康与营养检查调查数据(NHANES)中年龄≥18岁的注册参与者,并排除缺乏肝脏瞬时弹性成像数据、尿液TL指标及患有乙型肝炎、丙型肝炎、饮酒量显著的人群... 详细信息

目的探讨尿液铊(TL)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法选取2017—2020年美国健康与营养检查调查数据(NHANES)中年龄≥18岁的注册参与者,并排除缺乏肝脏瞬时弹性成像数据、尿液TL指标及患有乙型肝炎、丙型肝炎、饮酒量显著的人群。将纳入人群分为NAFLD组和Non-NAFLD组,采用高效液相色谱-电喷雾电离-串联质谱和在线固相萃取联合同位素稀释等方法定量检测尿液TL水平,比较两组人群年龄、性别、种族、婚姻状况、教育、家庭收入与贫困比比值(FMPIR)、体质量指数(BMI)、吸烟、喝酒、糖尿病(DM)、高血压(HTN)、高脂血症(HL)、尿液TL水平。计量资料两组间比较采用成组t检验或Wilicoxon秩和检验;计数资料两组间比较采用χ2检验。通过描述性分析、多因素Logistic回归、限制性三次样条回归分析、亚组分析、交互作用,探究尿液TL与NAFLD的风险关联。结果共纳入2511例,NAFLD组1612例(64.20%),Non-NAFLD组899例(35.80%),NAFLD组尿液TL水平明显高于Non-NAFLD组,差异具有统计学意义[0.18(0.11~0.26)μg/L vs 0.16(0.09~0.25)μg/L,Z=−2.76,P=0.01]。调整年龄、性别、种族、教育、婚姻状况、FMPIR、BMI、吸烟、喝酒、DM、HTN、HL协变量后,尿液TL Q4组[比值比(OR)=1.90,95%CI:1.48~2.44]患NAFLD风险显著增加(P<0.01)。尿液TL与患NAFLD的风险存在正向剂量-反应关系(P<0.01)且为非线性关系(P<0.01)。尿液TL与吸烟、BMI之间存在显著的交互作用(P<0.05),一生吸烟≥100支的人群尿液TL每上升一个四分位数患NAFLD的风险增加50%(OR=1.50,95%CI:1.24~1.80),一生吸烟<100支的人群尿液TL每上升一个四分位数患NAFLD的风险增加20%(OR=1.20,95%CI:1.03~1.40),BMI≥30 kg/m^(2)的人群尿液TL每上升一个四分位数患NAFLD的风险增加30%(OR=1.30,95%CI:1.05~1.70),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿液TL水平与患NAFLD的风险显著相关。

关键词：非酒精性脂肪性肝病铊数据相关性

当归饮子联合卡泊三醇软膏治疗血燥型银屑病的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第22期17卷 99-102页

作者：陈梦学张婧福州市中医院皮肤科 350001

目的观察当归饮子联合卡泊三醇软膏治疗血燥型银屑病的临床效果。方法选取2021年10月—2023年10月福州市中医院收治的血燥型银屑病患者100例,依据随机数字表法分为中西医结合组和西药组,各50例。西药组给予卡泊三醇软膏外用治疗,中西... 详细信息

目的观察当归饮子联合卡泊三醇软膏治疗血燥型银屑病的临床效果。方法选取2021年10月—2023年10月福州市中医院收治的血燥型银屑病患者100例,依据随机数字表法分为中西医结合组和西药组,各50例。西药组给予卡泊三醇软膏外用治疗,中西医结合组在西药组基础上给予当归饮子口服治疗,2组均持续治疗8周。比较2组疗效,治疗前后皮损控制情况[银屑病面积与严重性指数(PASI)、皮肤病生活质量评分表(DLQI)评分]、中医症状积分、血清学指标[C反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)、红细胞沉降率(ESR)],不良反应及随访3个月复发情况。结果中西医结合组总有效率为94.00%,高于西药组的78.00%(χ^(2)=5.316,P=0.021);治疗8周后,2组PASI、DLQI评分,皮肤瘙痒、干燥脱屑、大便干涩、口干舌燥积分,CRP、IFN-γ水平及ESR均降低,且中西医结合组低于西药组(P<0.01);中西医结合组与西药组不良反应总发生率比较差异不显著(8.00%vs.4.00%,χ^(2)=0.177,P=0.674);随访3个月,中西医结合组复发率为8.00%(4/50),低于西药组的28.00%(14/50)(χ^(2)=6.755,P=0.009)。结论当归饮子联合卡泊三醇软膏治疗血燥型银屑病取得良好治疗效果,可有效控制病情,降低血清炎性因子水平,使患者生活质量得以提高,且该治疗方案安全性高,能降低远期疾病复发风险。

关键词：银屑病,血燥型当归饮子卡泊三醇治疗效果症状积分

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维生素D对特应性皮炎小鼠的保护作用研究

中国临床药理学杂志 2024年第6期40卷 884-888页

作者：丁张军吴志鹏陈晓栋南通大学附属医院皮肤科江苏南通226001 东台市人民医院皮肤科江苏盐城224200

目的探讨维生素D对特应性皮炎小鼠的保护作用及其作用机制。方法将清洁级的50只BALB/c雄性小鼠随机分为空白组、模型组、对照组和低、高剂量实验组,每组10只。除空白组外,其余组小鼠用2,4-二硝基氟苯(DNCB)进行建模,低、高剂量实验组小... 详细信息

目的探讨维生素D对特应性皮炎小鼠的保护作用及其作用机制。方法将清洁级的50只BALB/c雄性小鼠随机分为空白组、模型组、对照组和低、高剂量实验组,每组10只。除空白组外,其余组小鼠用2,4-二硝基氟苯(DNCB)进行建模,低、高剂量实验组小鼠建模后分别每天背部均匀涂抹5、10μg·kg^(-1)的1,25(OH)_(2)D_(3),对照组每天均匀涂抹氢化可的松溶液(1 mg·cm^(-2)),每天2次,连续给药10 d,空白组和模型组小鼠每天涂抹等量的0.9%NaCl。给药结束后对皮肤病变状况进行评估,眼眶采血并收集小鼠背部皮肤组织备用。以苏木精-伊红染色观察皮肤表皮厚度,以甲苯胺蓝染色法检测肥大细胞数量,以酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL)-13、IL-4、IL-17表达水平,以流式细胞术检测血清Th1、Th2细胞比例,以免疫组化法检测背部皮肤组织组胺1型受体(HIR)、蛋白酶激活受体2(PAR2)、瞬时受体电位香草素1(TRPV1)表达情况。结果空白组、模型组、低剂量实验组、高剂量实验组和对照组小鼠的皮炎症状评分分别为0、(8.50±1.12)、(6.34±0.54)、(3.91±0.29)和(3.79±0.53)分,背部皮肤表皮厚度分别为(42.05±4.14)、(77.65±7.02)、(61.12±5.02)、(55.34±4.13)和(52.19±3.08)μm,背部组织肥大细胞数量分别为(4.67±0.27)、(32.16±2.49)、(25.23±2.07)、(18.13±1.46)和(15.37±1.29)number·mm^(-2),Th1/Th2细胞比值分别为2.76±0.28、0.36±0.06、1.02±0.18、2.05±0.14和2.07±0.29,HIR表达水平分别为0.05±0.00、0.21±0.02、0.16±0.02、0.10±0.01和0.08±0.01,PAR2表达水平分别为0.05±0.01、0.19±0.01、0.12±0.01、0.09±0.01和0.07±0.01,TRPV1表达水平分别为0.05±0.01、0.25±0.03、0.15±0.01、0.10±0.01和0.09±0.00;以上指标,低剂量实验组、高剂量实验组、对照组分别与模型组比较,高剂量实验组和低剂量实验组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论维生素D可通过调节Th1/Th2细胞平衡,减轻DNCB诱导的特应性皮炎,可能与HIR、PAR2介导的TRPV1痒信号通路有关。

关键词：维生素D 特应性皮炎 Th1/Th2平衡肥大细胞作用机制

射频刀、冷冻及异维A酸红霉素凝胶治疗颈部多发性皮赘效果比较

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中国乡村医药 2024年第10期31卷 8-9页

作者：王慧陈宁刚宁波市中医院皮肤科 315000

目的比较射频刀、冷冻及异维A酸红霉素凝胶治疗颈部多发性皮赘的效果,为临床治疗颈部多发性皮赘提供参考依据。方法选取该院2020年1月至2022年1月皮肤科收治的颈部多发性皮赘患者150例,根据治疗方法不同分为射频组、冷冻组与外用组各50... 详细信息

目的比较射频刀、冷冻及异维A酸红霉素凝胶治疗颈部多发性皮赘的效果,为临床治疗颈部多发性皮赘提供参考依据。方法选取该院2020年1月至2022年1月皮肤科收治的颈部多发性皮赘患者150例,根据治疗方法不同分为射频组、冷冻组与外用组各50例。射频组采用ELLman射频刀逐个烧除皮赘,冷冻组采取液氮对准皮赘直接接触冷冻,外用组在皮赘上点涂异维A酸红霉素凝胶,比较三组疗效。结果射频组痊愈率(98.0%,49/50),明显高于冷冻组(66.0%,33/50)和外用组(2.0%,1/50);冷冻组不良反应最多,其次是外用组,射频组不良反应最少。结论对于颈部多发性皮赘,射频刀、冷冻及异维A酸红霉素凝胶三种方法均有效,但射频刀痊愈率最高,不良反应最少。

关键词：射频刀液氮冷冻异维A酸红霉素凝胶颈部多发性皮赘