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家庭心脏康复训练对行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者内皮细胞功能的影响

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慢性病学杂志 2024年第7期 1094-1096页

作者：马娟孙兵兵郑腾飞张友峰赵智琛王东伟郑州大学附属郑州中心医院心脏康复科

目的探讨家庭心脏康复训练对行经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）的冠心病患者内皮细胞功能的影响。方法选取2019年5月至2020年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的78例冠心病患者作为研究对象，根据随机... 详细信息

目的探讨家庭心脏康复训练对行经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）的冠心病患者内皮细胞功能的影响。方法选取2019年5月至2020年5月郑州大学附属郑州中心医院收治的78例冠心病患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与研究组，各39例，均采取PCI治疗，术后，对照组给予常规康复护理，研究组在常规康复护理的基础上给予家庭心脏康复训练。随访干预3个月后，比较两组患者干预前后的内皮细胞功能指标[内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）占有核细胞的百分比、转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）]、心功能指标[左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、最大心率(maximum heart rate,HRmax)、最大摄氧量(maximal oxygen uptake,VO2max)]与不良事件发生率。结果干预前两组患者的内皮细胞功能、心功能指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，与对照组比较，研究组患者的EPCs占有核细胞的百分比，TGF-β1,VO2max,LVEF均更高，HRmax更低（P心脏康复训练可有效改善内皮细胞功能与心功能，降低不良事件发生率，提高患者预后。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术家庭心脏康复训练内皮细胞功能

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填精益髓汤加减治疗脑梗死后痴呆的疗效观察

辽宁中医杂志 2024年第7期51卷 100-103页

作者：刘亚鸽李坤彬姚先丽吴志远温小鹏李小杏郑州大学附属郑州市中心医院神经康复科河南郑州450000

目的探讨填精益髓汤加减治疗脑梗死后痴呆的疗效。方法选取2020年4月—2022年6月于该院进行治疗的128例脑梗死后痴呆患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各64例。两组均予以常规西医治疗,对照组采取填精益髓汤加减治疗,两组均治疗... 详细信息

目的探讨填精益髓汤加减治疗脑梗死后痴呆的疗效。方法选取2020年4月—2022年6月于该院进行治疗的128例脑梗死后痴呆患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各64例。两组均予以常规西医治疗,对照组采取填精益髓汤加减治疗,两组均治疗8周。分析两组治疗疗效;比较两组治疗前后中医证候得分、认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDT)、画钟试验(CDT)]及炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]。结果治疗前,两组中医证候得分、MMSE、HDS、CDT、IL-8、TNF-α、IL-6差异比较不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组临床疗效、MMSE、HDS、CDT得分高于对照组,中医证候得分及IL-8、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死痴呆后患者采取填精益髓汤加减治疗临床疗效较好,可明显改善患者临床症状,促进认知功能恢复,降低炎症反应,可推广应用。

关键词：填精益髓汤脑梗死中医治疗临床疗效认知功能

瑞戈非尼联合PD-L1单抗对小鼠肝癌移植瘤的作用及机制

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中国普通外科杂志 2024年第07期33卷 1091-1099页

作者：倪明立潘威徐倩郑州大学附属洛阳中心医院肿瘤二科

背景与目的：瑞戈非尼治疗肝癌不可避免的存在毒副作用，而且治疗有效率有限。细胞程序性死亡-配体1 (PD-L1)单抗可有效阻断“肿瘤免疫逃逸机制”，发挥显著抗肿瘤作用。因此，本研究探讨瑞戈非尼联合PD-L1单抗对肝癌移植瘤小鼠的抗癌... 详细信息

背景与目的：瑞戈非尼治疗肝癌不可避免的存在毒副作用，而且治疗有效率有限。细胞程序性死亡-配体1 (PD-L1)单抗可有效阻断“肿瘤免疫逃逸机制”，发挥显著抗肿瘤作用。因此，本研究探讨瑞戈非尼联合PD-L1单抗对肝癌移植瘤小鼠的抗癌作用。方法：将Balb/C裸小鼠建立肝癌移植瘤模型后，分别给予瑞戈非尼（瑞戈非尼组）、阿替利珠单抗（PD-L1单抗组）、瑞戈非尼+阿替利珠单抗（联合组）、生理盐水（模型组）处理，连续4周，期间动态测量各组肿瘤体积。4周后，剥离各组小鼠移植瘤，分别用流式细胞术、TUNEL法、HE染色检测肿瘤组织CD4+和CD8+细胞浸润情况、细胞凋亡率及形态特征，并用q RT-PCR和Western blot检测肿瘤组织CD31、血管内皮生长因子（VEGF）、增殖细胞核抗原（Ki-67）、B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bax表达。结果：给药前4组小鼠肿瘤体积差异无统计学意义（P>0.05），给药1、2、3、4周时，各给药组小鼠肿瘤体积均明显小于模型组，且联合组的肿瘤体积明显小于两个单药组（均P0.05）。各给药组肿瘤组织中CD4+与CD8+细胞比例均较模型组明显升高，且升高程度依次为瑞戈非尼组0.05）。结论：瑞戈非尼联合PD-L1单抗可有效抑制肝癌生长，且强度大于两者单独作用，这可能由两者不同的作用机制的协同效应实现的。

关键词：肝肿瘤肿瘤移植小鼠瑞戈非尼阿替利珠单抗

对银屑病患者外周血中性粒细胞胞外诱捕网形成的观察

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中国免疫学杂志 2024年第3期40卷 599-603,609页

作者：屈小燕陈盼倪文琼肖辉郑州大学附属郑州中心医院皮肤科郑州450007

目的:探索中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)在银屑病患者病情评估中的临床应用价值。方法:收集63例银屑病患者及27例健康体检者外周血各2 ml,密度梯度离心法分离外周血中性粒细胞,免疫荧光染色观察NETs形成情况,计算NETs数量及荧光强度,并与... 详细信息

目的:探索中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)在银屑病患者病情评估中的临床应用价值。方法:收集63例银屑病患者及27例健康体检者外周血各2 ml,密度梯度离心法分离外周血中性粒细胞,免疫荧光染色观察NETs形成情况,计算NETs数量及荧光强度,并与临床分型、疾病严重程度及炎症指标进行相关性分析。收集其中5例银屑病患者皮损组织,免疫荧光法观察NETs。结果:银屑病患者外周血自发NETs的比例及荧光强度显著高于健康对照者,且与银屑病PASI评分呈正相关。合并代谢异常或TNF-α异常的银屑病患者中NETs生成高于不合并代谢异常或TNF-α正常的银屑病患者。银屑病皮损中的NETs表达增多。结论:NETs水平与银屑病、银屑病合并代谢异常患者的疾病严重程度相关,或可反映银屑病及银屑病代谢共病的炎症状态用于疾病评估。

关键词：银屑病中性粒细胞胞外诱捕网疾病严重性代谢相关共病

抗菌药物治疗前病原学送检率指标评价体系的构建与应用研究

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中国感染控制杂志 2024年第6期23卷 712-718页

作者：郭磊磊秦红英徐赛男武珍珍张艺张尚书连鸿凯郑州大学附属郑州中心医院感染预防控制科河南郑州450007 郑州大学附属郑州中心医院检验科河南郑州450007 郑州大学附属郑州中心医院疾病预防控制科河南郑州450007 郑州大学附属郑州中心医院骨科河南郑州450007

目的基于过程指标及结果指标构建住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的评价体系,研究其应用效果。方法选取某三级甲等综合性医院2022年7月—2023年6月治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,比较实施住院患者抗菌药物治疗前病原学送... 详细信息

目的基于过程指标及结果指标构建住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的评价体系,研究其应用效果。方法选取某三级甲等综合性医院2022年7月—2023年6月治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,比较实施住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的评价体系干预前(2022年7—12月,对照组)与干预后(2023年1—6月,干预组)过程指标及结果指标的差异。结果治疗性使用抗菌药物的住院患者干预组为41577例,对照组为27052例,干预组病原学送检率及病原学送检正确率均较对照组提升(分别为74.2%VS 62.8%、90.3%VS 82.5%),差异均有统计学意义(均P<0.001)。病原学送检率目标达成率为237.5%,进步率为18.2%。病原学送检正确率目标达成率为104.0%,进步率为9.5%。过程指标中,干预组病原学标本送检诊断符合率、病原学标本采集正确率、病原学标本转运及时率、病原学标本接收率均较对照组提升,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结果指标中,干预组指向性指标送检率、血培养标本送检率、限制级抗菌药物治疗前病原学送检率、特殊级抗菌药物治疗前病原学送检率、无菌体液标本送检率均较对照组提升,差异有统计学意义(均P<0.05)。此外,血培养标本阳性率由干预前的18.5%提高至干预后的21.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论构建指标评价体系,可以提升抗菌药物治疗前病原学送检率及送检正确率,改善指标的管理质量与内涵。

关键词：病原学送检评价体系综合干预效果评价管理质量

双支架联合中间导管抽吸技术补救性治疗急性心源性颅内大血管闭塞的疗效分析

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中华神经外科杂志 2024年第2期40卷 161-165页

作者：李元辉严澎庞红立何玉清李文波魏立平郑州大学附属洛阳中心医院神经介入科洛阳471000

目的探讨双支架联合中间导管抽吸技术在急性心源性颅内大血管闭塞补救治疗中的有效性及安全性.方法回顾性分析郑州大学附属洛阳中心医院神经介入科2019年1月至2023年6月采用双支架技术进行补救性治疗的心源性急性颅内大血管闭塞患者... 详细信息

目的探讨双支架联合中间导管抽吸技术在急性心源性颅内大血管闭塞补救治疗中的有效性及安全性.方法回顾性分析郑州大学附属洛阳中心医院神经介入科2019年1月至2023年6月采用双支架技术进行补救性治疗的心源性急性颅内大血管闭塞患者的临床资料,共20例.均为应用常规取栓及补救措施失败3次以上的患者.术后即刻评估闭塞血管的开通情况,改良脑梗死溶栓分级(mTICI)≥2b级为再通良好;术后90 d采用改良Rankin量表评分(mRS)评估神经功能缺损情况,≤2分为预后良好,3~6分为预后不良.结果 20例患者中,17例血管再通良好,1例血管部分再通(mTICI 2a级),2例血管开通失败.发生血栓逃逸1例,血管痉挛10例,蛛网膜下腔出血3例,症状性脑出血3例.术后90 d随访,6例预后良好;14例预后不良,其中mRS3~5分者10例,mRS6分(死亡)者4例.结论双支架联合中间导管抽吸技术作为急性心源性颅内大血管闭塞的补救性治疗措施可使大部分血管再通,手术相关并发症经治疗多可恢复.

关键词：动脉闭塞性疾病急性病血管内取栓补救措施双支架

三重基序蛋白28对乳腺癌细胞增殖能力和肿瘤免疫微环境的影响

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新乡医学院学报 2024年第4期41卷 301-308页

作者：付琳琳马保东张书娟霍彦平郑州大学附属郑州中心医院乳腺外科河南郑州450001 郑州大学附属郑州中心医院干细胞再生医学转化中心河南郑州450001 郑州大学附属郑州中心医院检验科河南郑州450001

目的探讨三重基序蛋白28(TRIM28)对乳腺癌细胞增殖和集落形成能力的影响及其与肿瘤浸润免疫细胞之间的关系。方法选择2020年9月至2022年1月在郑州大学附属郑州中心医院进行诊治的39例乳腺癌患者的石蜡包埋肿瘤组织标本及配对的癌旁邻近... 详细信息

目的探讨三重基序蛋白28(TRIM28)对乳腺癌细胞增殖和集落形成能力的影响及其与肿瘤浸润免疫细胞之间的关系。方法选择2020年9月至2022年1月在郑州大学附属郑州中心医院进行诊治的39例乳腺癌患者的石蜡包埋肿瘤组织标本及配对的癌旁邻近组织,采用免疫组织化学染色法检测乳腺癌组织及癌旁组织中TRIM28蛋白的表达;将对数生长期MCF7细胞随机分为si-control组和si-TRIM28组,si-control组细胞转染空载质粒,si-TRIM28组细胞转染敲低TRIM28的质粒;采用Western blot法检测2组MCF7细胞中TRIM28蛋白表达水平,细胞计数盒-8实验检测2组细胞增殖能力,平板克隆形成实验检测2组细胞的集落形成能力;CIBERSORT算法分析美国癌症肿瘤基因图谱(TCGA)数据库中乳腺癌组织中肿瘤浸润免疫细胞的差异及其与TRIM28蛋白的相关性;基因组富集分析(GSEA)软件分析TRIM28基因表达水平差异之间的信号通路;TISIDB数据库获取TRIM28基因相关的免疫调节因子,对其进行京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果乳腺癌组织中TRIM28蛋白阳性染色定位于细胞质中,呈棕黄色细颗粒状。TRIM28蛋白在癌旁组织中呈阴性或弱阳性表达,而在乳腺癌组织中呈强阳性表达;肿瘤组织中TRIM28蛋白表达水平显著高于癌旁组织(t=2.258,P0.05)。培养第4天,si-TRIM28组MCF7细胞的存活率显著低于si-control组(t=13.920,P<0.05)。si-TRIM28组MCF7细胞克隆形成数量显著少于si-control组(t=11.528,P<0.05)。乳腺癌组织和癌旁组织中巨噬细胞亚群、B细胞亚群、T细胞亚群、活化的自然杀伤细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞计数比较差异均有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组织中TRIM28蛋白表达水平与浸润的单核细胞和调节性T细胞呈正相关(r=0.150、0.100,P<0.05),与活化的树突状细胞、活化的记忆CD4 T细胞、静息的记忆CD4 T细胞、γδT细胞呈负相关(r=-0.100、-0.160、-0.099、-0.190,P<0.05);GSEA分析结果表明,TRIM28基因参与了多种免疫/癌症相关的信号通路,包括癌症通路、T细胞受体信号通路、Notch信号通路和Wnt信号通路。从TISIDB数据库中获取了TRIM28基因相关的58个免疫调节因子;对这58个免疫调节因子进行KEGG信号通路富集分析结果显示,免疫调节因子CSF1R、CXCL12、CD27、CD40和CD40LG共同参与了T细胞受体信号通路、自然杀伤细胞介导的细胞毒性、核因子-κB信号通路等信号通路。结论TRIM28蛋白在乳腺癌中高度表达,敲低TRIM28基因可抑制乳腺癌细胞的增殖能力和集落形成能力,TRIM28蛋白可能通过多种免疫/癌症相关信号通路参与调节乳腺癌免疫微环境。

关键词：乳腺癌三重基序蛋白28 免疫微环境生物信息学

拮抗剂灵活方案添加拮抗剂后平均LH水平对IVF/ICSI鲜胚移植临床结局及累积活产率的影响

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中华生殖与避孕杂志 2024年第3期44卷 229-236页

作者：黄江笛张彩华董孝贞杨如雪张贺博胡继君张俊韦刘端管一春孙丽君郑州大学第三附属医院生殖医学中心郑州450052 郑州大学第三附属医院超声科郑州450052 郑州大学第三附属医院妇产科郑州450052

目的探讨应用促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonis,GnRH-A)灵活方案促排卵添加GnRH-A后黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平对卵巢储备功能正常患者体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)鲜胚移植临床结局及累积活产率的影响。方法回顾性队列研究分析2016年1月至2021年6月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学中心采用拮抗剂灵活方案促排卵后行IVF/ICSI的卵巢储备功能正常的685例患者资料。采用四分位数法以添加拮抗剂后患者每次监测血清LH水平(根据卵泡生长速度及患者需要,通常为2次)直至扳机日血清LH水平的平均值进行分组,分为A组(小于纳入人群平均LH水平的第25百分位数,LH0.05)。D组患者的累积活产率显著高于A组患者,差异具有统计学意义(aOR=2.439,95%CI:1.169~4.974,P=0.014)。结论在卵巢储备功能正常的患者中应用GnRH-A灵活方案促排卵,添加GnRH-A后平均LH水平对鲜胚移植周期临床结局无明显影响,但当平均LH水平<1.25 U/L时胚胎质量显著下降,并可能因此降低胚胎发育潜能进而降低累积活产率。

关键词：卵巢储备功能促性腺激素释放激素拮抗剂灵活方案黄体生成素临床结局

维生素D在神经发育障碍性疾病中的作用研究进展

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解放军医学杂志 2024年第5期49卷 586-593页

作者：谢加阳牛国辉郑州大学第三附属医院儿童康复科/河南省儿科疾病临床医学研究中心河南郑州450052

神经发育障碍性疾病(NDDs)是由于多种遗传性或获得性病因导致的影响大脑多功能区的慢性发育性脑功能障碍;维生素D(Vit D)作为一种神经类固醇激素,可通过基因和非基因作用机制发挥功能。在过去的几十年里,关于Vit D水平与NDDs关系的研究... 详细信息

神经发育障碍性疾病(NDDs)是由于多种遗传性或获得性病因导致的影响大脑多功能区的慢性发育性脑功能障碍;维生素D(Vit D)作为一种神经类固醇激素,可通过基因和非基因作用机制发挥功能。在过去的几十年里,关于Vit D水平与NDDs关系的研究发现,发育期Vit D缺乏是部分NDDs的危险因素;成长早期Vit D缺乏会影响大脑发育,扰乱大脑中的神经递质平衡,可降低机体和大脑的抗氧化能力。本文重点综述Vit D在脑组织中的作用机制、与NDDs的关系、近期研究的进展及尚未解决的问题,以期加深对Vit D在NDDs中作用的了解及为NDDs的诊治提供新的思路。

关键词：维生素D 神经发育障碍性疾病发病机制