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载药栓塞微球TACE联合阿帕替尼及卡瑞利珠单抗治疗巨块型肝细胞癌

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中国介入影像与治疗学 2024年第2期21卷 65-69页

作者：陈金威任建庄段旭华陈鹏飞朱兴书郑州大学第一附属医院放射介入科河南郑州450052

目的观察载药栓塞微球TACE(D-TACE)联合阿帕替尼和卡瑞利珠单抗治疗巨块型肝细胞癌(HCC)的价值。方法回顾性分析35例接受D-TACE序贯阿帕替尼和卡瑞利珠单抗治疗的巨块型HCC患者资料,记录其总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),评价客观... 详细信息

目的观察载药栓塞微球TACE(D-TACE)联合阿帕替尼和卡瑞利珠单抗治疗巨块型肝细胞癌(HCC)的价值。方法回顾性分析35例接受D-TACE序贯阿帕替尼和卡瑞利珠单抗治疗的巨块型HCC患者资料,记录其总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),评价客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)及治疗相关不良事件(TRAE)。结果 35例联合治疗均成功。截止至末次随访,35例中位PFS为8.09个月,中位OS为20.00个月。联合治疗后1、3、6及12个月,ORR分别为65.71%(23/35)、71.43%(25/35)、65.71%(23/35)及60.71%(17/28),DCR分别为94.29%(33/35)、88.57%(31/35)、80.00%(28/35)及67.86%(19/28)。联合治疗TRAE主要为1~2级,均经对症处理后缓解。结论 D-TACE联合阿帕替尼和卡瑞利珠单抗治疗巨块型HCC效果较佳且安全,不良反应可控。

关键词：癌,肝细胞化学栓塞治疗性阿帕替尼卡瑞利珠单抗

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直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变

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中国介入影像与治疗学 2024年第7期21卷 427-430页

作者：师文强董刚郑权高维强许建威郑州大学第一附属医院超声科河南郑州450052

目的观察直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变的安全性及可行性。方法回顾性分析14例接受直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检的女性盆腔占位患者,记录盆腔占位分布位置、无法经腹及经阴道穿刺活检原因、穿刺操... 详细信息

目的观察直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变的安全性及可行性。方法回顾性分析14例接受直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检的女性盆腔占位患者,记录盆腔占位分布位置、无法经腹及经阴道穿刺活检原因、穿刺操作时长、并发症及活检病理诊断。结果14例盆腔占位中,4例位于直肠、3例位于单侧或双侧卵巢、5例位于宫颈或子宫下段、1例位于阴道侧壁、1例位于膀胱后方;因阴道严重出血、真菌感染,阴道畸形、水肿或阴道切除术后,以及病变位置深在、损伤肠管风险高等原因而未能实施经腹或经阴道穿刺活检。14例直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检操作时长(29.50±6.05)min;操作过程中1例发生针道出血、1例出现迷走神经反射症状,之后随访6个月,未见其他相关并发症。穿刺活检病理诊断鳞状细胞癌5例、高级别浆液性癌2例,恶性黑色素瘤、低级别浆液性癌、腺癌及梭形细胞肿瘤各1例,以及慢性炎症3例,均与术后病理或随访结果相符。结论直肠双平面超声引导下经会阴穿刺活检诊断女性盆腔占位性病变安全、可行。

关键词：女性骨盆占位性病变超声检查会阴穿刺术

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脊髓栓系综合征大鼠后肢骨骼肌萎缩及miRNA-206表达变化的早期观察

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中华小儿外科杂志 2024年第5期45卷 449-454页

作者：夏冰王文静刘福云程志伟胡伟明赵裕丰马凤群王恺付家乐单向阳郑州大学第三附属医院骨科郑州450052 郑州大学第三附属医院病案科郑州450052

目的通过建立脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)大鼠模型,观察后肢胫后肌群骨骼肌萎缩的早期病理改变,探讨miRNA-206在此过程中的变化及其对骨骼肌萎缩的影响。方法采用手术方法制备TCS大鼠模型。观察造模与拮抗剂处理后大鼠... 详细信息

目的通过建立脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)大鼠模型,观察后肢胫后肌群骨骼肌萎缩的早期病理改变,探讨miRNA-206在此过程中的变化及其对骨骼肌萎缩的影响。方法采用手术方法制备TCS大鼠模型。观察造模与拮抗剂处理后大鼠后肢胫后肌群骨骼肌萎缩的早期功能障碍和肌肉体积、肌湿重(比)、肌纤维平均横截面积的变化,并采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miRNA-206在大鼠后肢胫后肌群中的表达。结果术后7 d起,模型组大鼠后肢开始出现功能障碍。28 d时模型组miRNA-206表达明显升高,是假手术组的5.54倍,肌湿重、肌纤维平均横截面积减小,与假手术28 d组比较,差异有统计学意义(均P一种自我保护机制。

关键词：神经管缺损脊髓栓系综合征大鼠肌肉萎缩 miRNA-206

CT引导下经皮穿刺活检胃肠道占位性病变的有效性及安全性

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中国介入影像与治疗学 2024年第7期21卷 398-402页

作者：张豪杰杜可朴王猛高飞周志刚郑州大学第一附属医院放射科河南郑州450052

目的观察CT引导下经皮穿刺活检胃肠道占位性病变的有效性及安全性。方法回顾性分析116例接受CT引导下经皮穿刺活检的胃、小肠或结直肠占位性病变患者(共116个病变),统计穿刺取材成功率,以手术病理或随访结果为标准评估活检有效性,包括... 详细信息

目的观察CT引导下经皮穿刺活检胃肠道占位性病变的有效性及安全性。方法回顾性分析116例接受CT引导下经皮穿刺活检的胃、小肠或结直肠占位性病变患者(共116个病变),统计穿刺取材成功率,以手术病理或随访结果为标准评估活检有效性,包括敏感度、特异度、准确率及假阴性率,并观察病变腔壁厚度(0.05)。12例(12/116,10.34%)病变周围少量出血;未见其他并发症。结论CT引导下经皮穿刺活检胃肠道占位性病变有效且安全。

关键词：胃肠肿瘤穿刺术活组织检查体层摄影术 X线计算机

T_(1)-mapping鉴别腮腺常见肿瘤的初探

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放射学实践 2024年第2期39卷 189-194页

作者：文宝红张赞霞朱靖付坤张勇程敬亮郑州大学第一附属医院磁共振科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院口腔颌面外科河南郑州450052

目的:探讨T_(1)-mapping和分段读出DWI(RESOLVE-DWI)在腮腺常见肿瘤鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2018年6月-2022年8月经病理证实的169例腮腺常见肿瘤患者的T_(1)-mapping及分段读出DWI资料。其中,多形性腺瘤85例,Warthin瘤32例,... 详细信息

目的:探讨T_(1)-mapping和分段读出DWI(RESOLVE-DWI)在腮腺常见肿瘤鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析2018年6月-2022年8月经病理证实的169例腮腺常见肿瘤患者的T_(1)-mapping及分段读出DWI资料。其中,多形性腺瘤85例,Warthin瘤32例,恶性肿瘤52例。测量并比较三组肿瘤的T_(1)及ADC值,运用受试者工作特征(ROC)曲线评价T_(1)、ADC及二者联合(T_(1)+ADC)对腮腺肿瘤的鉴别诊断价值。采用Delong检验比较各参数的AUC的差异。结果:三组肿瘤的T_(1)值和ADC值的差异均有统计学意义(P0.05)。T_(1)+ADC鉴别多形性腺瘤与Warthin瘤、多形性腺瘤与恶性肿瘤的AUC均显著高于T_(1)(1.000 vs.0.914、0.873 vs.0.664,P均<0.001);T_(1)+ADC鉴别Warthin瘤与恶性肿瘤的AUC显著高于T_(1)(0.895 vs.0.835,P<0.001)和ADC(0.895 vs.0.695,P<0.001)。结论:T_(1)-mapping和RESOLVE-DWI有助于鉴别诊断腮腺常见肿瘤,二者联合诊断可提高鉴别诊断效能。

关键词：腮腺肿瘤磁共振成像 T_(1)-mapping 弥散加权成像

中短期随访时未发生支架内狭窄的Pipeline血流导向装置的长期随访结果

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介入放射学杂志 2024年第10期 1057-1063页

作者：李元智张航马亚静司明磊付宇郭新宾王林玉管生郑州大学第一附属医院神经介入科

目的探究Pipeline血流导向装置(pipeline embolization device, PED)治疗颅内动脉瘤术后中短期随访时无支架内狭窄(in-stent stenosis, ISS)的患者在长期随访时ISS的发生率。方法回顾性收集2015年4月至2022年6月在郑州大学第一附属医... 详细信息

目的探究Pipeline血流导向装置(pipeline embolization device, PED)治疗颅内动脉瘤术后中短期随访时无支架内狭窄(in-stent stenosis, ISS)的患者在长期随访时ISS的发生率。方法回顾性收集2015年4月至2022年6月在郑州大学第一附属医院神经介入科接受PED治疗的患者资料，筛选出首次DSA随访时未发生ISS并完成术后12个月以上长期随访的颅内动脉瘤患者。收集其相关的临床及影像资料，统计在术后12个月以上的长期随访时ISS的发生率。ISS定义为随访时支架所在范围载瘤动脉较术后即刻管腔丢失>25%。结果本研究57例患者共61枚动脉瘤，置入68枚PED,41枚(67.21%)动脉瘤采用单独PED植入，20枚(32.79%)动脉瘤采用PED联合弹簧圈栓塞。中位初次随访时间184.0(119.0,212.5) d,术后12个月以上的长期随访时，35枚(57.38%)动脉瘤采用DSA随访，22枚(36.07%)动脉瘤采用CTA随访，4枚(6.56%)动脉瘤采用磁共振3D-SPACE序列随访。中位术后长期随访时间538.0(407.5,678.0) d, ISS发生率为0。所有患者均未出现ISS相关神经系统症状。结论 PED治疗颅内动脉瘤术后ISS发生率低，短期随访时未发现ISS者，长期随访倾向于无ISS事件发生。

关键词：颅内动脉瘤 Pipeline血流导向装置支架内狭窄长期随访

小球囊预扩张治疗布加综合征合并混合性下腔静脉血栓一期和分期治疗方案的疗效和成本效益对比

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郑州大学学报（医学版） 2024年第1期59卷 113-117页

作者：史芳周文李磊刘超王博张驰丁鹏绪郑州大学第一附属医院医保办郑州450052 郑州大学第一附属医院放射介入科郑州450052

目的:对比分析小球囊预扩张治疗布加综合征(BCS)合并混合性下腔静脉血栓(IVCT)一期和分期治疗方案的疗效和成本效益。方法:回顾性收集2011年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的BCS合并混合性IVCT、行小球囊预扩张治疗的患者116... 详细信息

目的:对比分析小球囊预扩张治疗布加综合征(BCS)合并混合性下腔静脉血栓(IVCT)一期和分期治疗方案的疗效和成本效益。方法:回顾性收集2011年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的BCS合并混合性IVCT、行小球囊预扩张治疗的患者116例,其中,一期治疗方案49例,分期治疗方案67例。对比分析两种治疗方案的血栓溶解率、技术成功率、住院时间、住院费用、医保补偿率。结果:两种治疗方案中位总住院时间(22.0 d vs 22.5 d,P=0.303)和医保补偿率(58.92%vs 55.75%,P=0.965)差异无统计学意义,而一期治疗方案血栓溶解率(100.0%vs 87.5%,P=0.012)、技术成功率(100.0%vs 62.7%,P=0.001)和中位人均住院费用(45676.51元vs 61283.21元,P一期治疗方案具有更高的溶栓效率和技术成功率,以及更低的住院费用,应被临床优先选择。

关键词：布加综合征下腔静脉血栓溶栓介入治疗

咪达唑仑复合瑞芬太尼用于女性乳腺手术患者无肌松气管插管的效果观察

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中国基层医药 2024年第4期31卷 570-573页

作者：付莉珺刘祖莹樊家鸣谢艳乐徐笑茵樊肖冲郑州大学第一附属医院疼痛科郑州450052 郑州大学第一附属医院围手术期医学麻醉科郑州450052

目的评价咪达唑仑复合瑞芬太尼用于女性乳腺手术患者无肌松气管插管的效果。方法研究对象为郑州大学第一附属医院2023年1—6月拟行气管插管全身麻醉的女性乳腺病患者40例。采用回顾性研究方法,根据插管时有无应用肌松药分为对照组(n=20... 详细信息

目的评价咪达唑仑复合瑞芬太尼用于女性乳腺手术患者无肌松气管插管的效果。方法研究对象为郑州大学第一附属医院2023年1—6月拟行气管插管全身麻醉的女性乳腺病患者40例。采用回顾性研究方法,根据插管时有无应用肌松药分为对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组静脉注射罗库溴铵,观察组不用肌松药。两组均静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg和瑞芬太尼4μg/kg后气管插管。按照置入喉镜难易、是否有咳嗽体动等方面对插管条件进行评价。结果两组患者年龄、身高和体质量差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组优秀率[45%(9/20)]低于对照组[85%(17/20)](χ^(2)=7.03,P=0.008);良好率[40%(8/20)]高于对照组[5%(1/20)](χ^(2)=7.03,P0.05)。观察组的术中知晓评分为(2.59±0.44)分,较对照组的(2.61±0.31)分差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中未出现心律失常,术后未出现肌僵、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应。结论在无肌松药下,咪达唑仑0.1 mg/kg复合瑞芬太尼4μg/kg诱导女性乳腺手术患者气管插管可提供良好的气管插管条件,防止患者术中知晓发生。

关键词：麻醉,全身乳腺疾病咪达唑仑芬太尼插管法,气管内术中知晓肌松弛药,中枢性

三种TI-RADS系统在甲状腺髓样癌诊断中的比较与评价

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第4期18卷 505-509页

作者：于晶黄媛婧马笑康亚宁董刚崔可飞郑州大学第一附属医院超声科郑州450052

目的探讨不同甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)对甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的诊断效能。方法纳入2011年8月至2022年8月郑州大学第一附属医院超声科行超声检查并经术... 详细信息

目的探讨不同甲状腺影像报告与数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)对甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的诊断效能。方法纳入2011年8月至2022年8月郑州大学第一附属医院超声科行超声检查并经术后病理确诊为MTC的甲状腺结节160个,随机抽取同时期160个甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)及160个良性结节作为对照。分析各组间性别、年龄、结节直径及各超声征象的差异。并分别依据美国放射学学会(American College of Radiology,ACR)TI-RADS、人工智能(artificial intelligence,AI)TI-RADS及中国版TI-RADS(C TI-RADS)对其分类,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算诊断价值。应用Kendall协调系数评价各TI-RADS系统的观察者间一致性。结果三组间性别差异无统计学意义(χ2=1.17,P=0.558),但年龄、结节直径差异有统计学意义(F=12.08、40.12,P均一致性为0.884,优于ACR TI-RADS的0.819(P<0.001)及AI TI-RADS的0.839(P<0.001)。结论AI TI-RADS及ACR TI-RADS诊断MTC敏感性更高,C TI-RADS诊断漏诊率更低。AI TI-RADS与ACR TI-RADS诊断效能相似,可取代ACR TI-RADS。

关键词：甲状腺癌甲状腺髓样癌超声甲状腺影像报告与数据系统