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血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的效果及对肾功能、钙磷代谢指标的影响

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临床医学 2024年第9期44卷 42-44页

作者：韩金艳岳晓红王晓星韩智郑州大学第一附属医院血液净化中心

目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症的效果及对肾功能、钙磷代谢指标的影响。方法选择2021年2月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的88例尿毒症患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组44例。对... 详细信息

目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症的效果及对肾功能、钙磷代谢指标的影响。方法选择2021年2月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的88例尿毒症患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组44例。对照组单用HD治疗，研究组予以HD联合HP治疗。比较两组治疗前后肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、钙磷代谢[血清钙(Ca)、血清磷(P)]、炎症因子指标[血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平。结果治疗前，两组Scr、BUN水平比较，差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，两组Scr、BUN水平均低于治疗前(P治疗前，两组血清P、血清Ca水平比较，差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，两组血清P水平均低于治疗前、血清Ca水平均高于治疗前，研究组治疗后血清P、血清Ca水平改善效果优于对照组(P治疗前，两组IL-6、CRP水平比较，差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，两组IL-6、CRP水平均低于治疗前，且研究组治疗后IL-6、CRP水平低于对照组(P治疗尿毒症效果显著，可以有效改善肾功能、钙磷代谢、炎症因子指标。

关键词：尿毒症血液透析血液灌流肾功能钙磷代谢炎症因子

原发性三叉神经痛患者术后面部麻木发生情况及影响因素分析

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辽宁医学杂志 2024年第05期 28-31页

作者：杨涛李红伟黄河中心医院郑州大学第一附属医院

目的探讨原发性三叉神经痛(PTN)患者术后面部麻木发生情况及影响因素，旨在为临床制定防治面部麻木措施提供科学依据。方法选取2018年1月至2023年2月在我院接受微血管减压术治疗的214例PTN患者，根据术后2周是否发生面部麻木分组，比... 详细信息

目的探讨原发性三叉神经痛(PTN)患者术后面部麻木发生情况及影响因素，旨在为临床制定防治面部麻木措施提供科学依据。方法选取2018年1月至2023年2月在我院接受微血管减压术治疗的214例PTN患者，根据术后2周是否发生面部麻木分组，比较两组临床资料，Logistic多因素回归模型分析面部麻木的相关因素。结果术后2周，214例PTN患者有39例出现面部麻木，发生率为18.22%(39/214)。两组神经上血管压迹、减压程度、压迫程度、神经内镜辅助情况比较，差异有统计学意义(P<0.05)。神经上有血管压迹、压迫程度(有位移)为PTN患者术后发生面部麻木的危险因素；减压程度(充分)、有神经内镜辅助为PTN患者术后发生面部麻木的保护因素。结论 PTN患者微血管减压术后面部麻木发生风险较高，主要与神经上有血管压迹、压迫程度、减压程度、有神经内镜辅助等因素有关，在临床诊治过程中，早期确诊，尽早手术，尽量减少手术时间，降低术后面部麻木发生风险。

关键词：原发性三叉神经痛微血管减压术面部麻木影响因素

稳心颗粒联合胺碘酮和血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭并发阵发性房颤的临床研究

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医药论坛杂志 2024年第6期45卷 657-660,665页

作者：陈杏乐李佳周航宇职晶晶郑州大学第一附属医院心血管内科郑州450052 郑州大学第一附属医院静配中心郑州450052

目的研究稳心颗粒联合胺碘酮与血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin-converting enzyme inhibitors,ACEI)治疗心力衰竭并发阵发性房颤患者的疗效。方法选取2020年1月至2022年6月期间至郑州大学第一附属医院就诊的80例心力衰竭合并阵发... 详细信息

目的研究稳心颗粒联合胺碘酮与血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin-converting enzyme inhibitors,ACEI)治疗心力衰竭并发阵发性房颤患者的疗效。方法选取2020年1月至2022年6月期间至郑州大学第一附属医院就诊的80例心力衰竭合并阵发性房颤患者,随机分为对照组和观察组,对照组40例患者采用胺碘酮联合贝那普利进行治疗,观察组40例在对照组基础上加用稳心颗粒治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果(1)观察组治疗后心功能左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏心输出量(SV)以及左室收缩末期内径(LVESD)等指标分别为(50.63±2.84)%、(54.68±6.82)mm、(4.97±1.01)L/min及(50.01±4.08)mm,均优于对照组(P治疗后氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(HsCR)等炎症因子分别为(257±102)ng/L、(3.64±1.02)ng/L及(2.21±0.19)mg/L,均显著低于对照组(P治疗效果显著,具有极高的临床应用价值,值得进行推广。

关键词：稳心颗粒胺碘酮血管紧张素转换酶抑制剂心力衰竭阵发性房颤

重症巴德-吉亚利综合征患者短期预后的危险因素分析

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中华外科杂志 2024年第6期62卷 606-612页

作者：王则栋凌帅波李素新李路豪刘兆臣李丁洋李林杨洋刘胜炎党晓卫郑州大学第一附属医院肝胆胰外科、河南省卫生健康委员会普通外科(肝胆胰)疾病精准诊疗重点实验室、河南省肝胆胰疾病微创诊治工程研究中心、河南省布-加综合征诊疗中心郑州450052

目的探讨重症巴德-吉亚利综合征患者的短期预后因素,建立重症巴德-吉亚利综合征患者短期预后的列线图预测模型并评价其临床应用价值。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2018年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院肝胆胰外科收治... 详细信息

目的探讨重症巴德-吉亚利综合征患者的短期预后因素,建立重症巴德-吉亚利综合征患者短期预后的列线图预测模型并评价其临床应用价值。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2018年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院肝胆胰外科收治的171例重症巴德-吉亚利综合征患者的临床资料。其中男性105例,女性66例,年龄(52.1±12.8)岁(范围:18~79岁)。根据患者确诊后28 d内是否死亡,分为死亡组(38例)和生存组(133例)。分析患者短期死亡的危险因素,通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选出重症巴德-吉亚利综合征患者短期死亡的独立危险因素,将这些因素纳入并建立列线图预测模型。通过受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)验证模型区分度,并采用自举重采样法对其进行内部验证;通过Hosmer-Lemeshow检验验证模型的校准度;通过临床决策曲线(DCA)验证模型临床有效性。结果单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,肝性脑病史、白细胞计数、肾小球滤过率和凝血酶原时间是患者死亡的独立相关因素(P值均<0.05)。建立患者短期死亡的预测模型AUC为0.908(内部验证AUC为0.895),具有良好的区分度和校准度(P=0.663)。DCA中阈概率值设定为17%,人群临床净获益为18%,表明预测模型具有临床有效性。结论肝性脑病史、白细胞计数、肾小球滤过率和凝血酶原时间是重症巴德-吉亚利综合征患者死亡的独立相关因素。重症巴德-吉亚利综合征短期预后列线图预测模型可以在临床早期筛选并识别重症巴德-吉亚利综合征短期死亡的高危患者。

关键词： Budd-Chiari综合征诊断危险因素短期预后

载药微球栓塞治疗在肝癌全程管理中的临床应用进展

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介入放射学杂志 2024年第8期33卷 921-927页

作者：吴迪郑琳郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院微创介入科河南郑州450008

载药微球TACE(DEB-TACE)是应用可加载药物的微球作为栓塞剂,不仅可以永久性栓塞靶血管,而且其加载的化疗药物可缓慢释放,持续作用于靶病灶。近年来,DEB-TACE在肝癌各期的临床治疗中均显示出其重要的作用。对于早期肝癌,DEB-TACE可作为长... 详细信息

载药微球TACE(DEB-TACE)是应用可加载药物的微球作为栓塞剂,不仅可以永久性栓塞靶血管,而且其加载的化疗药物可缓慢释放,持续作用于靶病灶。近年来,DEB-TACE在肝癌各期的临床治疗中均显示出其重要的作用。对于早期肝癌,DEB-TACE可作为长径>3 cm、为无法外科切除或消融的富血供肝癌的替代疗法,也可作为肝移植前的桥接治疗。对于早期的大肝癌及有潜在根治机会的中期肝癌,DEB-TACE可快速缩小肿瘤活性区域,后续联合消融治疗有望使患者获得根治。对于不可根治的中晚期肝癌,DEB-TACE联合靶向及免疫药物,三者优势互补,可加强短期疗效、延长患者的生存期。精准DEB-TACE联合HAIC治疗,有望成为中晚期肝癌患者介入治疗的新手段。

关键词：肝细胞癌载药微球经动脉化疗栓塞术介入治疗

护患沟通管理流程应用于血液透析中心对血液透析患者的影响

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四川解剖学杂志 2024年第4期32卷 152-155页

作者：林颖岳晓红王沛郑州大学第一附属医院血液净化中心郑州450052

目的:探讨护患沟通管理流程在血液透析中心的应用及对医患纠纷和患者情绪障碍、希望水平的影响.方法:选取2017年10月至2019年9月于本院进行血液透析治疗的260例患者作为研究对象.按照就诊时间,将其分为观察组(n=130,2018年10月至2019年... 详细信息

目的:探讨护患沟通管理流程在血液透析中心的应用及对医患纠纷和患者情绪障碍、希望水平的影响.方法:选取2017年10月至2019年9月于本院进行血液透析治疗的260例患者作为研究对象.按照就诊时间,将其分为观察组(n=130,2018年10月至2019年9月就诊,采用护患沟通管理流程)和对照组(n=130,2017年10月至2018年9月就诊,采用常规护理).比较两组患者焦虑、抑郁程度、希望水平、医患纠纷发生率、医护投诉率、患者满意度.结果:观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、医患纠纷发生率和医护投诉率均低于对照组,差异具有统计学意义(P中心应用可改善患者情绪障碍和希望水平,减少医患纠纷发生,提高患者满意度.

关键词：护患沟通管理流程血液透析中心医患纠纷情绪障碍希望水平

参芍胶囊治疗冠心病心绞痛的Meta分析与试验序贯分析

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中国中药杂志 2024年第12期49卷 3385-3395页

作者：孙恒邢作英黄金雨邱伯雍王永霞河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450000 河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450000

系统评价参芍胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Cochrane Library等7个数据库,从建库至2023年12月关于... 详细信息

系统评价参芍胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Cochrane Library等7个数据库,从建库至2023年12月关于参芍胶囊治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT)。根据纳入、排除标准,对文献进行筛选、资料提取,采用Cochrane偏倚风险评估工具2.0(RoB 2.0)对纳入文献进行质量评价,RevMan 5.4和Stata/SE 15.1软件进行Meta分析,GRADE系统进行证据质量评价,TSA 0.***.5.10 beta软件进行试验序贯分析(TSA)。共纳入RCTs 12篇,样本量1 128例,其中试验组567例,对照组561例。Meta分析显示,参芍胶囊+常规西药vs常规西药可提高临床疗效(RR=1.20,95%CI[1.15,1.26],P一定优势,但因存在的局限性,尚需设计更为严谨、高质量的RCT加以验证其疗效和安全性。

关键词：参芍胶囊冠心病心绞痛系统评价 Meta分析随机对照试验

中药调控铁死亡抑制脑缺血再灌注损伤的研究进展

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中草药 2024年第8期55卷 2812-2819页

作者：赵文举付海鑫应春苗刘向哲河南中医药大学第一附属医院脑病中心河南郑州450046 河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450099

脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)是缺血性脑卒中的关键病理过程,是临床患者恢复亟须解决的问题。近年来研究发现,铁死亡的病理机制和CIRI密切相关,成为治疗CIRI的新兴靶点。中药治疗卒中具有独特优势,可... 详细信息

脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)是缺血性脑卒中的关键病理过程,是临床患者恢复亟须解决的问题。近年来研究发现,铁死亡的病理机制和CIRI密切相关,成为治疗CIRI的新兴靶点。中药治疗卒中具有独特优势,可通过减轻铁超载、减少活性氧产生、激活铁死亡防御通路、调节脂质合成等关键环节抑制铁死亡,减轻CIRI,保护神经功能,促进损伤恢复。通过对中药调控铁死亡治疗CIRI的最新研究进行综述,为中医药治疗CIRI和药物研发提供新思路与新途径。

关键词：铁死亡脑缺血再灌注损伤谷胱甘肽/谷胱甘肽过氧化物酶4信号通路神经保护氧化损伤地黄苷A 黄芪甲苷黄芩素大黄酸

基于肠道菌群与代谢组学探讨补肾通腑方对AD小鼠神经炎症的影响

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中国药理学通报 2024年第7期40卷 1258-1266页

作者：张杰王旭宋晓雨李思敏段建平许玉珉赵敏河南中医药大学第一附属医院脑病中心河南郑州450008 河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450046

目的观察补肾通腑方对APP/PS1小鼠空间学习记忆能力的影响,探讨其可能的作用机制。方法APP/PS1小鼠给予补肾通腑方灌胃治疗8周后,采用Morris水迷宫法观察小鼠学习记忆能力变化;16S rDNA高通量测序和液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)方法检... 详细信息

目的观察补肾通腑方对APP/PS1小鼠空间学习记忆能力的影响,探讨其可能的作用机制。方法APP/PS1小鼠给予补肾通腑方灌胃治疗8周后,采用Morris水迷宫法观察小鼠学习记忆能力变化;16S rDNA高通量测序和液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)方法检测小鼠肠道菌群及肠道代谢物的变化。结果与模型组比较,补肾通腑方能够明显缩短小鼠逃避潜伏期,减少游泳路程,增加跨越平台次数(P治疗作用。结论补肾通腑方改善APP/PS1小鼠学习记忆能力,可能与改善肠道菌群组成,影响鞘脂代谢、赖氨酸代谢、酪氨酸等的代谢,调控NF-κB、Apelin等炎症相关信号通路有关。

关键词：阿尔茨海默病补肾通腑方学习记忆能力肠道菌群非靶代谢组学神经炎症