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术前预测肝内胆管癌患者神经侵犯状态机器学习模型的构建和验证

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中华肝胆外科杂志 2024年第6期30卷 424-430页

作者：齐作超杨镇玮李青山袁浩陈鹏宇张号枫王艳勃李冬筱蒙博余海波李德宇郑州大学人民医院肝胆胰腺外科郑州450003 河南大学人民医院肝胆胰腺外科郑州450003 郑州大学人民医院消化内科郑州450003 郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰腺外科郑州450003

目的:构建并验证术前预测肝内胆管癌患者神经侵犯(PNI)状态的机器学习模型。方法:回顾性纳入2018年1月至2023年6月郑州大学人民医院收治的245例肝内胆管癌患者以及2013年1月至2020年1月郑州大学附属肿瘤医院收治的84例肝内胆管癌患者。... 详细信息

目的:构建并验证术前预测肝内胆管癌患者神经侵犯(PNI)状态的机器学习模型。方法:回顾性纳入2018年1月至2023年6月郑州大学人民医院收治的245例肝内胆管癌患者以及2013年1月至2020年1月郑州大学附属肿瘤医院收治的84例肝内胆管癌患者。为了构建和验证机器学习模型,329例患者分为训练集(n=231)和测试集(n=98)。收集患者的年龄、性别、乙型肝炎病毒感染情况等临床特征。通过最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)回归分析确定预测变量。选择随机森林(RF)、逻辑回归、基于线性核的支持向量机等6种机器学习算法构建术前预测肝内胆管癌PNI的模型。使用混淆矩阵计算模型的性能指标,筛选最终模型。在测试集验证模型表现。绘制校准曲线评价最终模型,使用帕累托图对预测变量按重要性进行可视化排列。结果:LASSO回归确定了9个预测变量纳入预测模型,包括:肿瘤糖类抗原19-9(CA19-9)、乙型肝炎病毒感染情况、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原时间、总胆红素、白蛋白、中性粒细胞乘以谷氨酰转移酶与淋巴细胞比值、肿瘤负荷评分。在经过训练的6个模型中,RF模型的曲线下面积(AUC)为0.909,灵敏度为0.842,准确度为0.870,与RF模型的AUC相比,其他5个模型的AUC均较低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。RF模型预测测试集肝内胆管癌患者PNI的受试者工作特征AUC为0.736。校准曲线显示,在训练集和测试集中,RF模型预测肝内胆管癌患者PNI的曲线和代表理想模型的对角线贴合良好。帕累托图显示,CA19-9是该模型中最为重要的预测变量,其次是乙型肝炎病毒感染情况。结论:本研究基于RF算法建立的术前预测肝内胆管癌PNI状态的机器学习模型具有较高的准确度,可用于术前预测肝内胆管癌患者的PNI状态。

关键词：胆管肿瘤肝内胆管癌神经侵犯机器学习预测模型

液相色谱串联质谱检测儿童患者血浆左氧氟沙星方法的建立及临床验证

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中华检验医学杂志 2024年第8期47卷 945-951页

作者：吕萌陶兴茹周宇雪张胜男常钊郑州大学附属儿童医院药学部郑州450000

目的建立一种儿童患者左氧氟沙星血浆浓度的液相色谱串联质谱测定方法, 并进行应用评估。方法前瞻性观察性研究。收集郑州大学附属儿童医院体检中心健康体检的儿童血浆标本作为空白血浆, 以及5例呼吸科未使用左氧氟沙星、环丙沙星的儿... 详细信息

目的建立一种儿童患者左氧氟沙星血浆浓度的液相色谱串联质谱测定方法, 并进行应用评估。方法前瞻性观察性研究。收集郑州大学附属儿童医院体检中心健康体检的儿童血浆标本作为空白血浆, 以及5例呼吸科未使用左氧氟沙星、环丙沙星的儿童患者临床标本用于方法学验证。收集2023年10月1日至12月31日期间22例使用左氧氟沙星的儿童患者临床标本, 男9例, 女13例, 年龄(8.1±3.7)岁, 进行浓度测定。血浆样本经乙腈沉淀蛋白后, 以环丙沙星为内标, 采用液相色谱-质谱联用建立浓度测定方法。色谱柱为C18色谱柱(Shim-pac GIST-HP C18色谱柱, 2.1 mm×100 mm, 3 μm);流动相A为0.1%甲酸水溶液, B为0.1%甲酸乙腈溶液, 梯度洗脱, 流速0.4 ml/min, 柱温40oC, 进样量1 μl, 总分析时间为9 min。质谱离子源为电喷雾离子源, 设定为正离子模式, 扫描方式为多反应监测模式, 左氧氟沙星和环丙沙星的离子对分别为362.10?318.1和332.15?231.05。对方法进行特异性、灵敏度、线性、精密度、准确度、加样回收率、稳定性、基质效应、残留效应性能验证。使用SPSS 17.0统计分析数据, 采用K-S检验检测变量的正态性。双侧检验, P0.99), 定量下限为0.062 5 mg/L。在不同质控水平下, 准确度为92.57%~104.39%, 批内及批间精密度为2.32%~9.35%。正常血浆基质、5%溶血血浆基质、15%高脂血浆基质不影响左氧氟沙星血药浓度检测, 短期存放样品的稳定性较好, 残留不影响待测物的定量分析。共收集检测22例患者的34份临床标本, 其中2份标本左氧氟沙星血药浓度测定结果低于定量下限, 其余左氧氟沙星浓度为0.091~6.755 mg/L。C_(max)为(5.52±1.09)mg/L。结论本研究建立的血浆左氧氟沙星液相色谱串联质谱的方法分析性能符合要求, 仅需血浆50 μl, 可用于儿童患者左氧氟沙星血药浓度检测。

关键词：左氧氟沙星儿童患者血药浓度检测液相色谱串联质谱

基于对癌细胞作用的人参与黄芪的药性异同点的分子机制研究

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北京中医药大学学报 2024年第2期47卷 199-212页

作者：潘成学张芳平张奇李文王献丽娄舒奇许东升毕跃峰郑州大学药学院郑州450001

目的比较人参、黄芪对不同癌细胞的作用,探讨二者药性异同的分子机制。方法CCK-8法检测质量浓度梯度的人参标准提取物(RSE75)、黄芪标准提取物(HQE75)对不同癌细胞(人源肝癌细胞Hep G2、鼠源肝癌细胞H22、人源肺癌细胞H1299、人源肺癌细... 详细信息

目的比较人参、黄芪对不同癌细胞的作用,探讨二者药性异同的分子机制。方法CCK-8法检测质量浓度梯度的人参标准提取物(RSE75)、黄芪标准提取物(HQE75)对不同癌细胞(人源肝癌细胞Hep G2、鼠源肝癌细胞H22、人源肺癌细胞H1299、人源肺癌细胞A549、人源食管癌细胞EC109及鼠源食管癌细胞AKR)增殖活性的影响;RT⁃qPCR法检测RSE75、HQE75对白细胞介素-6(IL⁃6)、肿瘤坏死因子α(TNF⁃α)、转化生长因子-β(TGF⁃β)mRNA表达及A549细胞中DNA甲基转移酶(DNMTs)/10-11易位甲基胞嘧啶双加氧酶2(TET2)平衡关系的影响;利用克隆形成实验、Annexin V⁃FITC/PI染色技术、流式细胞仪分别检测RSE75、HQE75对A549细胞克隆形成率、凋亡水平、周期变化的影响;转录组测序技术探索RSE75及HQE75治疗肺癌的潜在靶点和作用途径。结果与空白对照组比较,RSE75组癌细胞存活率均降低,多数HQE75组差异无统计学意义;RSE75组及HQE75组IL⁃6、TNF⁃α和TGF⁃βmRNA表达水平均降低;RSE75可抑制A549细胞的克隆形成率,且随剂量增加抑制率降低,而HQE75无明显抑制作用;RSE75及HQE75均可诱导A549细胞凋亡,并将DNA复制阻滞在G1/S期,相同质量浓度下,RSE75的诱导凋亡作用强于HQE75;RSE75组DNMTs mRNA表达水平降低、TET2 mRNA表达水平升高,HQE75组DNMTs、TET2 mRNA表达水平均降低。RNA测序研究结果表明,RSE75与HQE75有着共同作用靶点与作用途径,共同作用靶点主要有白细胞介素-8、趋化因子配体1、细胞间黏附分子-1、趋化因子配体2等,共同作用途径主要有白细胞介素-17、核转录因子-κB、肿瘤坏死因子信号通路等,多为免疫调节途径;不同点在于,人参能够通过血管内皮生长因子A、早期生长应答因子1等靶点作用于缺氧诱导因子-1信号通路等抑制癌细胞增殖,黄芪能够通过IL⁃6、核转录因子等靶点调控氨基酸代谢、核苷酸结合寡聚化结构域样受体信号通路等发挥免疫调节作用。结论人参与黄芪都具有明显的免疫调节作用,同时,人参还具有明显的抑制癌细胞增殖作用;人参能调节DNMTs/TET2平衡,而黄芪主要抑制DNMTs表达。本研究从分子水平上阐明了二者在抗癌作用上药性的不同,为同为补气药的人参和黄芪的临床应用提供了科学依据,也为中药药性对比分子机制研究提供了思路。

关键词：人参黄芪抗癌药性对比 DNA甲基转移酶转录组测序分子机制

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饱和地基水泥土复合桩近场主动隔振的BEM-FEM耦合分析

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振动与冲击 2024年第1期43卷 252-264,282页

作者：时刚郜新军张浩郑州大学土木工程学院郑州450001

人工振动污染是当前城市发展过程中面临的一个难题,单排或多排桩是人工振动污染防治的一种重要方式。传统基桩施工容易造成泥浆污染、振动等各种负面环境问题,而水泥土复合桩是一种低振动、低噪声、无挤土、少排泥浆的新型基桩,特别适... 详细信息

人工振动污染是当前城市发展过程中面临的一个难题,单排或多排桩是人工振动污染防治的一种重要方式。传统基桩施工容易造成泥浆污染、振动等各种负面环境问题,而水泥土复合桩是一种低振动、低噪声、无挤土、少排泥浆的新型基桩,特别适合在城区构建排桩屏障。针对饱和地基中单排水泥土复合桩的近场主动隔振问题,建立了动力机器基础环境振动影响的半解析BEM方程;在此基础上,分别采用半解析BEM对饱和地基、FEM对水泥土复合桩进行建模,根据饱和地基-水泥土桩接触面的平衡和相容条件,建立了水泥土复合桩近场主动隔振的半解析BEM-FEM耦合方程,给出了耦合方程稀疏矩阵的存储策略,并对单排水泥土复合桩的近场主动隔振效果进行了计算分析。研究结果表明:单排水泥土复合桩能够有效地对动力机器基础引起环境振动进行隔振;等长芯桩复合桩的隔振效果要优于短芯桩。单排水泥土复合桩的隔振效果随着桩数的增加而逐渐提高;较小桩间距并不一定取得更好的隔振效果,建议相邻桩桩间净距取2.0~2.5λ_(R)(Rayleigh波波长)。随着单排水泥土复合桩距振源距离的增加,屏障隔振效果逐渐降低,但降低幅度相对较小。此外,对水泥土复合桩而言,当内插预制桩的外轮廓尺寸相同时,预制芯桩型式对水泥土复合桩隔振效果影响相对较小,可根据实际工程条件选择合适的芯桩类型。

关键词：饱和地基水泥土复合桩近场主动隔振隔振效果半解析BEM-FEM

45,X/46,XY嵌合体患儿的临床特点和Y染色体异常

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中华儿科杂志 2024年第2期62卷 165-169页

作者：夏俊珂陈晨侯雅勤田凤艳孔祥东郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心郑州450052 郑州大学第一附属医院儿科郑州450052

目的探讨45,X/46,XY性发育异常(DSD)患儿的临床和遗传学特点。方法回顾性分析2018至2022年郑州大学第一附属医院收治的20例45,X/46,XY或45,X/46,X,+mar核型的患儿,总结临床资料、性腺病理、治疗及随访,应用SRY基因检测、Y染色体无精子因... 详细信息

目的探讨45,X/46,XY性发育异常(DSD)患儿的临床和遗传学特点。方法回顾性分析2018至2022年郑州大学第一附属医院收治的20例45,X/46,XY或45,X/46,X,+mar核型的患儿,总结临床资料、性腺病理、治疗及随访,应用SRY基因检测、Y染色体无精子因子(AZF)检测、低深度全基因组拷贝数变异(CNV)测序等进行遗传学检测。采用独立样本t检验比较男童与女童组的初诊年龄差异。结果20例患儿中男3例、女17例,初诊年龄(7.6±5.5)岁,男童组初诊年龄低于女童组[(2.1±1.9)比(8.7±5.4)岁,t=-3.86,P=0.004]。男童均为外生殖器发育异常,女童为身材矮小(13例)或外生殖器发育异常(4例)。5例女童伴特纳综合征表型。性腺表型为混合型性腺发育不良(MGD,6例),完全型性腺发育不良(CGD,10例),卵睾型DSD(2例),1例性腺可能为卵巢,1例暂无法确定。1例外生殖器发育异常的女童改变为男性,余性别不变。7例女童接受重组人生长激素治疗,随访时间(2.9±1.2)年,身高增长(17±7)cm。20例患儿均未见性腺恶变。16例核型为45,X/46,XY,4例核型为45,X/46,X,+mar,经CNV测序确认,额外标记染色体均为Y染色体来源。20例患儿均检测到SRY基因扩增,7例女童存在AZF缺失。结论45,X/46,XY DSD患儿表现为外生殖器发育异常或女性身材矮小,性腺表型包括MGD、CGD和卵睾型等多种形式,多数女童Y染色体存在微缺失。

关键词： Y染色体性染色体障碍性腺发育不全,混合性

以头皮多发结节为首发表现的肺不典型类癌1例

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 66-67页

作者：杨根刘佳音张译丹尹光文阴亚坤陈奎生高献争郑州大学第一附属医院皮肤科郑州450052 郑州大学第一附属医院病理科郑州450052

患者女,63岁,发现头皮肿物2个月余.2个月前发现头部出现数个绿豆大小皮下结节,色淡红,质硬,伴轻微疼痛,无发热、咳嗽、咳痰.至当地医院就诊,按"炎症"处理,予以罗红霉素及外用药物治疗后无好转.皮损继续增多增大,疼痛加剧,为进一步确诊... 详细信息

患者女,63岁,发现头皮肿物2个月余.2个月前发现头部出现数个绿豆大小皮下结节,色淡红,质硬,伴轻微疼痛,无发热、咳嗽、咳痰.至当地医院就诊,按"炎症"处理,予以罗红霉素及外用药物治疗后无好转.皮损继续增多增大,疼痛加剧,为进一步确诊至我院皮肤科.患病以来神志清,精神可,饮食睡眠可,大小便正常,体重无减轻.既往体健,否认传染病史,父亲因肺癌去世,一妹患有乳腺癌.

关键词：轻微疼痛皮下结节传染病史咳痰罗红霉素外用药物治疗首发表现乳腺癌

6061-T6铝合金中厚板-节点套多层多道焊数值模拟

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材料科学与工艺 2024年第2期32卷 97-104页

作者：李延民尤浩冰赵树森郑州大学机械与动力工程学院郑州450001

为研究铝合金中厚板-节点套接头在多层多道焊后的残余应力和变形分布,本文基于ABAQUS软件建立了该接头三维有限元模型,采用双椭球热源、生死单元法以及顺序耦合法,对6061-T6铝合金中厚板-节点套多层多道焊进行数值模拟,并分析了接头的... 详细信息

为研究铝合金中厚板-节点套接头在多层多道焊后的残余应力和变形分布,本文基于ABAQUS软件建立了该接头三维有限元模型,采用双椭球热源、生死单元法以及顺序耦合法,对6061-T6铝合金中厚板-节点套多层多道焊进行数值模拟,并分析了接头的温度场,以及在夹具约束下的焊接残余应力及变形的分布情况。研究结果表明:数值模拟与实际接头的熔池形状吻合度较高;摆动焊接过程中温度曲线呈多峰结构;焊件的升温速率明显大于冷却速率,且冷却速率随时间逐渐减小;焊接残余应力主要集中在焊缝及夹具区域,且小于6061-T6铝合金在室温下的屈服强度;接头的最大横向残余应力为129.9 MPa,中厚板上的横向残余应力大于节点套上的横向残余应力;接头的最大纵向残余应力为132.9 MPa,沿焊接方向,焊缝处的纵向残余应力呈山峰状分布;该接头在Y轴方向上的变形最大,为1.494 mm,该接头的最终变形结果为上凸变形。

关键词：多层多道焊残余应力焊接变形铝合金节点套

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简单立方点阵结构静态平压性能分析

计算力学学报 2024年第3期41卷 513-518,533页

作者：杨孝峰盛亚鹏苏宇锋郑州大学机械与动力工程学院郑州450001

为了提高简单立方(SC)点阵结构的平压力学性能,在ABAQUS中对SC单胞建立了周期边界约束方程,并通过ESO算法对周期边界条件下的SC单胞进行了拓扑优化设计。随后对优化SC单胞的等效弹性模量进行了求解,发现优化SC单胞的等效弹性模量明显优... 详细信息

为了提高简单立方(SC)点阵结构的平压力学性能,在ABAQUS中对SC单胞建立了周期边界约束方程,并通过ESO算法对周期边界条件下的SC单胞进行了拓扑优化设计。随后对优化SC单胞的等效弹性模量进行了求解,发现优化SC单胞的等效弹性模量明显优于传统SC单胞,从外部去除单胞材料可使优化单胞等效压缩模量提高27.14%,从内部去除单胞材料可使单胞等效剪切模量提高46.18%。最后将优化SC单胞从单胞层面扩展到宏观结构中,探究了三类SC点阵结构的静态平压性能。研究表明,周期边界条件与ESO相结合的拓扑优化方法,可使SC结构静态平压时的抵抗力得到明显提升。相比传统SC点阵结构,优化后的SC点阵结构抵抗力提高了20%以上。

关键词：点阵结构周期边界条件 ESO算法拓扑优化平压

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基于四阶相关的时分多址调制数据独特码盲识别

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电子与信息学报 2024年第7期46卷 2803-2811页

作者：江桦宋凯飞邹坤衡孙鹏巩克现张玲王玮郑州大学电气与信息工程学院郑州450001

针对非合作通信中时分多址(TDMA)信号的独特码(UW)盲识别问题,该文首次提出分布式独特码的盲识别算法。区别于比特层的独特码识别算法,该文分别针对集中式独特码和分布式独特码,提出面向调制数据不同窗口之间相关性的波形层独特码识别... 详细信息

针对非合作通信中时分多址(TDMA)信号的独特码(UW)盲识别问题,该文首次提出分布式独特码的盲识别算法。区别于比特层的独特码识别算法,该文分别针对集中式独特码和分布式独特码,提出面向调制数据不同窗口之间相关性的波形层独特码识别算法。算法利用独特码的一致性与相关性,分两步进行,首先通过差分累积消除不同突发信号间频偏与相偏的影响,来纵向对齐各个突发信号的独特码,然后通过多层差分共轭4阶相关算法识别出独特码的位置和长度。仿真分析了不同突发个数、信噪比和有无频偏相偏情况下算法的性能,验证了波形层识别独特码的有效性,针对集中式独特码和分布式独特码,所提算法在信噪比为5 dB时均达到了95%以上的识别率,具有一定的工程应用价值。

关键词：调制数据时分多址信号差分累积 4阶相关独特码盲识别