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肝肾功能和血脂常规生化检验对糖尿病患者身体组织功能影响研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0201-0204页

作者：杨敬芬邯郸市永年区妇幼保健院河北邯郸057150

研究肝肾功能和血脂常规生化检验对糖尿病患者身体组织功能影响。方法选取2022年8月-2023年8月期间我院收治的100例糖尿病患者作为观察组,再选取同时段在我院定期体检的100例健康成年人为对照组,观察组采取循证护理干预,对照组采取常... 详细信息

研究肝肾功能和血脂常规生化检验对糖尿病患者身体组织功能影响。方法选取2022年8月-2023年8月期间我院收治的100例糖尿病患者作为观察组,再选取同时段在我院定期体检的100例健康成年人为对照组,观察组采取循证护理干预,对照组采取常规干预,对比两组患者的身体组织功能情况。结果观察组患者的肝肾功能指标、血脂检验指标均高于对照组,两组差异显著(P<0.05);经过治疗,观察组患者的肝肾功能、血脂指标得到明显改善(P<0.05)。结论肝肾功能和血脂常规生化检验能够对糖尿病患者、健康人群做出明显区分,帮助医生第一时间发现糖尿病患者的潜在病情,以及身体组织功能损伤程度,从而针对性地选择治疗手段,提高患者的治疗有效性及安全性。

关键词：肝肾功能血脂常规生化检验糖尿病身体组织功能诊断

倍他米松联合硫酸镁治疗未足月胎膜早破的疗效观察

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儿科药学杂志 2024年第3期30卷 43-46页

作者：邹昌军师蕊蔡树梅王亚敏张金玲李燕邯郸市妇幼保健院邯郸市儿童医院河北邯郸056000

目的:探讨未足月胎膜早破的有效治疗方案。方法:选取我院收治的120例未足月胎膜早破孕妇[入院孕周28~34(33.47±3.19)周],按治疗方案分为对照组和研究组各60例。对照组给予倍他米松治疗(肌肉注射12 mg),研究组给予倍他米松联合硫酸镁治... 详细信息

目的:探讨未足月胎膜早破的有效治疗方案。方法:选取我院收治的120例未足月胎膜早破孕妇[入院孕周28~34(33.47±3.19)周],按治疗方案分为对照组和研究组各60例。对照组给予倍他米松治疗(肌肉注射12 mg),研究组给予倍他米松联合硫酸镁治疗,2 d后评估各项指标。比较两组孕妇炎症因子(IL-2、TNF-α)水平、持续治疗时间、孕周延长时间、宫缩抑制时间、产后出血量、焦虑情况、分娩结局[Apgar评分、新生儿出生体质量、产褥感染发生率及新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率]、新生儿肺功能及不良反应发生率。结果:治疗后两组孕妇血清IL-2、TNF-α水平均降低,且研究组均低于对照组(P均<0.01);研究组持续治疗时间、宫缩抑制时间均短于对照组,孕周延长时间长于对照组(P均<0.05);研究组Apgar评分、新生儿出生体质量均高于对照组,NRDS、出生窒息发生率均低于对照组(P均<0.05);研究组新生儿出生第1天、第7天气道阻力低于对照组,功能残气量和肺顺应性高于对照组(P均<0.01)。结论:倍他米松联合硫酸镁治疗未足月胎膜早破,可有效降低炎症反应及NRDS发生率,缩短治疗时间,改善分娩结局及肺功能,且不增加不良反应发生率。

关键词：未足月胎膜早破倍他米松硫酸镁分娩结局 Apgar评分

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阴道Brenner瘤1例

中华病理学杂志 2024年第9期53卷 953-955页

作者：戈文舜鲁波杨惠英李美平绍兴市妇幼保健院病理科绍兴312000

Brenner瘤大多数发生于卵巢, 卵巢外肿瘤较罕见。本文报道1例阴道Brenner瘤, 位于阴道壁上段, 呈广基隆起型。镜下肿物表面被覆正常鳞状上皮, 上皮下间质见团状或不规则的类似尿路上皮的移行细胞巢, 巢中可见微囊管腔样结构、腔内见嗜... 详细信息

Brenner瘤大多数发生于卵巢, 卵巢外肿瘤较罕见。本文报道1例阴道Brenner瘤, 位于阴道壁上段, 呈广基隆起型。镜下肿物表面被覆正常鳞状上皮, 上皮下间质见团状或不规则的类似尿路上皮的移行细胞巢, 巢中可见微囊管腔样结构、腔内见嗜酸性分泌物;细胞质透明或淡嗜酸, 细胞核卵圆形或梨形、可见核仁和纵行核沟、未见核分裂象;近巢周纤维间质较致密、局灶钙化。免疫表型:雌激素受体、广谱细胞角蛋白、细胞角蛋白(CK)7、GATA3、p63均阳性, NKX3.1、雄激素受体局部阳性, p16斑片状阳性, PAX8、PAX2、孕激素受体、CK20、前列腺特异性抗原均阴性, p53野生型模式, Ki-67阳性指数约15 %, 特殊染色阿辛蓝-过碘酸雪夫微囊管腔分泌物阳性。回顾其临床病理资料并复习相关文献, 以提高对该病起源和发病机制的认识, 为今后诊断和研究积累经验。

关键词： Brenner 分泌物

新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查及基因突变特征分析

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2024年第2期20卷 200-208页

作者：张禾璇杨雪王侣金李林洁刘兴宇贵阳市妇幼保健院优生遗传科贵阳550001

目的探讨贵阳地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症发病情况和基因突变特点。方法选择2020年9月1日至2022年6月30日在贵阳市所有助产机构出生,并进行G6PD筛查的89715例活产新生儿为研究对象。采集其足跟血滤纸干血斑标本(DBS),采... 详细信息

目的探讨贵阳地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症发病情况和基因突变特点。方法选择2020年9月1日至2022年6月30日在贵阳市所有助产机构出生,并进行G6PD筛查的89715例活产新生儿为研究对象。采集其足跟血滤纸干血斑标本(DBS),采用荧光分析法定量初筛G6PD活性。对于G6PD≤27 U/dL的G6PD缺乏症初筛呈阳性新生儿,召回至贵阳市新生儿疾病筛查中心,采集空腹肘静脉血1~2 mL,采用G6PD/6-磷酸葡萄糖脱氢酶(6PGD)比值法与多色探针荧光熔解曲线(MMCA)法基因突变检测,进行新生儿G6PD缺乏症诊断。本研究经贵阳市妇幼保健院伦理委员会批准(科研伦理审查批件2021-56号),并与新生儿监护人签订临床研究知情同意书。结果本研究89715例新生儿中,G6PD缺乏症初筛阳性率为1.40%(1254/89715),其中男性新生儿的初筛阳性率为1.85%(888/47983),女性为0.88%(366/41732),男性新生儿G6PD缺乏症初筛阳性率显著高于女性,并且差异有统计学意义(χ^(2)=153.52,PT(235例,占27.78%),c.1388G>A(205例,占24.23%),c.95A>G(163例,占19.27%),c.1376G>T(152例,占17.97%)。结论贵阳地区新生儿G6PD缺乏症初筛阳性者中,召回复查率较低。该地区G6PD缺乏症新生儿排名前4位的G6PD基因突变类型以c.1024C>T、c.1388G>A、c.95A>G、c.1376G>T为主。开展G6PD活性筛查及相关诊断检测,有利于新生儿G6PD缺乏症的早诊断、早治疗。

关键词：葡糖磷酸脱氢酶葡糖磷酸脱氢酶缺乏新生儿筛查 G6PD基因型基因突变多色探针熔解曲线分析法婴儿,新生

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孕妇静脉血栓栓塞风险感知模型的构建

中华护理杂志 2024年第18期59卷 2229-2237页

作者：刘皓昕黄丽丽崔晓花陶伏莹周满张盼盼田莹莹南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院麻醉科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院急诊科南京市210004 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院手术室南京市210004 南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院特殊科室南京市210004

目的构建孕妇静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)风险感知模型,为促进孕妇形成正确的VTE风险感知,积极采取预防行为提供科学依据。方法采用质性研究中程序化扎根理论的研究方法,选取2023年6月—7月在南京市某三级甲等妇产专科医... 详细信息

目的构建孕妇静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)风险感知模型,为促进孕妇形成正确的VTE风险感知,积极采取预防行为提供科学依据。方法采用质性研究中程序化扎根理论的研究方法,选取2023年6月—7月在南京市某三级甲等妇产专科医院门诊接受产检的18名孕妇进行半结构式深入访谈,通过三级编码和不断比较法进行资料分析。结果孕妇VTE风险感知受到社会网络系统、自身健康状态、生活行为习惯、疾病知识储备、遵医行为、情绪状态6个因素的影响,感知到来自威胁母婴安全、增加家庭经济负担及时间成本、影响社会角色3个方面的VTE风险,从而形成了采取预防行为、克服实施障碍和促进知识获取3种健康行为决策以降低自身VTE风险,预防VTE的发生。结论孕妇VTE风险感知模型可引导医护人员综合考虑孕妇VTE风险感知的影响因素,优化VTE健康宣教的形式和内容,有针对性地给予孕妇个体化、可持续的VTE预防指导,强化孕妇对VTE风险及预防行为益处的感知,从而积极采取正确的健康行为决策。

关键词：孕妇静脉血栓栓塞风险感知扎根理论产科护理

针对性护理对早发型重度子痫前期患者不良妊娠结局及生活质量的改善效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0191-0194页

作者：张素芳涉县妇幼保健院妇产科河北邯郸056400

观察针对性护理对早发型重度子痫前期患者不良妊娠结局及生活质量的改善效果。方法我院2022年10月到2023年10月60位早发型重度子痫前期患者按照是否实施针对性护理均分为对照组(常规护理)与实验组(针对性护理),比较两组患者护理效果。... 详细信息

观察针对性护理对早发型重度子痫前期患者不良妊娠结局及生活质量的改善效果。方法我院2022年10月到2023年10月60位早发型重度子痫前期患者按照是否实施针对性护理均分为对照组(常规护理)与实验组(针对性护理),比较两组患者护理效果。结果较于对照组,实验组护理后心理状态、血压均低于对照组,此外,实验组母婴不良妊娠结局发生率均比对照组低,实验组患者护理后生活质量较于对照组高,数据差异明显(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期患者针对性护理较于常规护理可有效改善患者心理状态、血压水平,降低母婴不良妊娠结局发生率,提升患者生活质量。

关键词：针对性护理早发型重度子痫前期不良妊娠结局生活质量

近红外光谱在极低出生体重儿腹部氧饱和度监测中的应用

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中华实用儿科临床杂志 2024年第7期39卷 510-514页

作者：左鹏程仲宇郭俊斌南京市妇幼保健院小儿外科南京210000

目的应用近红外光谱技术(NIRS)监测极低出生体重儿(VLBW)肝区氧饱和度(rStO_(2)-liv)和肠区氧饱和度(rStO_(2)-abd), 探讨两者的差异及临床意义。方法前瞻性研究。纳入南京医科大学附属妇产医院2022年10月1日至2023年3月31日出生体重<1 ... 详细信息

目的应用近红外光谱技术(NIRS)监测极低出生体重儿(VLBW)肝区氧饱和度(rStO_(2)-liv)和肠区氧饱和度(rStO_(2)-abd), 探讨两者的差异及临床意义。方法前瞻性研究。纳入南京医科大学附属妇产医院2022年10月1日至2023年3月31日出生体重<1 500 g的新生儿, 在出生第7天进行GutcheckNEC评分后接受连续8 h的NIRS测量, 收集临床数据并对NIRS测量值进行对比分析。采用独立样本t检验、单因素方差分析比较组间差异;采用受试者工作特征曲线分析NIRS的诊断价值。结果共纳入VLBW患儿42例, rStO_(2)-liv与rStO_(2)-abd差异无统计学意义(P=0.117)。GutcheckNEC评分低风险组7例, 中风险组29例, 高风险组6例, 不同风险组的rStO_(2)-liv差异无统计学意义(F=2.145, P=0.131), rStO_(2)-abd随着风险的提高明显下降(F=5.127, P=0.011)。Bland-Altman图提示rStO_(2)-liv和rStO_(2)-abd不存在一致性(P=0.024)。受试者工作特征曲线提示rStO_(2)-abd诊断GutcheckNEC评分高风险的曲线下面积(AUC)为0.800, 截断值为41.41%, 敏感度为85.70%, 特异度为48.60%。结论在VLBW患儿中, 利用NIRS同时测量rStO_(2)-liv和rStO_(2)-abd是安全可行的, 但两者不可互相替代, 其中rStO_(2)-abd<41.41%时, 提示患儿罹患坏死性小肠结肠炎的风险较高。

关键词：极低出生体重儿近红外光谱坏死性小肠结肠炎

2020—2022年北京市通州区乙型肝炎病毒暴露儿童免疫后血清学检测影响因素分析

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上海预防医学 2024年第5期36卷 423-428页

作者：王荣环鲍筝胡月北京市通州区妇幼保健院北京101100

【目的】探讨乙型肝炎病毒(HBV)暴露儿童免疫后血清学检测(PVST)的重要性,并分析影响PVST进展的因素。【方法】以2020年1月1日—2022年3月31日在北京市各助产机构分娩且居住在北京市通州区的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性产妇及其所生活... 详细信息

【目的】探讨乙型肝炎病毒(HBV)暴露儿童免疫后血清学检测(PVST)的重要性,并分析影响PVST进展的因素。【方法】以2020年1月1日—2022年3月31日在北京市各助产机构分娩且居住在北京市通州区的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性产妇及其所生活产儿为研究对象,由助产机构和社区卫生服务中心于儿童接种完3针乙型肝炎疫苗(HepB)后1~2个月进行随访。【结果】北京市通州区新生儿乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)接种率为100.00%(800/800),PVST成功随访率为85.88%(687/800),初次免疫无应答率为0.29%(2/687),但重新免疫后均成功。乙型肝炎母婴传播率为0。未进行PVST的儿童占14.13%(113/800),主要原因有受新型冠状病毒感染(COVID⁃19)疫情影响推迟检测;家长觉得幼儿年龄过小,拒绝静脉采血;幼儿跟随父母迁回原籍导致失访。logistic回归分析显示,高危儿(OR=30.009,P=0.001)、家庭居住北京(OR=2.218,P=0.002)和母亲<35岁(OR=1.687,P=0.020)的HBV暴露儿童PVST比例更高。【结论】PVST对于评估新生儿接种HepB后的HBV免疫应答状态是必要的。COVID⁃19疫情下,HBV暴露儿童PVST受影响。加强非高危儿、居住北京外、母亲≥35岁HBV暴露儿童管理,可能会提高通州区PVST率。

关键词：乙型肝炎病毒暴露儿童免疫后血清学检测乙型肝炎表面抗原阳性乙肝疫苗

渐进式阻力训练联合徒手淋巴引流治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的应用效果

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中国基层医药 2024年第6期31卷 835-840页

作者：陈燕詹汉柽永康市妇幼保健院乳腺甲状腺外科永康321300

目的探讨对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,采用渐进式阻力训练结合徒手淋巴引流的效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年5月永康市妇幼保健院诊治的乳腺癌患者82例,根据治疗方式不同分为两组,对照组41例和观察组41例,对照组给予渐进式阻... 详细信息

目的探讨对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,采用渐进式阻力训练结合徒手淋巴引流的效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年5月永康市妇幼保健院诊治的乳腺癌患者82例,根据治疗方式不同分为两组,对照组41例和观察组41例,对照组给予渐进式阻力训练,观察组给予渐进式阻力训练联合徒手淋巴引流,比较两组术后1年的上肢淋巴水肿情况、上肢功能障碍测定量(DASH)上肢功能障碍症状情况、临床治疗疗效以及治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢功能指数(UEFI)、乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)各维度评分。结果观察组术后1年上肢淋巴水肿发生率[9.76%(4/41)]低于对照组[26.83%(11/41)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.00,P<0.05)。观察组术后1年疼痛、肿胀发生率[2.44%(1/41)、2.44%(1/41)]均低于对照组[14.63%(6/41)、14.63%(6/41)],差异均有统计学意义(χ^(2)=3.91、3.91,均P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后VAS评分降低,UEFI评分、FACT-B各维度评分升高,与对照组比较,观察组治疗后VAS评分减低,UEFI评分、FACT-B各维度评分升高,差异均有统计学意义(t=-6.90、5.93、7.61、6.20、2.85、8.92,均P<0.05)。观察组总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(χ^(2)=4.10,P<0.05)。结论渐进式阻力训练联合徒手淋巴引流用于乳腺癌术后患者,可有效减轻上肢淋巴水肿以及DASH上肢功能疼痛、肿胀,减轻疼痛,提高上肢功能、生活质量以及临床疗效。

关键词：乳腺肿瘤淋巴引流,体位上肢视觉模拟量表生活质量