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胃液抗酸染色在儿童结核诊断的分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0100-0103页

作者：周静赣州市第五人民医院结核科·赣州市呼吸疾病重点实验室·赣州市呼吸病防治研究所结核科江西赣州341000

探讨胃液抗酸染色在儿童结核诊断中的应用价值。方法选取2022年9月-2023年9月之间接受治疗的60例儿童肺结核患者,结合检测方式进行划分,随机划分为对照组与观察组,并对其检测结果进行分析。结果观察组胃液涂片、培养与TB-DNA阳性率56.... 详细信息

探讨胃液抗酸染色在儿童结核诊断中的应用价值。方法选取2022年9月-2023年9月之间接受治疗的60例儿童肺结核患者,结合检测方式进行划分,随机划分为对照组与观察组,并对其检测结果进行分析。结果观察组胃液涂片、培养与TB-DNA阳性率56.67%、63.33%、50.00%,相比于对照组更高,同时观察组***、PPD、TB-DOT/TB-CK在结核诊断中呈更高敏感度,各项指标对比均具有显著性差异(P<0.05)。结论胃液抗酸染色在儿童结核诊断中具有显著效果,便于给予儿童科学诊断,值得在临床中推广应用。

关键词：儿童结核胃液诊断效果

支气管内置管泵药治疗厚壁空洞型肺结核的临床效果

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中国当代医药 2024年第1期31卷 31-34页

作者：蒋凛卢飞燕周静彭平华赖海斌曾忠江西省赣州市第五人民医院结核科赣州市呼吸疾病重点实验室赣州市呼吸病防治研究所江西赣州341000

目的探究支气管内置管泵药治疗厚壁空洞型肺结核的临床效果。方法选取赣州市第五人民医院2019年10月至2020年12月收治的60例厚壁空洞型肺结核患者作为研究对象,按照抽签法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规抗结核化疗治疗... 详细信息

目的探究支气管内置管泵药治疗厚壁空洞型肺结核的临床效果。方法选取赣州市第五人民医院2019年10月至2020年12月收治的60例厚壁空洞型肺结核患者作为研究对象,按照抽签法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规抗结核化疗治疗,观察组在常规抗结核基础上加用支气管内置管泵药治疗。比较两组的痰结核菌转阴率、空洞闭合率、复发率、不良反应。结果两组治疗1个月后的痰结核菌转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2个月后的痰结核菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗1个月后,两组的空洞闭合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗2、6个月后,观察组空洞闭合率为90.00%、93.33%,均高于对照组的43.33%、56.67%,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管内置管泵药治疗厚壁空洞型肺结核疗效显著,可促进痰找结核菌转阴,提高空洞闭合率,复发率低,无明显不良反应。

关键词：支气管内置管泵药厚壁空洞型肺结核空洞闭合率复发率不良反应

布地格福联合K5压力阈值吸气肌训练对AECOPD患者呼吸力学参数及生命质量的影响#

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四川生理科学杂志 2024年第9期46卷 1902-1904,2081页

作者：黄玉梅龚享文李志腾赣州市第五人民医院(赣州市呼吸疾病重点实验室赣州市呼吸病防治研究所)呼吸与危重症医学科江西赣州341000

目的:研究布地格福联合K5压力阈值吸气肌训练对慢阻肺急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸力学参数及生命质量的影响。方法:选取2022年1月至2024年1月在赣州市第五人民医院就诊的8... 详细信息

目的:研究布地格福联合K5压力阈值吸气肌训练对慢阻肺急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸力学参数及生命质量的影响。方法:选取2022年1月至2024年1月在赣州市第五人民医院就诊的80例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组,各40例。对照组使用布地格福进行治疗,观察组在对照组的基础上联合K5压力阈值吸气肌训练治疗,两组均治疗30d。分别比较患者治疗前后的圣乔治评分(***'s Respiratory Questionnaire,SGRQ)、6分钟步行试验(6-minute walk test,6MWT)、最大吸气压(Maximum inspiratory pressure,MIP),并通过测量第1秒呼气量(Forced Expiratory Volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、弥散功能血氧饱和度(Oxygen saturation of blood,SaO_(2))、动脉氧分压(Arterial Oxygen Partial Pressure,PO_(2))、动脉二氧化碳分压(Partial pressure of arterial carbon dioxide,PCO_(2))对肺功能和血气指标进行比较分析,对其进行比较分析。结果:观察组的SGRQ三项评分均低于对照组(P呼吸力学参数并提高生命质量,延长患者生存时间。

关键词：布地格福 K5压力阈值吸气肌训练 AECOPD 生命质量呼吸功能

艾博韦泰抗反转录病毒治疗方案与传统抗反转录病毒治疗方案治疗初治重症艾滋病患者的效果比较

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中国当代医药 2024年第5期31卷 43-46,51页

作者：胡典贵江西省赣州市第五人民医院感染科赣州市呼吸疾病重点实验室赣州市呼吸病防治研究所江西赣州341000

目的探讨艾博韦泰抗反转录病毒治疗(ART)方案与传统ART方案治疗初治重症艾滋病(AIDS)患者的效果比较。方法选取2020年7月至2022年8月的赣州市第五人民医院感染科收治的初次接受治疗60例重症AIDS患者作为研究对象,根据治疗方式分为对照... 详细信息

目的探讨艾博韦泰抗反转录病毒治疗(ART)方案与传统ART方案治疗初治重症艾滋病(AIDS)患者的效果比较。方法选取2020年7月至2022年8月的赣州市第五人民医院感染科收治的初次接受治疗60例重症AIDS患者作为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采取传统ART方案,观察组患者采取艾博韦泰ART方案。比较两组的临床疗效、免疫功能[T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+),CD4^(+)/CD8^(+))]、生存质量[世界卫生组织艾滋病生存质量简表中文版(WHOQOL-HIVBREF)]以及不良反应发生率。结果治疗前两组患者HIV RNA载量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者HIV RNA载量均低于治疗前且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前且观察组高于对照组,CD8^(+)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者WHOQOL-HIVBREF评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对初治重症AIDS患者采用艾博韦泰ART方案与传统ART方案治疗,前者安全性良好,对病毒的抑制作用更好,更有助于增强患者免疫功能,改善生存质量,建立临床推广使用。

关键词：初治重症艾滋病艾博韦泰抗反转录病毒治疗方案免疫功能生存质量

CT引导肺穿刺术联合宏基因组测序在艾滋病合并肺部感染中的应用

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中国当代医药 2024年第8期31卷 31-34页

作者：敖建朱大庆胡典贵江西省赣州市第五人民医院感染科江西省赣州市呼吸疾病重点实验室江西省赣州市呼吸病防治研究所江西赣州341000

目的研究CT引导肺穿刺术联合宏基因组测序在艾滋病合并肺部感染中的应用价值。方法选取2021年11月至2023年5月赣州市第五人民医院收治的60例艾滋病合并肺部感染患者为研究对象。选用CT引导肺穿刺术采集所有受试者的肺部病灶组织,分别送... 详细信息

目的研究CT引导肺穿刺术联合宏基因组测序在艾滋病合并肺部感染中的应用价值。方法选取2021年11月至2023年5月赣州市第五人民医院收治的60例艾滋病合并肺部感染患者为研究对象。选用CT引导肺穿刺术采集所有受试者的肺部病灶组织,分别送宏基因组测序及普通培养。比较两种检测方式的阳性检出率,两组检测方式对细菌、真菌及结核的检出率,两种检测方式检测出病原体种类。分析细菌感染致病菌分布情况。结果宏基因组测序的阳性检出率为85.00%,高于普通培养的66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。宏基因组测序对2种病原体种类感染的检出率为46.67%,高于普通培养的28.33%,差异有统计学意义(P0.05)。40例细菌感染患者共分离获得致病菌57株,按照占比从高到低的顺序依次为肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌,占比分别为29.82%、21.05%、17.54%、14.04%、12.28%。结论CT引导肺穿刺术联合宏基因组测序在艾滋病合并肺部感染中的应用价值较高,尤其是对细菌的检出率较高,值得推广应用。此外,艾滋病合并肺部细菌感染致病菌以肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等为主。

关键词：艾滋病肺部感染 CT引导肺穿刺术宏基因组测序

吸气肌训练联合噻托溴铵粉雾剂对Ⅱ期肺尘埃沉着病的影响

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中国当代医药 2024年第7期31卷 37-41页

作者：黄玉梅周刚峰龚享文李志腾卢沂沂陈优梅江西省赣州市第五人民医院呼吸与危重症医学科、江西省赣州市呼吸疾病重点实验室、江西省赣州市呼吸病防治研究所江西赣州341000

目的探究吸气肌训练联合噻托溴铵粉雾剂对Ⅱ期肺尘埃沉着病的影响。方法选取2022年6月至2023年5月赣州市第五人民医院收治的80例肺尘埃沉着病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与联合组(n=40)。对照组予噻托溴铵粉雾... 详细信息

目的探究吸气肌训练联合噻托溴铵粉雾剂对Ⅱ期肺尘埃沉着病的影响。方法选取2022年6月至2023年5月赣州市第五人民医院收治的80例肺尘埃沉着病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与联合组(n=40)。对照组予噻托溴铵粉雾剂治疗,联合组在对照组的基础上加用吸气肌训练。比较两组患者治疗前后的肺功能、生存质量评分、安全性。结果治疗前两组患者的最大通气量(MVV)、肺总量(TLC)、第1秒用力肺活量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV_(1)/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCo)比较,差异无统计学意义(P呼吸症状、日常生活影响、活动受限及生存质量评分低于本组治疗前,且联合组患者的生存质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论Ⅱ期肺尘埃沉着病患者接受吸气肌训练联合噻托溴铵粉雾剂治疗可显著改善患者肺功能、横膈肌运动功能以及生存质量,不良反应较少,治疗疗效优异。

关键词：吸气肌训练噻托溴铵粉雾剂 Ⅱ期肺尘埃沉着病生命质量

广州市耐多药肺结核患者自付医疗费用及影响因素分析

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中国防痨杂志 2024年第4期46卷 411-417页

作者：李雪秋邝浩斌王挺闵飞陶岚曹细惠李祥刘国标广州市胸科医院结核病防治所一分所/广州市结核病研究重点实验室/呼吸疾病全国重点实验室广州510095 广州市胸科医院结核内科/广州市结核病研究重点实验室/呼吸疾病全国重点实验室广州510095 广州市胸科医院结控办/广州市结核病研究重点实验室/呼吸疾病全国重点实验室广州510095 广州市胸科医院综合门诊/广州市结核病研究重点实验室/呼吸疾病全国重点实验室广州510095 广州市胸科医院科教科/广州市结核病研究重点实验室/呼吸疾病全国重点实验室广州510095 广州市胸科医院药剂科/广州市结核病研究重点实验室/呼吸疾病全国重点实验室广州510095

目的:调查广州市耐多药肺结核患者自付医疗费用和影响因素,为优化耐多药肺结核患者医疗报销政策提供依据。方法:对2020年1月1日至2022年12月31日在广州市胸科医院耐多药专科诊室接受治疗的患者284例,采用自行设计的调查问卷通过面对面... 详细信息

目的:调查广州市耐多药肺结核患者自付医疗费用和影响因素,为优化耐多药肺结核患者医疗报销政策提供依据。方法:对2020年1月1日至2022年12月31日在广州市胸科医院耐多药专科诊室接受治疗的患者284例,采用自行设计的调查问卷通过面对面或电话进行耐多药肺结核相关因素调查。通过医院信息系统收集患者自付医疗费用(包括实验室检查费、抗结核药品费、非抗结核药品费、住院费等)。采用描述性统计分析、卡方检验分析不同年龄、性别、家庭收入、职业及教育程度等情况下耐多药肺结核患者的自付医疗费用。采用逐步多重线性回归分析耐多药肺结核患者自付医疗费用的影响因素;检验水准α=0.05。结果:284例耐多药肺结核患者自付医疗费用中位数(四分位数)为99927.25(40136.45,202526.91)元,前3位分别为抗结核药品费、实验室检查费和非抗结核药品费,中位数(四分位数)分别为46676.27(5590.92,150869.86)元、22130.59(15609.23,31417.06)元和12751.68(7977.07,19418.64)元;多因素分析模型中,耐多药肺结核患者自付医疗费用的保护因素是广州市户籍[OR(95%CI)=0.95(0.84~0.99)]、全程面视服药管理[OR(95%CI)=0.73(0.65~0.87)],危险因素是药物不良反应[OR(95%CI)=1.33(1.19~1.46)]、使用利奈唑胺[OR(95%CI)=2.23(1.92~2.59)]、住院治疗[OR(95%CI)=1.57(1.32~1.91)]。结论:广州市耐多药肺结核患者自付医疗费用较高,应规范耐多药患者服药管理,减少药物不良反应,优化医疗报销政策。

关键词：分枝杆菌,结核结核,抗多种药物性费用,医疗因素分析,统计学

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融合结构化卷积和双重注意力机制的轻量级眼底图像分割网络

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计算机辅助设计与图形学学报 2024年第5期36卷 760-774页

作者：汪华登刘金黎兵兵潘细朋刘振丙蓝如师罗笑南广西图像图形与智能处理重点实验室桂林541004 桂林电子科技大学计算机与信息安全学院桂林541004 广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)病理科赣州341000 广东省医学科学院广东省人民医院放射科广州510080

眼底血管图像的自动分割对于多种眼科疾病的计算机辅助诊断具有重要作用.针对血管的尺度差异和图像噪声导致眼底血管图像分割困难、使用单一尺度卷积运算的深度学习方法获取的特征感受野有限,以及现有的方法复杂度过高的问题,提出一个... 详细信息

眼底血管图像的自动分割对于多种眼科疾病的计算机辅助诊断具有重要作用.针对血管的尺度差异和图像噪声导致眼底血管图像分割困难、使用单一尺度卷积运算的深度学习方法获取的特征感受野有限,以及现有的方法复杂度过高的问题,提出一个融合结构化卷积和双重注意力机制的轻量级眼底图像分割网络.通过编码器增强、减少下采样次数和特征深度的编码-解码网络设计,实现参数量只有0.63M的轻量化网络.在编码阶段,提出一种结构化卷积方法,有效地避免了网络训练过拟合,提高了网络捕获差异化血管特征的能力;在解码阶段,采用基于空间和通道的双重注意力机制,使网络更加关注血管特征的上下文和几何空间信息,抑制病变等噪声的干扰.在DRIVE,CHASE_DB1和STARE数据集上进行实验的结果表明,所提网络图像分割的准确率分别为96.92%,97.57%和97.51%,灵敏度分别为83.68%,84.99%和84.87%,受试者曲线下的面积(AUC)分别为98.67%,99.05%和99.02%;并通过在DRIVE和STARE数据集上的交叉训练,验证了该网络的泛化能力.

关键词：眼底图像分割编码-解码网络轻量级网络结构化卷积双重注意力机制

广州市越秀区病原学阴性肺结核患者密切接触者筛查结果分析

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中国防痨杂志 2024年

作者：龚芳谭守勇包婉玲刘国标广州市胸科医院一分所广州市胸科医院国家呼吸疾病重点实验室

目的：分析广州市越秀区病原学阴性肺结核患者密切接触者筛查情况，为病原学阴性肺结核患者密切接触者筛查和管理工作提供依据。方法：收集2019年1月1日至2022年12月31日在广州市越秀区结核病防治机构诊断的645例病原学阴性肺结核登记的... 详细信息

目的：分析广州市越秀区病原学阴性肺结核患者密切接触者筛查情况，为病原学阴性肺结核患者密切接触者筛查和管理工作提供依据。方法：收集2019年1月1日至2022年12月31日在广州市越秀区结核病防治机构诊断的645例病原学阴性肺结核登记的1149例密切接触者（以下简称病原阴性接触组）筛查结果。以同期登记的920例病原学阳性肺结核患者的1780例密切接触者（以下简称病原阳性接触组）作为对照，比较两组密切接触者筛查情况。结果：病原学阴性指示病例645例，登记密切接触者1149例；密切接触者中男性534例，女性615例，检出肺结核患者45例（3.92%）。病原学阳性指示病例920例，；登记密切接触者1780例；密切接触者中男性804例（45.17%），女性976例（54.83%）检出肺结核患者52例（2.92%）。两组密切接触者肺结核检出率差异无统计学意义(χ2=2.159，P=0.142)。病原学阴性接触组有可疑症状27例（2.35%），检出肺结核19例（70.37%）；无可疑症状1122例（97.65%），检出肺结核26例（2.32%）。病原学阳性接触组有可疑症状42例（2.36%），检出肺结核25例（59.52%）；无可疑症状1738例（97.64%），检出肺结核27例（1.55%），两组接触者中有症状的结核检出率均高于无症状接触者，差异均有统计学意义(χ2=324.482，P=0.000；χ2=465.715，P=0.000)。结论：病原学阴性肺结核密切接触者中可发现肺结核患者。有可疑症状的密切接触者肺结核检出率高于无可疑症状的密切接触者。

关键词：结核,肺接触者追踪传染病控制