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补气活血合剂干预脑缺血再灌注模型大鼠相关因子及自噬蛋白的表达

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1152-1158页

作者：陈玉宁蒋颖廖翔宇陈琼君熊亮刘悦刘通广州中医药大学第五临床医学院广东省广州市510095 广东省第二中医院针灸康复科广东省广州市510095

背景:补气活血合剂治疗气虚痰瘀型缺血性脑卒中有显著的临床疗效,然而其具体起效机制尚不明确。目的:观察补气活血合剂对脑缺血再灌注模型大鼠血管内皮细胞生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、脑源性神经营养因子及自噬蛋白Beclin1、p6... 详细信息

背景:补气活血合剂治疗气虚痰瘀型缺血性脑卒中有显著的临床疗效,然而其具体起效机制尚不明确。目的:观察补气活血合剂对脑缺血再灌注模型大鼠血管内皮细胞生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、脑源性神经营养因子及自噬蛋白Beclin1、p62表达的影响。方法:取40只雄性SD大鼠,采用随机数字表法分为假手术组、模型组、补气活血合剂组与自噬抑制剂组,每组10只。模型组、补气活血合剂组与自噬抑制剂组建立大脑缺血再灌注损伤模型,补气活血合剂组大鼠再灌注2 h后灌胃给予补气活血合剂(6.49 g/kg,每天分3次给药),自噬抑制剂组大鼠再灌注2 h后灌胃给予补气活血合剂(6.49 g/kg,每天分3次给药)+腹腔注射自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(灌胃前2 h注射,灌胃第1-3天注射),假手术组、模型组灌胃给予等量生理盐水,连续灌胃给药7 d。末次给药24 h后,进行大鼠神经功能、脑梗死体积、脑组织形态及大脑缺血皮质区血管内皮细胞生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、脑源性神经营养因子及自噬蛋白Beclin1、p62表达检测。结果与结论:①Zea-Longa评分结果显示,造模后大鼠神经功能受到严重损伤,补气活血合剂组大鼠神经功能损伤轻于模型组、自噬抑制剂组(P0.05);⑤Western blot检测结果显示,与假手术组相比,模型组Beclin1蛋白表达降低(P<0.05),p62蛋白表达升高(P<0.05);与模型组相比,补气活血合剂组Beclin1蛋白表达升高(P<0.05),p62蛋白表达降低(P<0.05);与补气活血合剂组相比,自噬抑制剂Beclin1蛋白表达降低(P<0.05),p62蛋白表达升高(P<0.05);⑥结果表明,补气活血合剂可通过促进自噬来减轻大鼠脑缺血再灌注损伤。

关键词：补气活血合剂缺血再灌注神经功能缺损自噬血管内皮生长因子碱性成纤维细胞生长因子脑源性神经营养因子 Beclin1 p62

基于“多关节肌螺旋平衡链”理论浮针治疗颈性眩晕的临床疗效及对椎动脉血流速度的影响

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中国针灸 2025年第01期 13-18页

作者：龚萌刘志祥李沛肖仁焱贾鹏郭鸿晋松成都中医药大学针灸推拿学院成都中医药大学养生康复学院成都中医药大学附属医院康复科

目的：观察基于“多关节肌螺旋平衡链”理论浮针治疗颈性眩晕（CV）的临床疗效及对椎动脉血流速度的影响。方法：将60例CV患者随机分为浮针组和药物组，各30例。浮针组于大椎穴行浮针治疗，扫散后留置软管5 min，隔日1次，每周3次，治疗... 详细信息

目的：观察基于“多关节肌螺旋平衡链”理论浮针治疗颈性眩晕（CV）的临床疗效及对椎动脉血流速度的影响。方法：将60例CV患者随机分为浮针组和药物组，各30例。浮针组于大椎穴行浮针治疗，扫散后留置软管5 min，隔日1次，每周3次，治疗3周；药物组给予口服甲磺酸倍他司汀片、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗，连续服用3周。分别于治疗前后及治疗结束后1个月随访观察两组患者眩晕障碍量表（DHI）、视觉模拟量表（VAS）评分，于治疗前后采用经颅多普勒超声检测椎动脉血流速度，并于治疗后评定两组临床疗效。结果：治疗后及随访时，两组患者DHI各分项评分及总分均较治疗前降低（P<0.05）；治疗后两组患者VAS评分及随访时浮针组患者VAS评分较治疗前降低（P<0.05）。治疗后及随访时，浮针组患者DHI躯体评分、总分及VAS评分均低于药物组（P<0.05）；随访时，浮针组患者DHI情绪和功能评分低于药物组（P<0.05）。治疗后，两组患者双侧椎动脉平均血流速度均高于治疗前（P<0.05），且浮针组高于药物组（P<0.05）。浮针组总有效率为100.0%(30/30)，高于药物组的73.3%(22/30,P<0.05)。结论：基于“多关节肌螺旋平衡链”理论的浮针疗法可有效减轻CV患者眩晕症状和颈部疼痛程度，提高患者椎动脉血流速度，有较好的远期疗效。

关键词：颈性眩晕浮针多关节肌螺旋平衡链椎动脉血流动力学随机对照试验

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绿原酸对中性粒细胞功能及胞外诱捕网形成的影响及机制

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中国药理学通报 2025年第1期41卷 101-107页

作者：杨运刘娅王翠彭春红贵州中医药大学第二临床医学院贵州贵阳550025 七星关区中医妇幼集团医院贵州毕节551700 毕节市中医医院贵州毕节551700 贵州医科大学临床医学院贵州贵阳550025 贵州省人民医院呼吸与危重医学科贵州贵阳550002 国家卫健委肺脏免疫性疾病重点实验室贵州贵阳550002

目的探究绿原酸(chlorogenic acid,CGA)对中性粒细胞(neutrophil,NEU)功能及中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)形成的影响及机制。方法从小鼠骨髓中分离并纯化NEU;将NEU与CGA共培养,通过CCK-8法筛选共培养适合的干预浓度;检测NEU迁移能力、髓过氧化物酶(MPO)以及脱颗粒弹性蛋白酶(NE)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的水平观察CGA对NEU功能的影响;免疫荧光法观察NETs的主要结构组蛋白H3及DNA骨架,以及检测NEU释放的游离DNA(cf-DNA)含量,观察NETs的形成情况;检测NEU产生的活性氧(ROS)水平,以确定CGA是否影响NEU释放NETs过程中的ROS的生成。结果CGA在浓度为100、200、400μmol·L^(-1)时对NEU活性有明显抑制作用(P<0.01)。与空白组(Blank)相比,CGA(100、200、400μmol·L^(-1))干预后,细胞迁移能力及MPO、NE、MMP-9分泌量增加(P<0.05),组蛋白H3及DNA骨架、cf-DNA的释放量明显增加(P<0.01),细胞产生的ROS也明显增加(P<0.01),上述作用在一定范围内具有浓度依赖性。结论CGA能够增强NEU功能及促进NETs的形成,可能与促进细胞内ROS水平增加有关。

关键词：绿原酸中性粒细胞胞外诱捕网免疫抗菌活性氧

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疏筋浅刺针刀治疗无先兆性偏头痛临床研究

亚太传统医药 2025年

作者：邵梦林曹楠彭文任丽珍薛雅玲刘耀鸿袁恺云南中医药大学第二临床医学院云南中医药大学第二附属医院

目的:寻找安全性高、见效快的临床治疗方案,为治疗无先兆性偏头痛提供新的思路。方法:选取云南中医药大学第二附属医院针灸科门诊患者68例,随机分为试验组与对照组,每组各34例,试验组运用疏筋浅刺针刀治疗,1周1次,对照组运用传统针刺治... 详细信息

目的:寻找安全性高、见效快的临床治疗方案,为治疗无先兆性偏头痛提供新的思路。方法:选取云南中医药大学第二附属医院针灸科门诊患者68例,随机分为试验组与对照组,每组各34例,试验组运用疏筋浅刺针刀治疗,1周1次,对照组运用传统针刺治疗,1周3次,均连续治疗2周。结果:经过治疗,试验组总有效率为94.12%,对照组总有效率为76.47%,试验组总有效率明显高于对照组(P中医证候评分均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:疏筋浅刺针刀治疗无先兆性偏头痛优于常规针刺,疏筋浅刺针刀不仅能明显改善患者的疼痛症状,还能够降低发作频率,减少疼痛程度和持续时间。

关键词：无先兆性偏头痛疏筋浅刺针刀疼痛症状临床研究

组织蛋白酶与骨密度的因果关系:双向孟德尔随机化分析

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中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2623-2630页

作者：姜楠符浩楠郝宇涵陈祉霖朱芷晴徐峰于栋北京中医药大学第三临床医学院北京市100029 北京中医药大学中医学院北京市100029 安徽中医药大学安徽省合肥市230031 北京中医药大学第三附属医院北京市100029

背景:既往研究表明,中老年人体内组织蛋白酶K水平可通过影响骨密度来干预骨质疏松的发生和发展,但组织蛋白酶家族与其他人群骨密度之间是否存在因果关系仍未知。目的:探讨组织蛋白酶与骨密度的因果关系。方法:从IEU Open GWAS数据库提取... 详细信息

背景:既往研究表明,中老年人体内组织蛋白酶K水平可通过影响骨密度来干预骨质疏松的发生和发展,但组织蛋白酶家族与其他人群骨密度之间是否存在因果关系仍未知。目的:探讨组织蛋白酶与骨密度的因果关系。方法:从IEU Open GWAS数据库提取与8种组织蛋白酶相关的遗传位点作为工具变量,以5个年龄段人群的骨密度作为结局。通过双向孟德尔随机化分析,评估组织蛋白酶与骨密度的因果关系。使用Cochran’s Q检验评估遗传工具变量的异质性,使用MR-Egger截距检验评估多效性,使用留一法评估作为工具变量的单核苷酸多态性对暴露和结局因果关系影响的敏感性。结果与结论:①正向孟德尔随机化的逆方差加权法结果显示,组织蛋白酶H与>45岁且≤60岁人群的骨密度呈负相关[OR(95%CI)=0.965(0.94-0.99),P=0.04],组织蛋白酶Z与>30岁且≤45岁人群的骨密度呈负相关[OR(95%CI)=1.06(1.00-1.11),P=0.03];②敏感性分析结果显示因果关系稳定,MR-Egger截距分析未检测到潜在的水平多效性;③反向孟德尔随机化结果显示,骨密度对组织蛋白酶无显著反向作用;④上述结果证实,组织蛋白酶对部分年龄段人群骨密度会造成影响,可能会增加骨质疏松症的发病风险,应给予更多关注。

关键词：骨密度组织蛋白酶孟德尔随机化因果关联不同年龄段

腹膜后间隙和盆腔腹膜外间隙连通性肿瘤性病变的CT和MRI诊断

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 170-174页

作者：李玉伟陈华成高峻倪广茂张艳辉董鹏山东第二医科大学附属医院影像中心山东潍坊261031 潍坊市中医院影像科山东潍坊261000 山东第二医科大学医学影像学院山东潍坊261053

目的探讨原发性腹膜后间隙和盆腔腹膜外间隙连通性肿瘤性病变(PTCRES)的CT和MR表现及其解剖学基础。方法回顾性分析27例经病理证实的PTCRPES病例的CT/MRI资料和临床资料。结果27例病例中,去分化脂肪肉瘤1例、胚胎性横纹肌肉瘤1例、纤维... 详细信息

目的探讨原发性腹膜后间隙和盆腔腹膜外间隙连通性肿瘤性病变(PTCRES)的CT和MR表现及其解剖学基础。方法回顾性分析27例经病理证实的PTCRPES病例的CT/MRI资料和临床资料。结果27例病例中,去分化脂肪肉瘤1例、胚胎性横纹肌肉瘤1例、纤维肉瘤1例、恶性神经鞘瘤1例、孤立性纤维瘤1例、侵袭性血管黏液瘤1例、神经鞘瘤17例、神经纤维瘤2例、节神经细胞瘤2例;神经源性肿瘤多见(81.5%)。肿瘤累及腹膜后间隙和盆腔腹膜外间隙者,其通路主要为锥下间隙和/或中线大血管区—沿髂血管蔓延—盆腔腹膜外间隙。其中占较大比例的神经鞘瘤影像表现为:形态规则的软组织肿块,边界清晰,内见散在分布的囊变及钙化,增强扫描呈轻度、进行性强化。结论熟悉腹膜后和盆腔腹膜外间隙解剖结构,有助于腹膜后间隙和盆腔腹膜外间隙连通性肿瘤性病变的影像学诊断。

关键词： X线计算机体层摄影术磁共振成像腹膜后间隙盆腔腹膜外间隙

竖脊肌平面阻滞与胸椎旁阻滞对乳腺癌患者术后镇痛效果影响的Meta分析

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协和医学杂志 2025年

作者：陈天任都忠莹唐璐陈文强王春爱甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省中医院麻醉科

目的比较竖脊肌平面阻滞（erector spinae plane block, ESPB）与胸椎旁阻滞（thoracic paravertebral block,TPVB）预防乳腺癌患者急性术后疼痛（post-surgical pain syndrome, PSP）的疗效与安全性。方法通过计算机检索Embase、 Cochrane library、 Web of Science、 PubMed、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库等国内外数据库中关于ESPB和TPVB在乳腺癌患者术后镇痛效果的临床随机对照试验（randomized controlled trial, RCT），检索时限为建库至2024年1月。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评估，并采用Review Manager 5.4软件和Stata17.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入14篇RCT, 1079例患者，其中ESPB患者540例，TPVB患者539例。Meta分析结果表明，ESPB与TPVB术后3～4 h (I2=53%, SMD=0.36, 95%CI:0.07～0.65,P=0.020)和5～6 h(I2=80%, SMD=0.53, 95%CI:0.05～1.01,P=0.030)静息时疼痛评分差异具有统计学意义，即术后静息时TPVB镇痛效果优于ESPB；二者术后1～2 h (I2=75%, SMD=0.28, 95%CI:-0.03～0.60,P=0.080)、 7～8 h (I2=89%,SMD=0.24, 95%CI:-0.47～0.94,P=0.510)、 12 h (I2=90%, SMD=0.1, 95%CI:-0.40～0.60,P=0.690)、 24 h(I2=78%, SMD=0.33, 95%CI:-0.04～0.70,P=0.080)、 48 h (I2=85%, SMD=-0.05, 95%CI:-0.52～0.42,P=0.830)静息时疼痛评分差异无统计学意义。ESPB与TPVB术后3～4 h (I2=0, SMD=0.29, 95%CI:0.09～0.48,P=0.004)、 7～8 h (I2=48%, SMD=0.37, 95%CI:0.00～0.73,P=0.050)、 48 h (I2=0, SMD=0.21, 95%CI:0.03～0.39,P=0.020)运动时疼痛评分具有差异有统计学意义，即术后运动时TPVB镇痛效果优于ESPB；二者术后1～2 h(I2=89%, SMD=0.42, 95%CI:-0.19～1.03,P=0.180)、 5～6 h (I2=90%, SMD=0.29, 95%CI:-0.67～1.24,P=0.560)、 12 h (I2=81%, SMD=0.25, 95%CI:-0.22～0.72,P=0.300)、 24 h (I2=83%, SMD=0.39, 95%CI:-0.10～0.89,P=0.120)运动时疼痛评分差异无统计学意义。ESPB神经阻滞操作时间短于TPVB，差异具有统计学意义（P0.05）。结论与ESPB相比，TPVB阻滞效果吏段，但神经阻滞操作时间也更长。二者术后24 h阿片类药物消耗量、恶心呕吐发生率和PCIA泵首次按压时间无显著差异。

关键词：乳腺癌胸椎旁阻滞竖脊肌平面阻滞 Meta分析

维持性血透患者中医证候的分布特点及与动脉血管病变的相关性

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现代中医临床 2025年

作者：卢晶晶王叶李正胜韦芳宁张丽杨一楠郭正洁王田田谢佩君贵州中医药大学第二附属医院

目的了解维持血液透析（maintenancehemodialysis，MH）患者中医证候的分布特点及其变化规律，探索MH患者不同中医证候与动脉血管钙化和动脉粥样硬化的关系。方法纳入2020年6月至2023年8月接受MH的患者和同期收治的慢性肾脏病（chroni... 详细信息

目的了解维持血液透析（maintenancehemodialysis，MH）患者中医证候的分布特点及其变化规律，探索MH患者不同中医证候与动脉血管钙化和动脉粥样硬化的关系。方法纳入2020年6月至2023年8月接受MH的患者和同期收治的慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者，收集患者的临床资料。中医证候诊断标准根据2002年《中药新药临床研究指导原则》拟订的慢性肾衰竭中医证候诊断标准及症状分级量化表评定[1]。结果（1）MH患者中医证候分布：脾肾阳虚夹湿热证50例（26.7%），脾肾阳虚夹水气证56例（29.9%），脾肾气阴两虚证56例（29.9%），其他证候25例（13.4%）。CKD患者中医证候分布：脾肾阳虚夹湿热证30例（24.2%），脾肾阳虚夹水气证38例（30.6%），脾肾气阴两虚证35例（28.2%），其他证候21例（16.9%）。（2）MH患者心力衰竭不良事件的发生在不同证候间有差异（P＜0.05）。（3）MH患者不同证候在动脉血管钙化中脾肾气阴两虚及脾肾阳虚夹湿热有差异（P＜0.05），CKD患者不同证候在动脉血管钙化中脾肾气阴两虚及脾肾阳虚夹水气有差异（P＜0.05）。（4）MH患者不同证候在动脉粥样硬化中脾肾阳虚夹湿热有差异（P＜0.05），CKD患者不同证候在动脉粥样硬化中脾肾气阴两虚有差异（P＜0.05）。结论（1）MH患者和CKD患者的中医证候均以脾肾阳虚夹湿热、脾肾阳虚夹水气和脾肾气阴两虚为主。（2）MH患者不同证候在随访期间不良事件中脾肾阳虚夹水气的心力衰竭的发生率高于其他证候。（3）MH患者冠状动脉钙化中脾肾阳虚夹湿热高于其他类型证候，腹主动脉钙化中脾肾气阴两虚高于其他类型证候；CKD患者冠状动脉钙化中脾肾气阴两虚高于其他类型证候，腹主动脉钙化中脾肾阳虚夹水气高于其他类型证候。（4）MH患者脾肾阳虚夹湿热中ASCVD总的比率高于其他证候，CKD患者脾肾气阴两虚中ASCVD总的比率高于其他证候。

关键词：慢性肾脏病维持性血液透析中医证候不良事件血管病变

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基于知识图谱的肩周炎治疗研究可视化分析

浙江工业大学学报 2025年第01期 71-78页

作者：王洪恩周狄挺殷光磊浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江工业大学图书馆浙江省人民医院针灸推拿科

为分析国内肩周炎治疗领域的研究现状，以“肩周炎”相关关键词为主题，搜索中国知网数据库(CNKI)中2001—2022年文献，共检索到文献7 735篇，利用CiteSpace软件对文献的研究者、研究机构和关键词进行可视化图谱分析。分析结果显示：肩... 详细信息

为分析国内肩周炎治疗领域的研究现状，以“肩周炎”相关关键词为主题，搜索中国知网数据库(CNKI)中2001—2022年文献，共检索到文献7 735篇，利用CiteSpace软件对文献的研究者、研究机构和关键词进行可视化图谱分析。分析结果显示：肩周炎治疗领域发文数量呈平稳上升趋势，形成了以郭长青、方剑乔和程少丹核心研究者为代表的团体，机构间合作呈现地域性；研究热点主要集中于肩周炎的病因、治疗方法、临床观察和疗效评估等方面，国内以中医治疗方法为主，并以结合中西医多种治疗方法的综合疗法居多。肩周炎治疗领域的研究整体呈上升态势，建议加强作者和机构间的合作，发挥中医优势，创新中医理论，结合西医方法，助力该领域的发展。

关键词：肩周炎知识图谱 CiteSpace 可视化分析