检索结果-南通市图书馆

不同配比哌拉西林他唑巴坦治疗复杂性尿路感染的疗效、安全性和药物经济性评价

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中国医院药学杂志 2024年

作者：胡鳞方谭松松张家兴陈琦钱鑫张瑞王海欧杨义黄雪梅王宇奇姚磊王靖雯于佳杨亮贵州中医药大学第二附属医院药学部贵州省人民医院药剂科贵州省人民医院医疗保险管理处黔西南布依族苗族自治州人民医院药学部贵州医科大学附属医院药剂科铜仁市人民医院药学部浙江省人民医院毕节医院药学部贵州医科大学第二附属医院药剂科贵阳市第一人民医院药剂科贵州中医药大学第一附属医院药学部

目的：探讨不同配比的国产哌拉西林他唑巴坦治疗复杂性尿路感染的疗效、安全性和经济性，为临床合理用药和卫生决策提供参考。方法：这是一项多中心回顾性队列研究，数据来源于贵州省9家三级综合性医院，纳入2020年1月至2022年12月诊断... 详细信息

目的：探讨不同配比的国产哌拉西林他唑巴坦治疗复杂性尿路感染的疗效、安全性和经济性，为临床合理用药和卫生决策提供参考。方法：这是一项多中心回顾性队列研究，数据来源于贵州省9家三级综合性医院，纳入2020年1月至2022年12月诊断为复杂性尿路感染的患者，以使用不同配比的哌拉西林他唑巴坦作为暴露因素，采用倾向性评分匹配（propensity score matching， PSM）法控制两组患者的年龄、民族、合并症、疗程等混杂因素，评价两组哌拉西林复方制剂的疗效、安全性和经济性。结果：共纳入881例复杂性尿路感染的患者，观察组使用哌拉西林他唑巴坦（8:1）的有796例，对照组使用哌拉西林他唑巴坦（4:1）的有85例。采用PSM后，共成功匹配231例，其中观察组161例，对照组70例，所有变量均匹配均衡（P > 0.05）。哌拉西林他唑巴坦（8:1）的临床疗效优于哌拉西林他唑巴坦（4:1），且差异有统计学意义（P = 0.009）；两组间不良反应差异无统计学意义（P = 0.605）；哌拉西林他唑巴坦（8:1）的抗感染治疗总费用少于哌拉西林他唑巴坦（4:1），差异有统计学意义（P < 0.01）。结论：哌拉西林他唑巴坦（8:1）和哌拉西林他唑巴坦（4:1）治疗复杂性尿路感染安全性良好，但哌拉西林他唑巴坦（8:1）疗效更佳，且具有更优的经济性。

关键词：复杂性尿路感染哌拉西拉他唑巴坦倾向性评分匹配疗效

基于FAERS数据库挖掘曲拉西利的不良事件及分析

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1314-1318页

作者：叶鸣朱和平汪江涛蒋慧莲芜湖市中医医院药剂科安徽芜湖241001

目的基于美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)收集曲拉西利的不良事件报告,挖掘新的严重的不良事件,为临床安全用药提供参考。方法获取FAERS中2004年第1季度—2023年第4季度曲拉西利相关的不良事件报告,采取报告比值比法(... 详细信息

目的基于美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)收集曲拉西利的不良事件报告,挖掘新的严重的不良事件,为临床安全用药提供参考。方法获取FAERS中2004年第1季度—2023年第4季度曲拉西利相关的不良事件报告,采取报告比值比法(ROR)、比例报告比值比(PRR)、贝叶斯可信区间递进神经网络(BCPNN)法与多项式伽马泊松分布缩减法(MGPS)联用对不良事件报告进行数据挖掘与分析。结果共获得与曲拉西利相关的不良事件报告457例次,在已知性别、年龄或地区的不良事件报告中,男女比例相近,45~65岁不良事件报告数占比最大。曲拉西利的不良事件报告涉及19个系统器官分类(SOC),包括全身性疾病及给药部位各种反应、各类检查、精神类疾病等,阳性信号主要包括超说明书使用、骨髓抑制呼吸困难、体力状态下降等。结论曲拉西利不良事件信号有效与说明书基本一致,同时还发现了一些新的潜在曲拉西利信号,如焦虑、心境抑郁、神经紧张不安等,值得临床关注。

关键词：曲拉西利不良事件 FAERS数据库数据挖掘与分析超说明书使用骨髓抑制呼吸困难体力状态下降

托珠单抗治疗COVID-19中不良反应的文献分析

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中国医院药学杂志 2024年第9期44卷 1056-1061页

作者：熊婉袁立何鸽飞长沙市第一医院药剂科湖南长沙410005

目的:分析托珠单抗治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中发生不良反应(adverse drug reactions, ADRs)的临床表现和特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、万方医学网、PubMed和Web of Science数据库,2019年12月至2023年... 详细信息

目的:分析托珠单抗治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中发生不良反应(adverse drug reactions, ADRs)的临床表现和特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、万方医学网、PubMed和Web of Science数据库,2019年12月至2023年4月收载的托珠单抗治疗COVID-19时发生ADRs的病例报道,进行总结分析。结果:检索到35篇共52例托珠单抗治疗COVID-19中ADRs的病例报道,男42例(80.77%),女10例(19.23%);年龄分布以40~69岁(36例,69.23%)居多;ADRs多发生在用药后1~20 d(40例,76.92%),主要为感染及侵染类疾病(16例,21.05%)、肝胆系统疾病(12例,15.08%)以及胃肠系统疾病(11例,14.47%);其中深静脉血栓、继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症等为药品说明书未记载的ADRs。结论:临床应加强对托珠单抗ADRs的监测,特别是在用药20 d内发生的感染及侵染类、胃肠系统以及肝胆系统的疾病,以保证患者用药安全。

关键词：托珠单抗新型冠状病毒肺炎药物不良反应文献分析

新型钉尾横连在后路寰枢椎固定中的生物力学分析

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中国组织工程研究 2024年第12期28卷 1837-1841页

作者：欧阳北平马向阳罗春山邹小宝陆廷盛陈啟鸰贵州省骨科医院贵州省贵阳市550004 中国人民解放军南部战区总医院脊柱外科广东省广州市510010

背景:后路寰-枢椎椎弓根钉棒内固定是治疗寰枢椎脱位的主要方法,横连接在内固定系统抗旋转能力中起着重要作用。新型寰椎钉尾横连可以有效克服传统横连安装不便、影响植骨床和脊髓损伤可能等缺点,但不同安装模式的新型钉尾横连的生物力... 详细信息

背景:后路寰-枢椎椎弓根钉棒内固定是治疗寰枢椎脱位的主要方法,横连接在内固定系统抗旋转能力中起着重要作用。新型寰椎钉尾横连可以有效克服传统横连安装不便、影响植骨床和脊髓损伤可能等缺点,但不同安装模式的新型钉尾横连的生物力学性能尚不清楚。目的:测试不同安装模式的新型寰椎钉尾横连在后路寰-枢椎椎弓根钉棒内固定系统中的生物力学特性,为临床选择最佳安装模式提供理论依据。方法:6具新鲜人体枕颈标本作为完整组(A组),在完整组基础上建立Ⅱ型齿状突骨折的寰枢椎失稳模型(B组),在失稳组基础上对每具标本先后进行后路寰-枢椎椎弓根钉、棒内固定(C组),在C组上依次安装不同模式新型寰椎钉尾横连,其中包括上水平横连(两寰椎螺钉钉尾)为D组,下水平横连(两枢椎螺钉钉尾)为E组,斜形横连(左上右下为F组,左下右上为G组),交叉横连为H组。在三维运动机上将标本模型按顺序进行前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转测试,获取各个内固定状态下的寰枢椎活动度。运用重复测量方差分析评价各组模型的生物力学特性。结果与结论:①在6种工况下,A、C、D、E、F、G、H组寰枢椎活动度小于B组,差异均有显著性意义(P0.05);③在左右旋转方向上,D、E组与F、G、H组对比差异均有显著性意义(P0.05),F、G与H组对比亦无统计学差异(P>0.05);④提示在前屈、后伸状态下,5种钉尾横连组生物力学稳定性相当;但在左右旋转状态下,斜形钉尾横连和交叉钉尾横连的稳定性明显优于上下钉尾横连组;而斜形钉尾横连具备和交叉横连同等的抗旋转稳定性,故值得临床优先推荐。

关键词：钉尾横连后路寰枢椎内固定生物力学

实体恶性肿瘤相关性静脉血栓患者的临床特征及实验室指标分析

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 847-851页

作者：周永梅张海燕郭青青娄方方周湘红冉飞贵州省人民医院检验科贵州贵阳550002

目的:分析实体恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞症(Ta-VTE)患者的临床特征和实验室指标,研究其危险因素。方法:收集2020年1月至12月在本院住院的静脉血栓患者,根据是否患有实体恶性肿瘤,分为Ta-VET组和单纯VTE组,分析两组患者间的临床资料和实... 详细信息

目的:分析实体恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞症(Ta-VTE)患者的临床特征和实验室指标,研究其危险因素。方法:收集2020年1月至12月在本院住院的静脉血栓患者,根据是否患有实体恶性肿瘤,分为Ta-VET组和单纯VTE组,分析两组患者间的临床资料和实验室指标的差异,将有显著差异的指标纳入logistic回归,分析Ta-VTE的危险因素。结果:本研究共纳入288例静脉血栓患者,其中Ta-VTE组64例,单纯VTE组224例。两组患者间住院时长(14.20±15.29 d vs 10.05±6.90 d,t=3.112,P=0.002)、疼痛患者比例(35.94%vs 65.18%,χ^(2)=17.554,P=0.000)、近期手术史患者比例(75.00%vs 37.50%,χ^(2)=28.196,P=0.000)、D-D[2.8(0.92,7.55)μg/ml vs 5.69(2.25,13.91)μg/ml,Z=-2.710,P=0.007]、PLR[198.59(139.54,312.16)vs 149.76(114.08,233.66),Z=-2.924,P=0.003]、TBIL[10.90(7.63,15.68)μmol/L vs 12.90(9.33,18.28)μmol/L,Z=-2.066,P=0.039]具有显著统计学差异,其余各指标均无明显差异(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PLR水平升高(OR=1.003,95%CI:1.000-1.006,P=0.027)、近期手术史(OR=4.312,95%CI:2.093-8.885,P=0.000)和住院时间延长(OR=1.037,95%CI:1.002-1.074,P=0.038)是恶性实体肿瘤相关静脉血栓栓塞症的独立危险因素;而疼痛(OR=0.274,95%CI:0.133-0.564,P=0.000)是一项保护性因素。结论:PLR水平升高、近期手术史和住院时间延长是Ta-VTE患者的独立危险因素,合理利用这些指标有助于Ta-VTE患者的临床诊疗。

关键词：肿瘤相关静脉血栓临床特征实验室指标危险因素

芍药甘草合补阳还五汤对绝经后骨质疏松症(肝肾亏虚型)临床疗效分析

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系统医学 2024年第5期9卷 5-8页

作者：李亚一张丁罗国旭戴嘉庆贵州省骨科医院骨科贵州贵阳550002

目的探讨芍药甘草合补阳还五汤联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症(Postemenopausal Osteoporosis,PMOP)(肝肾亏虚型)临床疗效的影响。方法选取2020年3月—2021年6月贵州省骨科医院住院治疗的60例PMOP(肝肾亏虚型)患者为研究对象,采用信... 详细信息

目的探讨芍药甘草合补阳还五汤联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症(Postemenopausal Osteoporosis,PMOP)(肝肾亏虚型)临床疗效的影响。方法选取2020年3月—2021年6月贵州省骨科医院住院治疗的60例PMOP(肝肾亏虚型)患者为研究对象,采用信封抽签法均分为两组,每组30例,对照组单独予阿伦磷酸钠,治疗组在此基础上服用芍药甘草合补阳还五汤,治疗3个月后评估两组患者临床有效率、疼痛量表评分[视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、现时疼痛状况评分(Present Pain Intensity,PPI)、整体疼痛评估量表(Global Pain Scale,GPS)],以及两组治疗期间不良反应情况。结果治疗后,治疗组的治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P0.05)。结论芍药甘草合补阳还五汤联合阿仑膦酸钠能够有效改善女性绝经后骨质疏松症,疗效较好,安全性有保障。

关键词：芍药甘草合补阳还五汤阿仑膦酸钠绝经后骨质疏松症

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1例信迪利单抗致免疫相关性结肠炎分析与处置

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中国医院药学杂志 2024年

作者：谢希晖宋霞上海市第一人民医院酒泉医院(酒泉市人民医院)药剂科兰州大学第二医院药剂科

本文报道了一例因肺肉瘤样癌接受信迪利单抗致G4级免疫相关性结肠炎患者的诊疗过程。治疗过程中对信迪利单抗引起免疫相关性结肠炎发生机制、临床表现进行分析，从最初考虑感染性腹泻到药物相关性肠炎，经过抗感染、调节肠道菌群及纠正... 详细信息

本文报道了一例因肺肉瘤样癌接受信迪利单抗致G4级免疫相关性结肠炎患者的诊疗过程。治疗过程中对信迪利单抗引起免疫相关性结肠炎发生机制、临床表现进行分析，从最初考虑感染性腹泻到药物相关性肠炎，经过抗感染、调节肠道菌群及纠正电解质紊乱治疗效果欠佳，最终给予甲基泼尼松龙治疗后患者好转。本报道旨在进一步提高临床医师及药师对免疫相关不良反应的认识，增加免疫检查点抑制剂临床应用经验。

关键词：临床药师信迪利单抗腹泻免疫相关性结肠炎

伊立替康在成人和儿童中的ADE信号差异分析

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中国药房 2024年第11期35卷 1369-1373页

作者：李芳杜小换尚翔王文娟周密朱增燕苏州大学附属儿童医院药剂科江苏苏州215002 苏州市广济医院药剂科江苏苏州215003

目的挖掘和分析伊立替康上市后在成人和儿童群体中的药物不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法提取美国FDA不良事件报告系统数据库中2004年第1季度至2023年第1季度的伊立替康ADE报告,采用报告比值比法和比例报告比值比法挖... 详细信息

目的挖掘和分析伊立替康上市后在成人和儿童群体中的药物不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法提取美国FDA不良事件报告系统数据库中2004年第1季度至2023年第1季度的伊立替康ADE报告,采用报告比值比法和比例报告比值比法挖掘该药的风险信号,分别对患者年龄<18岁(儿童)和≥18岁(成人)的ADE报告及信号进行统计分析。结果共挖掘到8 013份以伊立替康为首要怀疑药物的ADE报告,其中成人与儿童ADE报告分别有7 656、357份,分别挖掘出518、75个ADE信号,主要累及胃肠系统疾病、血液及淋巴系统疾病和全身性疾病及给药部位各种反应等系统器官分类。信号频度排前20位的ADE信号在伊立替康的药品说明书中大部分有记载;周围神经病、口腔黏膜炎、肺栓塞、表皮痣综合征、生殖毒性等是成人中新的ADE信号,而高血压、进展性肿瘤、肿瘤溶解综合征、栓塞等是儿童中新的ADE信号。结论临床应用伊立替康时应警惕说明书未提及的上述新的可疑高风险信号。

关键词：伊立替康药物不良事件 FAERS数据库风险信号儿童

甘草提取物及有效成分抗代谢相关脂肪性肝病的药理作用及机制研究进展

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药物评价研究 2024年第3期47卷 642-649页

作者：刘晓丹刘俊李云刘天宇王立新曹海龙天津市第二人民医院药剂科天津300192 天津医科大学总医院药剂科天津300052 天津医科大学总医院消化科天津300052

甘草是最常用的药用植物,广泛应用于食品及制药行业。甘草的化学成分主要有三萜皂苷类、黄酮类和多糖类等,具有抗氧化、免疫调节、抗病毒及抗炎保肝等多种药理作用。现代研究发现甘草提取物及有效成分(甘草酸、甘草次酸、甘草查尔酮A、... 详细信息

甘草是最常用的药用植物,广泛应用于食品及制药行业。甘草的化学成分主要有三萜皂苷类、黄酮类和多糖类等,具有抗氧化、免疫调节、抗病毒及抗炎保肝等多种药理作用。现代研究发现甘草提取物及有效成分(甘草酸、甘草次酸、甘草查尔酮A、甘草总黄酮等)能通过调节糖脂代谢、减轻氧化应激、改变肠道菌群、保护肠道屏障等机制达到改善及治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的目的。综述近年来甘草提取物及有效成分抗MAFLD的药理作用及机制研究进展,旨在为该类药物的临床合理应用及新药研发提供理论依据。

关键词：甘草提取物有效成分代谢相关脂肪性肝病糖脂代谢氧化应激肠道菌群