检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吗啡成瘾的离子通道机制研究进展

中国临床研究 2024年第4期37卷 497-500页

作者：陈夏王勇魏义勇遵义医科大学麻醉医学院贵州遵义563099 贵州省六盘水市人民医院贵州六盘水553000 遵义医科大学附属医院麻醉科贵州遵义563000

吗啡是一种经典的阿片类镇痛药物,常用于治疗慢性痛、癌痛、神经病理性疼痛等。但由于反复使用会产生成瘾,这使得其临床使用受到严重限制。吗啡成瘾已经成为导致某些疾病传播的全球性重大公共卫生问题。然而,目前吗啡成瘾的机制仍然不... 详细信息

吗啡是一种经典的阿片类镇痛药物,常用于治疗慢性痛、癌痛、神经病理性疼痛等。但由于反复使用会产生成瘾,这使得其临床使用受到严重限制。吗啡成瘾已经成为导致某些疾病传播的全球性重大公共卫生问题。然而,目前吗啡成瘾的机制仍然不完全清楚。离子通道是细胞膜上的一种蛋白结构,类似于细胞内外之间的门,可选择性让一些离子进出细胞。目前的研究表明,电压门控、配体门控和机械门控等离子通道均参与了吗啡成瘾的机制。因此本文就吗啡成瘾的上述离子通道机制作一综述。

关键词：吗啡耐受吗啡成瘾离子通道电压门控配体门控机械门控

对比分析PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片对结核菌检出情况

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黑龙江医药 2024年第3期37卷 658-660页

作者：黄欢曾勇张正龙贵州省遵义市播州区人民医院检验科贵州遵义563100 贵州省遵义市播州区人民医院影像科贵州遵义563100

目的:探讨结核菌检验中PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片的检出情况。方法:本研究将本院2022年1月—2024年1月收治的肺结核患者60例和非肺结核患者60例作为研究对象,所有研究对象均采用常规痰涂片查找抗酸杆菌、PCR结核分枝杆菌DNA... 详细信息

目的:探讨结核菌检验中PCR结核分枝杆菌DNA检测与常规痰涂片的检出情况。方法:本研究将本院2022年1月—2024年1月收治的肺结核患者60例和非肺结核患者60例作为研究对象,所有研究对象均采用常规痰涂片查找抗酸杆菌、PCR结核分枝杆菌DNA检测。比较两组检测效能(准确度、灵敏度、特异度、阳性特异度、阴性特异度)。结果:PCR结核分枝杆菌DNA检测检出肺结核28例,常规痰涂片找抗酸杆菌检测出肺结核27例,其中PCR结核分枝杆菌DNA检测准确度为95.00%,常规痰涂片准确度为82.50%;PCR结核分枝杆菌DNA检测灵敏度为93.33%,常规痰涂片灵敏度为80.00%;PCR结核分枝杆菌DNA检测特异度为96.67%,常规痰涂片特异度为85.00%;PCR结核分枝杆菌DNA检测阳性预测值为96.55%,常规痰涂片阳性预测值为84.21%;PCR结核分枝杆菌DNA检测阴性预测值为93.55%,常规痰涂片阴性预测值为80.95%,两种检查方式诊断效能比较,PCR结核分枝杆菌DNA检测准确度、灵敏度、特异度、阳性特异度、阴性特异度均比常规痰涂片高,差异显著(P<0.05)。结论:PCR结核分枝杆菌DNA检测方法可以更准确地确定患者是否患有肺结核,这已被证明对肺结核的早期诊断和监测治疗效果非常重要。

关键词： PCR 结核分枝杆菌 DNA检测常规痰涂片结核病

SIRT1介导的铁死亡在小鼠术后认知功能障碍中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2024年

作者：刘宝林曹维福南阳市第一人民医院麻醉科

目的探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)对七氟烷(SEV)麻醉老年小鼠术后认知功能障碍(POCD)的影响及其作用机制。方法 (1)将雄性C57BL/6老年小鼠随机分为对照组(n=8)和七氟烷组(SEV组，n=24)，采用Western blotting检测小鼠2%SEV暴露后1 d、... 详细信息

目的探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)对七氟烷(SEV)麻醉老年小鼠术后认知功能障碍(POCD)的影响及其作用机制。方法 (1)将雄性C57BL/6老年小鼠随机分为对照组(n=8)和七氟烷组(SEV组，n=24)，采用Western blotting检测小鼠2%SEV暴露后1 d、3 d、7 d海马组织SIRT1的表达水平。(2)将15个月龄的雄性C57BL/6小鼠随机分为AAV-GFP组、AAV-SIRT1组、SEV+AAV-GFP组和SEV+AAV-SIRT1组，每组20只。将AAV-SIRT1载体和对照载体AAV-GFP分别转染至相应组别小鼠脑内；5 d后，相应组别小鼠在2%SEV中暴露5h。采用Morris水迷宫实验评估小鼠SEV暴露前后的空间记忆功能，TUNEL染色分析海马神经元凋亡情况，Western blotting检测海马组织中SIRT1、胱氨酸转运蛋白SLC7A11(xCT)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的表达水平。(3)将小鼠海马神经元分为对照组、AAV-SIRT1组、Fer-1组、SEV组、SEV+AAV-SIRT1组和SEV+Fer-1组。SEV组、SEV+AAV-SIRT1组和SEV+Fer-1组神经元暴露在5%SEV中4h,SEV+AAV-SIRT1组和SEV+Fer-1组在SEV暴露前分别进行AAV-SIRT1转染或铁死亡抑制剂亚铁素-1(Fer-1)处理。采用碘化丙啶(PI)染色评估细胞死亡情况，ELISA法检测丙二醛(MDA)和铁含量，荧光探针检测活性氧(ROS)水平。结果 (1)Western blotting检测结果显示，与对照组比较，SEV组小鼠海马SIRT1蛋白表达水平明显降低(P麻醉可降低老年小鼠海马组织和神经元中SIRT1表达水平；SIRT1上调可减轻SEV暴露诱导的神经元死亡和铁死亡。

关键词：沉默信息调节因子1 铁死亡老年小鼠七氟烷认知功能

脊髓神经元SAM68-TRPV1信号通路在小鼠糖尿病神经病理性痛中的作用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2024年第5期44卷 593-598页

作者：向瀚民何万友金哲王福宇王汉兵王焱林武汉大学中南医院麻醉科武汉430000 佛山市第一人民医院麻醉科佛山528000

目的评价脊髓神经元有丝分裂相关蛋白-68 kDa(SAM68)-瞬时受体电位香草素亚族1(TRPV1)信号通路在小鼠糖尿病神经病理性痛(DNP)中的作用。方法SPF级雄性C57BL/6小鼠40只,8周龄,体质量18~22 g,采用腹腔注射链脲佐菌素0.12 mg/g制备糖尿病... 详细信息

目的评价脊髓神经元有丝分裂相关蛋白-68 kDa(SAM68)-瞬时受体电位香草素亚族1(TRPV1)信号通路在小鼠糖尿病神经病理性痛(DNP)中的作用。方法SPF级雄性C57BL/6小鼠40只,8周龄,体质量18~22 g,采用腹腔注射链脲佐菌素0.12 mg/g制备糖尿病模型,以后足机械痛阈(MWT)较造模前下降≥50%为DNP造模成功。糖尿病造模后4周时取DNP小鼠24只,采用单纯随机抽样方法分为3组(n=8):DNP组、SAM68抑制组(KD组)和病毒空载对照组(VC组);随机取MWT下降0.05)。SAM68与TRPV1表达于脊髓同一区域神经元。结论脊髓神经元SAM68-TRPV1信号通路的激活参与小鼠DNP的病理生理机制。

关键词：糖尿病神经病变 TRPV阳离子通道 RNA结合蛋白质类脊髓

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

铁死亡与缺血再灌注损伤的研究进展

中华肝胆外科杂志 2024年第7期30卷 556-560页

作者：杨龙灿陈永霞罗浩黄榆友任晓斌刘波胡昭明田旭飞张峰铜仁市人民医院肝胆外科铜仁554300 铜仁市人民医院麻醉科铜仁554300 碧江区人民医院普外科铜仁554300

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺... 详细信息

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe^(2+)过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤等,好发于休克、器官手术、器官移植,严重影响人类健康,暂无有效的根治方法。而铁死亡与缺血再灌注损伤关系紧密,探索铁死亡与缺血再灌注损伤的关系,可能寻找到缺血再灌注损伤的防治措施。同时适度调控铁死亡靶点,还可以治疗癌症、控制炎症等。本文将概述铁死亡的信号通路,以及铁死亡与心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤的关系。

关键词：铁死亡缺血再灌注损伤癌症

老年患者膝关节置换术中血糖变异指数与术后谵妄的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第10期40卷 1058-1062页

作者：潘鑫蔡宁李慧慧官双双汪辰宇安徽省阜阳市人民医院麻醉科 236000

目的探讨老年患者膝关节置换术中血糖变异指数(GLUCV)与术后谵妄(POD)的相关性。方法回顾性分析择期行膝关节置换术的老年患者112例,男16例,女96例,年龄65~80岁,BMI 22.0~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。根据术后5 d内是否发生POD将患者分... 详细信息

目的探讨老年患者膝关节置换术中血糖变异指数(GLUCV)与术后谵妄(POD)的相关性。方法回顾性分析择期行膝关节置换术的老年患者112例,男16例,女96例,年龄65~80岁,BMI 22.0~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。根据术后5 d内是否发生POD将患者分为两组:POD组和非POD组。收集术前最后1次简易智力状态检查量表(MMSE)得分、手术时间、术中局部脑氧饱和度(rScO_(2))值降低幅度超过rScO_(2)基础值13%(ΔrScO_(2)>13%)的时间,术前血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)浓度,入室前、麻醉诱导前、麻醉诱导后5 min、切皮后1 min、离室前采集指尖血糖浓度等资料,计算GLUCV。采用单因素和多因素Logistic回归分析老年膝关节置换术患者POD的危险因素,并计算比值比(OR)和95%可信区间(CI)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,通过计算曲线下面积(AUC)分析GLUCV的预测价值。结果术后5 d内发生POD 30例(26.8%)。与非POD组比较,POD组手术时间和术中ΔrScO_(2)>13%时间明显延长(P13%时间延长(OR=3.542,95%CI 1.380~9.093,P=0.011)、CRP浓度升高(OR=1.984,95%CI 1.078~3.650,P=0.015)、GLUCV升高(OR=5.257,95%CI 1.690~16.353,P=0.008)是老年膝关节置换术患者发生POD的危险因素。GLUCV预测老年膝关节置换术患者POD的AUC为0.747(95%CI 0.650~0.844,P<0.001),临界值为23.4%,敏感性为71.4%,特异性为63.3%。结论老年患者膝关节置换术GLUCV与POD存在明显相关性,同时GLUCV对于老年患者膝关节置换术发生POD具有良好的预测效能。

关键词：膝关节置换术术后谵妄血糖变异指数危险因素血糖

睑内翻矫正术患儿麻醉诱导时鼻出血致气道梗阻一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第9期40卷 1002-1003页

作者：杨芳芳王自慧蔡宁安徽省阜阳市人民医院麻醉科 241000

患儿,女,7岁,49 kg,130 cm,因“左眼眼磨伴流泪1年”收治入院。患儿于1年前无明显诱因出现左眼眼磨、眼疼,畏光流泪,无分泌物增多,无眼红、眼胀,无视物变形及眼前闪光感,无虹视及雾视,无复视及重影。于当地医院治疗后,未见明显好转,为... 详细信息

患儿,女,7岁,49 kg,130 cm,因“左眼眼磨伴流泪1年”收治入院。患儿于1年前无明显诱因出现左眼眼磨、眼疼,畏光流泪,无分泌物增多,无眼红、眼胀,无视物变形及眼前闪光感,无虹视及雾视,无复视及重影。于当地医院治疗后,未见明显好转,为求进一步诊治来我院就诊,门诊拟“左眼睑内翻和倒睫”收治入院。体格检查:体温36.6℃,HR 110次/分,BP 106/72 mmHg,RR 20次/分。意识清楚,精神可,查体配合。专科检查:左眼下睑内眦倒睫,结膜无充血,角膜下方可见点状毛躁,前房清,瞳孔圆,对光反射敏锐,晶状体透明,眼底未见明显异常。心电图及胸部X线片无异常。实验室检查:Hb 123 g/L,红细胞4.61×10^(12)/L,白细胞7.34×10^(9)/L,血小板327×10^(9)/L,凝血酶原时间12.7 s,活化部分凝血活酶时间27.8 s,肝肾功能等均正常。否认过敏史及手术史。术前诊断:左眼睑内翻和倒睫。拟在气管插管全身麻醉下行“睑内翻矫正术”。

关键词：睑内翻矫正术对光反射意识清楚眼前闪光气道梗阻倒睫凝血酶原时间内眦

11-羰基-β-乙酰乳香酸抑制口腔鳞状细胞癌的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第20期 2993-2997页

作者：黄新帮王羽俞倩李勇李标东何海蕾陈琨赵玲帆赣州市人民医院口腔颌面外科赣州市人民医院麻醉科

目的探讨11-羰基-β-乙酰乳香酸（AKBA）诱导口腔鳞状细胞癌（OSCC）细胞凋亡的作用机制。方法将人舌鳞癌细胞CAL27随机分为对照组（常规培养）、低剂量组(40.00μmol·L-1AKBA)、中剂量组(80.00μmol·L-1AKBA)、高剂量组(120.00μmo... 详细信息

目的探讨11-羰基-β-乙酰乳香酸（AKBA）诱导口腔鳞状细胞癌（OSCC）细胞凋亡的作用机制。方法将人舌鳞癌细胞CAL27随机分为对照组（常规培养）、低剂量组(40.00μmol·L-1AKBA)、中剂量组(80.00μmol·L-1AKBA)、高剂量组(120.00μmol·L-1AKBA)、3-MA组[120.00μmol·L-1AKBA+2 mmol·L-1自噬抑制药3-甲基腺嘌呤（3-MA）]。用5-乙炔基-2’-脱氧尿苷（Edu）实验检测细胞增殖情况，用蛋白质印迹法检测自噬和凋亡相关蛋白表达水平，用流式细胞术检测细胞凋亡情况。将小鼠随机分为模型组（构建OSCC小鼠模型）、AKBA-L组(建模后灌胃10.00 mg·kg-1AKBA)、AKBA-H组(建模后灌胃20.00 mg·kg-1AKBA),每组10只。连续给药28 d后检测肿瘤质量，用蛋白质印迹法检测相关蛋白相对表达水平。结果对照组和高剂量组Edu阳性细胞率分别为（40.18±2.53）%和（12.08±0.93）%;对照组、高剂量组和3-MA组细胞自噬相关的微管相关蛋白1轻链3（LC3）Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白比值分别为0.33±0.05、2.93±0.39和0.56±0.07,磷酸化的腺苷酸活化蛋白激酶催化亚基-α亚基（p-PRKAA1）蛋白相对表达水平分别为0.34±0.04、1.03±0.07和0.99±0.09,细胞凋亡率分别为（4.65±0.39）%、（25.75±2.29）%和（14.92±1.49）%。高剂量组的上述指标与对照组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）,3-MA组的上述指标与高剂量组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。模型组、AKBA-L组、AKBA-H组肿瘤质量分别为（0.96±0.08）、（0.55±0.06）和（0.43±0.05）g, LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白比值分别为0.47±0.09、0.94±0.21和1.69±0.34。AKBA-L组、AKBA-H组的上述指标与模型组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 AKBA可诱导细胞毒性自噬相关凋亡，抑制CAL27细胞增殖，这可能与激活AMPK信号相关。

关键词： 11-羰基-β-乙酰乳香酸口腔鳞状细胞癌自噬凋亡腺苷酸活化蛋白激酶信号通路

复方倍他米松复合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床麻醉学杂志 2024年第4期40卷 368-372页

作者：张隆盛蓝金辛林耿彬李春然林旭林张欢楷杨铎广东省揭阳市人民医院麻醉科 522000

目的探讨超声引导下复方倍他米松复合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果。方法选择行择期胸腔镜手术患者60例,男41例,女19例,年龄18~60岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:复方倍他米松复合... 详细信息

目的探讨超声引导下复方倍他米松复合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果。方法选择行择期胸腔镜手术患者60例,男41例,女19例,年龄18~60岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:复方倍他米松复合罗哌卡因组(B组)和罗哌卡因组(R组),每组30例。两组在麻醉诱导前行超声引导下胸椎旁阻滞,B组注射药物为加入复方倍他米松05 ml的04%罗哌卡因25 ml,R组注射药物为04%罗哌卡因25 ml。两组均采用标准化的支气管插管静脉全麻方案,术后行PCA。记录阻滞起效时间、镇痛持续时间、PCA首次按压时间,术中舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚用量,术后2、4、8、12、24、48 h静息和活动时(咳嗽)VAS疼痛评分,术后48 h PCA总按压次数和舒芬太尼补救镇痛例数,术后48 h内呼吸抑制、恶心呕吐、穿刺部位感染、尿潴留等不良反应发生情况。结果与R组比较,B组阻滞起效时间明显缩短(P<005),镇痛持续时间、PCA首次按压时间明显延长(P<005)。两组术中舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚用量差异均无统计学意义。与R组比较,B组术后8、12和24 h静息和活动时VAS疼痛评分明显降低(P<005),术后48 h PCA总按压次数明显减少(P<005),舒芬太尼补救镇痛率明显降低(P<005)。两组术后48 h内呼吸抑制、恶心呕吐、穿刺部位感染、尿潴留差异均无统计学意义。结论与单纯罗哌卡因比较,复方倍他米松作为罗哌卡因佐剂超声引导下胸椎旁阻滞用于胸腔镜手术围术期镇痛,能增强阻滞及镇痛效果,减少阿片类镇痛药物使用。

关键词：复方倍他米松罗哌卡因胸椎旁阻滞胸腔镜术后镇痛