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2016年贵州省人民医院感染科患者多重耐药菌感染分析

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中西医结合心血管病电子杂志 2017年第14期5卷 89-90页

作者：郑金鼎罗新华汤正明邵和军陈南晖罗燕贵州省人民医院感染科

目的分析感染科患者多重耐药菌感染情况,为多重耐药菌感染预防和控制提供依据。方法对2016年我院感染科住院的多重耐药菌患者进行目标性监测,并对患者随访至出院后6个月,观察其生存预后。结果全年共计有1986例患者住院,多重耐药菌感染... 详细信息

目的分析感染科患者多重耐药菌感染情况,为多重耐药菌感染预防和控制提供依据。方法对2016年我院感染科住院的多重耐药菌患者进行目标性监测,并对患者随访至出院后6个月,观察其生存预后。结果全年共计有1986例患者住院,多重耐药菌感染发生率为1.5%(10/1986),多重耐药菌感染易发部位为下呼吸道感染7例,占70.0%(7/10),多重耐药菌种类以ESBL阳性大肠埃希菌(30.0%,3/1 0)和E S B L阳性肺炎克雷伯菌(3 0.0%,3/1 0)为主;多重耐药菌感染患者6个月内病死率4 0.0%(4/10)。结论我科部分合并严重基础疾病患者,易感染多重耐药菌,为预防和减少多重耐药菌感染的发生,应该积极治疗原发病,同时临床医师需合理使用抗菌药物,遵循无菌操作规程,加强环境物表清洁消毒等医院感染防控措施。

关键词：多重耐药菌感染

结核性腕屈肌腱鞘炎伴米粒体MRI表现及病理分型

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中华放射学杂志 2023年第3期57卷 311-314页

作者：谢光友马海彦鄢志辉杨先腾寿娟刘昌杰王荣品贵州省人民医院影像科贵阳550002 贵州省人民医院骨科贵阳550002 贵州省人民医院病理科贵阳550002

回顾性分析2015年6月至2022年2月贵州省人民医院15例经手术病理确诊为结核性腕屈肌腱鞘炎伴米粒体的临床、影像及病理资料。15例X线片示腕掌部肿胀, CT示腕掌部"葫芦"形低密度肿块, MRI示腱鞘滑膜炎, 大量米粒体形成, 与滑液信号比较, ... 详细信息

回顾性分析2015年6月至2022年2月贵州省人民医院15例经手术病理确诊为结核性腕屈肌腱鞘炎伴米粒体的临床、影像及病理资料。15例X线片示腕掌部肿胀, CT示腕掌部"葫芦"形低密度肿块, MRI示腱鞘滑膜炎, 大量米粒体形成, 与滑液信号比较, 米粒体在各序列均呈低信号, 呈"铺路石"或"蜂窝"样, 3例伴结核性腕关节炎。7例Ⅰ型米粒体为结核性肉芽肿, 8例Ⅱ型米粒体为嗜酸性蛋白。"铺路石"或"蜂窝"征是滑膜炎伴米粒体形成的重要影像征象。

关键词：腕关节磁共振成像结核性腱鞘炎米粒体

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小脑半球新生隐球菌肉芽肿1例并文献复习

中华神经外科杂志 2023年第6期39卷 624-626页

作者：代云蒙李武超刘汶杨通印王荣品贵州省人民医院医学影像科贵阳550002 贵州省人民医院神经外科贵阳550002

中枢神经系统隐球菌肉芽肿较为罕见,临床表现主要以头晕、头痛、低热、颅内高压为主,临床容易误诊。本文报道1例小脑隐球菌肉芽肿的患者以头痛、行走不稳为主要表现,术前影像学诊断为右侧小脑半球占位,入院后择期行手术切除病灶,经病理... 详细信息

中枢神经系统隐球菌肉芽肿较为罕见,临床表现主要以头晕、头痛、低热、颅内高压为主,临床容易误诊。本文报道1例小脑隐球菌肉芽肿的患者以头痛、行走不稳为主要表现,术前影像学诊断为右侧小脑半球占位,入院后择期行手术切除病灶,经病理学检查证实为隐球菌肉芽肿。术后予以两性霉素B联合氟胞嘧啶抗真菌治疗1个月,随访3年颅内未见复发。

关键词：小脑半球隐球菌肉芽肿抗真菌治疗颅内高压氟胞嘧啶中枢神经系统两性霉素B 病理学检查

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CT电影渲染技术用于膝关节粉碎性骨折

中国医学影像技术 2022年第9期38卷 1391-1394页

作者：刘键程新歌胡容张小勇王玉权王荣品曾宪春贵州省人民医院医学影像科贵州贵阳550002

目的观察CT电影渲染(CR)技术用于膝关节粉碎性骨折的价值。方法回顾性分析10例膝关节粉碎性骨折患者,对膝关节常规CT图像行骨窗和软组织窗容积再现(VR)及CR重建;比较VR及CR重建图像显示骨折和软组织情况,评估CR的价值。结果CR重建图像... 详细信息

目的观察CT电影渲染(CR)技术用于膝关节粉碎性骨折的价值。方法回顾性分析10例膝关节粉碎性骨折患者,对膝关节常规CT图像行骨窗和软组织窗容积再现(VR)及CR重建;比较VR及CR重建图像显示骨折和软组织情况,评估CR的价值。结果CR重建图像显示膝关节粉碎性骨折、周围软组织情况及其临床价值均优于VR(P均科医师与影像科医师评估结果中,有关CR与VR重建图像所示膝关节粉碎性骨折与真实情况接近程度差异具有统计学意义(P=0.03),其余均无明显差异(P均>0.05)。结论CT CR重建可获得逼真的三维膝关节图像,有助于临床诊断及治疗膝关节粉碎性骨折。

关键词：膝关节骨折,骨体层摄影术,X线计算机

贵州中老年人腰椎QCT骨密度及脊柱脆性骨折的骨密度分析

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实用医学杂志 2023年第1期39卷 60-65页

作者：李小海谢光友梁力嵩刘江勇曾宪春王荣品贵州省人民医院影像科贵阳550002

目的分析贵州省中老年人腰椎QCT骨密度及脊柱脆性骨折的骨密度。方法收集于贵州省人民医院行QCT骨密度体检的50岁以上中老年2380例,分析QCT骨密度值,并以性别、年龄和脊柱脆性骨折进行分组,分析其与骨密度的相关性。结果腰椎QCT骨密度... 详细信息

目的分析贵州省中老年人腰椎QCT骨密度及脊柱脆性骨折的骨密度。方法收集于贵州省人民医院行QCT骨密度体检的50岁以上中老年2380例,分析QCT骨密度值,并以性别、年龄和脊柱脆性骨折进行分组,分析其与骨密度的相关性。结果腰椎QCT骨密度值示骨量正常、骨量减少、骨质疏松、严重骨质疏松者占比分别为80.00%、16.26%、2.82%、0.92%。骨质疏松者占3.74%,女性、男性分别为8.17%、2.52%,女性明显高于男性,差异有统计学意义(χ^(2)=35.769,P0.05);骨质疏松症者骨折发生率为14.61%,明显高于非骨质疏松症者(1.27%),差异有统计学意义(P<0.001)。发生脊柱脆性骨折和未发生的骨密度分别为(99.40±41.78)mg/cm^(3)、(141.98±30.56)mg/cm^(3),差异有统计学意义(P<0.001);不同年龄段中老年人脊柱脆性骨折的骨密度均比同年龄段无脊柱脆性骨折者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎QCT骨密度能准确反映椎体骨量,为预测和防治中老年骨质疏松及脊柱脆性骨折提供定量依据。

关键词：贵州省中老年人定量CT 骨密度脊柱脆性骨折

前交叉韧带重建术后并发症的MR征象及原因分析

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临床放射学杂志 2023年第12期42卷 1978-1982页

作者：李小海谢光友梁力嵩刘江勇曾宪春王荣品贵州省人民医院影像科贵阳550002

目的分析前交叉韧带重建(ACLR)术后并发症的MR征象及其原因。方法搜集2014年1月至2021年12月因前交叉韧带(ACL)断裂于本院行ACLR术后出现并发症的患者76例作为研究对象,所有患者均采用单束自体腘绳肌腱ACLR。分析损伤-手术间隔时间、骨... 详细信息

目的分析前交叉韧带重建(ACLR)术后并发症的MR征象及其原因。方法搜集2014年1月至2021年12月因前交叉韧带(ACL)断裂于本院行ACLR术后出现并发症的患者76例作为研究对象,所有患者均采用单束自体腘绳肌腱ACLR。分析损伤-手术间隔时间、骨隧道位置和移植物直径是否对ACLR术后并发症的发生有影响。结果发现90个移植物并发症,撕裂、骨道囊肿、撞击、关节纤维化、感染和黏液样变分别占41.11%、21.11%、14.44%、14.44%、6.67%、2.22%。90个移植物慢性期并发症(55.56%)多于急性期并发症(44.44%),差异有统计学意义(χ^(2)=20.297,P<0.001)。90个移植物并发症中发现骨道偏移35个(38.89%),其中以撕裂合并骨道偏移最多,高达21个(23.33%)。并发症中移植物直径为6 mm、7 mm、8 mm的分别为18个(20.00%)、62个(68.89%)、10个(11.11%)。结论MRI是ACLR术后临床随访中并发症诊断的重要手段,骨隧道位置和移植物直径是预测ACLR失败的危险因素,急性期行ACLR的患者术后并发症的发生率较低。

关键词：磁共振成像前交叉韧带重建并发症诊断价值影响因素

磁共振动脉自旋标记成像在2型糖尿病肾功能损伤及分期中的应用价值

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磁共振成像 2023年第11期14卷 90-96页

作者：刘键吴瑜徐敏张训兰陈恒志王荣品曾宪春贵州省人民医院医学影像科贵阳550002

目的探讨动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像定量评估2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肾脏血流灌注与肾功能损伤的相关性和临床应用价值。材料与方法前瞻性招募不同程度肾功能损伤的T2DM患者,根据有无蛋白尿及估... 详细信息

目的探讨动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像定量评估2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肾脏血流灌注与肾功能损伤的相关性和临床应用价值。材料与方法前瞻性招募不同程度肾功能损伤的T2DM患者,根据有无蛋白尿及估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)值将其分组:A组,T2DM患者,无蛋白尿;B组,出现蛋白尿且eGFR≥60 mL/(min·1.73 m^(2)),即糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)Ⅰ~Ⅱ期;C组,15 mL/(min·1.73 m^(2))≤eGFR0.05)。四组受试者肾皮质RBF值总体差异具有统计学意义(P均影像检查方法。

关键词：糖尿病,2型糖尿病肾病肾血流量磁共振成像动脉自旋标记

基于临床危险因素及CT心肌灌注预测冠心病PCI术后血流动力学异常的研究

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中国医学计算机成像杂志 2022年第5期28卷 477-483页

作者：马海彦刘江勇黄坤刘盼刘新峰王玉权王荣品贵州省人民医院医学影像科贵阳550002

目的:探讨利用负荷动态CT心肌灌注成像(CT-MPI)和冠状动脉CT血管成像(CCTA)技术,考察相关临床危险因素对于冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架通畅伴心肌灌注异常的预测价值。方法:回顾性纳入2017年3月—2020年10月因冠心病单支... 详细信息

目的:探讨利用负荷动态CT心肌灌注成像(CT-MPI)和冠状动脉CT血管成像(CCTA)技术,考察相关临床危险因素对于冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架通畅伴心肌灌注异常的预测价值。方法:回顾性纳入2017年3月—2020年10月因冠心病单支血管病变在我院成功实施PCI且术后支架通畅患者68例,所有患者在1个月内进行CCTA和负荷动态CT-MPI检查,或一站式完成CCTA+CT-MPI检查,且具有完整的基线临床资料,包括冠心病危险因素、临床参数和冠状动脉血管造影(CAG)参数。根据CTMPI结果,将入组患者分成心肌灌注正常组和异常组,对2组基线临床数据进行统计学分析。采用单因素和多因素logistic回归法分析PCI术后支架通畅但心肌灌注异常的预测因子。结果:与心肌灌注正常组比较,心肌灌注减低组术前血糖、高敏心肌肌钙蛋白I (hs-cTnI)峰值、氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro-BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及急性心肌梗死(AMI)占比和病变血管狭窄程度更高(P=0.031,P=0.002,P=0.003,P=0.005,P=0.003,P=0.012),术前心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级则更低(P=0.002)。多因素分析显示,术前hs-cTnI峰值水平是PCI术后支架通畅但心肌灌注减低的最强预测因子(OR=3.861,P=0.002),其次是术前TIMI血流分级、AMI占比、病变血管狭窄程度。结论:CCTA联合CT-MPI检查有利于冠心病PCI术后同时显示支架及心肌灌注情况,术前hs-cTnI峰值、TIMI血流分级、AMI占比、病变血管狭窄程度是预测冠心病PCI术后支架通畅伴心肌灌注减低的重要预测因子。

关键词：负荷CT心肌灌注成像经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉CT血管成像

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米粒体滑囊炎MRI表现及病理特征

临床放射学杂志 2022年第3期41卷 538-542页

作者：谢光友吴红艳刘昌杰张学马海彦李小海张小勇王玉权王荣品贵州省人民医院影像科贵阳550002 贵州省人民医院乳腺外科贵阳550002 贵州省人民医院病理科贵阳550002

目的观察米粒体滑囊炎的影像及病理学特征。方法8例10个关节经病理确诊为米粒体滑囊炎,分析其实验室、影像及病理学资料。8例行血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、尿酸、降钙素原、血常规检查。2例行类风湿因子(RF... 详细信息

目的观察米粒体滑囊炎的影像及病理学特征。方法8例10个关节经病理确诊为米粒体滑囊炎,分析其实验室、影像及病理学资料。8例行血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、尿酸、降钙素原、血常规检查。2例行类风湿因子(RF)检查,2例行结核分支杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)。10个受累关节行X线、CT及MRI平扫检查。3例行肩关节镜手术,5例行开放性手术,病理组织行苏木精-伊红(HE)染色并镜检。结果5例ESR升高,hs-CRP、IL-6及尿酸升高各4例,2例RF增高,2例T-SPOT.TB(+)。8例降钙素原、白细胞、中性粒细胞绝对数及百分比均正常。X线及CT检查示10个关节肿胀,无明显骨质破坏及高密度结节。MRI示10个关节积液增多,滑膜增生,大量米粒体形成。相比关节积液,米粒体在T;WI序列及脂肪抑制T;WI序列呈低信号。术中见滑膜增生及大量直径1~12 mm的米粒体。镜下米粒体为嗜酸性蛋白质,滑膜呈慢性炎症改变。结论米粒体滑囊炎脂肪抑制T;WI序列示大量低信号米粒体,结合实验室检查有助于诊断,病理证实米粒体为蛋白质可确诊。

关键词：米粒体滑囊炎关节磁共振成像病理学