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血小板衍生生长因子BB参与生长板损伤修复的作用与机制

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中国组织工程研究 2024年

作者：彭洪成彭国璇雷安毅林圆孙红宁旭尚显文邓进黄明智贵州医科大学附属医院急诊医学科贵州医科大学附属医院骨科贵州医科大学临床医学院

背景：在生长板损伤炎症初期，血小板衍生生长因子BB通过促进间充质祖细胞浸润、软骨形成、成骨反应以及调控骨重塑来促进生长板损伤的修复。目的：总结血小板衍生生长因子BB在生长板损伤修复中的作用机制。方法：检索PubMed、维普、万... 详细信息

背景：在生长板损伤炎症初期，血小板衍生生长因子BB通过促进间充质祖细胞浸润、软骨形成、成骨反应以及调控骨重塑来促进生长板损伤的修复。目的：总结血小板衍生生长因子BB在生长板损伤修复中的作用机制。方法：检索PubMed、维普、万方数据和中国知网数据库，中文检索词为“生长板损伤，骨桥形成，血小板衍生因子BB，修复”，英文检索词为“growth plate injury,bone bridge,PDGF-BB,repair”，最终筛选66篇文章进行综述。结果与结论：生长板损伤经历早期炎症、血管重建、纤维骨化、结构重塑等病理进程，伴随着软骨细胞、血管内皮细胞、干细胞、成骨细胞、破骨细胞多种细胞交叉对话。血小板衍生生长因子BB作为损伤早期炎症反应的重要因子通过介导多种细胞炎症反应调控损伤修复过程，靶向血小板衍生生长因子BB介导的炎症刺激可能通过改善破骨细胞、成骨细胞、软骨细胞功能活性延缓生长板损伤骨桥形成进程，实现生长板损伤修复。血小板衍生生长因子BB对生长板损伤部位的血管生成和骨修复组织形成以及未损伤生长板的软骨内骨延长功能具有重要作用，抑制血小板衍生生长因子BB启动的血管形成与软骨内成骨之间的偶联效应将有可能实现生长板损伤修复。

关键词：生长板损伤骨桥血小板衍生因子BB 软骨再生综述

单侧双通道内镜技术对侧椎板下入路治疗腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄的早期疗效

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中国修复重建外科杂志 2024年

作者：舒涛吴帝求滕飞张一鸣姚锋张森焱廖子龙沈茂贵州医科大学临床医学院贵州医科大学附属医院骨科

目的探讨单侧双通道内镜技术（unilateral biportal endoscopy,UBE）对侧椎板下入路治疗腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄的早期疗效。方法 2021年9月—2023年12月，采用UBE对侧椎板下入路治疗15例腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔... 详细信息

目的探讨单侧双通道内镜技术（unilateral biportal endoscopy,UBE）对侧椎板下入路治疗腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄的早期疗效。方法 2021年9月—2023年12月，采用UBE对侧椎板下入路治疗15例腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄患者。男5例，女10例；年龄46～83岁，平均70.3岁。手术节段：L4、5 12例，L5、S1 3例。病程12～30个月，平均18.7个月。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症发生情况。手术前后采用疼痛视觉模拟（VAS）评分评价腰腿痛程度，日本骨科协会（JOA）评分以及Oswestry功能障碍指数（ODI）评价腰部功能，术后6个月采用MacNab标准对患者疗效进行评价。术后复查MRI和CT，观察侧隐窝和椎间孔狭窄是否去除，测量椎管横截面积（cross-sectional area of the spinal canal,CSASC）、椎间孔横截面积（cross-sectional area of the intervertebral foramen,CSA-IVF）和小关节横截面积（crosssectional area of the facet joint,CSA-FJ）。结果手术时间55～200 min，平均127.5 min；术中出血量10～50 mL，平均27.3 mL；术后住院时间3～12 d，平均6.8 d。患者均获随访，随访时间6～12个月，平均8.9个月。术后腰、腿痛VAS评分以及ODI评分均较术前降低，且随时间延长呈逐渐下降趋势；JOA评分则呈逐渐增高趋势；上述指标各时间点间差异均有统计学意义（P所受压迫已明显解除，最大程度保留患侧关节突关节；术后3 d CSA-SC及CSA-IVF较术前增加、CSA-FJ较术前减小，差异均有统计学意义（P所致的融合手术，但有待进一步随访明确中远期疗效。

关键词：单侧双通道脊柱内镜技术腰椎管狭窄症侧隐窝椎间孔对侧入路

颅内移植人骨髓间充质干细胞减轻大鼠脑缺血再灌注损伤

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中国组织工程研究 2024年第31期28卷 5036-5041页

作者：宋文学廖益东明江何龙才陈光唐陈晨王梓力熊明松崔君拴徐卡娅贵州医科大学贵州医科大学附属医院神经外科贵州医科大学附属医院高压氧科

背景：研究发现激活Nrf2/HO-1通路可减轻脑缺血再灌注损伤引起的氧化应激，但人骨髓间充质干细胞(humanbonemarrow mesenchymal stem cells,hBMSC)是否可激活Nrf2/HO-1通路减轻脑缺血再灌注损伤目前尚缺乏相关研究。目的：探讨颅内移植h... 详细信息

背景：研究发现激活Nrf2/HO-1通路可减轻脑缺血再灌注损伤引起的氧化应激，但人骨髓间充质干细胞(humanbonemarrow mesenchymal stem cells,hBMSC)是否可激活Nrf2/HO-1通路减轻脑缺血再灌注损伤目前尚缺乏相关研究。目的：探讨颅内移植hBMSC是否通过激活Nrf2/HO-1途径减轻脑缺血再灌注模型大鼠的氧化应激损伤。方法：40只雄性SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、hBMSC移植组、hBMSC+溶剂组和hBMSC+Nrf2抑制剂组，每组8只。模型组、hBMSC移植组通过线栓法制备大脑中动脉栓塞模型，1h后取出线栓，将30μL PBS或培养至5代以后的hBMSC注入大鼠右侧皮质及纹状体内；hBMSC+Nrf2抑制剂组和hBMSC+溶剂组在造模前24 h于左侧脑室分别注射Nrf2抑制剂Brusatol或其溶剂二甲基亚砜，然后制备大脑中动脉栓塞模型，注射hBMSC。移植后3 d进行相关指标检测。结果与结论：(1)脑CT和TTC染色显示脑梗死灶面积和体积一致：模型组> hBMSC+Nrf2抑制剂组> hBMSC+溶剂组> hBMSC移植组>假手术组；(2)苏木精-伊红染色和尼氏染色显示，假手术组缺血侧脑组织形态完好和神经元正常；模型组神经元排列结构紊乱和神经元损害严重；与模型组相比，hBMSC移植组、hBMSC+溶剂组病理形态和神经元损伤有较大的改善；与hBMSC+溶剂组相比，hBMSC+Nrf2抑制剂组病理形态和神经元损伤更严重；(3)Western blot和氧化应激指标检测结果显示，与假手术组相比，模型组Nrf2和HO-1蛋白表达降低(均P <0.05)，丙二醛升高而超氧化物歧化酶降低(均P <0.05)；与模型组相比，h BMSC移植组和h BMSC+溶剂组Nrf2、HO-1蛋白表达升高(均P <0.05)，丙二醛降低而超氧化物歧化酶升高(均P <0.05)；与hBMSC+溶剂组相比，hBMSC+Nrf2抑制剂组Nrf2和HO-1蛋白表达降低(均P <0.05)，丙二醛升高而超氧化物歧化酶降低(均P <0.05)；(4)上述结果表明，hBMSC可能通过激活Nrf2/HO-1途径减轻脑缺血再灌注氧化应激损伤。

关键词：人骨髓间充质干细胞脑缺血再灌注损伤氧化应激核因子E2相关因子2 血红素加氧化酶1

植物雌激素鹰嘴豆芽素A(BCA)对肝纤维化去势小鼠模型的改善作用及机制

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临床肝胆病杂志 2024年第1期40卷 76-82页

作者：谭超容李小飘冉俊艳熊英廖尚高张金娟何迅贵州医科大学药学院贵阳550025 贵州医科大学基础医学院贵阳550025 贵州医科大学慢性病诊疗转化工程研究中心贵阳550025

目的探究植物雌激素鹰嘴豆芽素A(BCA)对CCl4诱导的雌性双侧卵巢切除(去势)小鼠肝纤维化的影响及其机制。方法取50只去势雌性昆明小鼠,腹腔注射CCl4建立肝纤维化模型,将建模小鼠按体质量随机分成模型组、阳性对照组、BCA低、中、高剂量组... 详细信息

目的探究植物雌激素鹰嘴豆芽素A(BCA)对CCl4诱导的雌性双侧卵巢切除(去势)小鼠肝纤维化的影响及其机制。方法取50只去势雌性昆明小鼠,腹腔注射CCl4建立肝纤维化模型,将建模小鼠按体质量随机分成模型组、阳性对照组、BCA低、中、高剂量组各10只,同时选取10只同批雌性小鼠切除双侧卵巢旁少量脂肪组织作为假手术组。假手术组和模型组灌胃等体积的0.5%羧甲基纤维素钠溶液,阳性对照组用雌二醇2 mg/kg灌胃,BCA低、中、高剂量组分别按25、50、100 mg/kg BCA灌胃,1次/d,连续7周。给药结束后麻醉处死小鼠取材,测定肝指数和子宫指数,HE及Masson染色观察肝组织病理改变,生化法检测AST、ALT活性,ELISA法检测肝组织中IL-6、TNF-α水平,Western Blot法测定肝组织中Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、雌激素受体β(ERβ)、p-NF-κBp65/NF-κBp65蛋白的相对表达量。计量资料两组间比较采用成组t检验,多组间比较采用单因素方差分析;进一步两两比较采用LSD-t检验。非正态分布的计量资料多组间比较及进一步两两比较均采用Kruskal-Wallis H检验。结果与假手术组相比,模型组肝指数升高,子宫指数降低,血清AST和ALT活性、肝组织中IL-6、TNF-α水平及CollagenⅠ、TGF-β1、α-SMA、p-NF-κBp65/NF-κBp65蛋白表达均升高(P值均0.05),模型组肝组织明显纤维化病变,出现肝细胞水肿、脂肪样变、坏死并伴有炎细胞浸润,胶原纤维增生沉积、交错分布。与模型组比较,BCA各剂量组肝指数降低,血清ALT和AST活性、肝组织IL-6、TNF-α水平及CollagenⅠ、TGF-β1、α-SMA、p-NF-κBp65/NF-κBp65的蛋白表达均降低(P值均0.05),肝组织ERβ蛋白表达升高(P<0.05),肝组织的纤维化病变有不同程度改善。结论BCA可有效改善CCl4诱导的雌性去势小鼠肝纤维化,其作用机制可能是通过上调ERβ抑制NF-κB信号通路,减轻炎症反应而实现的。

关键词：肝纤维化植物雌激素类卵巢切除术小鼠

生物制剂治疗胃肠道急性移植物抗宿主病的研究进展

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中华内科杂志 2024年第1期63卷 107-112页

作者：吴静怡刘响王斯南姜尔烈王邦茂曹海龙天津医科大学总医院消化科天津市消化疾病研究所天津300052 中国医学科学院血液病医院中国医学科学院血液学研究所天津300020

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是多种血液系统疾病的有效治疗手段,但移植物抗宿主病(GVHD)仍是移植后并发症和非复发性死亡的主要原因,其中胃肠道急性GVHD预示着患者的不良结局。急性GVHD患者一线治疗推荐使用全身性糖皮质激素,但仍... 详细信息

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是多种血液系统疾病的有效治疗手段,但移植物抗宿主病(GVHD)仍是移植后并发症和非复发性死亡的主要原因,其中胃肠道急性GVHD预示着患者的不良结局。急性GVHD患者一线治疗推荐使用全身性糖皮质激素,但仍有大部分患者对激素无应答。鉴于生物制剂在炎症性肠病等疾病中的显著疗效,其作为难治性急性GVHD的二线治疗也备受关注。本文就生物制剂在胃肠道急性GVHD的疗效及安全性等方面进行阐述,旨在为合理应用提供参考。

关键词：造血干细胞移植移植物抗宿主病胃肠道生物制剂治疗效果

基于CT影像组学构建术前预测胰腺癌神经周围侵犯模型的研究

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临床放射学杂志 2024年第1期43卷 79-84页

作者：孟婷阮志兵徐茂丽夏小梅贵州医科大学医学影像学院 550004 贵州医科大学附属医院 550004

目的探讨基于增强CT影像组学特征联合传统影像特征、临床信息建立的模型术前预测胰腺癌发生神经周围侵犯(PNI)的可行性及价值。方法回顾性分析137例术后病理证实为胰腺癌患者的增强CT影像特征及临床资料,其中有PNI患者98例,无PNI患者39... 详细信息

目的探讨基于增强CT影像组学特征联合传统影像特征、临床信息建立的模型术前预测胰腺癌发生神经周围侵犯(PNI)的可行性及价值。方法回顾性分析137例术后病理证实为胰腺癌患者的增强CT影像特征及临床资料,其中有PNI患者98例,无PNI患者39例,按照7∶3比例随机分为训练组96例,验证组41例。利用3D Slicer分别在术前增强CT动、静脉期图像上手动勾画肿瘤,Pyradiomics提取特征,最小冗余最大相关算法(mRMR)、最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行特征的降维、筛选,在训练组分别构建独立组学模型、临床-传统影像模型及融合组学模型,验证组验证模型效能。绘制ROC曲线评价预测模型的效能。结果最终动脉期、静脉期、动脉期联合静脉期分别筛选出3个、2个、2个组学特征,3个期相分别建立的独立组学模型、临床-传统影像模型及融合组学模型中均是融合组学模型性能最高,动脉期、静脉期、动脉期联合静脉期融合组学模型在训练组AUC值分别为0.83、0.85、0.80,在验证组AUC值分别为0.78、0.76、0.80。结论基于增强CT影像组学特征联合血管侵犯构建的融合组学模型能在术前有效预测胰腺癌是否发生神经周围侵犯,预测效能优于独立组学模型和临床-传统影像模型。

关键词：胰腺癌影像组学神经周围侵犯体层摄影术,X射线计算机

灵活家庭探视制度对ICU患者谵妄影响的Meta分析

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护理学杂志 2024年第3期39卷 70-73页

作者：徐傲然黎张双子崔安妮沈锋董天菊贵州医科大学护理学院贵州贵阳550004 贵州医科大学附属医院重症医学科

目的评价灵活家庭探视制度对ICU患者谵妄的影响,为针对性干预提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据等有关灵活家庭探视制度对ICU患者谵妄影响效果的研究,检... 详细信息

目的评价灵活家庭探视制度对ICU患者谵妄的影响,为针对性干预提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据等有关灵活家庭探视制度对ICU患者谵妄影响效果的研究,检索时限从建库至2023年1月13日,由2名研究者独立筛选文献、提取资料、评价质量后进行Meta分析。结果共纳入17篇文献,Meta分析结果显示,与常规探视制度相比,灵活家庭探视制度能有效降低患者谵妄发生率[OR=0.41,95%CI(0.31,0.55),P<0.05]。结论灵活家庭探视制度可降低ICU患者谵妄发生率。

关键词：重症患者重症监护室灵活家庭探视制度谵妄 Meta分析重症护理

长链非编码RNA KIAA0125对急性髓系白血病U937细胞增殖和凋亡的影响

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中国组织工程研究 2024年

作者：胡华丽邓发滑刘远程王斯奇张静馨禄婷婷黄海韦四喜 1.贵州医科大学附属医院临床检验中心 2.贵州医科大学医学检验学院贵州医科大学附属医院临床检验中心贵州医科大学医学检验学院

背景：U937细胞可以作为急性髓系白血病细胞模型，用于研究急性髓系白血病的生物学特性、信号通路和治疗靶点。目前虽然已有研究报道长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病中呈高表达，但其在U937细胞中的生物学功能尚不清楚，在急性... 详细信息

背景：U937细胞可以作为急性髓系白血病细胞模型，用于研究急性髓系白血病的生物学特性、信号通路和治疗靶点。目前虽然已有研究报道长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病中呈高表达，但其在U937细胞中的生物学功能尚不清楚，在急性髓系白血病发生发展中的作用机制有待进一步阐明。目的：探讨长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病患者外周血中的表达水平及对U937细胞增殖、凋亡的影响。方法：RNA-seq分析急性髓系白血病患者骨髓单核细胞样本，筛选得到差异表达基因——长链非编码RNA KIAA0125，利用qRT-PCR检测长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病患者外周血中的表达进行验证，通过GEPIA数据库统计分析173例急性髓系白血病患者和70例健康人骨髓细胞中长链非编码RNA KIAA0125 mRNA的表达与预后的关系。随后使用重组慢病毒技术及CRISPR/Cas9-SAM技术分别构建敲低/过表达长链非编码RNA KIAA0125的U937细胞系，qRT-PCR检测长链非编码RNA KIAA0125敲低/过表达效率。接下来，使用CCK-8实验、流式细胞术及Western blot检测敲低/过表达长链非编码RNA KIAA0125对U937细胞增殖、凋亡的影响。最后，使用Western blot检测敲低/过表达长链非编码RNA KIAA0125对Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白的影响。结果与结论：(1)qRT-PCR结果显示长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病患者外周血中呈高表达，GEPIA数据库显示长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病患者骨髓细胞中呈高表达，高表达组具有更差的生存期；(2)敲低组长链非编码RNAKIAA0125的敲低效率为70%，成功构建了稳定敲低长链非编码RNA KIAA0125表达的U937细胞，过表达组长链非编码RNA KIAA0125的表达是Vector组的4倍，成功构建了稳定过表达长链非编码RNA KIAA0125的U937细胞；(3)敲低长链非编码RNA KIAA0125抑制U937细胞的增殖并促进其凋亡，过表达长链非编码RNA KIAA0125则促进U937细胞的增殖但对U937细胞的凋亡无显著影响；(4)敲低长链非编码RNA KIAA0125抑制Wnt/β-catenin信号通路活性，而过表达长链非编码RNA KIAA0125则激活Wnt/β-catenin信号通路。结果表明，长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病外周血中呈高表达，其可能通过调控Wnt/β-catenin信号通路影响U937细胞的增殖和凋亡，可能是急性髓系白血病的潜在预后标志物。

关键词：急性髓系白血病 lncKIAA0125 Wnt/β-catenin U937细胞增殖

三维有限元方法分析“All-on-4”技术的生物力学特征

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中国组织工程研究 2024年第22期28卷 3591-3596页

作者：陆婧李英孟茂花王欢舒佳玉李文杰罗云彩董强贵州医科大学口腔医学院/贵州医科大学附属口腔医院贵州省贵阳市550004

背景:随着无牙颌修复需求增加,“All-on-4”技术被广泛应用。种植体与天然牙的载荷传递方式不同,三维有限元分析可研究功能载荷作用下种植体及周围骨组织的应力分布,并在此基础上为寻找适合的种植体材料、优化种植体的几何结构、设计临... 详细信息

背景:随着无牙颌修复需求增加,“All-on-4”技术被广泛应用。种植体与天然牙的载荷传递方式不同,三维有限元分析可研究功能载荷作用下种植体及周围骨组织的应力分布,并在此基础上为寻找适合的种植体材料、优化种植体的几何结构、设计临床手术方案提供了研究方法。目的:对三维有限元分析法在“All-on-4”技术方面的相关研究作一综述。方法:检索中国知网和PubMed数据库2003-2023年相关文献,英文检索词为“Finite Element Method,All-on-4,edentulous,Biomechanics”,中文检索词为“有限元,All-on-4,无牙颌,生物力学”,根据纳入排除标准筛选符合标准的文献,最终纳入65篇文献进行综述。结果与结论:①对水平骨量不足的情况,研究者们可以选择应用窄直径种植体,但需要注意悬臂的存在对应力分布的影响,降低失败的风险。②“All-on-4”概念通过倾斜远中种植体的方法,减少骨的应力分布,但在不同的颌骨类型中,远中种植体倾斜的理想角度还需要进一步的研究。③悬臂的存在会增加种植失败的风险,将悬臂长度/AP距(CL/AP)的比值控制在0.9时,有助于减少机械并发症的发生。④用弹性模量较低的材料制作支架时,支架自身的应力较小,但会增加种植体、中央螺丝、基台及种植体周围骨组织的应力,相反使用弹性模量较大的材料,会降低修复体组件和种植体周围骨组织的应力,但支架本身的应力较高。⑤“All-on-4”概念可以实现较好的力学平衡,但需结合患者自身的具体情况制定一个长期有效的治疗方案。⑥合理的咬合设计是影响种植治疗成功的关键,尖牙引导牙合和组牙功能牙合在修复体的寿命方面无差异。然而,影响咬合设计的原因有很多,未来还需要进一步的体外实验以及大量临床研究来探索“All-on-4”理想的咬合设计。

关键词：有限元 All-on-4 无牙颌窄种植体标准种植体倾斜种植体悬臂梁短种植体支架材料咬合设计生物力学