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胃底腺型胃癌14例患者的临床特征及内镜和病理表现分析

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中华内科杂志 2024年第1期63卷 59-65页

作者：孙橹张春丽蔡畅廖冰冰吕宾赵晶浙江中医药大学附属第一医院消化内科杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院病理科杭州310006

目的胃底腺型胃癌(GA-FG)少见,常发生于幽门螺杆菌(***)未感染者。本文旨在分析、总结GA-FG患者的临床、内镜和病理特点,以提高诊断水平。方法病例系列研究。纳入2020年1月1日至2022年10月1日在浙江中医药大学附属第一医院消化科诊治并... 详细信息

目的胃底腺型胃癌(GA-FG)少见,常发生于幽门螺杆菌(***)未感染者。本文旨在分析、总结GA-FG患者的临床、内镜和病理特点,以提高诊断水平。方法病例系列研究。纳入2020年1月1日至2022年10月1日在浙江中医药大学附属第一医院消化科诊治并行内镜下黏膜剥离术(ESD)切除的GA-FG患者,分析其临床表现、内镜特征、病理学免疫组化等特点。结果共14例GA-FG患者,男性5例、女性9例,平均年龄为59(39~77)岁,多无明显的临床表现,12例为***阴性,所有患者均行ESD切除,并在(13±9)个月的随访期内均存活,11例有术后内镜随访记录,均未发现复发。病灶共有15处(1例存在2处病灶),12处位于胃上1/3,10处病灶直径≤1 cm,12处形态为0-Ⅱa型,8处可见褪色改变,12处表面可见血管扩张。放大内镜及窄带成像下12处病灶有隐窝边缘上皮(MCE)扩大,均未见明显微血管异常,未见明显边界线。切除后病理标本均无脉管浸润,病灶边缘黏膜均无萎缩,免疫组化显示MUC-2均阴性;11例MUC5AC呈阴性;MUC-6均阳性;12例Ki-67≤5%。结论GA-FG是一类低恶性程度、预后良好的新型胃癌,内镜下表现有特征性的褪色改变以及表面扩张血管,通过放大内镜及窄带成像常可见表面扩大的MCE且不可见明显的边界线。

关键词：胃肿瘤内窥镜病理学窄带成像

基于NrF2/HO-1/NF-κB信号通路探讨马齿苋外用对变应性接触性皮炎小鼠的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：王小雪樊官伟蒲翔张仲昭陈霞唐英吴娜娜骆江利孔祥艳贵州中医药大学天津中医药大学第一附属医院贵州中医药大学第一附属医院

目的：基于核因子E2相关因子2（NrF2）/血红素加氧酶-1（HO-1）/核因子-κB（NF-κB）信号通路探讨马齿苋外用对变应性接触性皮炎（ACD）小鼠的保护作用机制。方法：将70只6周龄SPF级雌性KM小鼠适应性喂养1周，随机分成空白组、模型组... 详细信息

目的：基于核因子E2相关因子2（NrF2）/血红素加氧酶-1（HO-1）/核因子-κB（NF-κB）信号通路探讨马齿苋外用对变应性接触性皮炎（ACD）小鼠的保护作用机制。方法：将70只6周龄SPF级雌性KM小鼠适应性喂养1周，随机分成空白组、模型组、复方醋酸地塞米松乳膏组(2.075×10-2g·g-1)、空白基质乳膏组、马齿苋低剂量乳膏组(0.1 g·g-1)、马齿苋高剂量乳膏组(0.2 g·g-1)、马齿苋+抑制剂组(0.2 g·g-1+30 mg·kg-1ML385)，每组10只。于实验前一天对小鼠进行颈背部剃毛处理，除正常组外其余各组小鼠采用2，4-二硝基氯苯（DNCB）建立ACD模型，经分组给药处理后，观察小鼠皮肤皮损评分、苏木素-伊红（HE）染色皮肤组织病理学变化，酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测小鼠血清中白细胞介素（IL-6）、IL-1β、活性氧（ROS）、超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）水平，免疫组化（IHC）、蛋白免疫印迹法（Western blot）、实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-PCR）检测小鼠皮肤组织Nrf2/ HO-1/ NF-κB信号通路相关蛋白表达。结果：与空白组比较，模型组小鼠皮肤皮损评分升高（P病理损伤、小鼠血清中IL-1β、IL-6、ROS、MDA含量上升（P病理损伤减轻、小鼠血清中IL-1β、IL-6、ROS、MDA含量降低（P病理损伤减轻、小鼠血清中IL-1β、IL-6、ROS、MDA含量降低（P<0.05或P<0.01），SOD含量上升（P<0.01）；皮肤组织中NrF2、HO-1、IκBα蛋白及NrF2、HO-1 mRNA表达水平上调（P<0.05或P<0.01），p-IκBα、p-NF-κB p65蛋白及NF-κB p65 mRNA表达水平下调（P<0.05）。结论：马齿苋可通过调节NrF2/HO-1/NF-κB信号通路改善DNCB诱导的小鼠ACD皮肤损伤。

关键词：马齿苋外用治疗核因子E2相关因子2(NrF2)/血红素加氧酶-1(HO-1)/核因子-κB(NF-κB) 变应性接触性皮炎作用机制

太白楤木总皂苷介导SIRT1/FOXO1/PGC-1α通路对创伤性脑损伤小鼠认知功能障碍的影响

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中国药学杂志 2024年第1期59卷 39-44页

作者：谭薇吴莲珍杨晨曦贵州中医药大学第一附属医院儿科贵阳550001

目的探讨太白楤木总皂苷(SAT)介导沉默信息调节因子1(silence infor-mation regulator 1,SIRT 1)/叉头转录因子1(forkhead transcription factor 1,FoxO1)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)通路对创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)小鼠认知功能障碍的影响。方法将C57BL/6小鼠分为Con组、Model组、SAT组(135 mg·kg^(-1))、EX-527组(10 mg·kg^(-1) SIRT1抑制剂EX-527)、SAT+EX-527组,每组12只。Con组小鼠接受除皮层冲击外的所有手术操作,其余各组小鼠均利用可控皮层冲击法构建TBI模型,建模成功后,进行相应给药处理,每天1次,持续7 d。Morris水迷宫实验检测小鼠学习与空间记忆能力;HE染色检测损伤皮质病理学变化;ELISA法检测损伤皮质中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;TUNEL染色检测神经元凋亡;Western blot检测损伤皮质中半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、SIRT1、Ace-FoxO1、Ace-PGC-1α蛋白表达。结果与Con组比较,Model组小鼠脑皮层组织病理损伤严重,逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,损伤皮质中IL-6、TNF-α含量、神经元凋亡率、Caspase-3、Bax、Ace-FoxO1、Ace-PGC-1α蛋白表达升高,SIRT1蛋白表达降低(P病理学损伤减轻,逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增多,损伤皮质中IL-6、TNF-α含量、神经元凋亡率、Caspase-3、Bax、Ace-FoxO1、Ace-PGC-1α蛋白表达降低,SIRT1蛋白表达升高(P<0.05),而EX-527组对应指标变化呈相反趋势;EX-527逆转了SAT对TBI小鼠认知功能障碍的改善作用。结论SAT可能通过激活SIRT1/FoxO1/PGC-1α通路改善TBI小鼠认知功能障碍。

关键词：太白楤木总皂苷创伤性脑损伤细胞凋亡沉默信息调节因子1/叉头转录因子1/过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α通路

基于伏邪理论探讨循环肿瘤细胞与结直肠癌复发转移的相关性

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中医杂志 2024年第19期 1983-1987页

作者：王海宏宋玉贺凡杨兵唐东昕吴文宇贵州中医药大学贵州中医药大学第一附属医院

循环肿瘤细胞与结直肠癌复发转移两者之间相互关联、相互作用。潜藏在人体内的循环肿瘤细胞可导致结直肠癌的复发转移，结直肠癌复发转移又可反向导致循环肿瘤细胞的数量激增，其与中医伏邪致病的特点相一致。从伏邪理论出发，将结直肠... 详细信息

循环肿瘤细胞与结直肠癌复发转移两者之间相互关联、相互作用。潜藏在人体内的循环肿瘤细胞可导致结直肠癌的复发转移，结直肠癌复发转移又可反向导致循环肿瘤细胞的数量激增，其与中医伏邪致病的特点相一致。从伏邪理论出发，将结直肠癌复发转移的病因病机概括为正气所伤、邪气得伏，伏邪久羁、正虚引发，并提出扶正、助阳、开表、透邪四大治法，以期为结直肠癌的复发转移防治提供思路。

关键词：结直肠癌循环肿瘤细胞伏邪复发转移

何成瑶运用温补法周期调治复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症经验

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中医杂志 2024年第15期65卷 1544-1549页

作者：欧燕张泰魏华诏召文晓敏周意园何成瑶(指导) 贵州中医药大学贵州省贵阳市550002 贵州中医药大学第一附属医院贵州中医药大学第二附属医院

总结何成瑶教授治疗复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的临证经验。认为肾阳不足为发病之本,五脏功能减退、三焦枢机不畅为病机关键环节。临证遵《周易》阳数之分,主张以9个月为复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的基本调治周... 详细信息

总结何成瑶教授治疗复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的临证经验。认为肾阳不足为发病之本,五脏功能减退、三焦枢机不畅为病机关键环节。临证遵《周易》阳数之分,主张以9个月为复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的基本调治周期。孕前前半周期(前3个月)治宜温枢三焦,常用右归丸为基础方温补肾阳,并配伍活血化瘀、调畅气机之品;孕前后半周期(后3个月)治宜养精育胞,常用五子衍宗丸加减;孕后(一般调治3个月)治宜补肾固冲、益气养血为主,佐以温补心阳,常用自拟补肾安胎方(寿胎丸合温胞饮化裁而成)。同时配合生活、饮食调护以调和阴阳,改善体质。

关键词：复发性流产甲状腺功能减退症温补法名医经验何成瑶

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青年结直肠癌中错配修复蛋白的表达及意义

临床与实验病理学杂志 2024年第2期40卷 202-205页

作者：黄克强唐华黄秋霞文亦磊广西中医药大学第一附属医院病理科南宁530023

目的探讨青年结直肠癌临床病理特征与错配修复蛋白表达的关系。方法采用免疫组化EliVision两步法检测385例结直肠癌组织中4种DNA错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白(MSH2、MSH6、MLH1、PMS2)的表达,将4种蛋白全部阳性归为错配修复完整(m... 详细信息

目的探讨青年结直肠癌临床病理特征与错配修复蛋白表达的关系。方法采用免疫组化EliVision两步法检测385例结直肠癌组织中4种DNA错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白(MSH2、MSH6、MLH1、PMS2)的表达,将4种蛋白全部阳性归为错配修复完整(mismatch repair proficiency,pMMR)组,其余归为错配修复缺陷(different mismatch repair,dMMR)组;年龄≤40岁者归为青年组,其余归为非青年组,比较各组间的差异。结果385例结直肠癌中,青年组25例,非青年组360例;dMMR 39例,pMMR 346例;青年组中dMMR占36.0%(9/25),非青年组仅占8.3%(30/360),差异有统计学意义(P<0.001);青年组黏液腺癌占20%(5/25),非青年组占4.4%(16/360),差异有统计学意义(P=0.004);青年组黏液腺癌中dMMR占80%(4/5),非青年组黏液腺癌中dMMR仅占25%(5/20),差异有统计学意义(P=0.047);青年结直肠黏液腺癌dMMR组预后较好(P<0.001)。结论MMR蛋白表达缺失可能在青年结直肠癌患者的发病中起重要作用,可能是≤40岁青年黏液腺癌患者的主要致病因素,黏液腺癌dMMR组患者预后较好。

关键词：结直肠肿瘤黏液腺癌青年错配修复蛋白

国医大师刘尚义“膜病理论”在盆腔炎性疾病后遗症中的运用

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中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2604-2607页

作者：欧燕周意园张泰魏华诏召刘晓文晓敏李燕贵州中医药大学贵阳550025 贵州中医药大学第一附属医院产科优生研究中心贵阳550001 贵州中医药大学第二附属医院贵阳550001 贵州中医药大学第一附属医院妇科贵阳550001

“膜病理论”是国医大师刘尚义结合多年“疡科”经验,守成创新,引西润中,在辨证论治的基础上形成的横向认识疾病的方式,并将该理论引入妇科临床诊疗,认为盆腔炎性疾病后遗症属于“膜病”范畴,“痰瘀”为其核心病机。在治疗中刘老遵循“... 详细信息

“膜病理论”是国医大师刘尚义结合多年“疡科”经验,守成创新,引西润中,在辨证论治的基础上形成的横向认识疾病的方式,并将该理论引入妇科临床诊疗,认为盆腔炎性疾病后遗症属于“膜病”范畴,“痰瘀”为其核心病机。在治疗中刘老遵循“肤膜同治”之思路,首重循经辨证,善于经方活用,治从“肝肾两经”入手,痰瘀同治,疏通膜络,并配合风药与虫药搜剔伏邪,同时注重顾护正气,调理肝、脾、肾三脏,能有效改善炎症及粘连、缓解慢性盆腔痛、防止疾病复发。

关键词：盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛盆腔炎膜病理论肤膜同治国医大师刘尚义

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中药与肠道菌群相互作用机制研究进展

中国药理学通报 2024年第10期40卷 1823-1829页

作者：武静田维毅蔡琨周素芳李尧峰陈向云钱海兵杨莎莎贵州中医药大学基础医学院贵州中医药大学第一附属医院贵州贵阳550025

现代中药学研究证实,中药与肠道菌群的相互作用是中药治疗疾病的关键。二者之间的相互作用包括以下3个方面:一是中药可以被肠道菌群代谢为与其前体不同的生物活性成分;二是中药通过维持肠道菌群的动态平衡,影响疾病的发生发展进程;三是... 详细信息

现代中药学研究证实,中药与肠道菌群的相互作用是中药治疗疾病的关键。二者之间的相互作用包括以下3个方面:一是中药可以被肠道菌群代谢为与其前体不同的生物活性成分;二是中药通过维持肠道菌群的动态平衡,影响疾病的发生发展进程;三是肠道菌群能够调控中药多种有效成分间的交互作用。因此,以肠道菌群为靶点研究中药发挥药效作用的药理机制,是理解中医理论现代科学内涵的重要途径。

关键词：中药肠道菌群相互作用有效成分代谢分子机制

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大黄素通过糖酵解代谢途径抑制胃癌细胞FOXD1基因表达的研究

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中药药理与临床 2024年

作者：刘春宏钱薇张飞朱艳秋刘杰民褚明亮贵州省人民医院消化内镜科贵州中医药大学研究生院贵州中医药大学第一附属医院贵州中医药大学第一附属医院检验科

目的：探讨大黄素通过糖酵解代谢途径抑制胃癌细胞致癌基因叉头框蛋白D1（FOXD1）基因表达的可能机制。方法：以大黄素干预胃癌MGC803细胞，运用CCK8实验、划痕实验、Transwell小室实验检测细胞生物学特性的变化，葡萄糖和乳酸试剂盒检... 详细信息

目的：探讨大黄素通过糖酵解代谢途径抑制胃癌细胞致癌基因叉头框蛋白D1（FOXD1）基因表达的可能机制。方法：以大黄素干预胃癌MGC803细胞，运用CCK8实验、划痕实验、Transwell小室实验检测细胞生物学特性的变化，葡萄糖和乳酸试剂盒检测细胞代谢的变化。基于基因表达水平值的交互式分析平台（GEPIA）数据库分析己糖激酶Ⅱ（HK2）、乳酸脱氢酶A（LDHA）和FOXD1在胃癌组织中的表达情况。蛋白免疫印迹（Western blot）法检测大黄素对HK2、LDHA和FOXD1蛋白的表达影响。添加丙酮酸，检测是否可逆转大黄素的抑制作用。结果：与空白对照组比较，大黄素组胃癌MGC803细胞的增殖、迁移和侵袭能力明显降低（P<0.05），葡萄糖的消耗及乳酸的生成明显降低（P<0.05）。GEPIA数据库分析显示与正常胃组织比较，胃癌组织中HK2、LDHA和FOXD1的表达明显上调（P<0.05）。与空白对照组比较，大黄素组对胃癌MGC803细胞的HK2 和FOXD1蛋白表达明显下调（P<0.05）；与大黄素组比较，大黄素+丙酮酸组对胃癌MGC803细胞的HK2和FOXD1蛋白表达明显上调（P<0.05）。结论：大黄素可能通过糖酵解代谢途径，抑制胃癌细胞致癌基因FOXD1的表达，达到抗肿瘤的作用。

关键词：大黄素胃癌糖酵解代谢叉头框蛋白D1 己糖激酶Ⅱ 乳酸脱氢酶A