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胃底腺型胃癌14例患者的临床特征及内镜和病理表现分析

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中华内科杂志 2024年第1期63卷 59-65页

作者：孙橹张春丽蔡畅廖冰冰吕宾赵晶浙江中医药大学附属第一医院消化内科杭州310006 浙江中医药大学附属第一医院病理科杭州310006

目的胃底腺型胃癌(GA-FG)少见,常发生于幽门螺杆菌(***)未感染者。本文旨在分析、总结GA-FG患者的临床、内镜和病理特点,以提高诊断水平。方法病例系列研究。纳入2020年1月1日至2022年10月1日在浙江中医药大学附属第一医院消化科诊治并... 详细信息

目的胃底腺型胃癌(GA-FG)少见,常发生于幽门螺杆菌(***)未感染者。本文旨在分析、总结GA-FG患者的临床、内镜和病理特点,以提高诊断水平。方法病例系列研究。纳入2020年1月1日至2022年10月1日在浙江中医药大学附属第一医院消化科诊治并行内镜下黏膜剥离术(ESD)切除的GA-FG患者,分析其临床表现、内镜特征、病理学免疫组化等特点。结果共14例GA-FG患者,男性5例、女性9例,平均年龄为59(39~77)岁,多无明显的临床表现,12例为***阴性,所有患者均行ESD切除,并在(13±9)个月的随访期内均存活,11例有术后内镜随访记录,均未发现复发。病灶共有15处(1例存在2处病灶),12处位于胃上1/3,10处病灶直径≤1 cm,12处形态为0-Ⅱa型,8处可见褪色改变,12处表面可见血管扩张。放大内镜及窄带成像下12处病灶有隐窝边缘上皮(MCE)扩大,均未见明显微血管异常,未见明显边界线。切除后病理标本均无脉管浸润,病灶边缘黏膜均无萎缩,免疫组化显示MUC-2均阴性;11例MUC5AC呈阴性;MUC-6均阳性;12例Ki-67≤5%。结论GA-FG是一类低恶性程度、预后良好的新型胃癌,内镜下表现有特征性的褪色改变以及表面扩张血管,通过放大内镜及窄带成像常可见表面扩大的MCE且不可见明显的边界线。

关键词：胃肿瘤内窥镜病理学窄带成像

大豆苷元通过调控NLRP3炎性小体信号通路对高糖诱导的巨噬细胞炎症损伤的影响及机制研究

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中国中药杂志 2024年第17期 4734-4743页

作者：刘玉晖常诗瑶朱洪杨李玉婷游宇江西中医药大学南昌大学第一附属医院消化内科

探究大豆苷元（daidxein）调控NOD样受体蛋白3（NOD-like receptor protein 3,NLRP3）信号通路对高糖诱导的巨噬细胞炎症反应的抑制作用。cell counting kit（CCK）-8法检测不同浓度大豆苷元对巨噬细胞RAW264.7细胞活力的影响，Western ... 详细信息

探究大豆苷元（daidxein）调控NOD样受体蛋白3（NOD-like receptor protein 3,NLRP3）信号通路对高糖诱导的巨噬细胞炎症反应的抑制作用。cell counting kit（CCK）-8法检测不同浓度大豆苷元对巨噬细胞RAW264.7细胞活力的影响，Western blot法检测不同时间和葡萄糖浓度下巨噬细胞的肿瘤坏死因子（TNF）-α蛋白表达水平，以及高糖诱导下巨噬细胞极化、Toll样受体4（TLR4）-髓分化因子88（MyD88）-NLRP3炎性小体等通路相关蛋白的表达水平，酶联免疫检测试剂盒（ELISA）检测巨噬细胞分泌的TNF-α、白细胞介素（IL）-18、IL-1β炎症因子的表达情况，免疫荧光检测经高糖诱导下的巨噬细胞中细胞核因子（NF）-κB p65的表达水平，DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧（ROS）的表达情况，qRT-PCR检测巨噬细胞中NLRP3、TNF-α和IL-18 mRNA水平。结果发现，选用30 mmol·L-1葡萄糖浓度诱导48 h可作为巨噬细胞损伤的最佳造模条件；与正常组相比，模型组可以显著改善巨噬细胞极化，增加TNF-α、IL-18、IL-1β炎症因子的分泌，显著增加ROS及NF-κB p65的表达，模型组巨噬细胞NLRP3、TNF-α和IL-18 mRNA与TLR4、MyD88、NLRP3、NF-κB p65、p-NF-κB p65、NF-κB抑制因子（I-κB）、p-I-κB、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、半胱氨酸蛋白酶前体（pro-caspase）-1、pro-IL-1β、cleaved IL-1β和pro-IL-18蛋白表达均显著升高；与模型组相比，大豆苷元10、20、40μmol·L-1剂量组中巨噬细胞各炎症因子，炎症相关基因NLRP3、TNF-α和IL-18 mRNA,炎症相关蛋白TLR4、MyD88、NLRP3、NF-κB p65、p-NF-κB p65、I-κB、p-I-κB、ASC、pro-caspase-1、pro-IL-1β、cleaved IL-1β和pro-IL-18表达水平均显著下调，且ROS的表达明显降低。基于相关文献报道结合该实验结果发现，高糖可诱导巨噬细胞极化，促进炎症因子的分泌，大豆苷元能通过调节NLRP3炎症小体信号通路，抑制巨噬细胞ROS的表达从而减轻高糖诱导的巨噬细胞炎症反应。

关键词：大豆苷元 NLRP3炎性小体巨噬细胞极化高糖 ROS

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葛花解酒涤脂汤对酒精性肝病小鼠肝组织能量代谢的影响

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北京中医药大学学报 2024年

作者：刘蕊易旭吴雪莉王硕石何典城游绍伟贵州中医药大学第二附属医院消化内科贵州中医药大学第二附属医院临床医学实验室

目的检测酒精性肝病(ALD)小鼠肝组织能量代谢相关指标水平，探讨能量代谢与ALD发生及葛花解酒涤脂汤干预作用的相关性。方法40只雄性C57BL/6J小鼠任意分为正常对照组、模型组、葛花解酒涤脂汤高剂量组(4.94 g/kg)、葛花解酒涤脂汤低剂量... 详细信息

目的检测酒精性肝病(ALD)小鼠肝组织能量代谢相关指标水平，探讨能量代谢与ALD发生及葛花解酒涤脂汤干预作用的相关性。方法40只雄性C57BL/6J小鼠任意分为正常对照组、模型组、葛花解酒涤脂汤高剂量组(4.94 g/kg)、葛花解酒涤脂汤低剂量组(2.47g/kg)和白藜芦醇组(0.40g/kg)，每组8只。除正常组外，其他各组小鼠先予Lieber-DeCarli对照液体饲料喂养5d，随后予Lieber-DeCarli酒精液体饲料喂养10d，第16天灌胃给予31.5%酒精溶液1次，以制备慢性过量酒精喂养小鼠ALD模型。造模结束后第2天起，各干预组灌胃相应药物，每日1次，连续9d。苏木素-伊红染色和油红O染色观察肝组织脂肪变性情况；分光光度法分别检测肝组织Na+K+-ATP酶、Ca2+Mg2+-ATP酶活性，琥珀酸脱氢酶(SDH)、肝糖原含量；反相高效液相色谱法检测肝组织腺苷三磷酸(ATP)、腺苷二磷酸(ADP)和腺苷一磷酸(AMP)含量，以及AMP/ATP值、总腺苷酸池(TAN)含量、能荷值(EC)；实时荧光PCR法检测肝组织中NAD依赖性去乙酰化酶Sirtuin-1(SIRT1)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)α2 mRNA表达；蛋白质印迹法检测肝组织SIRT1、AMPKα2、AMPKβ1蛋白表达。结果与正常对照组比较，模型组小鼠肝组织脂肪变性病变明显，肝组织中Ca2+Mg2+-ATP酶活性、SDH含量明显降低，肝糖原含量明显升高，EC、AMP/ATP值明显降低，ATP、ADP、AMP和TAN含量明显升高，SIRT1、AMPKα2mRNA表达明显降低，AMPKβ1蛋白表达明显升高(P＜0.05)。与模型组比较，葛花解酒涤脂汤高、低剂量组肝组织脂肪变性明显减轻，肝组织中Na+K+-ATP酶活性明显降低，EC及SIRT1、AMPKα2mRNA表达明显升高(P＜0.05)；葛花解酒涤脂汤低剂量组Ca2+Mg2+-ATP酶活性、SDH及ATP含量明显升高(P＜0.05)；葛花解酒涤脂汤高剂量组AMP/ATP值明显升高(P＜0.05)；葛花解酒涤脂汤高、低剂量组和白藜芦醇组肝组织SIRT1蛋白表达明显升高，AMPKβ1蛋白表达明显降低(P＜0.05)；葛花解酒涤脂汤低剂量组和白藜芦醇组AMPKα2蛋白表达明显升高(P＜0.05)。与葛花解酒涤脂汤高剂量组比较，葛花解酒涤脂汤低剂量组、白藜芦醇组肝组织ATP、TAN含量和EC明显升高，AMP/ATP值明显降低(P＜0.05)；葛花解酒涤脂汤低剂量组AMPKα2mRNA表达明显降低(P＜0.05)；白藜芦醇组SIRT1、AMPKα2蛋白表达明显升高(P＜0.05)。与葛花解酒涤脂汤低剂量组比较，白藜芦醇组AMPKβ1蛋白表达明显降低(P＜0.05)。结论慢性酒精摄入引起的能量代谢改变可能与小鼠ALD发生有关，葛花解酒涤脂汤干预可以改善ALD小鼠肝脏能量代谢的异常。

关键词：酒精性肝病葛花解酒涤脂汤能量代谢 NAD依赖性去乙酰化酶Sirtuin-1 腺苷酸活化蛋白激酶小鼠

运用孟德尔随机化探索肠道微生物与非酒精性脂肪性肝病的因果关联

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安徽医科大学学报 2024年第2期59卷 236-242页

作者：吴闵安祯祥何远利何松刘闯孙凯贵州中医药大学第一临床医学院贵阳550001 贵州中医药大学第一附属医院消化内科贵阳550001 贵州中医药大学第一附属医院老年病科贵阳550001

目的采用孟德尔随机化分析方法探讨肠道微生物与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之间的因果关联。方法肠道微生物群的遗传工具变量是从18340例参与者的全基因关联研究确定的,NAFLD的汇总统计数据来自FinnGen数据库,该数据库提供了894例NAFLD... 详细信息

目的采用孟德尔随机化分析方法探讨肠道微生物与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之间的因果关联。方法肠道微生物群的遗传工具变量是从18340例参与者的全基因关联研究确定的,NAFLD的汇总统计数据来自FinnGen数据库,该数据库提供了894例NAFLD病例的数据和217898例对照,使用IVW方法作为主要分析,为了检验结果的稳健性,还采用了MR-Egger法、WM法、Simple Mode法、Weighted Mode法进行了孟德尔随机化分析,并进行异质性检验、敏感性分析、多效性分析。结果丙型变形菌纲IVW结果显示(OR=0.621,95%CI=0.412~0.934,P=0.022);肠杆菌科IVW结果显示(OR=1.481,95%CI=1.069~2.053,P=0.018);毛螺菌科IVW结果显示(OR=1.405,95%CI=1.036~1.904,P=0.029);普氏菌属7 IVW结果显示(OR=0.834,95%CI=0.714~0.974,P=0.021);普氏菌属9 IVW结果显示(OR=1.251,95%CI=1.025~1.527,P=0.027);脱硫弧菌目IVW结果显示(OR=0.714,95%CI=0.519~0.982,P=0.038);肠杆菌目IVW结果显示(OR=1.481,95%CI=1.069~2.053,P=0.018)。并且异质性检验不存在异质性,敏感性分析均显示稳健,且未显示多效性。结论丙型变形菌纲、普氏菌属7、脱硫弧菌目、肠杆菌科、毛螺菌科、普氏菌属9、肠杆菌目种类的肠道微生物与NAFLD之间可能存在因果关系。

关键词：肠道微生物非酒精性脂肪性肝病孟德尔随机化

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维得利珠单抗与乌司奴单抗作为初治生物制剂在中重度活动期克罗恩病患者中的疗效比较研究

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中国全科医学 2024年

作者：刘浏徐文航吕宾范一宏浙江中医药大学附属第一医院消化内科

背景维得利珠单抗（VDZ）和乌司奴单抗（UST）均可有效治疗克罗恩病（CD）。然而，两者作为CD患者的初治生物制剂的比较研究较少。目的比较真实世界中VDZ和UST在中重度活动期CD患者中作为初治生物制剂时的有效性和安全性，并确定与临... 详细信息

背景维得利珠单抗（VDZ）和乌司奴单抗（UST）均可有效治疗克罗恩病（CD）。然而，两者作为CD患者的初治生物制剂的比较研究较少。目的比较真实世界中VDZ和UST在中重度活动期CD患者中作为初治生物制剂时的有效性和安全性，并确定与临床疗效相关的预测因素。方法回顾性收集浙江中医药大学附属第一医院2021年1月—2023年1月使用VDZ或UST作为初治生物制剂治疗中重度CD患者资料。评估治疗14周和52周的临床疗效及治疗52周的内镜疗效和药物维持治疗率，分析治疗52周临床缓解的影响因素，并记录治疗期间药物不良反应发生情况。结果共纳入72例CD患者，其中VDZ 27例，UST 45例；共67例完成14周治疗（VDZ 24例，UST 43例），57例完成52周治疗（VDZ 18例，UST 39例）。UST和VDZ治疗14周时的临床应答率和临床缓解率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。UST和VDZ治疗52周时的临床应答率和临床缓解率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。UST和VDZ治疗52周时的内镜应答率和内镜缓解率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。在52周药物维持治疗率方面，UST[86.7%(39/45)]高于VDZ[66.7%(18/27)](P=0.043)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄（OR=0.965,95%CI=0.938～0.993）、治疗14周临床应答（OR=8.483,95%CI=1.699～42.352）是UST患者治疗52周临床缓解的影响因素（P0.05）。结论 UST作为初治生物制剂在中重度活动期CD患者中的临床和内镜疗效与VDZ相当，但UST治疗52周的药物维持治疗率高于VDZ。年龄和UST治疗14周临床应答与UST治疗第52周的临床缓解存在相关性。两者的不良反应发生率相似。

关键词：克罗恩病维得利珠单抗乌司奴单抗生物制剂疗效比较研究

大黄素通过糖酵解代谢途径抑制胃癌细胞FOXD1基因表达的研究

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中药药理与临床 2024年

作者：刘春宏钱薇张飞朱艳秋刘杰民褚明亮贵州省人民医院消化内镜科贵州中医药大学研究生院贵州中医药大学第一附属医院贵州中医药大学第一附属医院检验科

目的：探讨大黄素通过糖酵解代谢途径抑制胃癌细胞致癌基因叉头框蛋白D1（FOXD1）基因表达的可能机制。方法：以大黄素干预胃癌MGC803细胞，运用CCK8实验、划痕实验、Transwell小室实验检测细胞生物学特性的变化，葡萄糖和乳酸试剂盒检... 详细信息

目的：探讨大黄素通过糖酵解代谢途径抑制胃癌细胞致癌基因叉头框蛋白D1（FOXD1）基因表达的可能机制。方法：以大黄素干预胃癌MGC803细胞，运用CCK8实验、划痕实验、Transwell小室实验检测细胞生物学特性的变化，葡萄糖和乳酸试剂盒检测细胞代谢的变化。基于基因表达水平值的交互式分析平台（GEPIA）数据库分析己糖激酶Ⅱ（HK2）、乳酸脱氢酶A（LDHA）和FOXD1在胃癌组织中的表达情况。蛋白免疫印迹（Western blot）法检测大黄素对HK2、LDHA和FOXD1蛋白的表达影响。添加丙酮酸，检测是否可逆转大黄素的抑制作用。结果：与空白对照组比较，大黄素组胃癌MGC803细胞的增殖、迁移和侵袭能力明显降低（P<0.05），葡萄糖的消耗及乳酸的生成明显降低（P<0.05）。GEPIA数据库分析显示与正常胃组织比较，胃癌组织中HK2、LDHA和FOXD1的表达明显上调（P<0.05）。与空白对照组比较，大黄素组对胃癌MGC803细胞的HK2 和FOXD1蛋白表达明显下调（P<0.05）；与大黄素组比较，大黄素+丙酮酸组对胃癌MGC803细胞的HK2和FOXD1蛋白表达明显上调（P<0.05）。结论：大黄素可能通过糖酵解代谢途径，抑制胃癌细胞致癌基因FOXD1的表达，达到抗肿瘤的作用。

关键词：大黄素胃癌糖酵解代谢叉头框蛋白D1 己糖激酶Ⅱ 乳酸脱氢酶A

葛花解酒涤脂汤对酒精性肝病小鼠肝脏组织能量代谢的影响

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北京中医药大学学报 2024年第5期47卷 662-671页

作者：刘蕊易旭吴雪莉王硕石何典城游绍伟贵州中医药大学第二附属医院临床医学实验室贵阳550002 贵州中医药大学第二附属医院消化内科

目的检测酒精性肝病(ALD)小鼠肝脏组织能量代谢相关指标水平,并探讨葛花解酒涤脂汤的干预作用。方法 40只雄性C57BL/6J小鼠任意分为正常对照组、模型组、葛花解酒涤脂汤高剂量组(4.94 g/kg)、葛花解酒涤脂汤低剂量组(2.47 g/kg)和白藜... 详细信息

目的检测酒精性肝病(ALD)小鼠肝脏组织能量代谢相关指标水平,并探讨葛花解酒涤脂汤的干预作用。方法 40只雄性C57BL/6J小鼠任意分为正常对照组、模型组、葛花解酒涤脂汤高剂量组(4.94 g/kg)、葛花解酒涤脂汤低剂量组(2.47 g/kg)和白藜芦醇组(0.40 g/kg),每组8只。除正常对照组外,其他各组小鼠先予Lieber-DeCarli对照液体饲料喂养5 d,随后予Lieber-DeCarli酒精液体饲料喂养10 d,第16天灌胃31.5%乙醇溶液1次,以制备ALD小鼠模型。造模结束后第2天起,各干预组灌胃相应药物,每日1次,连续9 d。苏木素-伊红染色和油红O染色观察肝脏组织脂肪变性情况;分光光度法检测肝脏组织Na+K+-腺苷三磷酸(ATP)酶、Ca^(2+)Mg^(2+)-ATP酶活性,琥珀酸脱氢酶(SDH)、肝糖原含量;反相高效液相色谱法检测肝脏组织ATP、腺苷二磷酸(ADP)和腺苷一磷酸(AMP)含量,以及AMP/ATP值、总腺苷酸池(TAN)含量、能荷值(EC);实时荧光PCR法检测肝脏组织沉默信息调节因子1(SIRT1)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)α2 mRNA表达;蛋白质印迹法检测肝脏组织SIRT1、AMPKα2、AMPKβ1蛋白表达。结果与正常对照组比较,模型组小鼠肝脏组织脂肪变性病变明显,肝脏组织Ca^(2+)Mg^(2+)-ATP酶活性、SDH含量降低,肝糖原含量升高,EC、AMP/ATP值降低,ATP、ADP、AMP和TAN含量升高,SIRT1、AMPKα2 mRNA表达降低,AMPKβ1蛋白表达升高(均P<0.05)。与模型组比较,葛花解酒涤脂汤高、低剂量组肝脏组织脂肪变性明显减轻,肝脏组织Na+K+-ATP酶活性降低,EC及SIRT1、AMPKα2 mRNA表达升高(均P<0.05);葛花解酒涤脂汤低剂量组Ca^(2+)Mg^(2+)-ATP酶活性、SDH及ATP含量升高(均P<0.05);葛花解酒涤脂汤高剂量组AMP/ATP值升高(P<0.05);葛花解酒涤脂汤高、低剂量组和白藜芦醇组肝脏组织SIRT1蛋白表达升高(均P<0.05);葛花解酒涤脂汤低剂量组和白藜芦醇组AMPKα2蛋白表达升高(均P<0.05)。与葛花解酒涤脂汤高剂量组比较,葛花解酒涤脂汤低剂量组、白藜芦醇组肝脏组织ATP、TAN含量和EC升高,AMP/ATP值降低(均P<0.05);葛花解酒涤脂汤低剂量组AMPKα2 mRNA表达降低(P<0.05);白藜芦醇组SIRT1、AMPKα2蛋白表达升高(均P<0.05)。与葛花解酒涤脂汤低剂量组比较,白藜芦醇组AMPKβ1蛋白表达降低(P<0.05)。结论慢性酒精摄入引起的能量代谢改变可能与小鼠ALD发生有关,葛花解酒涤脂汤干预可以改善ALD小鼠肝脏能量代谢异常。

关键词：酒精性肝病葛花解酒涤脂汤能量代谢沉默信息调节因子1 腺苷酸活化蛋白激酶小鼠

基于网络药理学、分子对接和动物实验探究党参-茯苓药对对酒精性肝病的作用机制

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中国药理学通报 2024年第5期40卷 945-954页

作者：蔡世揿毛雷鸣周丽芳黄聪周素芳贵州中医药大学第一临床医学院贵州贵阳550000 贵阳市第二人民医院中医科贵州贵阳550081 贵州中医药大学基础医学院机能学实验室贵州贵阳550000 贵州中医药大学第一附属医院消化内科贵州贵阳550000

目的研究党参-茯苓治疗酒精性肝病的潜在机制。方法利用TCMSP、Swiss Target Prediction获得党参茯苓有效成分及作用靶点;OMMI、DisGeNET、GeneCards数据库获取酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)疾病靶点;STRING数据库构建PPI网... 详细信息

目的研究党参-茯苓治疗酒精性肝病的潜在机制。方法利用TCMSP、Swiss Target Prediction获得党参茯苓有效成分及作用靶点;OMMI、DisGeNET、GeneCards数据库获取酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)疾病靶点;STRING数据库构建PPI网络;使用Bioconductor软件进行GO、KEGG通路富集分析。Cytoscape3.7.1软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络,筛选关键靶点进行分子对接;通过实验验证党参茯苓对ALD大鼠的作用。结果剔除重复的靶点,获得36个化学成分和529个潜在作用靶点。GO富集分析,得到了生物过程2245条、细胞组成74条和分子功能相关125个。KEGG富集分析涉及了159个信号通路,其中包括PI3K-Akt、MAPK和AGE-RAGE信号通路。分子对接结果显示,AKT1、MMP9等靶点可能是党参-茯苓治疗ALD的关键靶点。实验表明,党参-茯苓能改善ALD大鼠肝细胞炎症水平,降低ALD大鼠TC、TG、AST、ALT、GGT水平,PCR检测得出党参-茯苓可降低PI3K、AKT表达,电镜结果显示党参-茯苓影响细胞自噬,促进自噬溶酶体生成。结论初步揭示党参-茯苓可能是通过影响AKT、TNF和MAPK的表达,减轻炎性细胞浸润,推测党参-茯苓可能通过PI3K-Akt信号通路影响自噬,从而治疗ALD,并通过PCR检测初步验证,为深入探索党参-茯苓药对治疗ALD提供依据。

关键词：网络药理学分子对接动物实验酒精性肝病党参-茯苓细胞自噬

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美沙拉嗪在炎症性肠病应用中的不良反应分析

中国新药杂志 2024年第15期33卷 1628-1632页

作者：张梦媛刘怡婧朱磊南京中医药大学附属医院消化内科南京210029

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种原因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,大多数患者需要长期服药。美沙拉嗪是临床治疗IBD的一线药物,属于5-氨基水杨酸(5-aminosalicylic acid, 5-ASA)衍生物,用于减轻肠道炎症反应... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种原因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,大多数患者需要长期服药。美沙拉嗪是临床治疗IBD的一线药物,属于5-氨基水杨酸(5-aminosalicylic acid, 5-ASA)衍生物,用于减轻肠道炎症反应的诱导和维持治疗,通常适应性良好,但另一方面,美沙拉嗪也暴露出一些不良反应如胃肠道不良反应、白细胞减少、肝功能损伤、胰腺炎、肺毒性及肾毒性等,涉及多个系统,并且不易与IBD自身并发症相区别。本文旨在总结美沙拉嗪不良反应及相应临床特征,为临床应用中正确识别及规避不良事件的发生提供参考,以达到保障治疗安全性的目的。

关键词：美沙拉嗪 5-氨基水杨酸炎症性肠病不良反应