检索结果-南通市图书馆

一所三级综合教学医院外科科室手术后肺炎风险评估

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中国感染控制杂志 2024年第2期23卷 214-219页

作者：姚尧查筑红罗光英林丹曾妮贵州医科大学附属医院医院感染管理科贵州贵阳550001

目的利用基于层次分析法(AHP)-风险矩阵构建的外科科室手术后肺炎(POP)风险评估模型开展风险评估分析研究,评价模型应用效果。方法以一所三级综合教学医院为例,对15个外科科室2022年POP发生情况开展风险评估,评价基于AHP-风险矩阵构... 详细信息

目的利用基于层次分析法(AHP)-风险矩阵构建的外科科室手术后肺炎(POP)风险评估模型开展风险评估分析研究,评价模型应用效果。方法以一所三级综合教学医院为例,对15个外科科室2022年POP发生情况开展风险评估,评价基于AHP-风险矩阵构建的外科科室POP风险评估模型应用效果,确定外科科室POP风险等级。结果通过应用风险评估模型,外科科室POP风险等级被划分为5级,分别为极高风险(3个)、高风险(1个)、中风险(5个)、低风险(4个)、极低风险(2个)。结论基于AHP-风险矩阵法的外科POP风险评估模型应用效果良好,实现医院感染风险定量化评估,为进一步采取针对性的风险控制提供数据基础和支撑。

关键词：风险矩阵风险评估医院感染手术后肺炎

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陕西省大学生卫生应急素养现状与知识需求

中国学校卫生 2024年第09期 1280-1284+1289页

作者：张雪峰张志刚郭晨潘文博李金婷石萌芮杨致霈陕西中医药大学公共卫生学院陕西中医药大学附属医院感染管理科

目的了解陕西省大学生卫生应急素养现状和相关知识需求情况,为提高大学生卫生应急素养提供依据。方法2023年11月,采用多阶段随机抽样与方便抽样相结合的方法选取陕西省18所高校2 723名大学生为研究对象,开展卫生应急素养认知与知识需... 详细信息

目的了解陕西省大学生卫生应急素养现状和相关知识需求情况,为提高大学生卫生应急素养提供依据。方法2023年11月,采用多阶段随机抽样与方便抽样相结合的方法选取陕西省18所高校2 723名大学生为研究对象,开展卫生应急素养认知与知识需求调查,并采用χ2检验、Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis H检验和Logistic回归分析进行统计分析。结果有28.98%大学生卫生应急素养水平较高,且卫生应急素养水平较高报告率在是否独生子女、有无留守经历、不同性格类型、是否为学生干部和不同社团或社会活动频率间差异均有统计意义（χ2值分别为9.15,7.90,32.73,16.29,120.25,P值均大学生与卫生应急素养水平以及基本知识和行为、传染病疫情、医学救援、中毒与核和辐射4个维度认知水平均呈负相关（OR值分别为0.74,0.72,0.80,0.80,0.83）,性格类型（理智型）、社团或社会活动频率与大学生卫生应急素养水平及其4个维度认知水平均呈正相关（OR值分别为1.57,1.50,1.33,1.27,1.38）,独生子女大学生与基本知识和行为认知水平呈正相关（OR=3.73）,女生卫生应急素养以及传染病疫情、医学救援认知水平较高（OR值分别为1.21,1.28,1.21）(P值均大学生卫生应急素养水平不高,但主动获取知识的意愿较高。应强化对有留守经历、非理智型、社团或社会活动频率较低学生的宣传教育。

关键词：卫生健康教育认知知识回归分析学生

参苓白术散调控TLR4/NLRP3通路对酒精性肝病治疗作用的机制研究

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中国中药杂志 2024年第5期49卷 1275-1285页

作者：蔡世揿周素芳周丽芳李玉茹周相宇吕方怡贵州中医药大学第一附属医院贵州贵阳550000 贵州中医药大学第一附属医院消化内科贵州贵阳550000

该研究旨在探究参苓白术散(SBP)对酒精性肝病(ALD)细胞自噬的调控作用,以及其通过TLR4/NLRP3通路的干预效果。通过高度白酒灌胃法建立慢性酒精性肝病大鼠模型,并采用乙醇刺激BRL3A大鼠肝细胞建立ALD细胞模型;通过HPLC对SBP进行成分测定... 详细信息

该研究旨在探究参苓白术散(SBP)对酒精性肝病(ALD)细胞自噬的调控作用,以及其通过TLR4/NLRP3通路的干预效果。通过高度白酒灌胃法建立慢性酒精性肝病大鼠模型,并采用乙醇刺激BRL3A大鼠肝细胞建立ALD细胞模型;通过HPLC对SBP进行成分测定;对酒精性肝病大鼠肝组织进行苏木精-伊红(HE)染色和油红O染色,进行病理评估;采用ELISA检测脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)水平,利用qRT-PCR评估髓样分化因子88(MyD88)、Toll样受体4(TLR4)的mRNA表达;采用CCK-8分析不同药物对BRL3A细胞增殖活性的影响;通过Western blot分析核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、核因子κB(NF-κB、P65)、磷酸化核因子(p-P65)、半胱氨酸蛋白酶1(caspase-1)、核孔糖蛋白(P62)、苄氯素1(Beclin1)和微管相关蛋白1轻链3(LC3Ⅱ)蛋白表达。结果显示SBP能改善肝脏脂质沉积,降低肝功能,缓解肝脏组织炎症反应,降低LPS、TNF-α、IL-1β和IL-18;此外,SBP可以通过TLR4/NLRP3信号通路干预长期酒精摄入导致的肝脏过度自噬,并降低LC3Ⅱ和Beclin1表达,升高P62的表达,并促进自噬溶酶体生成。该研究结果表明,参苓白术散可以显著改善慢性酒精性肝病的肝功能和血脂异常,通过抑制TLR4/NLRP3通路,调控长期高度白酒喂养引发的过度自噬反应。

关键词：酒精性肝病自噬参苓白术散 TLR4/NLRP3通路

贵州省203家医疗机构开展提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率调查

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 449-454页

作者：李家丽姚尧查筑红陈敏王清青刘晓南程敏李凌竹贵州医科大学附属医院医院感染管理科贵州贵阳550004

目的了解贵州省203家医疗机构抗菌药物治疗前病原学送检率.方法通过质控中心平台发放调查问卷,对调查期内参与问卷调查的二级及以上医院合格问卷进行分析.结果共收到合格问卷203份,一半以上医院专业人员配置达不到相关要求;三级医院、... 详细信息

目的了解贵州省203家医疗机构抗菌药物治疗前病原学送检率.方法通过质控中心平台发放调查问卷,对调查期内参与问卷调查的二级及以上医院合格问卷进行分析.结果共收到合格问卷203份,一半以上医院专业人员配置达不到相关要求;三级医院、综合医院、公立医院送检率指标获取力分别高于二级医院、专科医院、民营医院(P医院中,三级医院通过信息系统获取数据比例高于二级医院,专科医院通过手工获取数据比例高于综合医院(P医院抗菌药物使用时间和病原学送检时间获取值不一致,病原学结果的有效期限也选择不一,多数医院对数据准确性存在疑问;参与调查的医院信息系统不同功能配置在37.24%~77.24%之间;不能获取数据的医院其最主要原因考虑为采集数据难度大(70.69%)或相关人员配备不足(51.72%);能获取数据的医院在改进上存在最多的困难是人员(69.65%)和硬件方面(66.21%).结论不同级别、不同类型医院之间送检率数据获取和管理存在差异;同时,数据获取的能力和质量有待提升,也亟需同质规范数据提取过程.通过提高信息化建设程度、增加人员数量,可提高贵州省抗菌药物治疗前病原学送检率.

关键词：抗菌药物病原菌医院感染管理调查问卷

贵州省611所基层医疗机构医院感染管理现况研究

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现代预防医学 2024年第9期51卷 1620-1624页

作者：李凌竹王颜颜姚尧李晶晶程敏陈敏吴丽萍杨曦贵州医科大学附属医院医院感染管理科

目的掌握贵州省基层医疗机构医院感染管理现况，为后续规范基层医疗机构医院感染管理专业发展提供依据。方法采用电子问卷普查方法，对贵州省基层医疗机构在2022年4月1—30日医院感染管理情况进行调查，收到有效问卷611份。结果 611... 详细信息

目的掌握贵州省基层医疗机构医院感染管理现况，为后续规范基层医疗机构医院感染管理专业发展提供依据。方法采用电子问卷普查方法，对贵州省基层医疗机构在2022年4月1—30日医院感染管理情况进行调查，收到有效问卷611份。结果 611所基层医疗机构中，401所医疗机构设置医院感染委员会，149所医疗机构设置独立医院感染管理部门，321所医疗机构配备医院感染管理专职人员，573所医疗机构配备医院感染管理兼职人员。321所基层医疗机构共配备医院感染管理专职人员334名，平均年龄为（35.19±8.57）岁，性别以女性为主，专业上以护理为主，学历以本科及以下为主。对不同类型基层医疗机构医院感染管理情况进行对比分析，在年龄、专业背景、学历、院感科工作年限上均存在差异（P医院感染管理专职人员关注点调查来看，关注的问题主要是待遇问题。结论贵州省民营基层医疗机构医院感染管理组织架构建设还需加强，部分专职人员从事医院感染管理工作时限短，需要加强能力提升培训。

关键词：基层医疗机构医院感染管理现况研究

2018—2022年贵州省医院感染监测过程类质控指标调查与趋势

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中华医院感染学杂志 2024年第17期 2682-2686页

作者：林丹查筑红李凌竹罗光英王颜颜黄冰王敏贵州医科大学附属医院医院感染管理科

目的了解贵州省医院感染监测近5年的基本情况和特征，分析掌握全省医院感染的变化趋势，为进一步完善全省的医院感染防控措施提供依据。方法通过过程类区域数据监测平台对2018年-2022年参与上报到该平台上的医院感染相关指标，包括：... 详细信息

目的了解贵州省医院感染监测近5年的基本情况和特征，分析掌握全省医院感染的变化趋势，为进一步完善全省的医院感染防控措施提供依据。方法通过过程类区域数据监测平台对2018年-2022年参与上报到该平台上的医院感染相关指标，包括：医院感染发病例次率、Ⅰ类切口手术部位感染率、呼吸机相关肺炎发病率、导尿管相关泌尿系感染发病率以及血管内导管相关血流感染发病率进行统计和分析。结果 2018年-2022年共监测住院患者3 537 328例，发生医院感染30 854例次，医院感染例次率为0.87%,全省医院感染发病例次率范围为0.72%～1.14%;Ⅰ类切口手术部位感染率为0.17%,范围为0.13%～0.25%;呼吸机相关肺炎发病率为1.524‰,范围为1.052‰～3.748‰;导尿管相关泌尿系感染发病率为0.669‰,范围为0.520‰～1.255‰;血管内导管相关血流感染发病率为0.094‰,范围为0.059‰～0.122‰,除血管内导管相关血流感染发病率近5年未表现明显的变化趋势，其余指标均表现为下降趋势(P医院感染发生情况总体呈现下降趋势，今后除了加强个性化和精细化的院感管理外，应注意对监测数据的核实和验证。

关键词：医院感染监测平台医院感染发病例次率过程类质控指标 Ⅰ类切口感染器械相关感染贵州

基于胜任力视角探索中国《医院感染管理学》本科教学改革路径

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中华医院感染学杂志 2024年第18期34卷 2858-2864页

作者：姚尧程敏杨俊林曾妮李凌竹贵州医科大学附属医院医院感染管理科贵州贵阳550001

世界卫生组织(WHO)倡议各地区应制定国家感染预防和控制专业课程和教育计划,教育计划应包括大学本科生和研究生高等教育、新员工入职教育、在职教育以及继续教育,促进感控人员核心能力的标准化发展。以胜任力为驱使的教学模式依赖于感... 详细信息

世界卫生组织(WHO)倡议各地区应制定国家感染预防和控制专业课程和教育计划,教育计划应包括大学本科生和研究生高等教育、新员工入职教育、在职教育以及继续教育,促进感控人员核心能力的标准化发展。以胜任力为驱使的教学模式依赖于感控能力需求和评估。本文基于胜任力冰山、洋葱模型的视角,探索美国感染控制和流行病学专业协会(APIC)、英国感染预防协会(IPS)、欧洲疾病预防控制中心(ECDC)和WHO关于感控人员胜任力框架的演变过程,核心能力共涵盖19个领域,均以“临床感控实践活动”作为核心能力之一。全球各地区已开发并使用的感控能力评估量表共11项,均由美国、英国和中国三个国家分别开发,其中自我评估是最常用的评估方法。基于全球感控胜任力框架和能力评估工具开发现况,探索《医院感染管理学》教学路径改革要点,开展以提升“临床感控实践活动”胜任力的本科教学,扩大教学对象专业范围,覆盖临床、护理、检验等医学专业,制定临床实习岗前教学计划和推行入职资格认证。

关键词：胜任力医院感染教学改革

2022年贵州省不同级别医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力差异现况研究

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现代预防医学 2024年第1期51卷 186-192页

作者：姚尧查筑红罗光英李凌竹王清青贵州医科大学附属医院医院感染管理科贵州省医院感染管理质量控制中心

目的分析贵州省不同级别医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力现状和影响因素。方法基于便利抽样原则，抽取贵州省9个市(州)69所三级医院、151所二级医院，对766名医院感染管理专职人员岗位胜任力水平和影响因素进行问卷调查，利... 详细信息

目的分析贵州省不同级别医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力现状和影响因素。方法基于便利抽样原则，抽取贵州省9个市(州)69所三级医院、151所二级医院，对766名医院感染管理专职人员岗位胜任力水平和影响因素进行问卷调查，利用多元线性回归方法进行多因素分析。结果三级医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力自评总分(5.287±1.074)分高于二级医疗机构(4.835±1.194)分。在胜任力总体水平、4项核心条目和11项子条目自评得分上，三级医疗机构专职人员均优于二级医疗机构(t=5.580,P医院感染管理专职人员的职称(B=-0.541, 95%CI:-1.024～-0.058)、办公软件应用水平(B=-0.854, 95%CI:-1.108～-0.599)、医院对感控工作重视程度(B=-0.393, 95%CI:-0.707～-0.078)和医院感控管理制度建设情况(B=-0.759, 95%CI:-1.314～-0.204)是影响岗位胜任力高低的独立因素，二级医疗机构专职人员的年龄(B=0.942, 95%CI:0.435～1.449)、平均月收入(B=0.535,95%CI:0.165～0.905)和办公软件应用水平(B=-0.657, 95%CI:-0.909～-0.405)是影响岗位胜任力高低的独立因素。结论贵州省医院感染管理专职人员整体岗位胜任力处于中等偏上水平，三级医疗机构专职人员明显优于二级医疗机构。

关键词：医院感染管理专职人员岗位胜任力现况研究

恶性肿瘤患者多药耐药菌感染部位分布及其易感因素

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中华医院感染学杂志 2024年第17期 2604-2608页

作者：王英刘心航王天琪刘凤娟黄美香青岛市肿瘤医院感染管理科青岛大学附属青岛市中心医院感染管理科

目的研究恶性肿瘤患者多药耐药菌（MDRO）感染部位分布情况及其易感因素。方法采用回顾性分析方法，纳入2019年3月-2022年12月青岛市肿瘤医院收治的980例恶性肿瘤患者的临床资料。根据是否发生多药耐药菌（MDRO）感染，将研究对象分... 详细信息

目的研究恶性肿瘤患者多药耐药菌（MDRO）感染部位分布情况及其易感因素。方法采用回顾性分析方法，纳入2019年3月-2022年12月青岛市肿瘤医院收治的980例恶性肿瘤患者的临床资料。根据是否发生多药耐药菌（MDRO）感染，将研究对象分为感染组196例和非感染组784例，统计恶性肿瘤患者MDRO感染的发生情况、感染部位及病原菌谱，并通过单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选恶性肿瘤患者MDRO感染的易感因素。结果 980例恶性肿瘤患者发生MDRO感染的为196例，发生率为20.00%;恶性肿瘤患者MDRO感染的发生部位主要为呼吸道感染101例（51.53%）、泌尿系统感染62例（31.63%）; 196例感染患者临床送检样本中，共鉴定出201株多药耐药菌，革兰阴性菌占据了主导地位，占检出总数的72.64%,其中，CRAB、CRPA、CRE的比例分别为33.83%、22.39%和16.42%,革兰阳性菌MRSA占比达到27.36%,VRE未在本次研究中检出；多因素Logistic分析结果显示，恶性肿瘤患者MDRO感染的易感因素包括长期卧床、年龄≥60岁、贫血、侵入性操作、合并基础疾病≥3种、使用抗菌药物时间≥14 d、体质量指数（BMI）≥25 kg/m2（OR=3.300、3.330、3.501、3.425、2.689、2.291、3.691,P感染的发生率较高，感染的发生部位主要为呼吸道感染和泌尿系统感染，主要感染的病原菌以革兰阴性菌为主，贫血、年龄≥60岁、侵入性操作、合并基础疾病≥3种、BMI≥25 kg/m2、长期卧床、使用抗菌药物时间≥14 d为恶性肿瘤患者MDRO感染的易感因素。

关键词：恶性肿瘤多药耐药菌感染部位易感因素病原菌