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36例腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植术围手术期护理

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实用手外科杂志 2021年第4期35卷 534-535页

作者：王燕婷马业华胡文蕊中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心手足显微外科天津300381

目的总结36例腹壁下动脉穿支皮瓣移植术围手术期护理经验。探讨降低皮瓣移植术后并发症,提高患者满意度的护理方法。方法对2008年10月-2020年8月收治的36例因肢体皮肤软组织缺损接受腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植病例的围手术期护理方法... 详细信息

目的总结36例腹壁下动脉穿支皮瓣移植术围手术期护理经验。探讨降低皮瓣移植术后并发症,提高患者满意度的护理方法。方法对2008年10月-2020年8月收治的36例因肢体皮肤软组织缺损接受腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植病例的围手术期护理方法进行回顾性分析。术前对肢体伤情及患者全身情况进行评估,消除不利于皮瓣成活的因素。术后根据手术实际情况,制定个性化的护理计划和监测项目。康复训练根据术后病程进展、以不同康复目的分步进行。结果术后32例皮瓣完全成活,4例出现皮瓣边缘部分坏死;皮瓣移植术后发生血管危象3例,均为静脉危象,均行手术探查,1例皮瓣完全成活,1例出现皮瓣远端部分坏死,1例因为创面感染,导致血管栓塞、导致皮瓣坏死;腹部皮瓣供区31例一期愈合,3例出现切口皮缘部分裂开,1例切口边缘部分皮肤坏死,1例出现切口内脂肪液化;经过6~36个月随访,33例患者对肢外形功能恢复表示满意,能满足日常生活劳动要求。结论对于接受腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植的围手术期患者采用个性化、系统化、专科化综合护理,可减少皮瓣移植术后不良事件发生,提高皮瓣成活率及患者满意度。

关键词：腹壁下动脉穿支皮瓣移植围手术期护理

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关节内型跟骨骨折围手术期护理

实用手外科杂志 2021年第4期35卷 529-531页

作者：孟超何盈盈张秀秀葛华平苗平李娜王艳婷中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心手足显微外科天津300381

目的总结关节内型跟骨骨折围手术期护理经验。探讨提高骨折术后切口愈合率、改善伤足功能的护理方法。方法对2006年10月-2019年2月收治的154例关节内型跟骨骨折病例围手术期护理方法进行回顾性总结。术前护理重点是对伤足皮肤软组织情... 详细信息

目的总结关节内型跟骨骨折围手术期护理经验。探讨提高骨折术后切口愈合率、改善伤足功能的护理方法。方法对2006年10月-2019年2月收治的154例关节内型跟骨骨折病例围手术期护理方法进行回顾性总结。术前护理重点是对伤足皮肤软组织情况评估,控制骨折断端出血,促进伤足软组织肿胀快速消退,缩短患者等待手术时间。术后根据患者手术实际情况,制定个性化的护理计划和监测项目。术后康复训练根据病程的进展,以不同康复目的分步进行。结果本组154例中140例切口一期愈合,有14例出现切口愈合不良。其中9例经加强切口清洁换药、预防切口感染等处理,切口顺利愈合;有3例同种异体骨移植术后出现切口持续渗液,经拆除切口部分缝线,行创面持续负压吸引后切口愈合;有2例出现切口皮缘部分坏死,经局部带蒂皮瓣转移覆盖后创面愈合。经18~30个月随访,154例患者对伤足功能满意,能满足日常生活劳动需求。结论对于跟骨关节内型骨折患者围手术期采用个性化、系统化、专科化综合护理,可减少骨折术后不良事件发生,改善伤足功能,提高患者满意度。

关键词：跟骨骨折护理

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脑缺血后钙稳态失衡及针刺调节机制探析

针灸临床杂志 2023年第5期39卷 1-6页

作者：赵若琳李礼王瑞琦杨沙王舒武虎沈燕天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津市针灸学重点实验室国家中医药管理局脑病针刺疗法重点研究室天津300381 天津市中医药研究院附属医院天津300381 中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心天津300191

细胞钙稳态失衡是脑缺血后早期损伤关键环节,与缺血性脑卒中(IS)损伤程度密切相关。针刺减轻或延缓缺血后神经元损伤的作用机制已有广泛研究,但针刺对钙稳态调控的认识尚不充分。系统梳理国内外相关研究发现:针刺可通过调节细胞膜离子... 详细信息

细胞钙稳态失衡是脑缺血后早期损伤关键环节,与缺血性脑卒中(IS)损伤程度密切相关。针刺减轻或延缓缺血后神经元损伤的作用机制已有广泛研究,但针刺对钙稳态调控的认识尚不充分。系统梳理国内外相关研究发现:针刺可通过调节细胞膜离子型谷氨酸受体、L型电压依赖性钙通道、酸敏感离子通道和瞬时受体通道抑制外源性Ca^(2+)内流,通过调节质膜钙ATP酶和钠钙交换体表达促进胞内[Ca^(2+)]i排出,通过调节线粒体电压依赖性ATP酶和内质网IP3Rs通道促进线粒体的钙摄取、抑制内质网的钙释放,从而多途径、多靶点减轻缺血后Ca^(2+)超载;并通过抑制钙调蛋白、钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ和磷脂酶A2等Ca^(2+)受体及下游靶蛋白表达减轻钙超载所致的细胞损伤。后续应当从人体自适应性、整体调节和动态发展的视角,继续深入研究针刺减轻脑缺血后钙稳态失衡的机制,阐释针刺脑保护作用的科学内涵。

关键词：缺血性脑卒中钙稳态针刺脑保护机制

创伤协调护理对急诊创伤患者救治效果及护理质量的影响研究

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中国医药科学 2020年第22期10卷 153-156页

作者：白屏李新敏中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心急诊科天津300381

目的探讨与分析创伤协调护理对急诊创伤患者救治效果及护理质量的影响。方法选取2018年1月~2019年12月本院收治的急诊创伤患者90例为研究对象,将其根据护理模式的不同分为对照组和观察组,每组各45例。对照组进行常规急诊护理干预,观察... 详细信息

目的探讨与分析创伤协调护理对急诊创伤患者救治效果及护理质量的影响。方法选取2018年1月~2019年12月本院收治的急诊创伤患者90例为研究对象,将其根据护理模式的不同分为对照组和观察组,每组各45例。对照组进行常规急诊护理干预,观察组则进行创伤协调护理干预。比较两组的急诊救治时间、检查时间、救治成功率、并发症发生率、护理质量评估结果、护理人员、医师及患者(家属)的满意度。结果观察组的急诊救治时间及检查时间显著优于对照组,救治成功率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,护理质量优良率显著优于对照组,护理人员、医师及患者(家属)的总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤协调护理可显著改善急诊创伤患者的救治效果及护理质量,在急诊创伤患者中的应用价值较高。

关键词：创伤协调护理急诊创伤救治效果护理质量

Vitapex糊剂在乳牙根管治疗中的应用效果

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医疗装备 2021年第11期34卷 11-13页

作者：柏红伟解放军联勤保障中心天津康复疗养中心口腔科天津300191

目的探讨Vitapex糊剂在乳牙根管治疗中的应用效果。方法选取2018年7月至2019年7月医院收治的行乳牙根管治疗的患儿86例(100颗患牙),随机分为对照组(44例)和试验组(42例),每组50颗患牙。对照组采用常规碘仿氧化锌丁香油糊剂充填,试验组采... 详细信息

目的探讨Vitapex糊剂在乳牙根管治疗中的应用效果。方法选取2018年7月至2019年7月医院收治的行乳牙根管治疗的患儿86例(100颗患牙),随机分为对照组(44例)和试验组(42例),每组50颗患牙。对照组采用常规碘仿氧化锌丁香油糊剂充填,试验组采用Vitapex糊剂充填,比较两组治疗前和治疗后1周的根管内内毒素测定值,治疗前及治疗后3个月的血清炎症介质水平,以及治疗总有效率。结果治疗前,两组根管内内毒素测定值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,两组根管内内毒素测定值均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血清炎症介质水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳牙根管治疗中采用Vitapex糊剂充填的效果优于常规碘仿氧化锌丁香油糊剂,且可有效降低根管内内毒素测定值,促进牙本质及骨组织的再生,提高治疗总有效率。

关键词： Vitapex糊剂乳牙根管治疗临床效果内毒素

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退行性膝骨关节炎患者的外科治疗研究进展

医疗装备 2020年第12期33卷 191-193页

作者：王硕刘启明顾红卫焦尚起张宝岭史建国解放军联勤保障部队天津康复疗养中心(原解放军第四六四医院)骨科天津300381 天津市西青医院骨科天津300380

近年来,退行性膝骨关节炎发病率呈逐年上升的趋势,严重影响患者的关节功能,降低患者的生命质量。退行性膝骨关节炎的始发部位在软骨,发病机制尚未完全明确,一般认为是机械性、生物性、环境和遗传等因素共同作用的结果,治疗该病患者以缓... 详细信息

近年来,退行性膝骨关节炎发病率呈逐年上升的趋势,严重影响患者的关节功能,降低患者的生命质量。退行性膝骨关节炎的始发部位在软骨,发病机制尚未完全明确,一般认为是机械性、生物性、环境和遗传等因素共同作用的结果,治疗该病患者以缓解疼痛、改善膝关节功能为主要目的,但目前仍无特效疗法阻止软骨的进行性破坏。该文总结退行性膝骨关节炎患者的外科治疗方法,包括关节镜下清理、间充质干细胞刺激、自体软骨及软骨细胞移植、富血小板血浆关节腔注射、胫骨近端截骨、人工膝关节置换等技术。

关键词：退行性膝骨关节炎关节镜清理生物治疗胫骨近端截骨术人工膝关节置换术

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现代平衡针灸创新技术有关情况介绍

人民军医 2021年第12期64卷 1241-1242页

作者：王文远王晓辉刘文华于波杨振朴初香葛杰钦李文垚解放军总医院第七医学中心第二门诊部北京100125 解放军总医院第一医学中心针灸科北京100125 东部战区总医院镇江院区院办江苏镇江上海市警备区静安第一离职干部休养所门诊部上海联勤保障部队临潼康复疗养中心疗养三科陕西西安

平衡针灸学认为,所有疾病均在患者的大脑中枢进行治疗,因此平衡针灸定位于脑技术。该技术具有显著的临床特点和优势;通过国家"973"计划课题研究,我们提出了平衡针灸"三靶"作用机制及产生即时疗效的物质基础。1平衡针灸学概念平衡针灸学... 详细信息

平衡针灸学认为,所有疾病均在患者的大脑中枢进行治疗,因此平衡针灸定位于脑技术。该技术具有显著的临床特点和优势;通过国家"973"计划课题研究,我们提出了平衡针灸"三靶"作用机制及产生即时疗效的物质基础。1平衡针灸学概念平衡针灸学是在继承传统医学的基础上,吸收现代科学理论,以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说为理论基础,以脑科学生命基因程序为重点,以探索生命科学自身发展规律。

关键词：平衡针灸作用机制特点

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军队物资采购机构应具备物流配送功能

中国物流与采购 2020年第9期 78-78页

作者：李晓芳中国人民解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心河北秦皇岛066100

科学的军队物资采购配送方法可以有效提升军队对多种安全威胁的应对能力和后勤保障能力。当前军队物资采购环节需要关注采购、仓储、配送等整个环节,以此保证完成多样化军事任务。

关键词：军队物资采购机构物流配送功能

不同年龄段成人ANCA相关性血管炎肾损害患者临床病理差异性分析

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河北医学 2020年第7期26卷 1152-1157页

作者：汤海莲李建军毕杰张文生陈光磊杨再波中国人民解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心河北秦皇岛066100

目的:探讨成人ANCA相关性血管炎肾损害不同年龄分组患者的临床、病理特征.方法:选取成人患者76人(年龄≥18岁),按年龄分组,年龄≥60岁的患者为老年组共36例,其中男12例,女24例;18岁≤年龄<60岁的患者为中青年组共40例,其中男13例,女27例... 详细信息

目的:探讨成人ANCA相关性血管炎肾损害不同年龄分组患者的临床、病理特征.方法:选取成人患者76人(年龄≥18岁),按年龄分组,年龄≥60岁的患者为老年组共36例,其中男12例,女24例;18岁≤年龄<60岁的患者为中青年组共40例,其中男13例,女27例.对两组的临床资料、肾脏病理结果进行回顾性分析.结果:老年组患者咳嗽、中重度肾功能不全、贫血、高血压、肉眼血尿等临床表现较中青年组患者出现率显著升高(P<0.05);两组患者病理类型均以局灶型为主,老年组占36.1%,中青年组占67.5%;老年组除局灶型以外,以新月体型、硬化型多见,分别占27.8%、22.2%;中青年组除局灶型以外,以新月体型多见,占20.0%.老年组患者的肾脏病理表现新月体形成、肾小球硬化、间质纤维化、肾小管萎缩较中青年组患者检出率显著升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:成人ANCA相关性血管炎肾损害患者中,老年ANCA相关性血管炎肾损害患者临床表现更为复杂,主要表现在呼吸系统和肾脏功能方面.病理类型多样,肾脏的活动病变及慢性病变均显著.不但易发生严重的肾小球损害,同时易有严重的肾小管间质损害.

关键词： ANCA相关性血管炎肾损害临床病理活检