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利多卡因微乳的制备及其质量评价

中国药物应用与监测 2024年第1期21卷 50-54页

作者：杨齐王聪聪李渊源徐风华解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853

目的筛选利多卡因微乳的最优处方,制备利多卡因微乳并评价相关理化性质。方法通过伪三元相图法确定利多卡因微乳的处方配比,考察其粒径大小和稳定性,高效液相色谱法(HPLC)测定其载药量。结果筛选出利多卡因微乳处方为油酸乙酯/混合表面... 详细信息

目的筛选利多卡因微乳的最优处方,制备利多卡因微乳并评价相关理化性质。方法通过伪三元相图法确定利多卡因微乳的处方配比,考察其粒径大小和稳定性,高效液相色谱法(HPLC)测定其载药量。结果筛选出利多卡因微乳处方为油酸乙酯/混合表面活性剂/蒸馏水(1∶9∶20),混合表面活性剂由聚山梨酯80和聚乙二醇400组成。微乳外观淡黄色,澄清、流动性好,呈球形,平均粒径大小19.70 nm,为水包油型微乳。HPLC测定利多卡因检测限为0.03μg·mL^(-1),定量限为0.1μg·mL^(-1),在60~160μg·mL^(-1)内线性良好(r=0.9992),不同方法制备的利多卡因微乳载药量为3.47%~7.38%。结论利多卡因微乳符合特征要求,处方制备工艺稳定可靠,最大载药量达7.38%,提高了利多卡因溶解度,为进一步临床应用奠定了良好基础。

关键词：利多卡因微乳伪三元相图高效液相色谱法载药量

高效液相色谱法测定柴桂解表颗粒中黄芩苷含量的研究

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海军医学杂志 2024年第1期45卷 91-94页

作者：成程陈向梅马健张沂解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100048

目的建立柴桂解表颗粒中黄芩苷含量测定方法,进一步完善柴桂解表颗粒的质量标准。方法超声处理柴桂解表颗粒样品,制备供试品溶液。采用高效液相色谱法进行专属性试验、线性关系考察、精密度试验、重复性试验、加样回收率试验等方法学... 详细信息

目的建立柴桂解表颗粒中黄芩苷含量测定方法,进一步完善柴桂解表颗粒的质量标准。方法超声处理柴桂解表颗粒样品,制备供试品溶液。采用高效液相色谱法进行专属性试验、线性关系考察、精密度试验、重复性试验、加样回收率试验等方法学考察,在方法学考察合格的基础上,对3批柴桂解表颗粒样品中的黄芩苷含量进行测定。结果 3批样品中的黄芩苷含量分别为4.07、4.11、4.40 mg/g,初步制定柴桂解表颗粒质量标准中黄芩苷含量为4.0~4.5 mg/g。结论高效液相色谱法操作简便,结果准确可靠,可作为柴桂解表颗粒中黄芩苷含量的测定方法。

关键词：柴桂解表颗粒黄芩苷高效液相色谱法含量测定

驱动基因阴性非小细胞肺癌二线治疗中国专家共识

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中国肺癌杂志 2024年第2期27卷 81-87页

作者：中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会周彩存王洁程颖王宝成周清华周斐不详上海市东方医院中国医学科学院肿瘤医院吉林省肿瘤医院解放军第九六〇医院四川大学华西医院上海市肺科医院

对于驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者而言,既往化疗一直都是标准治疗选择,而免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的加入为这部分患者提供了新的治疗选择。目前一线治疗可以选... 详细信息

对于驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者而言,既往化疗一直都是标准治疗选择,而免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的加入为这部分患者提供了新的治疗选择。目前一线治疗可以选择化疗、抗血管生成药物或免疫治疗。尽管初始治疗能获得一定的有效率,但仍不可避免地会出现疾病进展或治疗失败,二线及以上治疗疗效差,患者预后不佳,临床上需要更多有效的二线治疗药物。中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会组织呼吸科、肿瘤科、病理科专家对驱动基因阴性人群临床研究证据进行了深入探讨,根据专家组讨论后广泛认可的临床诊疗经验,对驱动基因阴性NSCLC患者二线治疗制定了统一的专家共识,可作为中国临床医师选择驱动基因阴性NSCLC二线治疗的指导依据。

关键词：肺肿瘤免疫治疗抗血管生成药物驱动基因阴性专家共识

关注有晶状体眼后房型人工晶状体植入手术的安全性

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中华眼科杂志 2024年第6期60卷 479-483页

作者：叶剑霍妍解放军陆军特色医学中心(大坪医院)眼科重庆400042 华厦渝州眼科医院重庆400042

有晶状体眼后房型人工晶状体植入手术属于眼内屈光手术。随着人工晶状体材质和设计改进,近年该手术在眼科临床得到迅速推广和普及,而手术方式改变和术后并发症引发的安全问题,需要临床给予高度关注。本文从影响手术安全性的关键环节入手... 详细信息

有晶状体眼后房型人工晶状体植入手术属于眼内屈光手术。随着人工晶状体材质和设计改进,近年该手术在眼科临床得到迅速推广和普及,而手术方式改变和术后并发症引发的安全问题,需要临床给予高度关注。本文从影响手术安全性的关键环节入手,基于相关特点、机制及现状,阐明其重要性并指出应对措施,以期为临床开展工作提供指导,不断提高有晶状体眼后房型人工晶状体植入手术的安全性,促进该手术健康发展。

关键词：有晶状体眼人工晶状体植入术晶体植入眼内白内障

左乙拉西坦血药浓度监测结果分析及在重症患者中的应用

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中国药物应用与监测 2024年第1期21卷 73-75页

作者：王蓉蓉蔡乐李荣艳陈孟莉王天琳解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853

目的分析左乙拉西坦治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)结果,为重症患者临床合理用药提供参考。方法收集2021年3月—2022年8月左乙拉西坦TDM数据和病历资料,分析左乙拉西坦治疗方案及谷浓度、峰浓度达标情况,探讨左乙拉西... 详细信息

目的分析左乙拉西坦治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)结果,为重症患者临床合理用药提供参考。方法收集2021年3月—2022年8月左乙拉西坦TDM数据和病历资料,分析左乙拉西坦治疗方案及谷浓度、峰浓度达标情况,探讨左乙拉西坦的血药浓度影响因素。结果共收集64例次左乙拉西坦TDM数据,包括36例谷浓度和28例峰浓度,仅有36.1%患者的谷浓度达标。进行左乙拉西坦TDM的重症患者占52.8%,其中76.9%的重症患者存在肾功能亢进(augmented renal clearance,ARC)现象。1.5每12 h 1次未达标组的重症患者可能存在更加严重的ARC。结论左乙拉西坦的临床血药浓度达标率偏低。对于重症患者,应注意识别ARC,并根据TDM和肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)适当调整左乙拉西坦用药剂量。

关键词：左乙拉西坦治疗药物监测重症肾功能亢进

肾功能亢进对左乙拉西坦稳态谷浓度及疗效的影响

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临床药物治疗杂志 2024年第6期22卷 51-55页

作者：王蓉蓉李树邓秀丽蔡乐李荣艳郑湘锦王天琳解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853

目的分析肾功能亢进对左乙拉西坦片稳态谷浓度和疗效的影响。方法回顾性分析2021年6月至2023年8月在解放军总医院接受左乙拉西坦片治疗并进行治疗药物监测(TDM)的住院患者,根据左乙拉西坦片治疗方案分为0.5、1.0、1.5 g 3个剂量组,比较... 详细信息

目的分析肾功能亢进对左乙拉西坦片稳态谷浓度和疗效的影响。方法回顾性分析2021年6月至2023年8月在解放军总医院接受左乙拉西坦片治疗并进行治疗药物监测(TDM)的住院患者,根据左乙拉西坦片治疗方案分为0.5、1.0、1.5 g 3个剂量组,比较各剂量组内肾功能正常患者和肾功能亢进患者稳态谷浓度和疗效。结果共纳入患者47例,其中肾功能正常患者21例,各剂量组分别12、5、4例;肾功能亢进患者26例,各剂量组分别4、9、13例。各剂量组中肾功能亢进患者的左乙拉西坦稳态谷浓度均显著低于肾功能正常患者(P药剂量。

关键词：肾功能亢进左乙拉西坦治疗药物监测谷浓度疗效

脉冲染料激光联合点阵CO_(2)超脉冲激光治疗肥厚性瘢痕的疗效观察

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全科医学临床与教育 2024年第6期22卷 561-564页

作者：黄秀芹李晨解放军第72集团军医院整形美容科浙江湖州313000

肥厚性瘢痕又称增生性瘢痕,不仅对容貌外观产生影响,且发生于关节处的瘢痕甚至会限制关节活动,严重影响患者的生活质量[1]。点阵CO_(2)超脉冲激光(ultra-pulse CO_(2) fractional laser,UFCL)、脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)均为... 详细信息

肥厚性瘢痕又称增生性瘢痕,不仅对容貌外观产生影响,且发生于关节处的瘢痕甚至会限制关节活动,严重影响患者的生活质量[1]。点阵CO_(2)超脉冲激光(ultra-pulse CO_(2) fractional laser,UFCL)、脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)均为治疗肥厚性瘢痕的重要手段,能重塑瘢痕部位损伤的真皮,并促进其再生修复[2,3]。现阶段临床关于PDL联合UFCL治疗肥厚性瘢痕的报道较少。

关键词：脉冲染料激光点阵 UFC 再生修复

连花清咳片辅助治疗急性支气管炎（痰热壅肺证）临床疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：胡珍项艳杨群菲陈曦丽水市中医院呼吸内科丽水市中医院药剂科临床药学丽水市中医院药剂科西药房

目的：观察连花清咳片辅助治疗急性支气管炎（痰热壅肺证）临床疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法：将符合本研究入选标准的80例急性支气管炎（痰热壅肺证）患者按随机数字表法分成两组。对照组予常规西医对症治疗，观察组在常... 详细信息

目的：观察连花清咳片辅助治疗急性支气管炎（痰热壅肺证）临床疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法：将符合本研究入选标准的80例急性支气管炎（痰热壅肺证）患者按随机数字表法分成两组。对照组予常规西医对症治疗，观察组在常规西医对症治疗基础上予连花清咳片口服。连续治疗7d后，比较两组中医证候积分（咳嗽、痰液性状、24h痰量、发热、哮鸣音、呼吸困难）、单项症状持续时间、血常规指标（淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、白细胞计数）、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxidedismutase，SOD)、丙二醛(malondialdehyde，MDA)、一氧化氮（NitricOxide，NO）]、血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α（TumorNecrosisFactor-α，TNF-α）、白细胞介素-4（Interleukin-4，IL-4）、白细胞介素-8（Interleukin-8，IL-8）、γ干扰素（Interferon-γ，IFN-γ）]水平变化，并比较两组治疗总有效率及药物安全性。结果：两组治疗后咳嗽、痰液性状、24h痰量、发热、哮鸣音、呼吸困难积分，中性粒细胞百分比、白细胞计数，MDA水平，TNF-α、IL-4、IL-8水平均低于治疗前（P＜0.05），且观察组均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后淋巴细胞百分比，SOD、NO水平，IFN-γ水平均高于治疗前（P＜0.05），且观察组均高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后咳嗽、咯痰、发热、气喘、肺部啰音持续时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率（87.5%），高于对照组(67.5%)（P＜0.05）；2组用药期间均未出现与用药相关的不良反应。结论连花清咳片联合常规西医对症治疗对急性支气管炎（痰热壅肺证）的治疗效果明确，能够快速缓解临床症状体征，抑制体内炎症反应，减轻氧化应激损伤，有助于缩短病程，促进疾病痊愈。

关键词：急性支气管炎连花清咳片痰热壅肺证炎性细胞因子血常规抗氧化

腕横纹Flow-through皮瓣修复手指软组织合并血管缺损6例

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中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 178-182页

作者：田茂元单贵霖张龙王剑利潍坊瑞清医院手足外科山东潍坊261000 中国人民解放军陆军第80集团军医院创伤骨科山东潍坊261000

目的探讨腕横纹Flow-through皮瓣在手指软组织合并血管缺损中的临床应用。方法2013年1月-2018年6月,潍坊瑞清医院手足外科对6例手指软组织缺损面积在3.0 cm×1.5 cm~2.5 cm×7.0 cm之间的软组织合并血管缺损患者进行治疗,右手5例,左手1... 详细信息

目的探讨腕横纹Flow-through皮瓣在手指软组织合并血管缺损中的临床应用。方法2013年1月-2018年6月,潍坊瑞清医院手足外科对6例手指软组织缺损面积在3.0 cm×1.5 cm~2.5 cm×7.0 cm之间的软组织合并血管缺损患者进行治疗,右手5例,左手1例;示指2指,中指3例,环指1例;4例行一期清创急诊以腕横纹Flow-through皮瓣修复;2例行一期清创,创面稳定后二期采取腕横纹Flow-through皮瓣修复,皮瓣切取范围为创面一致布样并放大10%,皮瓣大小3.8 cm×2.0 cm~8.0 cm×3.0 cm。供区均直接缝合。分别在术后第1、3、6、12、24个月来院门诊复诊,观察皮瓣外形、质地和受区皮肤感觉,手指功能按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定。结果4例皮瓣完全成活,2例出现皮瓣远端表皮下张力性水疱,给予抬高患肢、针刺水疱减压处理后皮瓣完全成活。术后6例均获得随访,时间5~60个月,皮瓣质地接近手指皮肤质地,厚薄适中,均未行皮瓣修整。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,皮瓣区感觉恢复S 1~S 3,外观满意,手指运动总活动度(TAM)达健侧75%以上,为130°~180°,日常生活活动(ADL)评分为11~17分,结果均为良。供区切口均一期愈合。结论采用腕横纹Flow-through皮瓣修复手指软组织合并血管缺损,重建手指血运同时修复创面,皮瓣质地优良,可直接缝合,对于腕关节功能无明显影响,值得临床推广应用。

关键词：腕横纹皮瓣指软组织缺损血管缺损血流桥接皮瓣重建