肾功能亢进对左乙拉西坦稳态谷浓度及疗效的影响

作     者：王蓉蓉 李树 邓秀丽 蔡乐 李荣艳 郑湘锦 王天琳 WANG Rongrong;LI Shu;DENG Xiuli;CAI Le;LI Rongyan;ZHENG Xiangjin;WANG Tianlin

作者机构：解放军总医院医疗保障中心药剂科北京100853 

出 版 物：《临床药物治疗杂志》 (Clinical Medication Journal)

年 卷 期：2024年第22卷第6期

页      面：51-55页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：肾功能亢进 左乙拉西坦 治疗药物监测 谷浓度 疗效 

摘      要：目的分析肾功能亢进对左乙拉西坦片稳态谷浓度和疗效的影响。方法回顾性分析2021年6月至2023年8月在解放军总医院接受左乙拉西坦片治疗并进行治疗药物监测(TDM)的住院患者,根据左乙拉西坦片治疗方案分为0.5、1.0、1.5 g 3个剂量组,比较各剂量组内肾功能正常患者和肾功能亢进患者稳态谷浓度和疗效。结果共纳入患者47例,其中肾功能正常患者21例,各剂量组分别12、5、4例;肾功能亢进患者26例,各剂量组分别4、9、13例。各剂量组中肾功能亢进患者的左乙拉西坦稳态谷浓度均显著低于肾功能正常患者(P0.05)。在1.0、1.5 g剂量组中,肾功能正常患者的稳态谷浓度达标率为100%,癫痫发生率为0%;肾功能亢进患者的稳态谷浓度达标率为54.5%,癫痫发生率为40.9%。结论肾功能亢进患者在不同给药方案下,左乙拉西坦稳态谷浓度达标率均低于肾功能正常患者(P0.05),且癫痫发生率更高(P0.05)。对于肾功能亢进患者,应适当地增加用药剂量。