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局部高压氧舱治疗对糖尿病足患者创面愈合及血清Omentin-1、VEGF、ET-1水平的影响

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中国老年学杂志 2025年第1期 69-72页

作者：王毅林少娜赖舒畅薛芳黄亚莲海南医学院第二附属医院内分泌科

目的探索局部高压氧舱治疗对糖尿病足患者创面及血清网膜素(Omentin)-1、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及内皮素(ET)-1水平的影响。方法前瞻性入组109例T2DM伴糖尿病足患者随机分为对照组(常规治疗，55例)和治疗组(常规治疗联合局部高... 详细信息

目的探索局部高压氧舱治疗对糖尿病足患者创面及血清网膜素(Omentin)-1、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及内皮素(ET)-1水平的影响。方法前瞻性入组109例T2DM伴糖尿病足患者随机分为对照组(常规治疗，55例)和治疗组(常规治疗联合局部高压氧舱治疗，54例)。采集患者一般资料、临床生化指标和糖尿病足分级标准Wagner分级情况，并在治疗前后测量足部溃疡面积，收集血液标本用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清Omentin-1、VEGF及ET-1水平进行检测；分析血清学指标与溃疡改善程度的相关性。结果两组治疗前一般资料、临床生化指标无显著差异(P>0.05)。治疗后两组足部溃疡均出现不同程度缩小，且治疗组溃疡表面积缩小百分比显著高于对照组(P<0.05);两组血清Omentin-1和VEGF水平明显升高，ET-1水平明显降低，且治疗组Omentin-1、VEGF和ET-1水平变化幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论局部高压氧治疗可促进糖尿病足患者创面愈合，其过程与血清Omentin-1、VEGF水平升高和ET-1水平降低相关。

关键词：糖尿病足局部高压氧治疗网膜素(Omentin)-1 血管内皮细胞生长因子(VEGF) 内皮素(ET)-1

重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质构建转基因组织工程材料

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4851-4858页

作者：宁寅宽刘林志周次腊隆宇斌邵阳市中心医院血管外科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院内分泌科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与... 详细信息

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与脱钙骨基质体外构建转基因组织工程材料的生物矿化特性。方法:细胞贴壁及密度离心法获得兔骨髓间充质干细胞,增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒以感染复数为100转染第5代兔骨髓间充质干细胞,体外观察转染细胞与未转染细胞的增殖能力、细胞表型、细胞周期以及成骨诱导后碱性磷酸酶、Runx2、骨钙素表达的差异;增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质在体外构建转基因组织工程材料,对其进行扫描电镜观察及元素能谱分析。结果与结论:增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒成功转染骨髓间充质干细胞后,在转染24,48 h细胞增殖较未转染细胞缓慢(P 0.05);增强型绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞在脱钙骨基质支架上有较好的生物相容性,根据荧光表达强度推测目的基因在2周左右发挥最大生物学功能,且出现了钙磷矿化物沉积,体现出优越的生物矿化特性。

关键词：重组慢病毒载体增强绿色荧光蛋白骨髓间充质干细胞基因治疗生物学特性

适应理论的积极心理学干预联合合理情绪疗法对甲状腺功能亢进患者的影响

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中国健康心理学杂志 2025年第1期 101-105页

作者：刘静娟刘双双杨毛毛齐蕾郑州大学第一附属医院内分泌及代谢病科二病区郑州大学第一附属医院内分泌及代谢病科郑州大学第一附属医院静配中心

目的:探讨基于适应理论的积极心理学干预联合合理情绪(REBT)疗法对甲状腺功能亢进患者心理健康、人格特征和应对方式的影响。方法:选取2021年4月-2024年3月在某院确诊的160例甲状腺功能亢进患者，根据入院时间将2021年4月-2022年6月采... 详细信息

目的:探讨基于适应理论的积极心理学干预联合合理情绪(REBT)疗法对甲状腺功能亢进患者心理健康、人格特征和应对方式的影响。方法:选取2021年4月-2024年3月在某院确诊的160例甲状腺功能亢进患者，根据入院时间将2021年4月-2022年6月采用常规干预的80例患者纳入为参照组，将2022年7月-2024年3月在参照组基础上加用基于适应理论的积极心理学干预的80例患者纳入为联合组，均持续干预8周。比较两组患者干预前后心理健康[采用评估汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、精神症状[采用症状自评量表(SCL-90)评估]、人格特质[采用中国版艾森克人格简式量表(EPQ-RSC)评分评估]、应对方式[采用简易应对方式量表评估]和生活质量[采用生活质量量表(SF-36)评估]。结果:干预后，联合组HAMA和HAMD量表评分、SCL-90量表评分和EPQ-RSC量表评分较参照组低，联合组患者的简易应对方式量表评分和生活质量较参照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于适应理论的积极心理学干预REBT疗法可以改善患者心理健康，降低患者人格特征倾向化表现，提高其对疾病的积极应对方式和生活质量。

关键词：适应理论积极心理学合理情绪疗法甲状腺功能亢进心理健康人格特征应对方式

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高龄多发性骨髓瘤鞍区占位1例

基础医学与临床 2025年第1期45卷 98-101页

作者：陈晓雪段炼柯晓安阳洪波潘慧朱惠娟王林杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室北京100730

目的通过总结1例高龄多发性骨髓瘤鞍区占位患者的临床特点,增加对此类疾病的认识。方法回顾性分析1例高龄多发性骨髓瘤鞍区占位患者的临床表现、生化检验、影像学资料。结果患者为85岁男性,主要临床表现为乏力、纳差、多尿。辅助检查提... 详细信息

目的通过总结1例高龄多发性骨髓瘤鞍区占位患者的临床特点,增加对此类疾病的认识。方法回顾性分析1例高龄多发性骨髓瘤鞍区占位患者的临床表现、生化检验、影像学资料。结果患者为85岁男性,主要临床表现为乏力、纳差、多尿。辅助检查提示血钠明显降低、轻度高总蛋白及垂体占位、多项垂体前叶激素水平下降、泌乳素水平升高。完善病因筛查时发现血免疫球蛋白G(IgG)水平显著升高,血M蛋白阳性,骨髓涂片示骨髓瘤细胞,同时伴有全身骨骼多发溶骨性病变,考虑多发性骨髓瘤诊断明确,垂体占位为髓外受累可能性大。结论鞍区占位病因多样,多发性骨髓瘤鞍区受累发生率低,起病隐匿,临床特征、影像学表现缺乏特异性,易造成误诊及漏诊。

关键词：多发性骨髓瘤鞍区占位鞍内浆细胞瘤高龄

基于LASSO回归及多因素Logistic回归对胶质母细胞瘤预测模型的构建与验证

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 20-26页

作者：于红梅陈敏王鹏左智炜伍发莫小军张俊峰中国人民解放军西部战区总医院放射诊断科成都610083

目的基于LASSO回归及多因素Logistic回归建立风险预测模型,探讨多模态MRI在诊断胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法纳入经病理诊断的胶质瘤患者89例,其中GBM 46例,非胶质母细胞瘤(N-GBM)43例,分为训练集(n=62)和验证集(n=27),行MRI常规... 详细信息

目的基于LASSO回归及多因素Logistic回归建立风险预测模型,探讨多模态MRI在诊断胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法纳入经病理诊断的胶质瘤患者89例,其中GBM 46例,非胶质母细胞瘤(N-GBM)43例,分为训练集(n=62)和验证集(n=27),行MRI常规序列、磁敏感加权成像(SWI)、DWI及磁共振波谱(MRS)检查,比较两组患者影像学参数差异,并纳入相关系数热图分析,通过LASSO回归模型筛选出最具价值的参数,多因素Logistic回归分析建立预测模型构建列线图,通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线评估模型效能。结果训练集及验证集GBM囊变坏死、水肿程度、强化程度评分、肿瘤磁敏感信号强度(ITSS)评分、胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)均高于N-GBM,两组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05),瘤体区相对表观扩散系数(rADC)值明显低于N-GBM,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.001)。应用LASSO回归筛选出4个最有价值参数,包括肿瘤囊变坏死、强化程度评分、rADC、Cho/NAA,多因素Logistic回归分析显示肿瘤强化程度评分、rADC及Cho/NAA为GBM独立预测因素。基于以上参数建立列线图模型,其校准曲线与理想曲线贴合良好,其ROC曲线下面积为0.978,敏感度97.1%,特异度91.9%。结论该模型对GBM具有较高预测价值,临床获益较大。

关键词：胶质母细胞瘤磁共振成像 LASSO回归 Logistic回归列线图

颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果分析

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罕少疾病杂志 2025年第1期 136-137+143页

作者：师军永侯玲莉付刚孙文博解放军第八十三集团军医院麻醉科

目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组，即观察组和对照组，观察组使用连续臂... 详细信息

目的本次研究主要分析颈部硬膜外与连续臂丛阻滞两种麻醉方法在断指(肢)再植手术麻醉和术后镇痛的效果。方法采取2019年5月至2020年5月在我院进行断指再植手术的80名患者按随机数字的方法分为两组，即观察组和对照组，观察组使用连续臂丛阻滞的麻醉方法进行麻醉，比较两组之间不同麻醉方法的优缺点。检测两组麻醉前、手术后的血氧饱和度(SPO2)、患者血压指数(BP)、心律(HR)、心电图指数变化(ECG)的不良反应，并且测定的同时记录下患者的VAS评分、麻醉起效时间、感觉阻滞的完整程度、局部.性麻醉药以及辅助用药量。结果使用连续臂丛阻滞麻醉法的观察组，麻醉感觉阻滞的完善实践与起效时间明显快于使用颈部硬膜外麻醉法的对照组(P<005)。而局部性麻醉用药量两组对比结果并无明显差异。结论为断指(肢)再植手术患者选用臂丛连续阻滞的麻醉法进行麻醉后，麻醉效果起效快、镇痛也相对较为完善，并且便于操作，可起到连续阻滞的作用，对身体机能循环、呼吸系统功能产生的影响较小，且在临床治疗中并未发生并发症和不良反应。具有应用价值，值得全面推广。

关键词：颈部硬膜外连续臂丛阻滞断指(肢)再植镇痛

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糖尿病患者血脂异常与高血压和性别的关系

中国实用内科杂志 2004年第7期24卷 406-407页

作者：敬华许樟荣陈兴明王玉珍易勇杨晋德肖敏贾丽萍解放军第306医院检验科北京100101 解放军第306医院内分泌科北京100101

目的　了解糖尿病患者血脂异常的检出率及其与高血压、性别的关系。方法　 1993～ 2 0 0 3年在解放军第 30 6医院建立糖尿病计算机资料库 ,对 2 5 4 5例糖尿病患者进行血脂测定及并发症筛查 ,全部资料录入计算机资料库。结果　 2 5 4 5... 详细信息

目的　了解糖尿病患者血脂异常的检出率及其与高血压、性别的关系。方法　 1993～ 2 0 0 3年在解放军第 30 6医院建立糖尿病计算机资料库 ,对 2 5 4 5例糖尿病患者进行血脂测定及并发症筛查 ,全部资料录入计算机资料库。结果　 2 5 4 5例研究病例中 ,血脂异常 16 6 3例 ,检出率 6 5 3%。女性血脂异常检出率为 6 9 6 % ,男性为 6 1 9% (P <0 0 1)。血脂异常组高血压检出率为 4 8 3% ,明显高于血脂正常组 (39 2 % )。结论　糖尿病患者血脂异常发生率高 ,女性患者更易有血脂异常 ,高血压检出率与血脂异常相关。

关键词：糖尿病血脂异常高血压性别检出率

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糖尿病患者细菌性肝脓肿的误诊原因

中华肝胆外科杂志 2016年第8期22卷 518-521页

作者：孙宏伟闫洪锋王平任鸿昌马军梅董满库李成林许樟荣崔彦北京解放军第306医院普外科 100101 北京解放军第306医院内分泌科 100101

目的探讨糖尿病患者合并细菌性肝脓肿（PHADM）易误诊的原因，提高诊断正确率。方法回顾性分析2005年1月至2015年5月我院收治的86例PHADM患者的诊断过程，包括首诊主诉症状、并发症及合并症、实验室检查、首诊诊断、误诊结果、发现肝脓... 详细信息

目的探讨糖尿病患者合并细菌性肝脓肿（PHADM）易误诊的原因，提高诊断正确率。方法回顾性分析2005年1月至2015年5月我院收治的86例PHADM患者的诊断过程，包括首诊主诉症状、并发症及合并症、实验室检查、首诊诊断、误诊结果、发现肝脓肿病灶的检查手段以及最终明确诊断的方式等。结果（1）86例PHADM患者中，首诊时主诉提及右上腹不适／疼痛的只有42例（48．8％），其余44例（51．2％）患者首诊主诉症状均为右上腹以外的其他症状，且呈现多样化。（2）PHADM患者常合并多系统并发症及合并症。（3）PHADM患者的实验室检查结果不具特异性。（4）PHADM患者首诊正确率只有57．0％，易被误诊为上呼吸道感染及胃炎等。（5）86例患者中，64例（74．4％）是通过超声发现肝脓肿病灶。结论PHADM易误诊的主要原因是首诊主诉症状多样化，且多为右上腹以外的其他症状。增强对PHADM的认识，对糖尿病患者发热时常规行肝脏超声检查是提高正确诊断率的重要措施。

关键词：糖尿病细菌性肝脓肿误诊

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蝮蛇抗栓酶加氢溴酸山茛菪碱治疗糖尿病足4例报告

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解放军医学杂志 1992年第3期 232-233页

作者：刘剑锋马学义舒刚明张红郭永春解放军第304医院内分泌科

1991年1月至12月,我科收治糖尿病足4例,应用蝮蛇抗栓酶Ⅲ号(简称蛇毒)加氢溴酸山莨菪碱(654-2)治疗,取得满意效果。其中2例已被外科确定需截肢的患者,保留了肢体,临床治愈出院。例1 男,72岁。因糖尿病合并右二趾溃烂流脓半年余,多次换... 详细信息

1991年1月至12月,我科收治糖尿病足4例,应用蝮蛇抗栓酶Ⅲ号(简称蛇毒)加氢溴酸山莨菪碱(654-2)治疗,取得满意效果。其中2例已被外科确定需截肢的患者,保留了肢体,临床治愈出院。例1 男,72岁。因糖尿病合并右二趾溃烂流脓半年余,多次换药不愈,外科建议截肢而患者不同意,于1991年3月26日入院。入院时空腹血糖11.71mmol/L,餐后2h血糖25.42mmol/L,糖化血红蛋白133g/L,双足皮温降低,足背动脉未扪及,痛觉、振动觉消失。右二趾溃烂,趾骨部分外露,有少量脓性分泌物,菌培养为金黄色葡萄球菌。双下肢动脉造影

关键词：蝮蛇抗栓酶糖尿病蛇毒代谢病毒液足背动脉