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肝切除术20年回顾：单一中心连续2008例肝切除术的经验

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中华外科杂志 2008年第17期46卷 1314-1321页

作者：黄志强徐立宁杨滔张文智黄晓强刘荣蔡守旺张爱群冯玉泉周宁新董家鸿解放军总医院全军肝胆外科研究所北京100853

目的分析与肝切除术相关的手术期和围手术期因素。方法回顾性研究和分析解放军总医院1986至2005年2008例连续性肝切除手术病例的临床资料。结果2008例肝切除病例中恶性肿瘤占58．5％，其中原发性肝癌占76．1％，肝门胆管癌占6．7％；良... 详细信息

目的分析与肝切除术相关的手术期和围手术期因素。方法回顾性研究和分析解放军总医院1986至2005年2008例连续性肝切除手术病例的临床资料。结果2008例肝切除病例中恶性肿瘤占58．5％，其中原发性肝癌占76．1％，肝门胆管癌占6．7％；良性疾病占41．2％，其中血管瘤占41．7％，肝内胆管结石占29．6％。实施单独尾状叶切除术25例，微波在线预凝肝切除术236例。全部肝切除病例术中出血量〈200ml者占50．5％，〉400ml者占28．4％；而微波在线预凝肝切除术中出血量〈200ml者占60．6％，〉400ml者占19．9％，两数值均明显区别于全部肝切除病例（P〈0．05）。总的术后并发症发生率为14．44％，转移性肝癌为16．40％，肝内胆管结石为16．32％；原发性肝癌的术后并发症发生率为12．54％，其中小肝癌和巨大肝癌分别为11．65％和14．69％，二者差异无统计学意义。总的住院病死率为0．55％，其中肝恶性肿瘤住院病死率为0．60％，肝门胆管癌为2．53％。结论在重视优化围手术期处理和创新手术技术的前提下，能够使肝切除术保持低并发症发生率和低病死率。

关键词：肝切除术围手术期处理手术技术

lncRNA RUNX1-IT1和miR-195在NSCLC组织中的表达及临床意义

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重庆医学 2024年第3期53卷 394-398,404页

作者：秦少文张方琪中部战区总医院呼吸与危重症医学科武汉430070 中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院呼吸与危重症医学科陕西宝鸡721000

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)RUNX1-IT1和miR-195在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其意义。方法收集2017年5月至2019年5月于武汉某三级甲等医院接受手术治疗的106例NSCLC患者的NSCLC组织及癌旁组织,经实时荧光定量PCR(qPCR)检测ln... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)RUNX1-IT1和miR-195在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其意义。方法收集2017年5月至2019年5月于武汉某三级甲等医院接受手术治疗的106例NSCLC患者的NSCLC组织及癌旁组织,经实时荧光定量PCR(qPCR)检测lncRNA RUNX1-IT1和miR-195表达水平,分析其与临床病理特征及预后的关系。结果与癌旁组织比较,NSCLC组织lncRNA RUNX1-IT1表达水平明显升高(3.65±0.33 vs.1.04±0.09),miR-195表达水平明显降低(0.46±0.05 vs.1.06±0.11),差异有统计学意义(P<0.05)。lncRNA RUNX1-IT1高表达患者中有淋巴结转移(69.49%vs.29.79%)、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期(72.88%vs.51.06%)、低-中分化(50.85%vs.27.66%)的比例明显高于低表达患者(P<0.05);miR-195低表达患者中有淋巴结转移(74.14%vs.25.00%)、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期(86.21%vs.35.42%)、低-中分化(56.90%vs.20.83%)的比例明显高于高表达患者(P<0.05)。lncRNA RUNX1-IT1高表达患者2年总生存率为35.60%(21/59),低表达患者3年总生存率为64.40%(38/47);miR-195高表达患者3年总生存率为68.75%(33/48),低表达患者3年总生存率为31.25%(15/58)。多因素Cox回归分析结果显示,有淋巴结转移(HR=2.216,95%CI:1.614~4.037)、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期(HR=1.627,95%CI:1.369~3.162)、低-中分化(HR=1.948,95%CI:1.572~4.712)、lncRNA RUNX1-IT1高表达(HR=3.087,95%CI:1.228~4.086)、miR-195低表达(HR=3.227,95%CI:1.936~6.641)是NSCLC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论lncRNA RUNX1-IT1高表达、miR-195低表达预示NSCLC患者预后较差。

关键词： lncRNA RUNX1-IT1 miR-195 非小细胞肺癌预后临床意义

大鼠耳蜗α_(1D)L-型电压门控钙通道组织特异性异构体的剪切方式及其意义

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西安交通大学学报（医学版） 2004年第6期25卷 530-533页

作者：申卫东曹菊阳胡吟燕杨伟炎韩东一解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100853

目的　研究α1DL 型电压门控钙通道基因在大鼠耳蜗的剪切 (splicing )方式及其意义。方法　以显微解剖取材的大鼠耳蜗基底膜为起始材料 ,利用外显子特异性 (exon specific)引物的RT PCR扩增和序列测定确定耳蜗表达的α1DL 型电压门控... 详细信息

目的　研究α1DL 型电压门控钙通道基因在大鼠耳蜗的剪切 (splicing )方式及其意义。方法　以显微解剖取材的大鼠耳蜗基底膜为起始材料 ,利用外显子特异性 (exon specific)引物的RT PCR扩增和序列测定确定耳蜗表达的α1DL 型电压门控钙通道的剪切方式。结果　耳蜗表达的α1D钙通道cDNA剪切部位发生在功能域Ⅰ、Ⅱ之间的细胞内连接区和羧基末端。结论　大鼠耳蜗存在α1D钙通道组织特异性的剪切异构体。

关键词：耳蜗α1DL-型电压门控钙通道选择性剪切 RT—PCR 长距离RT—PCR

3D打印辅助设计个性化游离腓骨瓣成形修复上颌骨切除术后缺损

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第3期55卷 205-208页

作者：何时知张罗房居高钟琦李云霞时倩张洋马泓智李平栋侯丽珍陈晓红首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730 北京市耳鼻咽喉科研究所鼻病研究北京市重点实验室 100005

目的探讨3D打印辅助设计个性化游离腓骨瓣成形修复上颌骨切除术后缺损的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月,首都医科大学附属北京同仁医院收治的13例上颌骨区肿瘤术后缺损患者的病历资料,其中男7例,女6例,年龄12~55岁。其中行... 详细信息

目的探讨3D打印辅助设计个性化游离腓骨瓣成形修复上颌骨切除术后缺损的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月,首都医科大学附属北京同仁医院收治的13例上颌骨区肿瘤术后缺损患者的病历资料,其中男7例,女6例,年龄12~55岁。其中行上颌骨次全切除4例,全上颌骨切除9例。手术根据术前CT表现在上颌骨三维图像上模拟截骨切除范围,将健侧上颌骨镜像复制到患侧缺损处,再根据镜像后的骨形态设计个性化腓骨修复的3D模型,根据3D模型进行腓骨雕塑成形和上颌骨缺损修复。分别从口腔、鼻腔、眼功能及外形恢复等方面观察3D打印辅助设计个性化游离腓骨肌皮瓣成形修复上颌骨切除术后缺损的疗效。结果随访5~40个月,1例患者术后出现皮瓣危象皮瓣坏死,余12例皮瓣全部成活。13例患者随访期间,经CT或MRI证实均未见肿瘤复发。3例患者术后出现不同程度的腭瘘,余10例患者可经口进食,无鼻腔反流。11例患者发音效果满意。全部患者鼻腔通气良好。全部患者未出现视力下降和复视,眼位正常。术后外观恢复采用视觉模拟量表(VAS)进行评估。13例患者VAS平均数为8分,除1例皮瓣坏死患者,余12例患者对外形修复满意。结论3D打印辅助设计个性化游离腓骨瓣成形修复上颌骨切除术后缺损不仅能保全口腔、鼻腔和眼的功能,而且能获得较满意的外形恢复效果。

关键词：上颌骨腓骨肌皮瓣 3D打印修复外科手术

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甲硫氨酸对噪声性听力损失的预防作用研究

听力学及言语疾病杂志 2014年第6期22卷 603-605页

作者：葛振民马枢贾晓青解放军第404医院耳鼻咽喉科威海264200

目的探讨口服甲硫氨酸对噪声性听力损失的预防作用。方法将解放军某部健康男性军人203例随机分为试验组（113例）和对照组（90例）,均给予脉冲噪声（峰值160~170dB SPL）暴露1小时,暴露前3天试验组口服甲硫氨酸片1 500mg/日×3天,对照... 详细信息

目的探讨口服甲硫氨酸对噪声性听力损失的预防作用。方法将解放军某部健康男性军人203例随机分为试验组（113例）和对照组（90例）,均给予脉冲噪声（峰值160~170dB SPL）暴露1小时,暴露前3天试验组口服甲硫氨酸片1 500mg/日×3天,对照组则口服等剂量安慰剂（淀粉）。两组受试者噪声暴露前后行纯音测听、听性脑干反应听（ABR）检查,对检查结果进行统计学分析。结果噪声暴露后1天,两组各频率纯音听阈均高于暴露前（P〈0.05或P〈0.01）,暴露后7天,对照组纯音听阈仍升高（P〈0.05）,而试验组与暴露前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;噪声暴露前、暴露后1天、7天,试验组ABR反应阈分别为40.5±9.3、51.7±12.3、44.1±11.4dB nHL,对照组分别为41.5±8.9、62.4±13.7、47.6±12.5dB nHL,试验组ABR I-V波间期分别为3.72±0.21、3.99±0.36、3.82±0.25ms,对照组分别为3.71±0.22、4.45±0.37、3.85±0.34ms,噪声暴露后1、7天两组间ABR反应阈、I-V波间期比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论噪声暴露前口服甲硫氨酸片能有效减轻噪声暴露后噪声性听力损失的发生。

关键词：甲硫氨酸噪声性听力损失预防

豚鼠脉冲角加速度刺激诱发中潜伏期反应的两种成分

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中华航空航天医学杂志 1997年第4期8卷 221-226页

作者：殷善开姜泗长邵殿华顾瑞杨伟炎张素珍梁之安上海市第六人民医院耳鼻咽喉科中国人民解放军总医院耳鼻咽喉科中国人民解放军耳鼻咽喉科研究所中国科学院上海生理研究所

目的探讨中潜伏期前庭诱发电位。方法以自行研制的脉冲角加速度刺激装置在豚鼠记录中潜伏期诱发反应，脉冲角加速度上升时间３．５ｍｓ，角加速度在０～１００００°／ｓ２之间可调。结果脉冲角加速度刺激诱发中潜伏期反应由神经源性和... 详细信息

目的探讨中潜伏期前庭诱发电位。方法以自行研制的脉冲角加速度刺激装置在豚鼠记录中潜伏期诱发反应，脉冲角加速度上升时间３．５ｍｓ，角加速度在０～１００００°／ｓ２之间可调。结果脉冲角加速度刺激诱发中潜伏期反应由神经源性和肌源性两种成分组成。中潜伏期反应神经源性成分由发生于刺激开始后９ｍｓ至２４ｍｓ的三相波构成，最大振幅均值为２８μＶ，中潜伏期反应肌源性成分由发生于刺激开始后７ｍｓ至１１ｍｓ的多相波组成，最大振幅均值１５μＶ。结论中潜伏期反应的两种成分均为脉冲角加速度刺激引起的前庭诱发电位。

关键词：诱发电位脉冲角加速度豚鼠潜伏其反应

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川渝两地耳鸣流行病学调查研究

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第11期56卷 1164-1173页

作者：代佳秋庞颖陈子琦王思霁彭斌许红余奉徽朱琳欧阳曦向长超吕萍何芸杨东宝黄秋棠杨森余文兴姜霞康厚墉重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科重庆400016 重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆400016 四川省川北医学院附属医院耳鼻喉科南充637000 重庆市江津区中心医院耳鼻咽喉科 402260 重庆市丰都县人民医院耳鼻咽喉科 408200 重庆市云阳县人民医院耳鼻咽喉科 404500 四川省遂宁市中心医院耳鼻咽喉科 629000 四川省雅安市中心医院耳鼻咽喉科 625000

目的调查川渝两地人群耳鸣患病情况,探讨耳鸣发病的相关危险因素。方法设计统一的《耳鸣流行病学调查问卷》,选择南充、江津、丰都、云阳、遂宁、雅安6个地市区进行多中心合作流行病学调查,采用多阶段分层整群随机抽样方法确定研究对象... 详细信息

目的调查川渝两地人群耳鸣患病情况,探讨耳鸣发病的相关危险因素。方法设计统一的《耳鸣流行病学调查问卷》,选择南充、江津、丰都、云阳、遂宁、雅安6个地市区进行多中心合作流行病学调查,采用多阶段分层整群随机抽样方法确定研究对象。经过培训的调查人员以入户调查的方式指导被调查者填写《耳鸣流行病学调查问卷》,了解其耳鸣的相关特征以及可能的危险因素暴露情况。应用SPSS 22.0软件进行相关统计学分析。结果入户调查共收集问卷10289份,有效问卷9273份,其中男性4281人,女性4992人,年龄6~97岁,平均47.3岁。34.83%(3230/9273)的被调查者经历过耳鸣,3.99%(370/9273)诊断为恼人的耳鸣。对经历过耳鸣人群的年龄、性别、睡眠情况、是否接触噪声进行二元Logistic回归分析,发现年龄、是否接触噪声、睡眠情况均影响耳鸣的发生,年龄在30~40岁时患病风险最低,而低于30岁及大于40岁者患病风险均升高,接触噪声与不接触噪声的OR值为1.99,睡眠质量不好相对睡眠质量好的OR值为3.74。对恼人的耳鸣患者选择年龄、性别、是否接触噪声以及睡眠情况进行二元Logistic回归分析,发现年龄、是否接触噪声、睡眠不佳均为耳鸣发展为恼人耳鸣的危险因素,年龄越大,越容易遭受耳鸣的困扰,接触噪声相对不接触者患病相对风险为1.56倍,睡眠质量不好相对睡眠质量好者患病相对风险为4.68倍。结论川渝两地人群中耳鸣患病率较高,约1/3的人经历过耳鸣,但大多数耳鸣短暂存在且响度较低,不会对患者本身造成影响;仅有3.99%的人会出现恼人的持续性耳鸣,且影响患者的身心健康,需要进一步干预。耳鸣的发生以及加重可能与睡眠情况、年龄、噪声接触等因素相关。

关键词：耳鸣流行病学研究

城市大气可吸入颗粒物对大鼠变应性鼻炎模型发病的影响

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第11期25卷 506-509页

作者：邢志敏刘晓玲余力生王旻北京大学人民医院耳鼻咽喉科北京100044

目的:探讨大气可吸入颗粒物(PM10)在激发大鼠变应性鼻炎过程中所起的作用及其可能的机制。方法:使用卵清蛋白(OVA)给予大鼠腹腔注射予以基础致敏,致敏结束后3个实验组分别用单独OVA、PM10+OVA联合及单独PM10鼻腔滴入予以激发,对照组用... 详细信息

目的:探讨大气可吸入颗粒物(PM10)在激发大鼠变应性鼻炎过程中所起的作用及其可能的机制。方法:使用卵清蛋白(OVA)给予大鼠腹腔注射予以基础致敏,致敏结束后3个实验组分别用单独OVA、PM10+OVA联合及单独PM10鼻腔滴入予以激发,对照组用生理盐水代替OVA致敏,生理盐水激发,方法同实验组。观察并记录各组大鼠在激发过程中变应性鼻炎的症状,末次激发后24h处死大鼠,取鼻黏膜行免疫组织化学染色检测IL-4的表达情况。结果:OVA组和PM10+OVA组均诱发出明显的变应性鼻炎症状,而PM10组和对照组偶有搔鼻症状;症状积分PM10+OVA组与OVA组比较差异具有统计学意义(P0.05)。IL-4阳性表达的细胞计数3个实验组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),3个实验组之间比较存在显著性差异,PM10+OVA组明显高于OVA组(P<0.01)。结论:PM10在激发大鼠变应性鼻炎的过程中与变应原共同作用可以增强变应性炎症反应,加重大鼠变应性鼻炎的症状。

关键词：鼻炎,变应性,常年性可吸入颗粒物 SD大鼠白细胞介素-4

Waardenburg综合征致病机制、治疗以及预后研究进展

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中华耳科学杂志 2022年第5期20卷 798-803页

作者：倪晓琛李佳楠戢小军罗意陈伟杨仕明解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心北京100853 聋病教育部重点实验室北京100853 聋病防治北京市重点实验室北京100853

Waardenburg综合征是一种常见的综合征性遗传性疾病,其致病机制复杂,致病基因多样,并且具有明显的临床表现异质性,目前常见的相关致病基因包括PAX3、MITF、SOX10、EDNRB/EDN3、SNAI2。对于不同的致病基因而言,具有不同的致病机制以及病... 详细信息

Waardenburg综合征是一种常见的综合征性遗传性疾病,其致病机制复杂,致病基因多样,并且具有明显的临床表现异质性,目前常见的相关致病基因包括PAX3、MITF、SOX10、EDNRB/EDN3、SNAI2。对于不同的致病基因而言,具有不同的致病机制以及病变特点,对于表现为重度以及极重度感音神经性聋的患者而言,人工耳蜗植入是唯一的治疗方法,但是目前关于Waardenburg综合征人工耳蜗植入术后康复效果评价不一,可能与WS患者螺旋神经节细胞的数量以及功能相关。本文将就Waardenburg综合征相关临床特征、不同致病基因的致病机制以及治疗、预后进行简述。

关键词： Waardenburg综合征人工耳蜗植入螺旋神经节细胞