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行为运作管理理论联合问题追踪法在科室护理质量管理中的应用

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中国护理管理 2024年第3期24卷 437-441页

作者：马虹颖杨存美王杰赵海英龚竹云解放军总医院第二医学中心保健四科国家老年疾病临床医学研究中心北京市100853 解放军总医院门诊部北京市100853

目的:评价行为运作管理理论联合问题追踪法在科室护理质量管理中的应用效果,以提高科室护理质量、护士的质量管理能力及认知操作技能水平。方法:采用方便抽样法,选取2021年4月至2022年3月期间某三级甲等医院保健科住院患者及科室一级质... 详细信息

目的:评价行为运作管理理论联合问题追踪法在科室护理质量管理中的应用效果,以提高科室护理质量、护士的质量管理能力及认知操作技能水平。方法:采用方便抽样法,选取2021年4月至2022年3月期间某三级甲等医院保健科住院患者及科室一级质控小组护士为研究对象,联合应用行为运作管理理论和问题追踪法进行护理质量管理,比较实施前后科室护士的理论考试及护理操作技能成绩、一级质控护士质量管理能力、科室护理管理质量以及患者满意度。结果:科室实施行为运作管理理论联合问题追踪法后,科室护士理论考试成绩和护理操作技能、一级质控护士的质量管理能力、科室护理质量评价得分以及患者满意度均显著提高(P科室护士的理论知识水平及操作技能、质控护士的管理能力、科室护理管理质量以及患者满意度,提高临床护理管理执行力,值得在临床护理管理中应用推广。

关键词：行为运作管理问题追踪法护理质量

磁共振引导聚焦超声丘脑消融术对特发性震颤患者同侧肢体震颤改善作用的初步探讨

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中华神经外科杂志 2024年第5期40卷 461-467页

作者：周珈右林家骥宗睿尹春宇刘云默曾梓敬陆皓璇熊永琴李雪梅娄昕潘隆盛解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 空军军医大学第二附属医院神经内科西安710038 解放军总医院第一医学中心门诊部干部诊疗科北京100853

目的探讨单侧磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)丘脑消融术对特发性震颤(ET)患者同侧手部震颤(简称手颤)的作用及其可能的作用机制。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月于解放军总医院第一医学中心神经外科医学部接受单侧MRgFUS丘脑消融术的5... 详细信息

目的探讨单侧磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)丘脑消融术对特发性震颤(ET)患者同侧手部震颤(简称手颤)的作用及其可能的作用机制。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月于解放军总医院第一医学中心神经外科医学部接受单侧MRgFUS丘脑消融术的50例ET患者的临床资料。采用线性混合效应模型对患者术前、术后1、3、6、12个月的手颤评分和非交叉的齿状核-红核-丘脑束(nd-DRTT)纤维连接数进行比较分析,并对患者同侧手颤评分变化中nd-DRTT纤维连接数的中介效应进行检验。结果50例患者术后1、3、6、12个月的消融灶同侧手颤评分分别为(12.6±6.0)分、(12.5±6.5)分、(12.6±6.1)分、(12.8±6.9)分,均低于术前基线评分[(16.1±5.5)分](均P0.05)。消融灶对侧的nd-DRTT纤维连接数在术后各时间点有下降趋势,但与术前的差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后nd-DRTT纤维连接数的减少(β=-18.64,P=0.001)在ET患者同侧手颤评分的下降中(β=-4.39,P部分介导同侧手颤的缓解。

关键词：特发性震颤丘脑腹中间核治疗结果机制高强聚焦超声消融弥散张量成像

不同延迟降温时间对劳力型热射病大鼠病理损伤的影响

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南方医科大学学报 2024年

作者：赵金宝贾亿卿毛汉丁王世娇徐凡李鑫陶冶薛蕾刘树元宋青周必业解放军总医院第六医学中心急诊医学科解放军医学院研究生院解放军总医院第二医学中心内分泌科解放军总医院第三医学中心急诊医学科解放军总医院京中医疗区黄寺门诊部北京卫戍区丰台第一退休干部休养所

目的通过建立劳力型热射病（EHS）大鼠模型，探索不同降温时间对器官病理损伤的影响及可能的机制。方法选取健康成年雄性Wistar大鼠72只建立劳力型热射病动物模型。将大鼠随机分为6组，12只/组：正常对照组（CON）；模型组（EHS）（... 详细信息

目的通过建立劳力型热射病（EHS）大鼠模型，探索不同降温时间对器官病理损伤的影响及可能的机制。方法选取健康成年雄性Wistar大鼠72只建立劳力型热射病动物模型。将大鼠随机分为6组，12只/组：正常对照组（CON）；模型组（EHS）（建模后不进行主动降温）；即刻降温组（建模后立即进行冷水浴降温）；延迟降温A组（建模后延迟5 min进行冷水浴降温）；延迟降温B组（建模后延迟15 min进行冷水浴降温）；延迟降温C组（建模后延迟30 min进行冷水浴降温）。记录各组大鼠核心体温变化，计算降温速率。所有实验大鼠观察24 h后，解剖留取血液样本检测炎症指标白细胞介素-1β、白细胞介素-2、白细胞介素-4、白细胞介素-6、白细胞介素-10、γ-干扰素并进行脏器（肾脏、肺脏、大脑和回肠）病理学检查；若24 h内发生死亡，则立即解剖留取血液样本化验并进行病理取材。结果模型大鼠24 h内死亡例数随着降温治疗的延迟而增加，各组死亡率差异有统计学意义（P<0.05）。降温延迟时间与死亡率呈正相关（r=0.996,P=0.004）。降温速率与死亡率呈负相关（r=-0.961,P=0.009）。炎症因子检测结果显示，各因子在不同降温干预组的浓度变化呈现出较大的异质性。所有模型动物均有明显器官损伤，病理以上皮脱落、水肿、渗出和炎细胞浸润为主；脑组织和肾组织在发病24 h内受损最明显。结论 EHS大鼠模型肾脏、肺脏、大脑和小肠存在显著的非特异性病理损伤，但受损程度并不一致；随着降温的延迟，病理损伤逐渐加重。炎症因子在不同降温干预时血浆浓度变化存在显著异质性。

关键词：热射病劳力型动物模型降温病死率

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针灸治疗白癜风的选穴规律研究

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0078-0083页

作者：王旭东李志勇祝婧雅李轶李娜解放军总医院京南医疗区羊坊店门诊部北京100843

通过整理分析近年来针灸治疗白癜风的文献资料,总结和阐明针灸治疗白癜风的选穴规律,希望为临床诊治和研究该病提供依据。方法通过检索1999~2021 年维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(WANFANG DATA)、Pubmed等数据库内国际、国内关于针... 详细信息

通过整理分析近年来针灸治疗白癜风的文献资料,总结和阐明针灸治疗白癜风的选穴规律,希望为临床诊治和研究该病提供依据。方法通过检索1999~2021 年维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(WANFANG DATA)、Pubmed等数据库内国际、国内关于针灸治疗白癜风相关信息,将列入文献的治疗穴位按照使用及归经、经络选用、穴位分布的频次等完成统计研究。结果针灸诊疗白癜风使用频次最多的穴位是足太阴脾经的穴位。足太阳膀胱经次之;选用总频次最高的穴位是三阴交,其次是合谷穴;穴位大多分布在双下肢。结论中医针灸疗法治疗白癜风安全有效,遵循循经取穴、辨证取穴和局部取穴的规律。

关键词：白癜风针灸取穴规律

门诊护理人员采取免洗手消毒液清洁的卫生效果探讨

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门诊护理人员采取免洗手消毒液清洁的卫生效果探讨

DYNC1H1导致婴儿癫痫性痉挛综合征2例并文献复习

第五届全国医药研究论坛

作者：顾倩解放军总医院京南医疗区丰北桥门诊部

目的:研究门诊护理人员采取免洗手消毒液清洁的卫生效果。方法:在2022年3月-2023年3月期间,共选取门诊护理人员56例作为本次研究对象,采用随机数字表法将护理人员分为对照组(28例,采用常规消毒液进行手卫生干预)和观察组(28例,采用免洗... 详细信息

目的:研究门诊护理人员采取免洗手消毒液清洁的卫生效果。方法:在2022年3月-2023年3月期间,共选取门诊护理人员56例作为本次研究对象,采用随机数字表法将护理人员分为对照组(28例,采用常规消毒液进行手卫生干预)和观察组(28例,采用免洗手消毒液进行手卫生干预),观察两组手卫生干预效果,并对比。结果:干预后,对比两组洗手合格率,观察组明显高于对照组(P部菌落数明显低于对照组(P门诊护理人员采用免洗手消毒液清洁进行手卫生干预,效果显著,建议推广。

关键词：门诊护理人员免洗手消毒液卫生效果洗手合格率洗手依从率

来源： cnki会议评论

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解放军医学杂志 2024年第9期49卷 1011-1017页

作者：张珊张璟杨光解放军总医院儿科医学部北京100853 解放军总医院第一医学中心儿科北京100853 解放军医学院北京100853 解放军总医院京南医疗区复兴路门诊部北京100842 南方医科大学第二临床医学院广东广州510280

目的报道2例DYNC1H1基因异常导致婴儿癫痫性痉挛综合征(IESS)患儿的临床特点、诊治过程并进行文献复习。方法回顾性分析2例解放军总医院第一医学中心住院治疗的DYNC1H1基因突变相关IESS患儿的临床资料,检索PubMed、在线人类孟德尔遗传... 详细信息

目的报道2例DYNC1H1基因异常导致婴儿癫痫性痉挛综合征(IESS)患儿的临床特点、诊治过程并进行文献复习。方法回顾性分析2例解放军总医院第一医学中心住院治疗的DYNC1H1基因突变相关IESS患儿的临床资料,检索PubMed、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库,结合文献总结DYNC1H1基因突变相关IESS患儿的临床特点,探讨其治疗及表型-基因关系。结果2例DYNC1H1变异相关的IESS患儿(病例1:c.874C>T,***292Trp;病例2:c.5884C>T,***1962Cys),痉挛发作均起始于婴儿期,多种药物控制效果均不佳。2例患儿均存在严重的发育迟缓,且病例1的头颅磁共振成像提示巨脑回畸形。搜索数据库并手动筛选共获得英文文献7篇,中文文献2篇。共15例DYNC1H1基因突变相关婴儿痉挛症,12例发展为药物难治性癫痫;12例存在显著的头颅先天性结构异常。共9个突变位点分别分布于3个结构域,其中尾端结构域4例,细胞活动相关的ATP酶结构域3例,茎或微管结合结构域2例。结论DYNC1H1基因异常可引起IESS,并常伴有脑发育异常和发育迟缓/智力障碍。预后不佳的原因可能是基因功能障碍和脑发育异常共同作用的结果。

关键词：婴儿癫痫性痉挛综合征 DYNC1H1基因皮质发育畸形

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基于本体技术的国际灾害医学救援双层情景模型知识库构建

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 219-223页

作者：陈实朱敏解放军总医院第六医学中心门诊部北京100048 解放军总医院第六医学中心疾病预防控制科北京100048

目的构建涵盖事件和任务区域情景的知识库,可协助国际灾难医学救援队在制定预案时,方便查询时空和地域健康与医疗基础要素,使预案更接近当地实际。方法运用本体技术将案例结构化表达,即描述所涉及领域的概念、术语的层级结构,建立概念... 详细信息

目的构建涵盖事件和任务区域情景的知识库,可协助国际灾难医学救援队在制定预案时,方便查询时空和地域健康与医疗基础要素,使预案更接近当地实际。方法运用本体技术将案例结构化表达,即描述所涉及领域的概念、术语的层级结构,建立概念、术语间的联系,对案例进行情景与层级划分,根据灾难医学救援的专业性、多学科性特点,进行知识结构化,构建知识库,实现大量跨学科知识的语义结构化表达。结果构建灾害医学救援领域本体知识库,使用该知识库对2个局部军事冲突地区的国际医学救援案例进行结构化表达,并进一步进行查询与近似性比较。得到的结构化表达结果与WHO发布的实际报告进行对比发现,也门会出现更严重的人道主义危机,更需要国际人道主义救援,叙利亚在进行补充预防接种的基础上,主要帮助当地恢复医疗机构的运作。结论本研究所构建的知识库具备对国际灾难案例结构化的可行性与科学性。

关键词：灾难医学救援本体技术情景模型知识库

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的效果分析

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中国社区医师 2024年第25期40卷 61-63页

作者：金霖代美解放军总医院京南医疗区复兴路门诊部北京100036 解放军总医院京南医疗区太平路门诊部北京100088

目的:分析厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的效果。方法:选取2022年1月—2023年12月解放军总医院京南医疗区收治的100例老年高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)与研究组(n=50)。对照组给予苯磺酸氨氯... 详细信息

目的:分析厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的效果。方法:选取2022年1月—2023年12月解放军总医院京南医疗区收治的100例老年高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)与研究组(n=50)。对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,研究组在对照组基础上给予厄贝沙坦片治疗。比较两组临床疗效、血压水平、不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.008)。治疗前,两组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的效果显著,可降低患者血压水平,且用药安全性较高。

关键词：高血压老年厄贝沙坦苯磺酸氨氯地平

人性化护理服务模式在门诊护理流程优化与患者满意度提升

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0097-0100页

作者：王聪丽柳朝靖解放军总医院京中医疗区黄寺门诊部北京100120

以提升门诊就诊患者护理满意度为出发点,对此采用人性化服务,观察其效果。方法总计纳入180例门诊患者,纳入总年限时间段为2022.01-2023.12,2022全年度归为对照组(常规门诊护理),2023年全年度归为观察组(人性化护理)。比较两组门诊候诊... 详细信息

以提升门诊就诊患者护理满意度为出发点,对此采用人性化服务,观察其效果。方法总计纳入180例门诊患者,纳入总年限时间段为2022.01-2023.12,2022全年度归为对照组(常规门诊护理),2023年全年度归为观察组(人性化护理)。比较两组门诊候诊时间等就诊相关数据、负面情绪数据、护理满意度数据、就诊顺序混乱等护理意外数据。结果观察组实施人性化护理后,门诊候诊时间等就诊相关数据、负面情绪数据、护理满意度数据、就诊顺序混乱等护理意外数据均较对照组优(P门诊患者采用人性化护理服务模式,有助于改善就诊过程中的负面情绪,减少了患者门诊候诊时间及护理意外发生率,患者的护理满意度得到提升,值得推广应用。

关键词：门诊负面情绪护理意外护理满意度人性化护理服务