检索结果-南通市图书馆

后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折:关节镜治疗中的材料、植入物及内固定技术

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 872-880页

作者：余铭王文贵州医科大学贵州省贵阳市550004 暨南大学附属广州市红十字会医院广东省广州市510220

背景:治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的最佳手术技术仍值得商榷。随着关节镜手术的应用与成熟,它在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊疗中有很大前景。目的:综述关节镜技术在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折治疗中的应用与进展,包括不... 详细信息

背景:治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的最佳手术技术仍值得商榷。随着关节镜手术的应用与成熟,它在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊疗中有很大前景。目的:综述关节镜技术在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折治疗中的应用与进展,包括不同关节镜治疗方法、手术入路、胫骨隧道设计、缝合材料选择以及内固定植入物选择等。方法:通过计算机对中国知网、PubMed、Web of Science及ScienceDirect等数据库中的相关文献进行检索,检索时间为2003年1月至2023年11月,中文检索词为“后交叉韧带,后十字韧带,撕脱骨折,关节镜”;英文检索词为“posterior cruciate ligament,avulsion,fracture,tibia,arthroscopic,operation,fixation,treatment”。共纳入97篇文献进行综述。结果与结论:关节镜技术提供了一种可靠的治疗方式来治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折。根据入路、缝合材料类型以及用于缝合的入路和胫骨隧道数量等不同,关节镜技术可以分为关节镜下缝线固定结合自体移植物增强重建、关节镜下多交叉带缝合桥固定、关节镜下高强度缝线固定以及关节镜下直接前后缝合悬吊固定等几类。在各种研究中,常用的临床结果评估指标包括关节活动度、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分及KT-2000关节测量仪差等,研究显示关节镜手术后末次随访时上述指标检测结果较术前显著改善,影像学随访结果显示关节镜手术都取得了令人满意的结果。在随访过程中,接受关节镜技术治疗后的各类交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折患者都未出现严重并发症,例如创伤性关节炎、神经血管损伤、围手术期伤口感染、血栓形成以及骨折不愈合等。

关键词：后交叉韧带胫骨撕脱骨折关节镜手术缝合材料内固定治疗

暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院骨科

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中国矫形外科杂志 2011年第9期19卷 702-703页

广州市红十字会医院创建于1904年。一百年来,在各级领导部门的关怀支持下,经过几代人的共同努力和艰苦奋斗,现已建设成为集医、教、研、预防、康复为一体的综合性"三级甲等"医院,是暨南大学医学院第

关键词：附属医院广州市红十字会医院骨科暨南大学医学院

下肢关节置换前糖皮质激素静脉注射对疗效及安全性影响的Meta分析

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同方期刊数据库

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 599-607页

作者：王建磊何培亮孙永建广东医科大学广东省湛江市524000 暨南大学附属广州红十字会医院创伤骨科广东省广州市510000 南方医科大学第三附属医院儿童骨科广东省广州市510000

目的:术前静脉用糖皮质激素对下肢关节置换患者的临床疗效及安全性仍存在争议。因此进行了一项基于随机对照试验的荟萃分析,以评估术前静脉注射糖皮质激素对临床下肢关节置换治疗的有效性和安全性。方法:系统检索了中外数据库截至2023年... 详细信息

目的:术前静脉用糖皮质激素对下肢关节置换患者的临床疗效及安全性仍存在争议。因此进行了一项基于随机对照试验的荟萃分析,以评估术前静脉注射糖皮质激素对临床下肢关节置换治疗的有效性和安全性。方法:系统检索了中外数据库截至2023年6月关于术前静脉注射糖皮质激素对下肢关节置换疗效及安全性影响的随机对照试验,包括PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国万方数据库和中国知网。试验组术前静脉注射糖皮质激素以控制疼痛;对照组使用安慰剂或静脉生理盐水;观察指标包括术后静息疼痛评分、术后C-反应蛋白、术后5 m步行试验疼痛评分、住院天数、手术时间、术后追加吗啡阿片类药物量、术后发生恶心呕吐反应及术后假体周围感染并发症。结果:①共纳入9项随机对照试验,包括613例患者(糖皮质激素311例,对照组302例);②与对照组相比,术前静脉注射糖皮质激素可显著降低下肢关节置换患者术后6,12 h的静息疼痛评分及术后第1天下地活动5 m的疼痛评分;此外,糖皮质激素组在术后追加吗啡阿片类药物需要量减少、术后恶心呕吐发生率降低,术后3 d内炎症C-反应蛋白水平较对照组降低,住院天数缩短,差异均有显著性意义(P<0.05);③但是两组患者关节置换术后感染发生率、手术时长及24,48 h的疼痛评分则无明显差异。结论:作为一种有效的围术期多模式镇痛方案,术前静脉注射糖皮质激素是改善下肢关节置换患者术后超急性疼痛和关节活动有效和安全的方法;但需要更多的研究来确定糖皮质激素的最佳剂量和类型,以最大限度地控制疼痛。

关键词：关节置换糖皮质激素术后疼痛安全性 Meta分析

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新型腰椎关节突关节融合装置的有限元分析

中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3081-3088页

作者：孙飞龙邱海洋姬宇飞杨意鹏刘大铭王龙超王飞雷伟张扬西安医学院研究生处陕西省西安市710068 空军军医大学附属西京医院骨科陕西省西安市710032

背景:脊柱小关节骨关节炎被认为是引起老年人下腰痛的常见原因,新型脊柱小关节突关节融合装置能够在脊柱小关节骨关节炎的早期对病变的小关节突关节进行融合,明显降低了由于早期保守治疗不佳和晚期手术治疗引起的一系列并发症的发生率,... 详细信息

背景:脊柱小关节骨关节炎被认为是引起老年人下腰痛的常见原因,新型脊柱小关节突关节融合装置能够在脊柱小关节骨关节炎的早期对病变的小关节突关节进行融合,明显降低了由于早期保守治疗不佳和晚期手术治疗引起的一系列并发症的发生率,但其对腰椎生物力学的影响尚未可知。目的:探讨新型腰椎关节突关节融合装置与传统融合装置的生物力学差异。方法:建立完整的L_(3)-S_(1)腰椎三维有限元模型并进行验证。在完整模型的基础上建立3组手术模型(双侧椎弓根螺钉固定模型、双侧新型小关节突关节融合固定模型和双侧关节突螺钉固定模型),手术节段为L_(4-5)。在500N载荷下,对所有腰椎模型施加7.5Nm力矩,计算L_(4-5)节段活动度、位移值和椎间盘应力值,以及L_(3-4)节段和L_(5)-S_(1)节段应力值。结果与结论:①与完整模型相比,各手术模型L_(4-5)节段的活动度都降低;②新型装置在左右旋工况下L_(4-5)节段活动度最小,在后伸工况下L_(4-5)节段活动度最大,在其他工况下L_(4-5)节段活动度大于双侧椎弓根螺钉固定模型;③新型装置在左右旋工况下L_(4-5)节段的位移值最小,在其他工况下L_(4-5)节段位移值大于双侧椎弓根螺钉固定模型;④对于新型装置在L_(4-5)节段的应力分布,在各个工况下都是最小的;⑤对于L_(3-4)节段新型装置在后伸和左右旋工况下的应力值最大,在其他工况下则小于双侧椎弓根螺钉固定模型;⑥与椎弓根螺钉固定相比,在L_(5)-S_(1)节段该新型装置的应力值都较小;⑦结果表明,与椎弓根螺钉固定相比,该新型装置通过对脊柱小关节进行融合,对腰椎的生物力学产生了一定的影响;在保留手术节段活动度的同时提供了一定的稳定性,同时也减少了手术节段及邻近节段椎间盘的应力值,从而对延缓椎间盘的退变有促进作用,进而表明该新型装置在理论上能够达到与椎弓根螺钉固定相类似的生物力学效果。

关键词：腰椎关节突关节椎弓根螺钉融合有限元分析脊柱生物力学固定

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人湿桡骨干的冲击压缩实验研究

西安交通大学学报（医学版） 2002年第5期23卷 479-482页

作者：王玉梅师建军温世明西安市红十字会医院骨科西安710054

目的　探讨人湿桡骨密质骨在不同应变率下的力学性能及其分布规律、对应变率的相关性和本构关系。方法　用分离式hopkinson压杆技术 (SHPB)对人湿桡骨密质骨进行了应变率分别在 ε =0 .6× 10 3 s-1和 ε =1.2× 10 3 s-1条件下的冲... 详细信息

目的　探讨人湿桡骨密质骨在不同应变率下的力学性能及其分布规律、对应变率的相关性和本构关系。方法　用分离式hopkinson压杆技术 (SHPB)对人湿桡骨密质骨进行了应变率分别在 ε =0 .6× 10 3 s-1和 ε =1.2× 10 3 s-1条件下的冲击压缩试验。结果　桡骨在高应变率下的力学性能随其轴向位置变化 ,呈现出中部强两端弱的分布 ,且非对称。桡骨的极限强度和压缩模量随应变率的提高而增大 ,在高应变率段尤为显著 ,而且表现出非线性粘弹性的力学行为。结论　在冲击压缩力下 ,桡骨的两端 ,尤其是远端容易骨折 ,并与时间有关。

关键词：人湿桡骨干冲击压缩实验研究桡骨应变率本构关系

应用MIPPO技术PHILOS接骨板治疗肱骨近端骨折

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南方医科大学学报 2010年第11期30卷 2553-2555页

作者：魏巍庄岩张堃卢代刚西安市红十字会医院创伤骨科陕西西安710054

目的探讨采用微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)PHILOS接骨板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 2008年1月～2009年7月间对22例肱骨近端骨折采用MIPPO技术用PHILOS接骨板内固定治疗。根据NEER分类,二部分骨折7例,三部分骨折12例,四部分骨折3例... 详细信息

目的探讨采用微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)PHILOS接骨板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 2008年1月～2009年7月间对22例肱骨近端骨折采用MIPPO技术用PHILOS接骨板内固定治疗。根据NEER分类,二部分骨折7例,三部分骨折12例,四部分骨折3例。结果本组患者均获随访,随访时间6～12个月,平均10个月。本组病例优9例,良10例,可3例,总优良率为86.4%。结论采用MIPPO技术应用PHILOS接骨板治疗肱骨近端骨折,具有创伤小、固定牢固、能够早期功能锻炼的优点,可以达到良好的疗效。

关键词：肱骨近端骨折经皮钢板内固定技术 PHILOS

早期应用足底静脉泵对全髋关节置换术后出血量的影响

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中华物理医学与康复杂志 2004年第11期26卷 681-682页

作者：黄小强王效东闫玉光西安市红十字会医院骨科西安710054

20世纪60年代以来,由于现代生物材料、生物力学和生物工程的进展,全髋关节置换术(total hip replacement, THR)有了很大的发展,但术后并发的深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)却是一种严重的并发症,是髋关节置换术中、术后患... 详细信息

20世纪60年代以来,由于现代生物材料、生物力学和生物工程的进展,全髋关节置换术(total hip replacement, THR)有了很大的发展,但术后并发的深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT)却是一种严重的并发症,是髋关节置换术中、术后患者早期死亡的常见原因之一[1].术后早期应用足底静脉泵是预防DVT的重要方法,但是否会导致术后出血量增加,国内文献报道甚少.为了解早期应用足底静脉泵与THR术后出血量的关系,我们于2000年3月至2002年10月进行了临床对照研究。

关键词：足底血量静脉泵术后出血早期应用全髋关节置换术 THR 文献年代方法

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关节置换术后下肢肿胀的分度及早期预防

中华物理医学与康复杂志 2006年第3期28卷 200-201页

作者：黄小强王效东靳卫章巩四海西安市红十字会医院骨科西安710054

由于现代生物材料、生物力学和生物工程的进展，全髋关节置换术（total hip replacement，THR）及全膝关节置换术（total knee replacement，TKR）近年来取得了很大的发展。但其术后并发的深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT... 详细信息

由于现代生物材料、生物力学和生物工程的进展，全髋关节置换术（total hip replacement，THR）及全膝关节置换术（total knee replacement，TKR）近年来取得了很大的发展。但其术后并发的深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）却是一种严重威胁机体健康的并发症，是关节置换术中、术后患者早期死亡的常见原因之一。下肢深静脉血栓的主要临床表现为患肢肿胀，轻度疼痛。虽然有一部分患者为无症状性血栓，但约有75％有不同程度的临床症状。临床上目前缺乏关节置换术后下肢肿胀程度评价的公认标准，而术后早期持续被动运动（continuous passive motion，CPM）是预防DVT的重要方法，亦在恢复关节功能方面有着不可替代的作用。为判定早期CPM对关节置换术后下肢肿胀的预防作用，我们于2001年6月至2004年10月对接受人工髋、膝关节置换术的128例患者进行了前瞻性的病例对照研究，现报道如下。

关键词：全髋关节置换术术后并发早期预防下肢肿胀全膝关节置换术深静脉血栓形成早期持续被动运动主要临床表现下肢深静脉血栓分度

移位儿童股骨颈骨折的手术治疗——3年随访报告

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中华小儿外科杂志 2009年第12期30卷 861-864页

作者：苗武胜吴永涛马强吴革王军虎汪兵姜海张博浩西安市红十字会医院小儿骨科 710054

目的回顾性评估切开复位、髋关节减压及内固定治疗移位股骨颈骨折患儿的中期临床效果。方法2002年3月至2005年2月，应用减压、切开复位及内固定治疗了16例移位的股骨颈骨折患儿，其中男10例，女6例。平均年龄9．5岁（4～15岁）。按照Del... 详细信息

目的回顾性评估切开复位、髋关节减压及内固定治疗移位股骨颈骨折患儿的中期临床效果。方法2002年3月至2005年2月，应用减压、切开复位及内固定治疗了16例移位的股骨颈骨折患儿，其中男10例，女6例。平均年龄9．5岁（4～15岁）。按照Delbet分型原则．Ⅰ型（股骨头骺滑脱）2例、Ⅱ型（经颈型骨折）5例．Ⅲ型（颈基底型骨折）9例；受伤机制包括：3例摩托车祸伤、8例高处坠落伤、2例滑雪伤．白行车摔伤、卡车车祸伤及滑冰伤各1例。方法为切开复位、髋关节囊小切口减压，直视下解剖复位，应用加压螺钉或克氏针内同定治疗。结果16患儿均获得随访，平均随访时间3．6年。术后髋关节X线片评估复位效果：优8例、良5例、一般3例；14例应用加压螺钉固定，2例行克氏针同定。随访终了时的髋关节X线片提示1例患儿术后股骨头骺早闭．3例患儿合并股骨头坏死；13例患儿髋关节功能良好，日常生活无明显影响。结论移位的股骨颈骨折患儿，早期的小切口髋关节内减压、解剖复位及坚强内同定可减少股骨头坏死等相关并发症的发生，中期随访效果肯定。

关键词：股骨骨折股骨头坏死骨折固定术