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痔病和肛裂患者生命质量量表的汉化和信效度评价

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第1期33卷 75-82页

作者：孙松朋贾山许方方李天煜张志云曹俏蓉李新建吴瑶万伟萍石斌王建国倪红梁隆雨霍兴霄杨天晴田磊田颖林梅王占军周阳洋褚洪川廖日煜谢一达·库尔班龙俊红张书信北京中医药大学东直门医院肛肠科北京100700 北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)外科四病区北京100011 中国科学技术大学附属第一医院肛肠科合肥230001 广东医科大学附属东莞第一医院肛肠外科东莞523722 云南中医药大学第三附属医院肛肠科昆明650500 山西省太原中医医院肛肠科太原030009 广东医科大学附属东莞第二临床医学院东莞523808 北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)外科一病区北京100011 北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)外科五病区北京100011

目的评价痔病和肛裂生命质量量表(HEMO-FISS-QoL questionnaire,HF-QoL)中文版(Chinese version of HF-QoL,HF-QoL-C)在中国痔病人群中的信效度。方法本研究于2021年11月至2022年11月采用自制一般资料问卷、HF-QoL-C、36条目简明健康状况调查问卷(the 36-item short form health survey,SF-36)、Goligher分级、Giordano痔病症状严重程度评分(Giordano severity of hemorrhoidal symptom questionnaire,GSQ)等在6家医院肛肠科对痔病患者进行问卷调查,回收有效问卷760份。运用SPSS 21.0和AMOS 26.0软件对数据进行信度和效度分析。结果HF-QoL-C和各维度Cronbach'sα系数为0.831~0.960,分半系数为0.832~0.915;主成分探索性因子分析提取出4个公因子;验证性因子分析显示结构效度尚可接受(χ^(2)/df=8.152,RSMEA=0.097,CFI=0.881,IFI=0.881,NFI=0.867);HF-QoL-C与SF36(r=-0.694)、GSQ(r=0.501)存在相关性(均P<0.01);HF-QoL-C总分和维度得分在手术和药物治疗患者、在痔病Goligher各分级、在痔脱出的不同范围之间存在差异(均P<0.001);HF-QoL-C总分及各维度得分未发现天花板效应(0.3%~2.0%),在心理功能和性生活两个维度存在地板效应(16.7%,35.1%)。结论HF-QoL-C具有良好的信度和效度,可用作评价国内患者痔病对生命质量影响的测量工具。

关键词：痔病和肛裂生命质量量表中文版痔病信度效度

丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔对急性心肌梗死患者心肌酶谱和心电图指标的影响

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中国实用医刊 2024年第11期51卷 86-89页

作者：高宏波王永进白晓卫娇娜雍慧莉张瑞凡汉中市人民医院心内科一病区汉中723000 西安交通大学第一附属医院心内科西安710000 汉中市人民医院心电中心汉中723000

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔对急性心肌梗死(AMI)患者心肌酶谱和心电图指标的影响。方法队列研究。抽取汉中市人民医院2021年1月至2023年1月收治的AMI患者106例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组53例。两组均进行常规治... 详细信息

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔对急性心肌梗死(AMI)患者心肌酶谱和心电图指标的影响。方法队列研究。抽取汉中市人民医院2021年1月至2023年1月收治的AMI患者106例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组53例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组给予尼可地尔治疗,观察组给予丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗,两组均治疗2周。比较两组临床疗效、心肌酶谱[心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、心电图指标及不良反应。结果观察组治疗总有效率(96.23%,51/53)高于对照组(83.02%,,44/53),P0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合尼可地尔治疗AMI疗效确切,能保护患者的心肌功能,促进心电图ST段下降恢复。

关键词：心肌梗死丹参酮ⅡA磺酸钠心肌酶谱氧化应激心电图

股前外侧穿支皮瓣结合阔筋膜移植修复手或足复合组织缺损

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中华显微外科杂志 2024年第4期47卷 423-429页

作者：李俊杰焦伟郭灰灰何威罗彬宋启威马明明闫会海宁涛安徽医科大学附属阜阳人民医院骨科显微修复与重建病区安徽阜阳

目的探讨股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)结合阔筋膜移植修复手或足复合组织缺损的临床疗效。方法 2021年7月-2023年10月, 安徽医科大学附属阜阳人民医院骨科显微修复与重建病区采用ALTPF结合阔筋膜移植修复手、足复合组织缺损患者9例, 其中男2... 详细信息

目的探讨股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)结合阔筋膜移植修复手或足复合组织缺损的临床疗效。方法 2021年7月-2023年10月, 安徽医科大学附属阜阳人民医院骨科显微修复与重建病区采用ALTPF结合阔筋膜移植修复手、足复合组织缺损患者9例, 其中男2例, 女7例, 年龄4～65岁, 平均28.1岁, 手背创面3例伴6指指伸肌腱缺损;足背创面5例伴10趾趾伸肌腱和1条胫前肌腱缺损;踝后创面1例伴跟腱缺损。软组织缺损范围8.0 cm×6.0 cm～15.0 cm×10.0 cm, 肌腱(跟腱)缺损长度6.0～13.0 cm。术前使用多普勒超声定位股前外侧区域穿支分布情况, 结合创面特点设计、切取ALTPF, 切取适当大小的ALTPF(9.0 cm×6.5 cm～18.0 cm×7.5 cm)和阔筋膜(1.5 cm×8.0 cm～4.5 cm×15.0 cm)修复创面, 阔筋膜桥接修复缺损的伸肌腱和跟腱。9例阔筋膜供区和8例皮瓣供区均直接拉拢缝合, 1例皮瓣供区于同侧髂腹股沟区取皮植皮。出院后通过门诊、微信、上门等方式随访, 观察皮瓣的成活情况和并发症, 按中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定手部功能, 依据足踝关节活动范围和运动功能Mazur评分标准评定足踝部功能。结果所有患者均获得随访且临床资料完整, 随访时间4～24个月, 平均13.4个月。9例ALTPF全部成活, 伤口一期愈合, 8例皮瓣供区仅留线形瘢痕, 1例植皮处轻度片状瘢痕。皮瓣质地、色泽与周围组织相近, 厚度适宜, 均未行皮瓣修薄整形术。末次随访时, 3例手部功能按中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定, 优2例, 良1例;6例足踝部功能依据足踝关节活动范围和运动功能Mazur评分标准评定, 优4例, 良2例。结论 ALTPF结合阔筋膜移植修复手、足复合组织缺损, 一个供区同时满足两种组织需求, 供区损伤小、受区精准修复, 避免分期手术, 较为实用。

关键词：股前外侧穿支皮瓣阔筋膜手足复合组织缺损显微外科技术

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肛瘘术后患者症状群负担现状及影响因素分析

中国医药指南 2024年第7期22卷 94-97页

作者：单维娜闻春影徐州市中医院肛肠科13病区徐州221000

目的对肛瘘术后患者症状负担进行现状调查并分析症状负担的影响因素。方法选取2022年1月至2022年12月就诊于徐州市中医院肛肠科的118例肛瘘术后患者为研究对象,采用一般资料、中文版Memorial症状评估量表、生活质量量表对入组患者进... 详细信息

目的对肛瘘术后患者症状负担进行现状调查并分析症状负担的影响因素。方法选取2022年1月至2022年12月就诊于徐州市中医院肛肠科的118例肛瘘术后患者为研究对象,采用一般资料、中文版Memorial症状评估量表、生活质量量表对入组患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析法分析症状和生活质量之间的相关性。采用单因素结合多因素回归分析的方法对症状负担得分进行多影响因素分析。结果本研究共纳入118例肛瘘术后患者,年龄范围25~78岁,平均(52.35±9.33)岁,男性71例(60.17%)。量表评估结果显示:肛瘘术后患者症状负担得分(23.84±6.67)分、生活质量得分(62.33±8.41)分。相关分析结果显示:症状负担与生活质量得分间呈负相关关系,相关系数r=-0.437,P=0.004。影响因素分析结果如下:年龄、性别、受教育程度及生活质量是肛瘘术后患者症状负担的影响因素(P 管理,对降低患者的症状负担,改善肛瘘术后患者的就医体验和生活质量有重要意义。

关键词：肛瘘术后症状负担现状调查影响因素

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心力衰竭患者症状评估工具的系统评价

中国全科医学 2024年第18期27卷 2272-2278页

作者：李晶晶郑改改王宇刘艳存张爽琦杨巧芳河南中医药大学护理学院河南省郑州市450046 阜外华中心血管病医院心力衰竭病区河南省郑州市450000 河南省人民医院心脏中心阜外华中心血管病医院护理部河南省郑州市450000 阜外华中心血管病医院结构性心脏病区河南省郑州市450000

背景国内外用于评估心力衰竭患者症状的工具较多,但由于此类工具质量的标准化评价研究较为缺乏,为工具的选择带来了困难。目的评价心力衰竭患者症状评估工具的测量属性及研究的方法学质量,为相关人员选择症状评估工具提供参考依据。方... 详细信息

背景国内外用于评估心力衰竭患者症状的工具较多,但由于此类工具质量的标准化评价研究较为缺乏,为工具的选择带来了困难。目的评价心力衰竭患者症状评估工具的测量属性及研究的方法学质量,为相关人员选择症状评估工具提供参考依据。方法检索PubMed、Embase、中国知网等中英文数据库,获取建库至2023-07-30关于心力衰竭患者症状评估工具测量属性评价的研究。采用健康测量工具选择的共识标准(COSMIN)指南,对纳入的评估工具进行系统评价,形成推荐意见。结果共纳入11项研究进行质量评价,包括8种心力衰竭患者症状评估工具:中文版Memorial心力衰竭症状评估量表(MSAS-HF)、躯体感知量表(HF-SPS)、安德森心力衰竭症状量表(MDASI-HF)、心力衰竭-症状状况问卷(SSQ-HF)、心力衰竭呼吸急促量表(SOB-HF)、明尼苏达心力衰竭生活问卷(MLHFQ)、慢性心力衰竭评估工具(CHAT)、堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ)。就量表的测量属性而言,中文版MSAS-HF、MDASI-HF、MLHFQ和KCCQ的内容效度为“充分”,HF-SPS、SSQ-HF和SOB-HF的内容效度为“不确定”;CHAT的内容效度为“不充分”。最后,中文版MSAS-HF和MLHFQ为A级推荐,其余6个量表均为B级推荐。结论中文版MSAS-HF和MLHFQ具有较高的证据等级,考虑评估工具特异性,可推荐中文版MSAS-HF应用于心力衰竭患者的症状评估。

关键词：心力衰竭症状评估测量属性 COSMIN指南系统评价

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输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者的效果

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中国民康医学 2024年第14期36卷 44-46页

作者：马瑜磊洛阳市中医院外科病区河南洛阳471000

目的:观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者的效果。方法:选取2020年6月至2023年6月该院收治的92例输尿管上段结石患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各46例。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,研究... 详细信息

目的:观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者的效果。方法:选取2020年6月至2023年6月该院收治的92例输尿管上段结石患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各46例。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,研究组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,比较两组结石清除率,术后恢复时间,手术前后排尿功能指标[术后残余尿量(RUV)、最大尿流率、最大尿道压(MUP)]水平,术后氧化应激指标[肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]水平和并发症发生率。结果:研究组结石清除率为89.13%(41/46),高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者可提高结石清除率,缩短术后恢复时间,改善排尿功能指标水平,降低氧化应激指标水平和并发症发生率,其效果优于经皮肾镜碎石术治疗。

关键词：输尿管软镜钬激光碎石术经皮肾镜碎石术输尿管上段结石结石清除率排尿功能氧化应激并发症

高频重复经颅磁刺激对精神分裂症患者行为障碍的影响分析

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中国现代药物应用 2024年第8期18卷 56-59页

作者：朱艳蓉陈亚兰吕松权泉州市第三医院精神科第五病区 362000

目的分析重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症患者行为障碍的效果。方法64例精神分裂症患者,采用统计软件生成随机数字随机分为rTMS组(n=32)与对照组(n=32)。对照组接受药物治疗,rTMS组在药物治疗基础上接受高频rTMS治疗。比较两组患者... 详细信息

目的分析重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症患者行为障碍的效果。方法64例精神分裂症患者,采用统计软件生成随机数字随机分为rTMS组(n=32)与对照组(n=32)。对照组接受药物治疗,rTMS组在药物治疗基础上接受高频rTMS治疗。比较两组患者不同时点阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、个人与社会表现量表(PSP)、神经心理状态评估可重复性系列测验(RBANS)评分。结果两组PANSS阴性症状评分、总分随时间推移下降,且组间差异显著(P0.05)。结论高频rTMS可减轻精神分裂症患者阴性症状,改善社会功能与认知功能,在精神分裂症的治疗中具备较高的应用价值。

关键词：精神分裂症行为障碍重复经颅磁刺激阴性症状社会功能认知功能

人文关怀与优质护理在儿童白血病患者中的应用

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吉林医学 2024年第7期45卷 1760-1763页

作者：陈丽兰泉州市儿童医院普内科七病区福建泉州362000

目的:探讨人文关怀和优质护理在白血病患儿中的效果与安全性。方法:选取2020年3月~2022年3月泉州市儿童医院接受治疗的白血病儿童,按照选入先后顺序分成对照组(常规护理)与研究组(人文关怀与优质护理),各35例,比较护理满意度、护理前后... 详细信息

目的:探讨人文关怀和优质护理在白血病患儿中的效果与安全性。方法:选取2020年3月~2022年3月泉州市儿童医院接受治疗的白血病儿童,按照选入先后顺序分成对照组(常规护理)与研究组(人文关怀与优质护理),各35例,比较护理满意度、护理前后健康知识掌握情况、不良情绪、不良反应率等指标。结果:研究组患儿家属护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,研究组健康知识掌握评分为(78.51±6.38)分,对照组健康知识掌握评分为(62.17±4.15)分,差异有统计学意义(P0.05);护理后,研究组抑郁量表(SDS)评分为(27.12±1.33)分、焦虚量表(SAS)评分为(23.11±1.39)分;对照组SDS评分为(38.39±2.37)分、SAS评分为(33.26±2.18)分,研究组分数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应为8.57%,对照组为34.29%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在白血病患儿的临床护理实践中,联合运用人文关怀和优质护理策略,有助于提高护理满意度,提高患儿及家属对健康知识的掌握,有助于促进患儿不良情绪的纾解,而且还能显著降低并发率。

关键词：儿童白血病人文关怀优质护理满意度应用效果

急性脑出血合并吞咽障碍患者营养不良风险诺谟图构建及防护对策

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第8期19卷 1024-1029页

作者：李亚亚马琳空军军医大学第二附属医院唐都医院神经外科六病区陕西西安710038

目的探讨急性脑出血(ACH)合并吞咽障碍患者营养不良发生率,确定有效防护对策,以降低营养不良发生风险。方法选取2019年1月—2022年10月空军军医大学第二附属医院唐都医院收治的350例ACH合并吞咽障碍患者作为研究对象,按照7∶3比例随... 详细信息

目的探讨急性脑出血(ACH)合并吞咽障碍患者营养不良发生率,确定有效防护对策,以降低营养不良发生风险。方法选取2019年1月—2022年10月空军军医大学第二附属医院唐都医院收治的350例ACH合并吞咽障碍患者作为研究对象,按照7∶3比例随机分为建模组(n=245)和验证组(n=105),根据营养不良发生风险分为营养不良亚组和营养良好亚组,统计建模组患者一般资料,采用Lasso、Logistic回归方程筛选ACH合并吞咽障碍患者营养不良影响因素,构建诺谟图模型,绘制受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)、校准曲线分析诺谟图预测效能。结果 350例ACH合并吞咽障碍患者中营养不良占比65.71%(230例);Lasso筛选变量及Logistic回归分析显示,入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、入院时营养不良、营养支持、吞咽障碍程度、低蛋白血症、吞咽功能训练、年龄及糖尿病均为患者营养不良影响因素(P特异度为95.20%,表现出良好预测效能。结论 ACH合并吞咽障碍患者受入院时GCS评分、营养支持、入院时营养不良、吞咽障碍程度等因素影响,继发营养不良风险较高,临床可结合本文分析预测患者营养不良风险,并加强对症干预,改善预后。

关键词：急性脑出血吞咽障碍营养不良诺谟图低蛋白血症营养支持