检索结果-南通市图书馆

机器人辅助手术系统在新生儿外科住院医师规范化培训中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

全科医学临床与教育 2024年第5期22卷 443-446页

作者：陈锐赖登明吕成杰黄寿奖钭金法浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科浙江杭州310052

目的探讨机器人辅助手术系统在新生儿外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科轮转的32名住院规范化培训医师作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组16名学员。观察组应用机器人辅助手术... 详细信息

目的探讨机器人辅助手术系统在新生儿外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科轮转的32名住院规范化培训医师作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组16名学员。观察组应用机器人辅助手术系统教学,对照组应用传统腹腔镜手术系统教学。出科时对两组学员进行考核,并对教学效果实施问卷调查评价。结果观察组学员的手术技能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.97,P新生儿外科住院医师规范化培训临床教学中有一定的优势,主要体现在帮助住院规范化培训学员将理论知识与临床技能衔接、提高学习主动性和兴趣等方面。应用机器人辅助手术系统在日常教学中有助于新医科背景下的新生儿外科学科建设。

关键词：新医科机器人手术系统腹腔镜新生儿外科规范化培训

改良三尖瓣隔瓣成形术在儿童完全性房室间隔缺损中的应用及随访分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胸心血管外科杂志 2024年第4期40卷 201-206页

作者：范明莫绪明郁迪戚继荣孙剑彭卫武开宏江南大学附属儿童医院(无锡市儿童医院)心胸外科无锡214000 南京医科大学附属儿童医院心胸外科南京210000

目的总结并评价改良三尖瓣隔瓣成形技术处理完全性房室间隔缺损患儿三尖瓣隔瓣的疗效。方法选取2017年1月至2022年1月南京市儿童医院心胸外科治疗完全性房室间隔缺损患儿共计96例,术中三尖瓣处理均采用改良三尖瓣隔瓣成形术,通过超声心... 详细信息

目的总结并评价改良三尖瓣隔瓣成形技术处理完全性房室间隔缺损患儿三尖瓣隔瓣的疗效。方法选取2017年1月至2022年1月南京市儿童医院心胸外科治疗完全性房室间隔缺损患儿共计96例,术中三尖瓣处理均采用改良三尖瓣隔瓣成形术,通过超声心动图比较患儿术前及术后三尖瓣的反流程度以及右心室大小,评估改良三尖瓣隔瓣成形术的早中期疗效。结果96例患儿随访(32.04±17.62)个月,早期死亡3例,晚期死亡2例,8例患儿需二次手术。患儿术后1年、2年、5年免于三尖瓣中度以上反流率分别为:(97.8±1.5)%,(89.7±3.8)%,(78.5±11.0)%。术后超声心动图显示其末次随访时三尖瓣反流程度、右心室大小与术前相比均明显改善,心功能分级(NYHA分级)亦有明显好转。结论改良三尖瓣隔瓣成形术治疗完全性房室间隔缺损患儿三尖瓣病变,早中期疗效满意,具有很好的临床应用价值。

关键词：改良三尖瓣隔瓣成形术完全性房室间隔缺损儿童

中国新生儿协作网出生胎龄22~25周超早产儿出院预后及治疗现状

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2024年第1期62卷 22-28页

作者：蒋思远杨传忠田秀英陈冬梅杨祖铭石静云徐发林莫艳顾昕玥 Lee Shoo K. 周文浩曹云国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院新生儿科上海201102 南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿科深圳518000 天津市中心妇产科医院、南开大学附属妇产科医院新生儿科天津300199 泉州市妇幼保健院儿童医院新生儿科泉州362017 苏州市立医院、南京医科大学附属苏州医院新生儿科苏州215001 甘肃省妇幼保健院、甘肃省中心医院新生儿科兰州730050 郑州大学附属第三医院(河南省妇幼保健院)儿科郑州450052 广西壮族自治区妇幼保健院、广西壮族自治区儿童医院新生儿医疗中心南宁530005 国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院国家卫生健康委员会新生儿疾病重点实验室上海201102 加拿大西奈山医院母婴健康研究中心多伦多M5G 1X5 广州市妇女儿童医疗中心新生儿医学中心广州510623

目的描述2019—2021年中国新生儿协作网(CHNN)各单位收治的出生胎龄22~25周超早产儿的出院预后和治疗现状以及3年变化趋势。方法基于CHNN极早产儿队列的横断面研究,纳入2019—2021年CHNN各单位新生儿重症监护病房(NICU)收治的963例出生... 详细信息

目的描述2019—2021年中国新生儿协作网(CHNN)各单位收治的出生胎龄22~25周超早产儿的出院预后和治疗现状以及3年变化趋势。方法基于CHNN极早产儿队列的横断面研究,纳入2019—2021年CHNN各单位新生儿重症监护病房(NICU)收治的963例出生胎龄22~25周的超早产儿。排除出生24 h后入院及转运至非CHNN医院治疗的超早产儿。根据出生胎龄和入院年份分组,描述不同组超早产儿围生期救治、存活率、并发症发生率及NICU治疗情况。采用χ^(2)检验、Kruskal-Wallis秩和检验进行组间比较,采用Cochran-Armitage和Jonckheere-Terpstra趋势检验进行不同年份间趋势分析。结果963例超早产儿中男588例(61.1%),出生胎龄25.0(24.4,25.6)周,出生体重770(680,840)g。出生胎龄22、23、24、25周的超早产儿分别有29例(3.0%)、88例(9.1%)、264例(27.4%)、582例(60.4%)。2019—2021年3年间超早产儿病例数量逐年增加(分别为285、312、366例)。母亲产前激素和硫酸镁的应用率分别为67.7%(615/908)和51.1%(453/886)。产房中无创呼气末正压和气管插管应用率分别为20.8%(200/963)和69.5%(669/963),延迟脐带结扎和脐带挤压应用率分别为19.0%(149/784)和30.4%(241/794)。2019—2021年3年间母亲产前激素、产前硫酸镁应用、产房无创呼气末正压应用率均有增加趋势(均P儿未接受完整治疗自动出院,392例(40.7%)接受积极治疗存活,222例(23.1%)接受积极治疗后死亡。积极治疗后存活率在出生胎龄22、23、24、25周超早产儿中分别为10.3%(3/29)、23.9%(21/88)、33.0%(87/264)和48.3%(281/582)。2019—2021年3年间自动出院率、积极治疗后存活率和病死率变化趋势均无统计学意义(均P>0.05)。积极治疗后存活超早产儿中,仅11.5%(45/392)出院时无并发症存活。中重度支气管肺发育不良[67.3%(264/392)]和严重早产儿视网膜病[61.5%(241/392)]是常见的两类并发症,重度脑室内出血或脑室旁白质软化、坏死性小肠结肠炎和败血症的发生率分别为15.3%(60/392)、5.9%(23/392)和19.1%(75/392)。积极治疗后存活超早产儿中,83.7%(328/392)接受有创机械通气治疗,时长为22(10,42)d。存活超早产儿的住院时长为97(86,116)d。结论CHNN各单位NICU收治的出生胎龄22~25周超早产儿数量2019—2021年逐年增加,但出院时存活率尤其是无并发症存活率仍有很大的提升空间;多项可改善超早产儿预后的最佳临床实践实施情况有待改进.

关键词：婴儿,早产存活率预后并发症

完全腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗婴儿胆总管囊肿的对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华腔镜外科杂志（电子版） 2024年第2期17卷 90-94页

作者：冯勇夏仁鹏邹婵娟许光李碧香李波周崇高中南大学湘雅医学院附属儿童医院(湖南省儿童医院)胎儿与新生儿外科长沙410007

目的对比分析完全腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗婴儿胆总管囊肿的安全性及疗效。方法回顾性分析2012年6月至2020年12月行传统腹腔镜胆总管囊肿根治术46例与完全腹腔镜胆总管囊肿根治术62例的临床资料,对比分析两组手术时间、出血量、恢复... 详细信息

目的对比分析完全腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗婴儿胆总管囊肿的安全性及疗效。方法回顾性分析2012年6月至2020年12月行传统腹腔镜胆总管囊肿根治术46例与完全腹腔镜胆总管囊肿根治术62例的临床资料,对比分析两组手术时间、出血量、恢复进食时间、术后1个月总胆红素(total bilirubin,TB)、直接胆红素(direct bilirubin,DB)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST),术后住院时间、胆漏、远期肠梗阻发生率。结果完全腹腔镜组较传统腹腔镜组在手术时间[185.5(175.0,200.0)vs.194.5(184.8,210.0)min]、术后1个月TB、DB、ALT及AST、胆漏(3.2%vs.2.2%)、远期肠梗阻发生率(0 vs.4.3%)方面差异无统计学意义(P>0.05),在术后出血量[5(4.5,10)vs.10(5,10)ml]、恢复进食时间[6.0(5.4,7.0)vs.6.5(6.0,7.0)d]、术后住院时间[10(9.8,11.3)vs.11(11,12)d]方面均优于传统腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论完全腹腔镜胆总管囊肿根治术是安全、可行的,创伤更小,术后恢复更快,未增加围手术期及远期并发症发生率,可临床推广。

关键词：完全腹腔镜传统腹腔镜先天性胆总管囊肿婴儿

儿童丛状血管瘤15例临床、影像学及病理分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国皮肤性病学杂志 2024年

作者：周念夭志刚浦芸静张莉李艳舒虹昆明市儿童医院泌尿外科昆明市儿童医院皮肤科

目的提高临床医生对儿童丛状血管瘤的认识。方法回顾性分析昆明市儿童医院皮肤科2018年1月—2023年1月收治的15例丛状血管瘤患儿的临床、影像及病理资料。结果15例丛状血管瘤患儿中，男11例（73.33%），女4例（26.67%），患儿发病年龄... 详细信息

目的提高临床医生对儿童丛状血管瘤的认识。方法回顾性分析昆明市儿童医院皮肤科2018年1月—2023年1月收治的15例丛状血管瘤患儿的临床、影像及病理资料。结果15例丛状血管瘤患儿中，男11例（73.33%），女4例（26.67%），患儿发病年龄为0～5岁8月。12例在1岁内患病，3例1岁以后患病。皮损位于头颈部6例、躯干、四肢9例。皮损首发时常以界限不清的暗红或紫红的浸润性斑片、斑块、结节为主，质地韧或硬，面积逐渐扩大，2例伴有局部多毛，5例皮损触痛，2例合并卡梅现象(Kasabach-Merrittphenomenon，KMP)，1例伴有受累肢体活动障碍。皮肤镜下2例可见毳毛及黄白色角栓样结构，10例可见不典型浅棕色网状色素结构，15例背景均为淡红色背景，部分可见少许线状、分支状及点状血管影。超声检查12例可见丰富的条棒状血流，2例未见血流信号，1例可见星点状血流。10例患儿行MRI均表现为T2WI高信号，增强扫描明显强化。组织病理特点均为真皮内分布由血管内皮细胞和外皮细胞组成的多个结节或小叶，呈同心漩涡状或“炮弹”样生长，细胞无异型性。结论丛状血管瘤临床较为罕见，诊断主要靠病理组织学，超声、皮肤镜可为临床诊断提供线索，MRI可评估受累范围，因部分患者可伴有KMP，因此需严密随访。

关键词：丛状血管瘤回顾性分析

超声联合放射学在新生儿胎粪性腹膜炎治疗方式评估中的价值

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第1期44卷 60-64,144页

作者：方玉香花立春陈俊刘慧黄亚青谢华唐颖南京医科大学附属儿童医院超声诊断科江苏南京210008 南京医科大学附属儿童医院放射科江苏南京210008 南京医科大学附属儿童医院新生儿外科江苏南京210008

目的:探讨超声联合放射学检查在新生儿胎粪性腹膜炎诊断及治疗方式选择中的作用。方法:回顾性分析2018年1月—2022年12月共83例确诊胎粪性腹膜炎的新生儿临床、超声以及放射学表现和治疗结果。将所有患儿分为手术组和非手术组,对超声和... 详细信息

目的:探讨超声联合放射学检查在新生儿胎粪性腹膜炎诊断及治疗方式选择中的作用。方法:回顾性分析2018年1月—2022年12月共83例确诊胎粪性腹膜炎的新生儿临床、超声以及放射学表现和治疗结果。将所有患儿分为手术组和非手术组,对超声和X线片出现的腹腔钙化、胎粪假性囊肿、肠梗阻、肠扭转、腹水和气腹等表现进行统计分析。结果:共83例新生儿(男48例,女35例)确诊为胎粪性腹膜炎,所有病例入院后均行超声及X线检查,其中61例(73.5%)需手术治疗,22例(26.5%)未手术,经对症保守治疗好转出院。手术组肠梗阻(超声24/61,放射32/61)、腹水(超声27/61)、肠扭转(超声13/61)3种影像表现出现比例均高于非手术组,差异有统计学意义(P新生儿可保守治疗,胎粪性假性囊肿患儿如不合并上述几种表现不需要手术治疗。

关键词：新生儿胎粪性腹膜炎超声放射学

胸腔镜辅助下漏斗胸矫形手术患儿实施舒适护理干预的效果观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

贵州医药 2024年第4期48卷 670-672页

作者：王欣欣冯媛赵兵孙佩西安市儿童医院泌尿外科二病区陕西西安710003 西安市儿童医院泌尿外科一病区陕西西安710003 西安市儿童医院神经外科陕西西安710003

目的分析将舒适护理应用于胸腔镜辅助下漏斗胸矫形手术患儿护理中的作用。方法选取胸腔镜辅助下漏斗胸矫形手术患儿100例,随机分成常规组和实验组,各50例。常规组予以患儿基础护理,实验组给予患儿基础护理联合舒适护理。对比干预后两... 详细信息

目的分析将舒适护理应用于胸腔镜辅助下漏斗胸矫形手术患儿护理中的作用。方法选取胸腔镜辅助下漏斗胸矫形手术患儿100例,随机分成常规组和实验组,各50例。常规组予以患儿基础护理,实验组给予患儿基础护理联合舒适护理。对比干预后两组患儿疼痛数字评分法(NRS)得分以及镇静程度评估表(RASS)得分,并发症发生率。结果实验组患儿NRS得分以及RASS得分均低于常规组,差异均有统计学意义(P儿开展舒适护理,能够改善其术后疼痛感以及躁动情况,减少并发症,发挥一定干预作用。

关键词：舒适护理矫形手术漏斗胸胸腔镜疼痛

肠组织氧饱和度和粪便钙卫蛋白对早产儿坏死性小肠结肠炎诊断效能和病情严重性的评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国小儿急救医学 2024年第1期31卷 35-40页

作者：方凌毓陈江滨刘志勇王赫陈冬梅泉州市儿童医院新生儿科 362000

目的测量肠组织氧饱和度(rSO_(2))和粪便钙卫蛋白水平,探讨其在早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生和病情严重性的诊断价值。方法采用前瞻性观察性研究,选取2019年10月至2022年12月泉州市儿童医院收治的早产儿,在诊断NEC 2 h内监测肠rSO_(... 详细信息

目的测量肠组织氧饱和度(rSO_(2))和粪便钙卫蛋白水平,探讨其在早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生和病情严重性的诊断价值。方法采用前瞻性观察性研究,选取2019年10月至2022年12月泉州市儿童医院收治的早产儿,在诊断NEC 2 h内监测肠rSO_(2),以及进行粪便钙卫蛋白测定。结果纳入NEC及非NEC患儿各30例,内科NEC 14例,外科NEC 16例,死亡患儿8例。NEC组患儿肠rSO_(2)低于非NEC组[49(30,60)%比66(60,69)%],钙卫蛋白水平高于非NEC组[479(297,886)μg/g比203(113,275)μg/g],差异均有统计学意义(P均外科NEC组肠rSO_(2)低于内科组,死亡组低于存活组,差异均有统计学意义(P均新生儿NEC的诊断效能。肠rSO_(2)可以对NEC的严重程度有良好预测,而不是粪便钙卫蛋白。

关键词：坏死性小肠结肠炎早产儿极低出生体重儿近红外局部组织氧饱和度钙卫蛋白

经鼻间歇正压通气联合牛肺表面活性剂对新生儿呼吸窘迫综合征呼吸力学的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医学杂志 2024年第15期34卷 25-30页

作者：樊盼龙升毅西北妇女儿童医院新生儿科陕西西安710061 安康市高新医院儿内科陕西安康725000

目的分析经鼻间歇正压通气联合不同剂量牛肺表面活性剂对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的应用效果。方法选取2021年10月-2023年10月在西北妇女儿童医院接受治疗的98例RDS新生儿,采用随机数字表法分为两组,各49例。所有患儿给予经鼻间歇正... 详细信息

目的分析经鼻间歇正压通气联合不同剂量牛肺表面活性剂对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的应用效果。方法选取2021年10月-2023年10月在西北妇女儿童医院接受治疗的98例RDS新生儿,采用随机数字表法分为两组,各49例。所有患儿给予经鼻间歇正压通气治疗,对照组在此基础上以60 mg/kg剂量注入牛肺表面活性剂,观察组则以100 mg/kg剂量注入牛肺表面活性剂。记录两组治疗时间,并比较两组治疗前后的血气指标、呼吸力学指标[潮气量、潮气呼气峰流量(PTEF)、每分钟通气量(MV)、达峰时间比]、肺部损伤指标、脑氧代谢[脑氧饱和度(rSO_(2))、颈静脉血氧饱和度(SjVO_(2))]及并发症发生率。结果观察组患儿的治疗时间短于对照组(P新生儿的呼吸力学指标,降低并发症发生风险。

关键词：呼吸窘迫综合征新生儿经鼻间歇正压通气牛肺表面活性剂呼吸力学