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颅内血管延长扩张症的三维螺旋CT血管成像

临床放射学杂志 2001年第7期20卷 489-491页

作者：管永靖凌华威缪飞陈克敏胡锦清上海第二医科大学附属瑞金医院放射科 200025 上海第二医科大学附属瑞金医院神经外科 200025

目的　分析和探讨三维螺旋CT血管成像 (3D SCTA)对颅内血管延长扩张症 (ICAD)的诊断价值。材料与方法　对 5例ICAD患者进行 3D SCTA检查 ,其中男 3例 ,女 2例 ,年龄 3 5～ 70岁 ,平均 5 1.2岁。采用最大强度投影法 (MIP)、表面遮蔽法 (S... 详细信息

目的　分析和探讨三维螺旋CT血管成像 (3D SCTA)对颅内血管延长扩张症 (ICAD)的诊断价值。材料与方法　对 5例ICAD患者进行 3D SCTA检查 ,其中男 3例 ,女 2例 ,年龄 3 5～ 70岁 ,平均 5 1.2岁。采用最大强度投影法 (MIP)、表面遮蔽法 (SSD)和虚拟内镜法 (VE) 3种方式重建三维图像。结果　ICAD的 3D SCTA表现 :(1)部位 :椎动脉 2例 ,基底动脉 1例 ,颈内动脉海绵窦段 2例。(2 )范围 :最长者自椎动脉管颅底段达基底动脉起始部 ,约 5 0mm ,最短者约 2 0mm。 (3 )形态 :1例颈内动脉海绵窦段呈螺旋状盘绕 ,2例椎动脉呈梭形膨大 ,另 2例为管状增粗并大幅度蜿蜒扭曲 ;(4)钙化 :病变血管钙化 2例 ,其中 1例呈多发性斑片状分布 ,另 1例为单发小片状钙化。结论　螺旋CT三维图像重建是一项无创、快速、简便的影像学方法。将三维CT血管成像与横断位像源CT表现相结合进行综合分析 ,有利于提高螺旋CT检查对ICAD的定位、定性及其相关并发症的诊断能力。

关键词：三维螺旋CT血管成像颅内血管延长扩张症诊断血管病变

姜黄素抑制NLRP3炎症小体减轻早期脓毒症大鼠心肌细胞损伤的机制研究

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中华急诊医学杂志 2022年第2期31卷 173-178页

作者：李青松陈俊杰李永宁王立峰大连医科大学附属第一医院心内科大连116001 大连医科大学附属第一医院急诊科大连116001

目的探讨姜黄素对早期脓毒症大鼠心肌细胞中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP3)炎性小体的作用及其机制。方法24只雄性SD大鼠随机(随机数字法)分为3组:假手术组(Sham组,n=8)、脓毒症组(Sepsis组,n=8)、姜黄素干预组(Cur组,n=8)。... 详细信息

目的探讨姜黄素对早期脓毒症大鼠心肌细胞中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP3)炎性小体的作用及其机制。方法24只雄性SD大鼠随机(随机数字法)分为3组:假手术组(Sham组,n=8)、脓毒症组(Sepsis组,n=8)、姜黄素干预组(Cur组,n=8)。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型,造模后腹腔注射姜黄素100 mg/kg,24 h后重复给药,Sepsis组注射生理盐水。于6、24、48 h通过ELISA法检测大鼠血浆中心肌损伤特异性肌钙蛋白T(cTnT)水平;取48 h大鼠心肌组织经苏木精-伊红(HE)染色观察心肌病理损伤情况;通过TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况;Western-blot法检测Cleaved caspase-1、NLRP3、IL-1β蛋白的表达情况;透射电镜下观察心肌细胞内部超微结构改变。结果Cur组6、24、48 h大鼠血浆cTnT水平明显低于Sepsis组,差异有统计学意义(P<0.05);HE染色可见Sepsis组心肌炎性细胞浸润,细胞水肿、坏死,而Cur组仅见部分细胞水肿和坏死现象;TUNEL染色可见Cur组心肌细胞凋亡(28.4±2.3)%低于Sepsis组(43.6±3.8)%,P<0.05;Western-blot检测Cur组Cleaved caspase-1、NLRP3、IL-1β蛋白表达低于Sepsis组,高于Sham组,P<0.05。透射电镜下Sham组细胞核膜完整、染色质分布均匀;Sepsis组细胞核染色质边集、体积固缩,线粒体嵴断裂、空化现象,肌小节部分断裂;Cur组细胞核染色质部分边集,线粒体轻度水肿扩张,形态基本完整。结论姜黄素抑制脓毒症大鼠NLRP3介导的急性心肌损伤,其机制可能与下调Cleaved caspase-1、IL-1β蛋白表达引起的细胞焦亡有关。

关键词：脓毒症急性心肌损伤姜黄素 NLRP3炎性小体焦亡

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重症急性胰腺炎手术与非手术治疗效果的对比

第三军医大学学报 2003年第4期25卷 358-359页

作者：朱代华张兴明郭丹重庆医科大学附属二院普通外科重庆400010

重症急性胰腺炎 (ＳｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓＳＡＰ)的治疗是以手术还是非手术治疗为主以及手术时机、手术方式的选择 ,历来都是一个有争议的问题。作者回顾分析了本院 1990 -2 0 0 0年收治的 73例ＳＡＰ ,对这一... 详细信息

重症急性胰腺炎 (ＳｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓＳＡＰ)的治疗是以手术还是非手术治疗为主以及手术时机、手术方式的选择 ,历来都是一个有争议的问题。作者回顾分析了本院 1990 -2 0 0 0年收治的 73例ＳＡＰ ,对这一问题加以探讨。1　临床资料1 1　一般资料　　男 2 9例 ,女 44例 ,男∶女 =1∶1 5 ,平均年龄 ( 5 5 2± 15 9)岁( 18～ 79岁 )。病死率 2 3 3 %。1 2　诊断及分级标准　　以中华医学会外科学会胰腺学组 1996年制订的“急性胰腺炎的临床诊断及分级标准”为准[1 ] 。对有典型胆绞痛或胆总管下端阻塞者诊断为胆源性

关键词：重症急性胰腺炎手术方式非手术治疗疗效对比研究

人脂肪来源干细胞胶治疗皮肤凹陷性瘢痕患者的作用及其机制

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中华烧伤杂志 2019年第12期35卷 859-865页

作者：欧令东张爱君李昂陶胜军徐曼曼李强金培生徐州医科大学研究生院 221002 徐州医科大学附属医院整形外科 221000

目的观察人脂肪来源干细胞胶(SVF-GEL)中细胞因子含量及其体外对表皮、真皮细胞生物学行为的影响和临床疗效。方法(1)收集笔者单位行脂肪抽吸术获取的女性腹部脂肪抽吸液制备SVF-GEL。取1 mL SVF-GEL和1 mL DMEM高糖培养基,均用含体积分... 详细信息

目的观察人脂肪来源干细胞胶(SVF-GEL)中细胞因子含量及其体外对表皮、真皮细胞生物学行为的影响和临床疗效。方法(1)收集笔者单位行脂肪抽吸术获取的女性腹部脂肪抽吸液制备SVF-GEL。取1 mL SVF-GEL和1 mL DMEM高糖培养基,均用含体积分数10%胎牛血清、10 g/L青霉素、10 g/L链霉素的DMEM高糖培养基培养24 h,分别设为SVF-GEL组和阴性对照组,样本数均为6,采用酶联免疫吸附测定法检测上清液中表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)含量。(2)选取处于对数生长期的5×105个人皮肤成纤维细胞(HSF)、HaCaT细胞分别接种于Transwell小室常规培养12 h,将所有培养细胞的Transwell小室分为2组,SVF-GEL处理组在Transwell小室中加入0.5 mL SVF-GEL与细胞共培养,对照组在Transwell小室中加入0.5 mL DMEM高糖培养基与细胞共培养,2种细胞各组样本数均为9。培养24 h后行划痕试验,观察划痕后0(即刻)、24、48 h划痕剩余宽度变化,测量划痕后24、48 h的细胞迁移距离;培养24、48、72 h采用细胞计数仪计数活细胞。(3)2018年6月—2019年6月,笔者单位应用SVF-GEL填充15例患者面部凹陷性瘢痕,其中男2例、女13例,年龄19~42岁。术后6个月,记录SVF-GEL存活情况、有无并发症。术前及术后6个月,对比患者瘢痕凹陷程度、色泽、柔软性,采用温哥华瘢痕量表进行色泽、血管、柔软性评分并计算总分。术后6个月记录十分满意、满意的患者数量。对数据行析因设计方差分析、配对样本t检验及Wilcoxon秩和检验。结果(1)SVF-GEL组、阴性对照组EGF含量分别为(316.6±12.8)、(3.4±0.6)pg/mL,VEGF含量分别为(568.67±12.19)、(4.93±0.16)pg/mL,组间比较,差异均有统计学意义(t=48.777、92.485,P<0.01)。(2)HSF、HaCaT各组细胞划痕剩余宽度随时间延长逐渐缩小,其中SVF-GEL处理组划痕后24、48 h的划痕剩余宽度均小于相应对照组。SVF-GEL处理组划痕后24、48 h HSF、HaCaT细胞迁移距离明显多于相应对照组(tHSF=-20.304、-43.516,tHaCaT=-15.060、-8.684,P<0.01);培养24、48、72 h,SVF-GEL处理组HSF、HaCaT活细胞数量明显多于相应对照组(tHSF=-3.374、-6.809、-18.036,tHaCaT=-4.793、-6.028、-8.141,P<0.05或P<0.01)。(3)术后6个月,患者移植的SVF-GEL均存活良好,无并发症,瘢痕凹陷程度较术前显著改善,色素沉着较术前显著减轻,瘢痕质地较术前柔软。术后6个月,15例患者面部凹陷性瘢痕的色泽、血管、柔软性评分及总分均明显低于术前(Z=-2.06,-2.07,-2.07,t=-15.811,P<0.05或P<0.01)。14例患者对疗效感到十分满意,1例患者对疗效感到满意。结论SVF-GEL含有细胞因子EGF、VEGF,可增强HSF、HaCaT细胞迁移和增殖能力,临床治疗凹陷性瘢痕的效果明显。

关键词：瘢痕表皮生长因子血管内皮生长因子类细胞迁移分析细胞增殖脂肪来源干细胞胶

86例宫内生长受限足月新生儿的左心结构及功能分析

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中国当代儿科杂志 2023年第10期25卷 1016-1021页

作者：李墨琦丁瑛雪崔红姜丽娜王子威来艳如李白虹丁文虹首都医科大学附属北京友谊医院儿科北京100050 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科北京100029

目的分析宫内生长受限(intrauterinegrowthrestriction,IUGR)足月新生儿的左心结构及功能特点。方法选取2019年1月-2022年1月在首都医科大学附属北京友谊医院新生儿病房收治的86例IUGR足月新生儿为IUGR组,随机选取同期出生的86例非IUGR... 详细信息

目的分析宫内生长受限(intrauterinegrowthrestriction,IUGR)足月新生儿的左心结构及功能特点。方法选取2019年1月-2022年1月在首都医科大学附属北京友谊医院新生儿病房收治的86例IUGR足月新生儿为IUGR组,随机选取同期出生的86例非IUGR足月适于胎龄儿为非IUGR组,比较分析两组新生儿临床数据及超声心动图结果。结果两组新生儿左心结构及功能分析显示,IUGR组新生儿的左心室质量、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左房内径、舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、每搏输出量低于非IUGR组(P二尖瓣血流E峰与A峰比值≥1比例、心脏指数则高于非IUGR组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,每搏输出量与出生体重及体表面积呈正相关(分别rs=0.241、0.241,P<0.05),舒张末期室间隔相对厚度与出生体重及体表面积呈负相关(分别rs=-0.229、-0.225,P<0.05)。结论IUGR新生儿左心室的收缩功能与非IUGR新生儿无明显差异。IUGR新生儿的室间隔相对更厚,此变化与出生体重及体表面积呈负相关。IUGR新生儿存在左心室舒张功能受损的情况。

关键词：宫内生长受限左心结构左心功能超声心动图病例对照研究新生儿

G蛋白偶联受体39在小鼠脑出血后脑损伤的作用及机制研究

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陆军军医大学学报 2024年第11期46卷 1254-1264页

作者：张忠意唐于广代金雨谢宗义重庆医科大学附属第二医院神经外科重庆400010

目的探究激活G蛋白偶联受体39(G-protein-coupled receptor 39,GPR39)对小鼠脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后神经炎症和脑损伤的影响及其作用机制。方法176只雄性C57/BL6小鼠按随机数字表法分成8组:Sham组(n=42)、ICH组(n=34)、ICH+Vehicle组(n=32)、ICH+TC-G 1008组(n=44)、ICH+GPR39 siRNA组(n=6)、ICH+Scramble siRNA组(n=6)、ICH+TC-G 1008+666-15组(n=6)、ICH+TC-G 1008+Vehicle 2组(n=6)。通过小鼠自体血建立ICH模型。在小鼠ICH建模后1 h和25 h灌胃GPR39特异性激动剂TC-G 1008治疗。在ICH建模前24 h,通过侧脑室注射GPR39 siRNA、环磷腺苷效应元件结合蛋白(cAMP response element binding protein,CREB)抑制剂666-15分别抑制内源性的GPR39和p-CREB的表达。小鼠ICH后48 h,通过改良的加西亚实验、前肢置放实验、转角实验评估小鼠短期的神经功能缺陷,脑组织湿/干法测定脑含水量;免疫荧光检测血肿周围脑组织GPR39与神经元、小胶质细胞共定位和NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)在神经元中的表达情况;ELISA检测血肿周围组织中的白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)的含量;TUNEL检测血肿周围凋亡神经元的数量;尼氏染色评估血肿周围神经元损伤情况;Western blot检测血肿周围脑组织中GPR39、p-CREB、CREB、NRLP3、裂解型半胱天冬酶1(Cleaved caspase-1,C-caspase-1)、gasdermin-D蛋白(GSDMD)的表达。结果GPR39在小鼠ICH后48 h达到表达高峰(P<0.05),在神经元和小胶质细胞均有表达。TC-G 1008(24 mg/kg)激活GPR39后显著改善了小鼠ICH后改良的加西亚实验评分,左前肢放置成功率和左转次数增加(P<0.05)。同侧基底节(basal ganglia,BG)和皮层(cortex,CX)的脑水肿显著减轻(P<0.05)。血肿周围凋亡和受损的神经元数量显著减少(P<0.05)。焦亡相关分子NLRP3、C-caspase-1、GSDMD的表达和炎症相关因子IL-1β、TNF-α、MPO的水平降低(P<0.05)。敲低GPR39和下调p-CREB的表达显著增加了小鼠ICH后血肿周围脑组织焦亡相关分子的表达和炎症相关因子的含量(P<0.05)。结论GPR39激活可能部分通过CREB信号通路抑制小鼠ICH后的神经炎症和脑损伤,GPR39可能是ICH后减轻神经炎症和脑损伤潜在的治疗靶点。

关键词：脑出血细胞焦亡脑损伤 G蛋白偶联受体39

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超声诊断儿童颈部神经母细胞瘤

中国介入影像与治疗学 2016年第5期13卷 315-317页

作者：王宁王晓曼钱林学贾立群首都医科大学附属北京儿童医院超声科北京100045 首都医科大学附属北京友谊医院超声科北京100050

目的探讨儿童颈部原发性神经母细胞瘤（NB）的超声表现及其诊断价值。方法分析154例临床可疑儿童颈部原发NB的超声图像。采用χ^2检验比较超声诊断结果与病理学诊断结果的差异,以病理结果作为金标准,计算超声诊断儿童颈部原发NB的敏感... 详细信息

目的探讨儿童颈部原发性神经母细胞瘤（NB）的超声表现及其诊断价值。方法分析154例临床可疑儿童颈部原发NB的超声图像。采用χ^2检验比较超声诊断结果与病理学诊断结果的差异,以病理结果作为金标准,计算超声诊断儿童颈部原发NB的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果超声诊断原发颈部NB结果与病理学结果的差异无统计学意义（χ^2=92.827,P〉0.05）。超声诊断NB的敏感度为95.45%（21/22）,特异度为93.94%（124/132）,阳性预测值为72.41%（21/29）,阴性预测值为99.20%（124/125）。儿童颈部原发性NB典型超声表现：颈正中线一侧的边界清晰的实性占位、无液化（21/21,100%）;瘤体内部以低回声为主（19/21,90.48%）,伴细碎小钙化灶（20/21,95.24%）。结论儿童颈部NB的超声表现具有一定的特异性。超声检查可作为诊断颈部NB的首选影像学检查。

关键词：超声检查神经母细胞瘤颈部儿童