检索结果-南通市图书馆

重组人细胞角蛋白9 cDNA的原核表达及纯化

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西安交通大学学报（医学版） 2017年第4期38卷 502-506页

作者：王博周艳侯卫坤蔡永松张英王林玉韩燕孟列素西安交通大学第一附属医院转化医学中心西安交通大学医学部基础医学院生物化学与分子生物学系陕西省肿瘤精准医学重点实验室西安交通大学第一附属医院皮肤科陕西西安710061 西安交通大学医学部附属红会医院骨坏死与关节重建病区陕西西安710054 西安交通大学第一附属医院骨科西安交通大学第一附属医院消化内科陕西西安710061

目的克隆人细胞角蛋白CK9的cDNA,通过原核表达系统表达融合蛋白并进行纯化和鉴定。方法从人角质形成细胞系(HaCaT)中提取RNA,以RT-PCR反转录cDNA,使用特异性引物PCR扩增出人CK9编码区全长并克隆到pET-28a载体上,再用IPTG诱导融合蛋白his... 详细信息

目的克隆人细胞角蛋白CK9的cDNA,通过原核表达系统表达融合蛋白并进行纯化和鉴定。方法从人角质形成细胞系(HaCaT)中提取RNA,以RT-PCR反转录cDNA,使用特异性引物PCR扩增出人CK9编码区全长并克隆到pET-28a载体上,再用IPTG诱导融合蛋白his-CK9的表达。表达的融合蛋白通过Ni 2+亲和层析纯化后,进行SDS-PAGE和Western blot鉴定。结果测序鉴定构建表达载体中CK9的cDNA序列正确;融合蛋白his-CK9可在大肠杆菌中诱导表达;纯化的融合蛋白his-CK9纯度较高;纯化的融合蛋白his-CK9可与商品化CK9抗体特异性结合。结论成功构建原核表达载体pET-28a-CK9,并成功诱导及纯化融合蛋白his-CK9。

关键词：原核表达系统细胞角蛋白9 融合蛋白细胞骨架

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神经阻滞在膝关节置换术后镇痛的应用研究

中华关节外科杂志（电子版） 2019年第6期13卷 679-683页

作者：王波石川井文森李政胡守业许珂许鹏西安交通大学附属红会医院

目的全膝关节置换术(TKA)是治疗终末期膝关节骨关节炎和类风湿性关节炎的最有效方法,而术后疼痛管理效果是直接影响患者功能康复的重要因素之一。因此,本研究试图探索股神经阻滞(FNB)联合膝关节周围局部浸润阻滞(PAI)在TKA术后早期的镇... 详细信息

目的全膝关节置换术(TKA)是治疗终末期膝关节骨关节炎和类风湿性关节炎的最有效方法,而术后疼痛管理效果是直接影响患者功能康复的重要因素之一。因此,本研究试图探索股神经阻滞(FNB)联合膝关节周围局部浸润阻滞(PAI)在TKA术后早期的镇痛效果,并讨论分析其临床应用价值及前景。方法根据纳入标准及排除标准,回顾性纳入2018年10月8日至2019年2月8日因骨关节炎和类风湿性关节炎在关节病院骨坏死与关节重建病区行TKA的126例患者,接受PNB+PAI者为实验组,接受FNB+内收肌管阻滞(ACB)者为对照组,每组63例,所有患者的手术均由同一术者完成。分别采用t检验比较两组患者术前、术后6、12、24、48、72 h膝关节视觉模拟疼痛评分(VAS)、阿片类药物用量及膝关节活动度(ROM),采用卡方检验比较两组恶心呕吐发生率。结果两组患者术前人口学特征及术前VSA评分差异无统计学意义(P>0.05),所有患者均随访72 h。术后6、12、24 h实验组VAS评分低于对照组(t=3.232、2.946、3.146,P0.05),术后24 h实验组膝关节活动度优于对照组(t=3.082,P关节活动度(t=0.543、0.902,P>0.05)、阿片类药物用量(t=0.857,P>0.05)、恶心呕吐发生率(x^2=52.29,P>0.05)在两组差异无统计学意义,两组患者均未出现股四头肌无力、局部血肿等不良并发症。结论FNB+PAI在TKA术后早期疼痛管理中效果确切,同FNB+ACB相比,在术后24 h内的镇痛作用及膝关节活动度更优,因此,该方法可以作为FNB+ACB的替代方法,并可以在TKA中推广应用。

关键词：关节成形术,置换,膝神经阻滞镇痛

断端成骨能力区域划分对锁定钢板桥接技术联合植骨治疗骨不连的临床意义

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中华创伤骨科杂志 2014年第10期16卷 829-833页

作者：薛汉中孙亮李忠卢代刚王谦马腾付亚辉张堃西安交通大学附属红会医院创伤骨科 710054

目的探讨断端成骨能力区域划分对锁定钢板桥接技术联合植骨治疗骨不连的临床意义. 方法回顾性分析2012年1月至2013年9月收治的138例骨不连患者资料,男102例,女36例;年龄12 ～ 73岁,平均38.6岁.骨不连部位：肱骨干20例,胫腓骨45例,股骨... 详细信息

目的探讨断端成骨能力区域划分对锁定钢板桥接技术联合植骨治疗骨不连的临床意义. 方法回顾性分析2012年1月至2013年9月收治的138例骨不连患者资料,男102例,女36例;年龄12 ～ 73岁,平均38.6岁.骨不连部位：肱骨干20例,胫腓骨45例,股骨干73例（股骨近端25例和股骨中下段骨48例）,骨不连分型：萎缩型42例,缺血型86例,假关节型10例,术中将骨不连断端分为成骨失活区（瘢痕组织、硬化死骨组织）及成骨活跃区（正常骨痂形成组织）,植骨范围完全跨越成骨失活区,桥接成骨活跃区,所有患者均采用锁定钢板桥接技术联合植骨治疗,如植骨块＞ 2cm,植骨块前侧附加重建接骨板固定.术后记录骨不连愈合时间及并发症情况,并采用相应评分标准评定各部位术后功能,结果所有患者术后获6 ～ 24个月（平均12.4个月）随访.134例患者骨不连于术后5～10个月（平均6.3个月）获愈合,20例肱骨干骨不连患者Constant评分平均为91.2分,Mayo肘关节功能评分平均为90.7分;45例胫腓骨骨不连患者采用美国膝关节协会评分（AKSS）评定膝关节功能优良率为100％,Kofoed评分评定踝关节功能优良率为93.3％（42/45）;25例股骨近端骨不连和48例股骨中下段骨不连患者分别采用Sanders评分和AKSS评分评定疗效,优良率分别为96.0％（24/25）和95.8％（46/48）,所有患者均无感染、双下肢不等长、取骨区疼痛等并发症发生. 结论成骨活跃区与成骨失活区之间存在明显的成骨差异,采用锁定钢板桥接技术联合自体骨植骨治疗时,植骨块应完全跨越成骨失活区,可最大程度发挥成骨效应。

关键词：骨折,不愈合成骨细胞骨板植骨

非骨水泥型全髋关节置换术在髋臼骨折术后继发病变中的研究

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实用骨科杂志 2022年第11期28卷 961-965,986页

作者：王波许珂刘林张斌飞庄岩郝阳泉许鹏西安交通大学附属红会医院关节病医院骨坏死与关节重建病区陕西西安710000 西安交通大学附属红会医院关节病医院髋关节病区陕西西安710000 西安交通大学附属红会医院创伤骨科陕西西安710000

目的评价非骨水泥型人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)在治疗髋臼骨折术后继发病变的临床效果、影像学结果及术后并发症等,并比较不同涂层假体之间的差异。方法回顾性纳入2015年1月至2017年1月因髋臼骨折术后继发病变在... 详细信息

目的评价非骨水泥型人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)在治疗髋臼骨折术后继发病变的临床效果、影像学结果及术后并发症等,并比较不同涂层假体之间的差异。方法回顾性纳入2015年1月至2017年1月因髋臼骨折术后继发病变在红会医院骨坏死与关节重建病区行THA的65例患者。男39例,女26例;平均年龄(46.5±18.6)岁;35例使用钽金属涂层的假体,30例使用羟基磷灰石涂层的假体。应用髋关节功能评分(harris hip score,HHS)、疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、生活质量评定量表(12-item short form health survey,SF-12)、臼杯外展角等评价术后功能效果、假体稳定性,并比较不同涂层假体间的术中情况(手术时间、出血量、输血率)、随访时的效果(HHS、VAS、SF-12)、假体生存率及并发症等。结果65例患者平均随访(6.2±0.9)年。术后1年及末次随访结果均较术前有显著改善,差异具有统计学意义(P0.05)。钽金属涂层组手术时间较短,术后1年随访时HHS更优,术后翻修率更低。3例随访期间因无菌性松动行翻修术。所有患者均未发生深静脉血栓、坐骨神经损伤等并发症。结论在髋臼骨折术后继发病变的治疗中,非骨水泥型THA可以获得满意的中远期临床效果。在选择非骨水泥型人工关节假体时,钽金属涂层假体的术后翻修率更低。

关键词：全髋关节置换术非骨水泥型假体髋臼骨折

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不稳定骶骨骨折内固定方式选择相关问题探讨

中华创伤杂志 2019年第4期35卷 303-307页

作者：贺宝荣郑博隆西安交通大学附属红会医院脊柱外科 710054

不稳定骶骨骨折的内固定方式目前主要包括后方张力带钉板固定、骶髂螺钉固定、髂腰固定和三角固定。以上内固定的目的都是为了矫正骨盆环和腰骶关节的畸形,并重建其稳定性,但不正确的选择会增加内固定松动或断裂的风险。而如何根据不同... 详细信息

不稳定骶骨骨折的内固定方式目前主要包括后方张力带钉板固定、骶髂螺钉固定、髂腰固定和三角固定。以上内固定的目的都是为了矫正骨盆环和腰骶关节的畸形,并重建其稳定性,但不正确的选择会增加内固定松动或断裂的风险。而如何根据不同的骨折类型选择合适的内固定方式,目前并没有明确的指南可供参照。为此,笔者就如何合理选择内固定方式、如何把握置钉技巧,以及内固定相关并发症等问题进行探讨,为不稳定骶骨骨折的治疗提供参考。

关键词：骶骨骨折固定术,内骶髂螺钉

两种手部带蒂逆行皮瓣修复手指软组织缺损的疗效分析

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中华显微外科杂志 2017年第2期40卷 134-138页

作者：夏雷许玉本张红星李鹏黄良库西安交通大学医学院附属红会医院手外二病区西安710054

目的观察应用两种带蒂逆行皮瓣修复手指软组织缺损的疗效分析。方法此项前瞻性研究从2011年4月至2015年3月，共有46例患者纳入研究，所有病例均为除拇指外的手指皮肤及软组织缺损，将手指末梢血运差需要再植手术及皮肤缺损面积大于4.0 ... 详细信息

目的观察应用两种带蒂逆行皮瓣修复手指软组织缺损的疗效分析。方法此项前瞻性研究从2011年4月至2015年3月，共有46例患者纳入研究，所有病例均为除拇指外的手指皮肤及软组织缺损，将手指末梢血运差需要再植手术及皮肤缺损面积大于4.0 cm ×3.0 cm的病例排除；并将所有患者编号，利用随机数字表随机分为两组，其中掌背动脉穿支皮瓣组28例，指掌侧固有动脉背侧支为蒂逆行岛状皮瓣组18例，术后对皮瓣的并发症、成活率、手的功能恢复及外观进行对比分析。结果掌背动脉穿支组和指掌侧固有动脉背侧支组分别平均随访18、15个月，所有皮瓣全部成活；掌背动脉穿支组修复指端缺损8例，指掌侧固有动脉背侧支组修复指端缺损16例。掌背动脉穿支组修复指端缺损的8例患者中有2例早期出现静脉危象，2例出现皮瓣浅表坏死，其余病例均成活良好；指掌侧固有动脉背侧支为蒂逆行岛状皮瓣组修复指端缺损中有1例患者出现水疱；两组所有病例感觉恢复良好，掌背动脉穿支组两点辨别觉为6.0-9.0 mm，平均（7.1±0.5）mm；指掌侧固有动脉背侧支组两点辨别觉为4.0-7.0 mm，平均（5.2±0.4）mm，两组均达到S3＋级以上，但两组两点辨别觉差异有统计学意义（P 〈 0.05）；两组各指指间关节活动与健侧相比，差异无统计学意义（P 〉 0.05）。掌背动脉穿支组10例高出正常皮面5 mm,指掌侧固有动脉背侧支组仅1例，差异有统计学意义（P 〈 0.05）。结论掌背动脉穿支皮瓣和指掌侧固有动脉背侧支皮瓣血供安全、可靠，是修复手指缺损的理想皮瓣；对于手指指端缺损的修复，考虑到指端的感觉功能和外观，指动脉背侧支皮瓣优于掌背动脉穿支皮瓣。

关键词：手指外科皮瓣掌背动脉指掌侧固有动脉

应用游离腓动脉穿支皮瓣修复足部小面积感染性溃疡创面

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中华显微外科杂志 2019年第3期42卷 246-249页

作者：胡雷鸣欧学海魏登科李晓旭西安交通大学附属西安红会医院手外科 710054

目的探讨应用游离腓动脉穿支皮瓣修复足部小面积感染性溃疡并软组织缺损的手术方法及临床效果.方法2016年2月至2017年4月,应用游离腓动脉穿支皮瓣修复足部小面积感染性溃疡并软组织缺损创面9例.感染原因:外伤6例,糖尿病2例,脊髓损伤压疮... 详细信息

目的探讨应用游离腓动脉穿支皮瓣修复足部小面积感染性溃疡并软组织缺损的手术方法及临床效果.方法2016年2月至2017年4月,应用游离腓动脉穿支皮瓣修复足部小面积感染性溃疡并软组织缺损创面9例.感染原因:外伤6例,糖尿病2例,脊髓损伤压疮1例.感染性溃疡部位:足底跖趾关节4例,跖趾关节背侧2例,第1跖趾关节内侧2例,足跟1例,皮瓣供区为同侧小腿.溃疡创面面积为3.0cm×2.0cm^5.0cm×3.0cm,皮瓣切取面积为4.0cm×3.5cm^7.0cm×4.5cm,供区创面直接缝合关闭.皮瓣带有腓肠外侧皮神经,术中与受区神经行端侧吻合,重建皮瓣感觉.所有患者均门诊随访.结果本组皮瓣全部成活,伤口均一期愈合,感染无复发.所有病例均获得随访,随访时间为6~24个月,平均16个月,皮瓣外形良好,质地、色泽接近受区,皮瓣感觉除糖尿病及脊髓损伤病例外均得到一定程度恢复.末次随访根据美国骨科足踝协会(AO-FAS)足功能评分(80.05±7.80)分,优5例,良2例,可2例.结论游离腓动脉穿支皮瓣具有血供可靠、穿支血管恒定、易于切取、供区损伤小、抗感染能力强及厚薄适中等优点,是修复足部小面积感染性溃疡并软组织缺损创面的有效方法.

关键词：腓动脉穿支皮瓣足部感染性溃疡修复

膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折个体化手术的分型与治疗

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中国骨与关节杂志 2022年第10期11卷 725-730页

作者：宇文星鲁超许珂侯卫坤彭侃刘林许鹏西安交通大学附属红会医院骨坏死与关节重建病区陕西710054

目的报告我院用一种新分型方法,个体化治疗膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折随访结果。方法分析2015年1月至2021年12月我院收治的14例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,骨折形成机制及不同手术方式治疗的随访结果。结果14例膝关节炎... 详细信息

目的报告我院用一种新分型方法,个体化治疗膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折随访结果。方法分析2015年1月至2021年12月我院收治的14例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,骨折形成机制及不同手术方式治疗的随访结果。结果14例膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,男4例,女10例;年龄42~87岁,平均61岁;14例中疲劳性应力性骨折4例,其中2例使用单纯钢板加植骨固定治疗,2例使用单纯全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗;低骨强度应力性骨折患者共10例,其中8例使用TKA加胫骨延长杆治疗,2例使用TKA加胫骨延长杆加钢板治疗。14例均获得了Ⅰ期愈合。随访6~72个月,平均39个月。所有患者X线复查显示胫骨均已愈合,愈合时间3~4个月,假体位置良好,无松动及感染迹象。膝关节协会(Knee Society Score,KSS)评分从术前的23.86提高至87.29,平均功能得分由18.75提高至77.50。结论对膝关节炎伴关节外胫骨应力性骨折患者,应根据其骨折的发生机制和膝关节退变的程度,选择不同的治疗方式。

关键词：膝关节关节炎胫骨骨折,应力性

一期带延长杆的胫骨假体人工全膝关节置换治疗膝关节炎合并胫骨应力骨折

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中国修复重建外科杂志 2018年第9期32卷 1177-1180页

作者：潘文杰贺艳马建兵肖琳姜扩西安交通大学医学院附属红会医院关节外科西安710054 西安市第四医院药剂科西安710004

目的探讨一期带延长杆的胫骨假体人工全膝关节置换治疗膝关节炎合并胫骨应力骨折的早期疗效。方法 2014年1月—2016年11月,采用一期带延长杆的胫骨假体行人工全膝关节置换术治疗12例(12膝)膝关节炎合并胫骨应力骨折患者。男5例,女7例;年... 详细信息

目的探讨一期带延长杆的胫骨假体人工全膝关节置换治疗膝关节炎合并胫骨应力骨折的早期疗效。方法 2014年1月—2016年11月,采用一期带延长杆的胫骨假体行人工全膝关节置换术治疗12例(12膝)膝关节炎合并胫骨应力骨折患者。男5例,女7例;年龄60～77岁,平均71.5岁。骨关节炎8例,类风湿性关节炎4例。影像学检查显示,关节内骨折6例;关节外骨折6例,均为胫骨近端1/3骨折(4例为横形骨折,2例为短斜形骨折);合并腓骨中上段骨折2例;12例均为膝关节内翻畸形。术前膝关节学会评分系统(KSS)临床评分(31.5±8.4)分、功能评分(33.3±9.0)分,膝关节活动度(65.6±9.6)°。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～52个月,平均36.5个月。X线片复查示,胫骨骨折均愈合,愈合时间3～7个月,平均4个月;假体位置均良好,无松动及感染征象。末次随访时,膝关节KSS临床评分为(90.5±8.9)分、功能评分(92.1±7.8)分,膝关节活动度(115.0±9.8)°;均较术前明显改善,比较差异有统计学意义(t=40.340,P=0.000;t=32.120,P=0.000;t=8.728,P=0.000)。结论一期带延长杆的胫骨假体人工全膝关节置换治疗膝关节炎合并胫骨应力骨折,能够恢复下肢力线,促进骨折愈合,早期临床疗效满意。

关键词：膝关节炎胫骨应力骨折人工全膝关节置换术