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青少年特发性脊柱侧弯治疗的可视化分析

中国组织工程研究 2025年第3期29卷 645-653页

作者：郑晓东高山韩文瑾刘立俊贾梦龙于龙潭山东中医药大学第一临床医学院山东省济南市250199 潍坊市中医院山东省潍坊市261041 西安交通大学医学部陕西省西安市710061

背景:目前脊柱侧弯发病率正在逐年上升,尤以青少年特发性脊柱侧弯最为常见。因此加强对青少年脊柱侧弯治疗的研究就显得越来越重要。目的:旨在总结全球关于青少年特发性脊柱侧弯治疗研究的现状、热点、新兴趋势以及前沿,为今后相关的研... 详细信息

背景:目前脊柱侧弯发病率正在逐年上升,尤以青少年特发性脊柱侧弯最为常见。因此加强对青少年脊柱侧弯治疗的研究就显得越来越重要。目的:旨在总结全球关于青少年特发性脊柱侧弯治疗研究的现状、热点、新兴趋势以及前沿,为今后相关的研究提供参考及指导。方法:从Web of Science核心集数据库中检索2013-2023年有关青少年特发性脊柱侧弯治疗的文献。运用CiteSpace 6.2.R1软件对国家、机构、作者和关键词进行可视化分析。结果与结论:①共纳入561篇英文文献,在国家、机构及作者分析中,美国的贡献最为突出,南京大学及Qiu Yong(南京大学医学院附属鼓楼医院)是发文量最多的机构及作者,发文量最多的学术期刊是《European Spine Journal》。②在被引用文献分析中,引用量前10位的文章主要描述了手术治疗与保守治疗对于改善青少年特发性脊柱侧弯的效果,尤以改善患者曲度为著,③通过对高被引文章进行归纳总结以及对关键词聚类、关键词突现进行深入挖掘发现,目前的研究热点是Cobb角与治疗方法选择的关系、运动疗法的治疗效果与椎体后路融合术的治疗效果。④对于不同曲度的患者,预后情况是否一致未有深入研究,以及青少年特发性脊柱侧弯的病因尚未明确,因此曲率与预后的关系以及青少年特发性脊柱侧弯的病因可能是未来新的研究趋势。

关键词：文献计量学青少年特发性脊柱侧弯治疗 CiteSpace 可视化分析 Cobb角热点趋势

不同强度呼吸肌训练联合“七步法”康复训练对老年急性心肌梗死患者PCI后肺功能及运动耐力的影响

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 103-107,113页

作者：刘欣源积腾飞刘丹陈素珲张娟丽薛嘉虹西安交通大学第二附属医院心血管内科陕西省西安市710015

目的探讨不同强度呼吸肌训练(RMT)联合“七步法”康复训练对老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肺功能及运动耐力的影响。方法前瞻性选取2022年4月—2024年1月在西安交通大学第二附属医院心血管内科就诊的老年AMI患... 详细信息

目的探讨不同强度呼吸肌训练(RMT)联合“七步法”康复训练对老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后肺功能及运动耐力的影响。方法前瞻性选取2022年4月—2024年1月在西安交通大学第二附属医院心血管内科就诊的老年AMI患者90例。依据患者意愿将其分为传统组(n=25)和联合组(n=65),采用随机数字表法将联合组患者进一步分为低强度RMT组(n=32)和高强度RMT组(n=33)。传统组患者接受“七步法”康复训练,联合组患者在传统组的基础上接受不同强度的RMT,其中低强度RMT组初始最大吸气压(MIP)强度设置为30%,每周递增5%;高强度RMT组初始MIP强度设置为60%,每周递增5%。三组患者均训练1个月。比较三组干预前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC、最大呼气中期流量(MMEF)、MIP],干预后运动耐力指标[无氧阈摄氧量(VO_(2)@AT)、摄氧效率斜率(OUES)],干预前后改良呼吸困难指数(mMRC)量表评分、功能独立性测量量表(FIM)评分。结果干预后低强度RMT组、高强度RMT组FVC、MIP分别高于本组干预前,干预后三组MMEF分别高于本组干预前(P<0.05)。干预后,高强度RMT组FVC、MIP高于传统组(P<0.05)。干预后,高强度RMT组VO_(2)@AT高于传统组,低强度RMT组和高强度RMT组OUES高于传统组(P<0.05)。干预后低强度RMT组和高强度RMT组mMRC量表评分分别低于本组干预前,FIM评分分别高于本组干预前(P<0.05)。干预后,低强度RMT组和高强度RMT组FIM评分高于传统组(P<0.05)。结论低强度RMT联合“七步法”康复训练可提高老年AMI患者PCI后运动耐力及生活独立性;高强度RMT联合“七步法”康复训练可提高老年AMI患者PCI后肺功能、运动耐力及生活独立性。

关键词：心肌梗死老年人经皮冠状动脉介入治疗呼吸锻炼运动疗法呼吸功能试验身体耐力

MMP-9和层粘连蛋白受体在乳腺癌组织中的表达及其与转移和预后的关系

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癌症 2003年第5期22卷 529-532页

作者：王鸿雁张学斌王敏西安交通大学第一医院病理科陕西西安710061

背景与目的:以往对乳腺癌细胞外基质与肿瘤转移及患者预后之间关系的研究尚少,且结论不一。本研究探讨乳腺癌组织中基质金属蛋白酶-9(matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)及层粘连蛋白受体(lamininreceptor,LM-R)表达与肿瘤转移及患者预... 详细信息

背景与目的:以往对乳腺癌细胞外基质与肿瘤转移及患者预后之间关系的研究尚少,且结论不一。本研究探讨乳腺癌组织中基质金属蛋白酶-9(matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)及层粘连蛋白受体(lamininreceptor,LM-R)表达与肿瘤转移及患者预后的关系。方法:应用免疫组化方法检测80例乳腺癌组织及10例乳腺增生病组织中MMP-9、LM-R的表达,并用计算机图像分析系统测定表达的吸光度值。采用t检验、方差分析及相关分析方法分析它们与肿瘤转移和患者预后的关系。结果:乳腺癌组织中MMP-9表达显著高于乳腺增生病(t=8.87,P<0.05);在乳腺增生病组织中,LM-R表达于基底膜及部分腺泡和导管的腔缘,在乳腺癌组织中表达于细胞质及胞膜;17例癌间质血管基底膜有LM-R表达的癌组织中,LM-R表达高于血管基底膜无LM-R表达组(t=2.02,P<0.05);LM-R表达与组织学分级有关,分化低者,表达水平高(F=3.27,P<0.05);MMP-9及LM-R表达均与淋巴结转移有关,它们在有3个以上淋巴结转移组的表达低于3个以下及无转移组(tMMP-9=3.42,tLM-R=4.31,P<0.05),原发灶与转移灶的表达呈正相关(rMMP-9=0.654,rLM-R=0.755,P<0.001);MMP-9与孕激素受体负相关性(r=-0.363,P<0.05);MMP-9与LM-R之间呈正相关(r=0.503,P<0.01)。

关键词： MMP-9 层粘连蛋白受体乳腺癌组织表达转移预后关系

生物肌瓣在腹腔镜根治性近端胃切除食管胃吻合术中的应用价值

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中华消化外科杂志 2024年第1期23卷 134-139页

作者：仇广林蔡林弟朱梦珂韩尚宁薛紫阳卢婧廖新华李徐奇车向明樊林西安交通大学第一附属医院普通外科西安710061 西安交通大学第一附属医院病理科西安710061

目的探讨生物肌瓣在腹腔镜根治性近端胃切除食管胃吻合术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2023年5―8月西安交通大学第一附属医院收治的10例食管胃结合部腺癌患者的临床病理资料;均为男性;年龄为(65±5)岁。患者均行... 详细信息

目的探讨生物肌瓣在腹腔镜根治性近端胃切除食管胃吻合术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2023年5―8月西安交通大学第一附属医院收治的10例食管胃结合部腺癌患者的临床病理资料;均为男性;年龄为(65±5)岁。患者均行腹腔镜根治性近端胃切除食管胃吻合术。消化道重建采用食管胃生物肌瓣吻合术。观察指标:(1)手术及早期并发症情况。(2)随访及晚期并发症情况。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术及早期并发症情况。10例患者均顺利完成手术,无中转开腹,手术时间为(166±18)min,消化道吻合方式为端侧吻合、Overlap吻合分别为1、9例,消化道重建时间为(40±12)min,淋巴结清扫数目为(24±6)枚,术中出血量为(41±9)mL,术后肛门首次排气时间为(3.4±0.5)d,术后首次进食流质食物时间为(4.1±1.0)d,术后住院时间为(8.3±0.7)d。4例患者术后发生早期并发症,其中1例术后第2天发生肺部感染(Clavien-DindoⅡ级),给予抗菌药物治疗5 d后肺部感染灶吸收;2例术后第3天发生胸闷、气短症状,胸腔B超检查提示胸腔少-中量积液,给予胸腔穿刺抽液,积极治疗后症状好转,胸腔积液消失;1例术后第3周进食固体食物时出现哽咽感,上消化道造影检查提示吻合口轻度狭窄(Clavien-DindoⅠ级),给予保守治疗后好转。10例患者术后第7天行上消化造影检查均无吻合口瘘、吻合口狭窄发生,平卧位及头低30°体位均无造影剂反流征。(2)随访及晚期并发症情况。10例患者均获得随访,随访时间为59.5(31.0~127.0)d,食管反流量表评分为(1.4±0.3)分。随访期间,1例患者术后40 d行胃镜检查提示反流性食管炎(洛杉矶分级为B级、Clavien-DindoⅠ级),无烧心、反酸等临床症状,24 h-pH监测结果示直立位时发生24次反流,仰卧位时发生15次反流,无长反流;24 h内总反流时间为75 min;DeMeester评分为38.3分;食管压力测定结果示食管收缩形态正常,吻合口松弛欠佳。9例患者无反流性食管炎等并发症。结论生物肌瓣应用于腹腔镜根治性近端胃切除食管胃吻合术安全、可行,近期疗效满意。

关键词：胃肿瘤腹腔镜近端胃切除术消化道重建生物肌瓣并发症

基于KPI手术室护理绩效二次分配方案构建及应用

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中国医院 2025年第1期29卷 93-97页

作者：刘雄涛邓蕊李棪臻董小春李波杨欢欢高雪秦变妮井伟婷赵丽燕西安交通大学第二附属医院陕西省西安市710004

目的:探讨从可行性、合理性及公正性的角度利用关键业绩指标法构建手术室绩效二次分配方案,体现薪酬优劳优得,多劳多得,公平透明,激励护理人员积极性,为医疗机构手术室二次绩效分配提供参考。方法:组建科室绩效分配方案小组,查阅相关文... 详细信息

目的:探讨从可行性、合理性及公正性的角度利用关键业绩指标法构建手术室绩效二次分配方案,体现薪酬优劳优得,多劳多得,公平透明,激励护理人员积极性,为医疗机构手术室二次绩效分配提供参考。方法:组建科室绩效分配方案小组,查阅相关文献,结合本科室临床实际的绩效分配方案,利用关键业绩指标法构建手术室绩效二次分配方案初稿,通过焦点小组讨论,形成手术室绩效二次分配方案终稿。观察手术室绩效管理前后护理质量的满意度及手术室护理人员对新二次绩效方案的缺陷率。结果:实施绩效改革前后护理人员对绩效改革的满意度由60.9%升高到95.7%,差异有统计学意义(P<0.05);实施新绩效分配方案前后护理质量的缺陷率由13.0%降低到3.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于KPI手术室绩效分配方案后,手术室实施护理人员岗位绩效分配方案后可以提高护理质量、护理人员工作积极性及护理人员对绩效分配的满意度。

关键词：关键业绩指标法手术室绩效考核二次分配

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林奇综合征一例并文献复习

中国医学科学院学报 2018年第3期40卷 432-435页

作者：郭艳平王春宝李扬杨筱凤西安交通大学第一附属医院妇产科西安710061 西安交通大学第一附属医院病理科西安710061

通过回顾1例先后罹患结肠癌和子宫内膜癌的Ⅱ型林奇综合征患者临床诊治资料,复习林奇综合征筛查和管理指南及相关妇科肿瘤文献,简单介绍林奇综合征的发病机制、相关妇科肿瘤的临床病理特点、高危个体的筛查方案及林奇综合征患者的管理... 详细信息

通过回顾1例先后罹患结肠癌和子宫内膜癌的Ⅱ型林奇综合征患者临床诊治资料,复习林奇综合征筛查和管理指南及相关妇科肿瘤文献,简单介绍林奇综合征的发病机制、相关妇科肿瘤的临床病理特点、高危个体的筛查方案及林奇综合征患者的管理方案。希望通过早筛查、早诊断、早治疗的管理手段,降低林奇综合征相关肿瘤的发生率和死亡率。

关键词：林奇综合征 mutS同系物2 子宫内膜癌错配修复基因

原发性肺癌摄取^(99)Tc^m-MIBI与耐多药蛋白表达的关系

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中国医学影像技术 2006年第7期22卷 1090-1094页

作者：薛建军杨爱民张芬茹王鸿雁邓元李积厚冯新利西安交通大学第一医院核医学科陕西西安710060 西安交通大学第一医院病理科陕西西安710060

目的探讨原发性肺癌99Tcm-MIBI显像与P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)表达的关系。方法对25例原发性肺癌患者行30min、180min99Tcm-MIBI断层显像,应用免疫组化法检测手术标本中P-gp、MRP表达水平;将早期摄取比值(EUR)、晚期摄取... 详细信息

目的探讨原发性肺癌99Tcm-MIBI显像与P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)表达的关系。方法对25例原发性肺癌患者行30min、180min99Tcm-MIBI断层显像,应用免疫组化法检测手术标本中P-gp、MRP表达水平;将早期摄取比值(EUR)、晚期摄取比值(DUR)及储留指数(RI)与P-gp、MRP表达进行对比研究。结果①99Tcm-MIBI早期显像阳性率为92.00%,延迟显像为80.00%,EUR为1.46±0.42,DUR为1.45±0.39,RI0者12例。②P-gp、MRP表达阳性率分别为52.00%(13/25)、16.00%(8/25);③在P-gp表达阴性组、阳性组RI有显著性差异;P-gp表达与RI有相关性(P0组间分别为(0.327±0.041)、(0.267±0.036)(P<0.01),MRP表达在两组间未见显著性差异。结论99Tcm-MIBI显像的RI可以作为检测原发性肺癌P-gp表达的指标,是判断肺癌MDR的最佳参数。而99Tcm-MIBI显像与MRP表达的关系尚需验证。

关键词：放射性核素显甲氧基异丁基异腈肺肿瘤多药耐药 P-糖蛋白

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慢性中性粒细胞白血病累及皮肤病理学观察

中华病理学杂志 2020年第8期49卷 837-839页

作者：王凯邵秋雅曹培龙王春宝王鸿雁西安交通大学第一附属医院病理科 710061 西安交通大学第一附属医院血液科 710061

目的探讨慢性中性粒细胞白血病累及皮肤的临床病理学特点。方法收集1例慢性中性粒细胞白血病患者的临床资料,描述其皮肤斑块的大体和镜下形态学特点、聚合酶链反应(PCR)法检测集落刺激因子3受体T618I突变情况。结果本例为62岁男性患者,... 详细信息

目的探讨慢性中性粒细胞白血病累及皮肤的临床病理学特点。方法收集1例慢性中性粒细胞白血病患者的临床资料,描述其皮肤斑块的大体和镜下形态学特点、聚合酶链反应(PCR)法检测集落刺激因子3受体T618I突变情况。结果本例为62岁男性患者,反复白细胞升高5年,骨髓及血细胞形态学检查显示以中、晚、杆状、分叶核粒细胞为主,BCR-ABL融合基因为阴性。晚期出现皮肤斑块和皮疹。镜下见真皮内大量成熟分叶核中性粒细胞浸润伴核碎裂,未见围皮肤附件分布表现,未侵犯毛囊、皮脂腺等皮肤附件。皮肤标本检测到集落刺激因子3受体T618I突变,进一步证实这些貌似正常的中性粒细胞为肿瘤性病变。结论慢性中性粒细胞白血病极其罕见,多在血液科诊断,本例因病变累及皮肤而偶然为病理医师所见,在临床病史不明的情况下极易漏诊、误诊,希望能引起病理医师的关注和重视。

关键词：慢性中性粒细胞白血病中性粒细胞浸润病理医师临床病史皮肤附件标本检测集落刺激因子肿瘤性病变

原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床特征及疗效分析

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癌症 2004年第6期23卷 685-688页

作者：宋丽萍侯惠莲赵辉郑伟张龙高娟西安交通大学第一医院肿瘤放疗科陕西西安710061 西安交通大学第一医院病理科陕西西安710061

背景与目的:原发性胃肠道淋巴瘤是来源于结外淋巴组织的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinslymphoma,NHL),具有独特的临床病理特征。本文报告原发性胃肠道淋巴瘤的临床病理特征及其治疗效果。方法:回顾性分析我院1994年1月至2000年6月收治的... 详细信息

背景与目的:原发性胃肠道淋巴瘤是来源于结外淋巴组织的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinslymphoma,NHL),具有独特的临床病理特征。本文报告原发性胃肠道淋巴瘤的临床病理特征及其治疗效果。方法:回顾性分析我院1994年1月至2000年6月收治的经病理检查证实的22例原发性胃肠道淋巴瘤患者的病例资料。结果:本研究所有病例均随访3年以上,随访5年以上13例,3、5年生存率分别为45.5%(10/22)、38.5%(5/13);随着临床分期增高,3、5年生存率降低;低度恶性边缘带粘膜相关淋巴组织淋巴瘤较其它病理类型预后为佳;16例治疗后达到完全缓解者,3、5年生存率分别为62.5%(10/16)、45.5%(5/11),而6例原发灶未控者3年生存率为0,有显著性差异(P<0.05);12例单纯手术治疗者3、5年生存率分别为33.3%(4/12)、10%(1/10),6例手术联合化、放疗者(5例手术后辅助化疗,1例手术后行全腹照射)的3、5年生存率分别为83.3%(5/6)、66.7%(2/3)。结论:原发性胃肠道淋巴瘤应以综合治疗为主,原发灶未控可影响预后。

关键词：胃肠道淋巴瘤临床分析临床病理学