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新生儿德朗热综合征1例

中华新生儿科杂志（中英文） 2024年第3期39卷 177-178页

作者：牛旭旭杨冬张莉西北妇女儿童医院新生儿科西安710000

本文报道1例新生儿德朗热综合征,患儿宫内发育迟缓,生后发现连眉、耳廓畸形、无外耳道,短鼻、鼻孔前倾,长人中,唇薄而红、小头、小手等多发畸形,全外显子检测提示NIPBL基因c.7373-7374del移码变异,家长放弃治疗后于生后1个月死亡。

关键词：德朗热综合征新生儿 NIPBL基因

2 600例乳腺导管内乳头状肿瘤术中冷冻诊断与常规病理诊断结果对比分析

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临床与实验病理学杂志 2022年第7期38卷 806-810页

作者：杜红雁雷莹西北妇女儿童医院病理科西安710061

目的统计2600例乳腺导管内乳头状肿瘤术中冷冻诊断和术后常规病理诊断的符合率,并分析诊断不一致的原因。方法收集2010~2020年西北妇女儿童医院存档的2600例术中冷冻诊断为乳腺导管内乳头状肿瘤标本,将术中冷冻诊断与术后常规病理诊断... 详细信息

目的统计2600例乳腺导管内乳头状肿瘤术中冷冻诊断和术后常规病理诊断的符合率,并分析诊断不一致的原因。方法收集2010~2020年西北妇女儿童医院存档的2600例术中冷冻诊断为乳腺导管内乳头状肿瘤标本,将术中冷冻诊断与术后常规病理诊断结果对比分析。结果2600例乳腺导管内乳头状肿瘤中,1964例术中冷冻诊断为良性,391例为非良性(不典型增生、原位癌和浸润癌),245例难以在术中明确病变性质。316例出现了术中冷冻诊断不足,57例出现了诊断过度。统计学分析发现,术中冷冻诊断不足与患者年龄(<45岁)、多发性导管内肿物、导管上皮平坦型不典型增生和ER弥漫强阳性有关(P<0.001);而诊断过度与冷冻细胞异型性、ER弥漫强阳性和p63肌上皮着色相关(P<0.001)。结论多数情况下,乳腺导管内乳头状肿瘤经术中冷冻诊断可明确良恶性,部分导管内乳头状肿瘤病变复杂,诊断不足和诊断过度者较多,必要时需结合术后常规病理诊断和免疫组化结果才能最终明确诊断。

关键词：乳腺肿瘤导管内乳头状瘤术中冷冻诊断常规病理诊断

以反复低血糖为主要表现的新生儿垂体柄阻断综合征1例

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中华新生儿科杂志（中英文） 2023年第2期38卷 119-120页

作者：丁雅张娟段文凤于西萍吴晓宇李占魁西北妇女儿童医院新生儿科西安710000

介绍1例以反复低血糖及小阴茎为主要表现的新生儿垂体柄阻断综合征。患儿生后2 h开始反复出现低血糖,生化检查提示多种垂体激素水平降低,日龄12 d垂体MRI明确诊断垂体柄阻断综合征,予激素替代治疗血糖正常。

关键词：垂体柄阻断综合征低血糖小阴茎新生儿

D-D、PS、FⅤ、t-PAI-C预测产妇分娩后血栓前状态及血栓发生的价值

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临床血液学杂志 2023年第8期36卷 537-540,544页

作者：董玲段美婷王亚峰韩俊锋西北妇女儿童医院医学检验中心西安710061

目的探究D-二聚体(D-D)、蛋白S(PS)、凝血因子(F)Ⅴ、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI-C)预测产妇分娩后血栓前状态(PTS)及血栓发生的价值。方法选择2021年9月—2022年8月分娩产妇122例,术后均进行超声检查,根... 详细信息

目的探究D-二聚体(D-D)、蛋白S(PS)、凝血因子(F)Ⅴ、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI-C)预测产妇分娩后血栓前状态(PTS)及血栓发生的价值。方法选择2021年9月—2022年8月分娩产妇122例,术后均进行超声检查,根据是否发生PTS,分为阳性组(n=53)及阴性组(n=69),比较2组的D-D、PS、FⅤ、t-PAI-C水平,分析4项指标对PTS的预测价值。根据术后是否发生静脉血栓栓塞(VTE)分为VTE组(n=21)及未发生组(n=101),比较2组D-D、PS、FⅤ、t-PAI-C水平,分析4项指标对VTE诊断价值。结果阳性组的D-D、FⅤ、t-PAI-C水平均高于阴性组,PS水平低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);采用ROC曲线分析,4项指标联合预测产后PTS的AUC为0.985,均高于单一的D-D、PS、FⅤ及t-PAI-C的0.795、0.837、0.815、0.824(P<0.05);VTE组D-D、FⅤ、t-PAI-C水平均高于非VTE组,PS水平低于非VTE组,差异有统计学意义(P<0.05);D-D、PS、FⅤ、t-PAI-C联合对VTE诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为85.71%、92.08%、90.98%,Kappa值为0.711。结论D-D、PS、FⅤ、t-PAI-C联合检测有助于预测产后PTS发生,并为VTE诊断提供参考,有助于临床防治PTS及VTE的发生。

关键词： D-二聚体蛋白S 凝血因子Ⅴ 组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物血栓前状态血栓

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关节镜下跟腱延长术在儿童马蹄足中的应用

中国矫形外科杂志 2017年第3期25卷 282-285页

作者：董震王林涛齐鹏李友齐克飞李帅王标青岛市妇女儿童医院小儿骨科山东青岛266034

[目的]探索关节镜下解剖性跟腱延长微创治疗儿童马蹄足的手术方法。[方法]对2013年1月-2014年1月收治的儿童马蹄足患儿12例16足,采用跟腱中段小切口关节镜入路,镜下经皮依次切断跟腱比目鱼肌肌腱跟骨止点部分和腓肠肌肌腱近端,背伸患足... 详细信息

[目的]探索关节镜下解剖性跟腱延长微创治疗儿童马蹄足的手术方法。[方法]对2013年1月-2014年1月收治的儿童马蹄足患儿12例16足,采用跟腱中段小切口关节镜入路,镜下经皮依次切断跟腱比目鱼肌肌腱跟骨止点部分和腓肠肌肌腱近端,背伸患足,使之达背伸20°~30°。自关节镜中段切口处以可吸收缝合器缝合已松解的跟腱,背伸位石膏固定6周。6周后负重功能锻炼。术后随访测量患足背伸角度,并行AOFAS踝-后足评分。[结果]所有病例平均随访12.6个月,足背伸较术前有明显改善,踝关节活动范围平均术前背伸(5.9±4.7)°,术后背伸(24.8±3.1)°,术前与术后比较差异有统计学意义(P0.05)。关节镜组与非关节镜组术后6个月随访时患足背伸活动度及AOFAS评分对比,关节镜下组较传统长切口组有优势;AOFAS踝-后足评分比较,与经皮跟腱延长术未见明显差异。关节镜下跟腱延长未见严重并发症,行走功能明显改善,跟腱固定处无不适,患足背伸肌力良好。[结论]关节镜下跟腱延长术,可镜下观察跟腱解剖分型,根据不同分型,实施确切跟腱延长松解,充分松解跖肌腱,切口小,创伤小,并发症少,操作安全,疗效满意。

关键词：微创关节镜儿童跟腱延长术

膀胱截石位与站立位臀大肌肌内注射部位的定位

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解剖学杂志 2017年第6期40卷 709-712页

作者：阎仿葛文利韩思文郑育飞西北妇女儿童医院门诊手术室西安710061 西北妇女儿童医院护理部西安710061

目的:研究膀胱截石位和站立位臀大肌位置的变化及影响因素,探讨膀胱截石位臀大肌肌内注射的精确定位方法。方法:门诊手术患者639例,按10岁年龄段分为20~29岁组、30~39岁组、40~49岁组和50~59岁组,按体质量指数(BMI)≤18.5-、18.5-22.9、... 详细信息

目的:研究膀胱截石位和站立位臀大肌位置的变化及影响因素,探讨膀胱截石位臀大肌肌内注射的精确定位方法。方法:门诊手术患者639例,按10岁年龄段分为20~29岁组、30~39岁组、40~49岁组和50~59岁组,按体质量指数(BMI)≤18.5-、18.5-22.9、23-24.9、25-29.9、≥30分为5组,采用超声技术分别测量患者站立位、膀胱截石位时同侧同部位的臀大肌位置变化,并进行统计学比较分析。结果:在膀胱截石位下同侧同部位的臀大肌位置与站立位相比,改变存在明显差异,统计学计算平均垂直下降3.39cm±1.56cm。并随着患者年龄、BMI的增大,臀大肌下降数值越大,有正相关关系。结论:在膀胱截石位下进行臀大肌注射定位时,可根据患者年龄、BMI等因素,考虑酌情在传统定位区域内,垂直下移1~3.9cm。

关键词：站立位膀胱截石位臀大肌 B超技术

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儿童弱视715眼治疗效果的临床分析

国际眼科杂志 2019年第2期19卷 289-292页

作者：李聪慧王倩尚文青杨静信伟西北妇女儿童医院眼科中国陕西省西安市710061

目的:探讨儿童弱视临床特点和综合治疗效果。方法:选取2015-07/2017-07我院确诊收治的弱视儿童393例715眼,建立弱视治疗档案,给予弱视综合疗法治疗,观察其治疗效果,并对其年龄、弱视类型、弱视程度、弱视注视性质和治疗依从性等影响疗... 详细信息

目的:探讨儿童弱视临床特点和综合治疗效果。方法:选取2015-07/2017-07我院确诊收治的弱视儿童393例715眼,建立弱视治疗档案,给予弱视综合疗法治疗,观察其治疗效果,并对其年龄、弱视类型、弱视程度、弱视注视性质和治疗依从性等影响疗效的临床特点进行分析。结果:患儿393例715眼中,基本治愈者520眼(72. 7%),进步者117眼(16. 4%),无效者78眼(10. 9%),总有效率为89. 1%。年龄、弱视类型、弱视程度、注视性质、治疗依从性等临床特点影响弱视治疗效果。结论:儿童弱视的总体治疗效果较好。与患儿年龄、弱视类型、弱视程度、弱视注视性质和治疗依从性等临床特点关系密切。年龄偏大,弱视类型为屈光参差性弱视、斜视性弱视,弱视程度重、旁中心注视及依从性差的患儿治疗效果差。

关键词：儿童弱视综合治疗疗效

西北妇女儿童医院2017年儿科门诊处方超说明书用药情况调研

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临床医学研究与实践 2019年第7期4卷 102-103,141页

作者：常瑛杨励李思维沈怡萱张珩刘振国西北妇女儿童医院药剂科陕西西安710061 陕西省人民医院皮肤科陕西西安710068

目的回顾性分析2017年西北妇女儿童医院儿科门诊患儿超说明书用药情况,分析相关危险因素。方法分层随机抽取我院2017年1～12月儿科门诊处方,根据药品说明书,统计医嘱情况。结果共抽取处方2 631张,分析医嘱4 435条,涉及药品155种。按处... 详细信息

目的回顾性分析2017年西北妇女儿童医院儿科门诊患儿超说明书用药情况,分析相关危险因素。方法分层随机抽取我院2017年1～12月儿科门诊处方,根据药品说明书,统计医嘱情况。结果共抽取处方2 631张,分析医嘱4 435条,涉及药品155种。按处方、用药医嘱与药品种类计,超说明书用药发生率分别为61.38%、46.76%、91.61%,用药类型主要包括未提及儿童用药信息(34.28%)、给药频次(28.46%)和剂量(16.42%)3种,发生率居前2位的年龄段为青少年(50.00%)和婴幼儿(47.64%)。结论 2017年我院儿科门诊超说明书用药情况普遍,需进一步规范临床医师用药,促进儿童合理用药。

关键词：超说明书用药儿科门诊

无早产儿视网膜病变的早产儿早期眼轴的初步研究

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国际眼科杂志 2018年第10期18卷 1915-1917页

作者：王倩李聪慧潘爱洁信伟杨静尚文青西北妇女儿童医院眼科中国陕西省西安市710061

目的:探究无早产儿视网膜病变的早产儿早期眼轴长度(axial length,AL),分析AL与性别、胎龄、矫正胎龄、出生体质量及其它眼部生物学参数的相关性。方法:选取2016-03/10于西北妇女儿童医院眼科筛查的无早产儿视网膜病变的早产儿400例800... 详细信息

目的:探究无早产儿视网膜病变的早产儿早期眼轴长度(axial length,AL),分析AL与性别、胎龄、矫正胎龄、出生体质量及其它眼部生物学参数的相关性。方法:选取2016-03/10于西北妇女儿童医院眼科筛查的无早产儿视网膜病变的早产儿400例800眼作为研究对象,对出生后4～6wk内首次检查所获得的AL等相关数据进行分析。结果:本研究纳入早产儿400例800眼,右眼和左眼AL分别为16.11±0.58、16.13±0.53mm,差异无统计学意义(P>0.05),故以双眼AL的平均值作为该组受检者的AL即16.12±0.55mm。本研究中,不同性别早产儿AL差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析表明,AL与胎龄、出生体质量、矫正胎龄、前房深度、玻璃体腔长度均呈正相关(r=0.427、0.401、0.635、0.691、0.878,均P<0. 01),与晶状体厚度呈负相关(r=-0.153,P<0.01)。将上述因素纳入多元线性回归分析发现,AL与胎龄、前房深度、玻璃体腔长度具有显著相关性,得出回归方程Y=4. 109+0.029X1+0.481X2+0.978X3(Y=AL,X1=胎龄,X2=前房深度,X3=玻璃体腔长度)。结论:无早产儿视网膜病变的早产儿早期平均AL为16. 12±0.55mm,且其与性别无关,与胎龄、出生体质量、矫正胎龄、前房深度、玻璃体腔长度均呈正相关,与晶状体厚度呈负相关。

关键词：早产儿眼轴长度胎龄出生体质量矫正胎龄前房深度晶状体厚度玻璃体腔长度