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利用自动翻纸架分切条包卫生纸

湖北造纸 1996年第1期 11-13页

作者：王明乐襄樊市卫生纸厂

卫生纸原纸分切为270×520mm规格的纸页,然后按每包100克至250克各种定量包入小塑料袋内装箱入库。虽然每小包定量给予了一定允许误差值,在大批量生产线中,必须保证准确的定质定量,以确保对用户的信誉。在抄造过程中,跟班人员通过自检... 详细信息

卫生纸原纸分切为270×520mm规格的纸页,然后按每包100克至250克各种定量包入小塑料袋内装箱入库。虽然每小包定量给予了一定允许误差值,在大批量生产线中,必须保证准确的定质定量,以确保对用户的信誉。在抄造过程中,跟班人员通过自检手段控制原纸的定量;因而在整理分切包装线上,难勉会出现多一张。

关键词：单刀切纸机卫生纸偏心轮切条拉力弹簧包装线小齿轮链条传动过桥轴帆布带

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中国初级卫生保健的现状与挑战

中国全科医学 2024年第16期27卷 1917-1923页

作者：秦江梅林春梅张艳春张丽芳国家卫生健康委卫生发展研究中心北京市100044

本文系统梳理了我国45年来初级卫生保健发展历程,利用2010—2012年《中国卫生统计年鉴》、2013—2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和2018—2022年《中国卫生健康统计年鉴》基层卫生相关数据、2023年世界银行中国和中高低收入国家... 详细信息

本文系统梳理了我国45年来初级卫生保健发展历程,利用2010—2012年《中国卫生统计年鉴》、2013—2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和2018—2022年《中国卫生健康统计年鉴》基层卫生相关数据、2023年世界银行中国和中高低收入国家婴儿死亡率、孕产妇死亡率和平均期望寿命等数据,总结我国初级卫生保健实施进展和成就。我国初级卫生保健发展历程分四个阶段,取得成效包括初级卫生保健网络逐步健全、基本医保覆盖全民、基本公共卫生服务内容经费和覆盖面逐步扩大、家庭医生签约覆盖率稳步提升、妇女和儿童健康水平持续提高,主要健康指标位居中高收入国家前列。目前仍面临基层医疗卫生体系基础设施建设发展不平衡、医保资金比重下降、运行机制缺乏活力、薪酬水平低激励不足等问题。本文总结了国际经验对中国初级卫生保健的启示,提出了未来发展方向和策略。

关键词：初级卫生保健全科医生全民健康覆盖全民医疗保险

精神科治疗性关系评估量表-护士版的汉化及信效度检验

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中华护理教育 2024年第4期21卷 473-478页

作者：李岩周晶徐洪娇樊玉霞李娜刘美红蔺晶青岛市精神卫生中心心身医学科青岛市266034 青岛市精神卫生中心办公室青岛市266034 青岛市精神卫生中心护理部青岛市266034 青岛市精神卫生中心心理医院青岛市266034 青岛市精神卫生中心精神六科青岛市266034

目的引进精神科治疗性关系评估量表-护士版(Therapeutic Relationship Assessment Scale-Nurse,TRAS-N)并验证其信效度。方法按照Brislin翻译模型对葡萄牙语及英语版量表进行翻译和回译,通过预调查对中文版量表进行初步检验,邀请10名精... 详细信息

目的引进精神科治疗性关系评估量表-护士版(Therapeutic Relationship Assessment Scale-Nurse,TRAS-N)并验证其信效度。方法按照Brislin翻译模型对葡萄牙语及英语版量表进行翻译和回译,通过预调查对中文版量表进行初步检验,邀请10名精神科专家评价量表的内容效度,便利选取青岛市及日照市2所精神卫生中心的360名临床护士展开调查,并进行信效度分析。结果中文版TRAS-N的各条目CR值范围为6.313~17.359、与量表总分的相关系数范围0.429~0.766;I-CVI为0.800~1.000,S-CVI为0.942。验证性因子分析结果显示结构方程模型拟合指标:χ^(2)/df=2.297,RMSEA=0.074,IFI=0.914,TLI=0.903,CFI=0.913,RMR=0.041;中文版TRAS-N与护患关系量表-护士视角版的会聚效度为0.348;Cronbach'sα系数为0.940,2周后重测信度为0.884。结论中文版TRAS-N具有良好的信效度,可用于评估我国精神科临床护士治疗性关系。

关键词：精神科护士治疗性关系信度效度

双相障碍外周血RNA测序数据的随机森林与前馈神经网络联合判别模型的构建与分析

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中华精神科杂志 2024年第4期57卷 213-220页

作者：王相文冯顺康陈红王圣海孙平青岛市精神卫生中心青岛266034

目的通过随机森林方法寻找双相障碍特征基因,并利用神经网络方法构建双相障碍诊断判别模型。方法选用GSE23848数据集中双相障碍(n=20)与健康对照者(n=15)的基因表达数据,使用阴性对照探针进行背景校正,并使用阴性和阳性对照探针进行标准... 详细信息

目的通过随机森林方法寻找双相障碍特征基因,并利用神经网络方法构建双相障碍诊断判别模型。方法选用GSE23848数据集中双相障碍(n=20)与健康对照者(n=15)的基因表达数据,使用阴性对照探针进行背景校正,并使用阴性和阳性对照探针进行标准化,线性模型分析和经验贝叶斯统计方法识别差异表达基因。构建随机森林模型对差异表达基因进行特征提取及构建神经网络模型,在独立外部GSE39653数据集[双相障碍患者(n=8)和健康对照者(n=24)]中验证模型的判别效能。通过基因本体论(gene ontology,GO)、蛋白质-蛋白质相互作用网络(protein-protein interaction networks,PPI)等方法对特征基因进行生物学功能探索。结果共筛选出1330个与双相障碍相关的差异表达基因以及35个特征基因进行模型构建。最终得到了一个包含4个隐藏层与4个丢弃层,具有50433个可训练参数的前馈神经网络模型。在外部验证集中使用自助法(bootstrap)经过1000次重复抽样计算其敏感度、特异度、受试者工作特征(receiver operation characteristic,ROC)曲线下面积、准确度的可信区间均为1,在GSE39653外部验证集中,模型的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)值为0.72。对特征基因的富集分析表明模型中基因的功能与线粒体结构及能量代谢相关。结论随机森林方法可以识别双相障碍的特征基因,随机森林与前馈神经网络联合建立的诊断模型在双相障碍中具有较好的分类性能。

关键词：双相情感障碍基因表达谱神经网络(计算机)

青少年抑郁症住院患者自杀行为发生率及其相关风险因素分析

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中华精神科杂志 2024年第1期57卷 33-40页

作者：彭婉嫕邓金平刘惟蜻冀二妮何红波深圳市精神卫生中心、深圳市康宁医院深圳518000 广东省人民医院、广东省精神卫生中心广州510120

目的探究青少年抑郁症住院患者的自杀行为发生率及其相关风险因素。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月深圳市康宁医院收治的442例青少年抑郁症住院患者的病例资料,男64例,女358例,年龄10~17岁。以入院当天的简明国际神经精神访谈(Int... 详细信息

目的探究青少年抑郁症住院患者的自杀行为发生率及其相关风险因素。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月深圳市康宁医院收治的442例青少年抑郁症住院患者的病例资料,男64例,女358例,年龄10~17岁。以入院当天的简明国际神经精神访谈(International Neuropsychiatric Interview,MINI)自杀模块评估结果为指标,根据既往1个月内是否有自杀行为分为自杀未遂组(n=140)和非自杀未遂组(n=302)。比较2组患者的社会人口特征、临床特征、内分泌指标及艾森克个性测验(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)、家庭环境量表简式中文版(The Chinese Version of Family Environment Scale Symptoms Questionnaire,FES-F)、青少年生活事件量表(Adolescent Self-rating Life Events Checklist,ASLEC)、童年期虐待问卷(Childhood Trauma Questionnaire,CTQ)、青少年多维焦虑量表(The Multidimensional Anxiety Scale for Children,MASC)、儿童抑郁量表(Child Depression Inventory,CDI)的评分。使用logistic回归分析近1个月内自杀行为的风险因素。结果青少年抑郁症住院患者入院前1个月内的自杀行为发生率为31.67%(140/442),既往总体自杀行为发生率为53.8%(238/442)。相比非自杀未遂组患者,自杀未遂组患者在精神病性症状、共病躯体疾病、既往有过自杀行为更常见,分别为46%(64/140)比26%(77/302)、34%(47/140)比21%(65/302)、81%(114/140)比32%(98/302)(χ^(2)=18.00、7.34、91.94,均P<0.05)。量表评分方面,自杀未遂组患者比非自杀未遂组患者,ASLEC中的健康适应因子得分更高[M(Q1,Q3)][6(4,9)比5(3,8)](χ^(2)=2.13,P<0.05);MASC中的躯体症状因子得分更高[26(19.25,31)比24(16,29)](χ^(2)=2.50,P<0.05);CDI中的负性情绪、低自尊、人际问题因子得分以及CDI总分评分也更高(χ^(2)=2.35、2.96、2.09、2.17;均P<0.05)。回归分析显示,精神病性症状(OR=1.85,95%CI:1.13~3.02)、共病躯体疾病(OR=1.85,95%CI:1.09~3.14)、既往有过自杀行为(OR=8.34,95%CI:5.01~13.88)是近1个月内自杀行为的风险因素(均P<0.05)。结论青少年抑郁症住院患者入院前1个月的自杀行为发生率和既往总体自杀行为发生率较高。既往有过自杀行为、存在精神病性症状、共病躯体疾病是近1个月内自杀行为的风险因素。

关键词：抑郁症青少年自杀行为发生率风险因素精神病性症状共病躯体疾病

不同胃黏膜病变的胃镜检查起始年龄和间隔的探索研究

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中华流行病学杂志 2024年第9期45卷 1244-1250页

作者：李嘉怡沈鹏朱章航唐梦龄水黎明孙烨祥江志琴林鸿波王建炳金明娟陈坤浙江大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系杭州310058 宁波市鄞州区疾病预防控制中心宁波315199 宁波市鄞州区卫生健康局宁波315100

目的了解一般人群胃镜下胃黏膜病变的检查现状,提出首次胃镜检查的推荐年龄与重复胃镜检查的时间间隔。方法回顾性分析2010年4月至2021年12月浙江省宁波市鄞州区18~80岁人群的胃镜检查资料。描述胃黏膜病变在不同年份、不同年龄、不同... 详细信息

目的了解一般人群胃镜下胃黏膜病变的检查现状,提出首次胃镜检查的推荐年龄与重复胃镜检查的时间间隔。方法回顾性分析2010年4月至2021年12月浙江省宁波市鄞州区18~80岁人群的胃镜检查资料。描述胃黏膜病变在不同年份、不同年龄、不同性别人群中的检出情况;应用拟合优度检验,比较不同年龄和不同性别人群首次胃镜检查的不同病变检出率差异;构建广义加性模型,拟合胃黏膜病变检出率的年龄变化趋势,探索胃镜检查的最佳起始年龄;根据重复胃镜检查过程中病变进展情况,探索胃镜检查的适宜时间间隔。结果共纳入237?751名研究对象的344?398条胃镜检查记录。首次胃镜检查共检出慢性萎缩性胃炎(CAG)5?597名,肠上皮化生(IM)9?796名,低级别上皮内瘤变(LGIN)165名,高级别上皮内瘤变(HGIN)52名和胃癌435名。胃黏膜病变的总体检出率在45~70岁显著上升,70岁之后趋于平缓,LGIN和HGIN的检出率分别在50岁和55岁时显著增加。相比于一次胃镜检查,重复胃镜检查能提高CAG、IM、LGIN和HGIN的检出率。正常/浅表性胃炎发展至病变的时间为3~5年,而CAG及更高级别病变进展的时间为1~6年。结论推荐≥45岁的一般人群进行胃镜检查。建议胃镜检查结果无异常者每3~5年进行一次胃镜检查,CAG及更高级别病变患者每年进行胃镜检查。

关键词：胃镜胃黏膜病变胃癌起始年龄检查间隔

数字化PCR芯片技术用于食源性细菌多重定量检测

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分析化学 2024年第6期52卷 789-798页

作者：茅珍珍胡文琪唐曲蒋汶君秦玉岭吴丽南通大学公共卫生学院南通市公共卫生与医学分析重点实验室南通大学医学院

食源性细菌可造成食物腐败变质并产生多种有害毒素，严重危害食品安全和人体健康。因此，开发食源性细菌有效的检测方法具有十分重要的意义。本研究提出了基于多重数字化聚合酶链式反应（PCR）芯片的分析方法，可对3种常见食源性细菌（... 详细信息

食源性细菌可造成食物腐败变质并产生多种有害毒素，严重危害食品安全和人体健康。因此，开发食源性细菌有效的检测方法具有十分重要的意义。本研究提出了基于多重数字化聚合酶链式反应（PCR）芯片的分析方法，可对3种常见食源性细菌（金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、沙门氏菌（Salmonella typhimurium）和单增李斯特菌（Listeria monocytogenes））进行快速且高效的检测。此芯片采用离心力驱动的数字化进样方式，15 min内即可完成数字化检测过程，操作简便。PCR实验结果表明，经历25个热循环后即可检出阳性信号。此芯片在低浓度细菌核酸定量检测方面具有显著优势，可有效避免假阴性结果。利用此芯片可对浓度为10～5～10～8CFU/mL的细菌样本进行多重检测。相比荧光定量PCR技术，此芯片在分析低含量靶标时具有更高的准确度和灵敏度。

关键词：数字化芯片多重聚合酶链式反应金黄色葡萄球菌沙门氏菌单增李斯特菌

来源：博看期刊

2010 - 2022年杭州市肾综合征出血热流行病学特征及时空聚集性分析

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中华地方病学杂志 2024年第7期43卷 586-592页

作者：王哲黄仁杰朱雷冯爽贺兆锴霍亮亮孙昼杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所)公共卫生应急办杭州杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所)传染病防制所杭州

目的探索杭州市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)的流行病学及时空分布特征, 为HFRS防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告信息系统, 收集杭州市2010年1月1日至2022年12月31... 详细信息

目的探索杭州市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)的流行病学及时空分布特征, 为HFRS防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告信息系统, 收集杭州市2010年1月1日至2022年12月31日报告的HFRS病例信息, 采用描述流行病学方法分析杭州市HFRS流行概况及三间分布特征。采用Joinpoint回归分析杭州市2010 - 2022年HFRS发病率的变化趋势。分别采用全局和局部空间自相关分析杭州市HFRS空间分布规律和发病热点区域;并采用时空扫描分析杭州市HFRS时空聚集区域。结果 2010 - 2022年, 杭州市累计报告HFRS病例224例, 年均发病率为0.18/10万。病例分布呈现明显的季节性, 春季(3 - 5月)和秋季(9 - 11月)为发病高峰, 分别占30.80%(69/224)、26.34%(59/224);全市各区(县、市)均有HFRS病例报告, 其中萧山区(66例, 29.46%)、淳安县(41例, 18.30%)、建德市报告病例数(25例, 11.16%)居前3位;病例主要为31 ～ 60岁(65.18%, 146/224)、男性(74.55%, 167/224)、农民(46.43%, 104/224)。Joinpoint回归分析显示, 2010 - 2022年杭州市HFRS发病率整体呈下降趋势[平均年度变化百分比(average annual percent change, AAPC) = - 5.01%, 95%置信区间(confidence intervals, CI):- 9.46% ～ - 0.34%, t = - 2.10, P = 0.036]。全局空间自相关分析显示, 2011 - 2014、2018、2020年杭州市各街道(乡镇)HFRS发病率均存在空间正相关聚集性(莫兰指数均> 0, 均Z > 1.96, 均P 市热点区域(高-高)街道(乡镇)数分别为0、2、3、3、3、3、0、0、4、0、1、0、1个, 且相对固定在西南部区(县、市)。时空扫描共探测到3个聚集区, 一类聚集区的时间为2011年8月至2015年1月, 以淳安县汾口镇为中心, 涉及淳安县的5个乡镇;二类聚集区1的时间为2012年8月至2016年3月, 以萧山区浦阳镇为中心, 涉及萧山区的5个乡镇;二类聚集区2的时间为2019年6月至2020年6月, 以建德市下涯镇为中心, 不涉及其他街道(乡镇)。结论 2010 - 2022年, 杭州市HFRS病例以中年男性农民为主。HFRS疫情整体呈现下降趋势, 主要集中于杭州市西南部区(县、市)。今后应当对重点地区和重点人群开展精准防控。

关键词：肾综合征出血热流行病学特征 Joinpoint回归空间自相关时空聚集性

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离散选择实验在卫生人力资源领域的应用进展

中国全科医学 2024年第25期27卷 3184-3191页

作者：包美玲黄存瑞王皓翔贵州医科大学公共卫生与健康学院贵州省贵阳市550004 中山大学公共卫生学院广东省广州市510080 清华大学万科公共卫生与健康学院北京市100084 郑州大学公共卫生学院河南省郑州市450001

背景运用离散选择实验(DCE)对卫生人员工作选择倾向性进行研究,可以为制定农村及偏远地区吸引和留用卫生人员相关政策提供科学且有效的依据。目的对DCE应用于卫生人力资源领域的研究进行梳理、总结和归纳,以期为将来的相关研究提供参考... 详细信息

背景运用离散选择实验(DCE)对卫生人员工作选择倾向性进行研究,可以为制定农村及偏远地区吸引和留用卫生人员相关政策提供科学且有效的依据。目的对DCE应用于卫生人力资源领域的研究进行梳理、总结和归纳,以期为将来的相关研究提供参考。方法于2022年2—4月,系统检索Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中与DCE应用于卫生人力资源领域相关的文献。提取纳入文献的研究对象、分析模型、选择项设置及研究结果等。结果最终纳入44篇文献,文献发表时间为2000—2020年。研究对象主要为在职卫生工作者、学生;纳入文献中,6篇是标签式,其余为一般式;属性数量为4~8个;水平数量以2~4个居多(88.6%,39/44)。高收入国家的研究中将全科医生团队合作、工作量作为工作属性;中低收入国家的研究中工作属性选择最多的是住房(21次),其次是设施、药物等的配备(19次)、学习/培训机会(16次)。各文献的工作属性均纳入了收入(工资)。形成的工作属性框架包含4个层面:社会层面,包括医院规模、社会支持/尊重、身份确认(编制或成为永久员工);工作层面,包括工作地点、工作条件、工作量、工作(管理)氛围、团队合作、上级指导(针对基层卫生工作者);职业发展层面,包括晋升年限、培训(继续教育)机会、学术和研究机会;生活层面,包括收入、住房、交通、子女教育。分析模型运用最多的是Mixed Logit Model(19次),其次是Conditional Logit Model(9次)、Generalized Multinomial Logit Model(3次)。结论该领域研究结果的异质性较大,难以得出统一结论。而且DCE在卫生人力资源领域的应用仍需进一步在全球范围内推广,相关研究十分有限,得到的证据尚需进一步研究的证实。

关键词：离散选择实验卫生人力卫生人员职业选择研究方法