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益气活血化浊解毒法治疗缺血性脑卒中的多中心双盲随机对照试验

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中华中医药杂志 2024年第9期39卷 5066-5071页

作者：田军彪赵见文张惠利杨丽静单婷刘学飞王文刚赵层闪张希廉薛秀娟程丽娜张颜伟张培义石瑞河北省中医院石家庄050011 河北省沧州中西医结合医院沧州061001 秦皇岛市中医医院秦皇岛066000 衡水市中医院衡水053000 魏县人民医院邯郸056800

目的:观察益气活血化浊解毒法对缺血性脑卒中(CIS)患者的临床疗效、安全性及复发率的影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验研究,将120例CIS患者随机分为2组,研究过程中有脱落病例,最终纳入对照组53例,治疗组56例。对... 详细信息

目的:观察益气活血化浊解毒法对缺血性脑卒中(CIS)患者的临床疗效、安全性及复发率的影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验研究,将120例CIS患者随机分为2组,研究过程中有脱落病例,最终纳入对照组53例,治疗组56例。对照组予以基础治疗及中药颗粒模拟剂口服,治疗组予以基础治疗及益气活血化浊解毒中药颗粒剂口服,分别于治疗前、治疗第21天、治疗第3个月、治疗第6个月观察两组患者美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)、中医证候积分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及血同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,治疗前和治疗第6个月观察两组患者血脂水平的变化,随访两组患者12个月内脑血管病复发率情况。结果:治疗第21天以及第3、6个月,两组患者NIHSS评分、中医证候积分、hs-CRP、Hcy水平均较治疗前显著下降(P中医证候,抑制炎症反应,降低Hcy和血脂水平,提高临床疗效,且未发现明显不良反应。

关键词：益气活血化浊解毒法缺血性脑卒中气虚血瘀浊毒内蕴疗效观察中风

补中益气汤加减方治疗老年肺部感染的临床疗效

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1640-1644页

作者：王书明张新庆王印岭辛永健衡水市中医医院内科河北衡水053000 衡水市中医医院肿瘤科河北衡水053000 衡水市中医医院院感科河北衡水053000 衡水市中医医院功能科河北衡水053000

目的探讨补中益气汤加减治疗对老年肺部感染患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、干扰素-γ(IFN-γ)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法选择2020年4月-2023年4月衡水市中医医院收治的老年肺部感染患者98... 详细信息

目的探讨补中益气汤加减治疗对老年肺部感染患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、干扰素-γ(IFN-γ)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法选择2020年4月-2023年4月衡水市中医医院收治的老年肺部感染患者98例随机纳入对照组(49例)和试验组(49例);对照组采用常规西医治疗,试验组在此基础上采用补中益气汤加减治疗,两组均治疗2周;比较两组治疗2周后的疗效,症状体征改善情况,治疗前和治疗2周后的中医症候、病情评分、血气及炎症指标水平.结果治疗2周后,试验组疗效优于对照组(P中医症候、临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))及血清sTREM-1、HMGB1、IFN-γ、PCT水平均降低,且试验组更低(P中医症候及血气,进而可缓解患者病情,促进患者临床症状的改善,提高临床疗效.

关键词：肺部感染老年补中益气汤加减方中医症候血气可溶性髓样细胞触发受体-1 高迁移率族蛋白B1 干扰素-γ 降钙素原

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郭氏益气通脉汤改善PCI术后心绞痛患者临床症状的效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：闫茹玉胡学敬张晓阳王春宁衡水市中医医院

目的分析郭氏益气通脉汤改善经皮冠状动脉介入（PCI）术后心绞痛患者临床症状的效果。方法选取PCI术后心绞痛患者（80例），分为研究组（40例，西医规范方案治疗+郭氏益气通脉汤治疗）、对照组（40例，西医规范方案治疗），分组方法... 详细信息

目的分析郭氏益气通脉汤改善经皮冠状动脉介入（PCI）术后心绞痛患者临床症状的效果。方法选取PCI术后心绞痛患者（80例），分为研究组（40例，西医规范方案治疗+郭氏益气通脉汤治疗）、对照组（40例，西医规范方案治疗），分组方法：随机数字表法，两组连续治疗1个月。比较两组心功能、血管内皮功能指标、中医证候积分、西雅图心绞痛量化（SAQ）评分（治疗前及治疗1个月后），不良反应发生情况（治疗期间）。结果治疗1个月后对照组、研究组左室收缩末期内径（LVESD）、中医证候各项积分、左室舒张末期内径（LVEDD）、血清内皮素-1（ET-1）、血管性血友病因子（vWF）水平与治疗前相比，两组均呈现下降趋势，且后者均更低；治疗1个月后对照组、研究组每搏输出量（SV）、血清一氧化氮（NO）水平、左心室收缩压（LVSP）、SAQ各项评分与治疗前相比，两组均呈现升高趋势，且后者均更高（P<0.05）。结论PCI术后心绞痛患者应用郭氏益气通脉汤治疗，有助于缓解其临床症状，改善心功能、血管内皮功能，且不良反应少。

关键词：冠状动脉介入手术心绞痛郭氏益气通脉汤心功能

身痛逐瘀汤联合骶管疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效评价

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘健代珊赵一雄张明管晓乐范长海衡水市中医医院

目的评价身痛逐瘀汤联合骶管疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法选取2021年12月至2023年6月衡水市中医医院收治的腰椎间盘突出症患者120例，分为A组和B组，各60例，方法为随机数字表法。A组采用甘露醇注射液+骶管疗法，B组则在A组... 详细信息

目的评价身痛逐瘀汤联合骶管疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法选取2021年12月至2023年6月衡水市中医医院收治的腰椎间盘突出症患者120例，分为A组和B组，各60例，方法为随机数字表法。A组采用甘露醇注射液+骶管疗法，B组则在A组治疗方案上加用身痛逐瘀汤，两组患者均持续治疗2周。比较两组治疗2周后临床疗效，临床症状消失时间，治疗前及治疗2周后日本骨科协会评分（JOA）、视觉模拟评分（VAS）、中医证候积分，运动功能，血清转化生长因子（TGF）-β1、前列腺素（PG）E2、PGF2α水平及腰椎活动度。结果治疗2周后，B组临床总有效率高于A组；B组腰部、下肢疼痛感及酸楚感消失时间均短于A组；与治疗前比较，治疗2周后，两组JOA得分、直腿抬高角度及腰椎屈曲、伸展、侧屈活动度升高，且B组更高；VAS、中医证候积分及血清TGF-β1、PGE2水平降低，且B组更低；最大步行距离及无痛行走距离延长，且B组更长（P0.05）。结论身痛逐瘀汤联合骶管疗法治疗腰椎间盘突出症可进一步提升治疗效果，并提升腰椎功能，降低疼痛程度，减轻临床症状，改善运动功能，抑制疼痛递质水平，并提高腰椎活动度。

关键词：腰椎间盘突出症甘露醇骶管疗法身痛逐瘀汤转化生长因子-β1 前列腺素E 前列腺素F2α 腰椎活动度

基于ERK1/2-GSK3β-NFκB信号通路探究芪黄苁蓉通便散贴敷对肾衰竭大鼠肠道菌群及肾功能的影响

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1668-1672页

作者：黄贺明于贺美韩晴衡水市中医医院河北衡水053000

目的研究基于细胞外信号调节激酶(ERK)1/2-糖原合成酶激酶(GSK)3β-核因子(NF)κB信号通路探究芪黄苁蓉通便散贴敷对肾衰竭大鼠肠道菌群及肾功能的影响。方法 40只SD大鼠随机抽取10只作为健康组进行对照,剩余建立慢性肾衰竭(CRF)模型,... 详细信息

目的研究基于细胞外信号调节激酶(ERK)1/2-糖原合成酶激酶(GSK)3β-核因子(NF)κB信号通路探究芪黄苁蓉通便散贴敷对肾衰竭大鼠肠道菌群及肾功能的影响。方法 40只SD大鼠随机抽取10只作为健康组进行对照,剩余建立慢性肾衰竭(CRF)模型,建模成功后分为模型组、治疗组(芪黄苁蓉通便散贴)、药物对照组(复元四红散)各10只。运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肾功能、氧化应激相关指标水平,苏木素-伊红(HE)、Masson染色观察肾组织病理形态学,采集粪便检测肠道细菌种类及数量,Western印迹检测ERK1/2-GSK3β-NFκB通路相关蛋白。结果与健康组相比,模型组尿素氮、血肌酐、尿酸、丙二醛、肠球菌、肠杆菌、ERK1/2、p-ERK1/2、GSK3β、p-GSK3β、NFκBp65、p-NFκBp65、单核细胞趋化蛋白-1、细胞间黏附分子-1升高,超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、双歧杆菌、乳酸杆菌水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,治疗组与药物对照组均有所改善,且以治疗组效果显著(P<0.05)。健康组肾组织结构正常;模型组肾小球变形,肾小管扩张,大量炎性细胞浸润;与模型组相比,治疗组与药物对照组均有所改善。Masson染色显示,健康组结构正常;模型组出现肾组织肾小管发生变性、萎缩、破坏及再生等病理改变,间质中单核与淋巴细胞浸润及胶原纤维表达最多;治疗组与药物对照组肾小管、间质的病理改变得到有效改善,蓝色胶原纤维沉积也呈下降趋势。结论芪黄苁蓉通便散贴可能是通过抑制ERK1-2-GSK3β-NF-κB通路的激活,改善CRF大鼠肠道菌群及肾功能。

关键词：细胞外信号调节激酶(ERK)1/2-糖原合成酶激酶(GSK)3β-核因子(NF)κB信号通路芪黄苁蓉通便散贴敷肾衰竭肠道菌群肾功能

蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病的疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李洪梅王晓琴衡水市中医医院脑病科衡水市中医医院外科

目的研究蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选择2021年1月-2023年3月于衡水市中医医院就诊并诊断为神经根型颈椎病患者92例，随机分为联合组（n=46）、常规组（n=46），所有病人均予以雷火灸联合解痉、止痛... 详细信息

目的研究蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选择2021年1月-2023年3月于衡水市中医医院就诊并诊断为神经根型颈椎病患者92例，随机分为联合组（n=46）、常规组（n=46），所有病人均予以雷火灸联合解痉、止痛、营养神经相关药物干预，配合牵引、舒筋理疗干预，联合组另加用蠲痛舒筋胶囊干预，疗程14d。比较干预前、后的NorthwickPark颈痛评分(NPQ)、中医症状积分、颈椎功能障碍指数（NDI）、电生理情况、血清疼痛因子水平、不良反应情况及临床疗效。结果干预14d后，患者NPQ评分、中医症状积分、NDI评分、血清疼痛因子水平均较干预前降低，联合组降幅大于常规组，（P＜0.05）；干预14d后，患者腕、肘尺神经和正中神经F波传递速度联合组优于常规组，（P＜0.05）；干预14d后，联合组临床疗效（46/46，100.00%）优于常规组（39/46，84.78%），（P＜0.05）；干预14d后，联合组（6/46，13.04%）与常规组（7/46，15.21%）不良反应发生情况无差异（P＞0.05）。结论蠲痛舒筋胶囊联合雷火灸治疗神经根型颈椎病可降低患者的血清疼痛因子水平，治疗后患者的颈椎活动度更佳，还可以改善患者的临床症候，提升疗效，值得推广。

关键词：蠲痛舒筋胶囊雷火灸神经根型颈椎病中医症状积分 NPQ NDI

柴芩麻膏汤内服灌肠对老年重症肺炎患者炎性介质及淋巴细胞亚群的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2614-2617页

作者：郝淑坤杨久清何静于子晨肖文霞衡水市中医医院河北衡水053000

目的探究柴芩麻膏汤内服灌肠治疗对老年重症肺炎患者炎性介质及淋巴细胞亚群的影响。方法收集老年重症肺炎患者102例,依据随机数表法将患者以1∶1进行分组,对照组采用常规治疗方法,观察组常规治疗联合柴芩麻膏汤内服灌肠。比较两组肺部... 详细信息

目的探究柴芩麻膏汤内服灌肠治疗对老年重症肺炎患者炎性介质及淋巴细胞亚群的影响。方法收集老年重症肺炎患者102例,依据随机数表法将患者以1∶1进行分组,对照组采用常规治疗方法,观察组常规治疗联合柴芩麻膏汤内服灌肠。比较两组肺部症状消失时间、治疗前后的炎症反应递质与免疫功能的水平、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分,评估患者肺功能,并比较治疗后的治疗疗效、机械通气与重症监护室(ICU)入住时间。结果治疗后观察组肺征象消失、机械通气与ICU时间比对照组更短(P<0.05);治疗后,对照组比观察组CD8^(+)水平显著更高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、FEV1、FVC与FEV/FVC水平显著更高(P<0.05);APACHEⅡ评分、炎症反应递质的中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、白细胞介素(IL)-8及IL-10水平较对照组下降更明显(P<0.05);观察组比对照组总有效率更高(P<0.05)。结论联合柴芩麻膏汤内服灌肠治疗老年重症肺炎,对患者的炎性介质与免疫功能均具有积极的意义,可缓解临床症状,总体疗效较好。

关键词：柴芩麻膏汤重症肺炎炎性介质淋巴细胞亚群

平消瘢痕疙瘩汤联合火针及痤痕散治疗痤疮后瘢痕疙瘩疗效分析

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中国美容医学 2024年第5期33卷 75-78,159页

作者：鲍希静李彩玲段倩宏衡水市中医院皮肤科河北衡水053000 衡水市中医院针灸科河北衡水053000 衡水市中医院妇科河北衡水053000

目的:探究平消瘢痕疙瘩汤联合火针及痤痕散治疗痤疮后瘢痕疙瘩的效果及对皮肤炎症反应因子的影响。方法:选取2021年7月-2022年7月在笔者医院就诊的痤疮后瘢痕疙瘩患者60例为研究对象,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予火... 详细信息

目的:探究平消瘢痕疙瘩汤联合火针及痤痕散治疗痤疮后瘢痕疙瘩的效果及对皮肤炎症反应因子的影响。方法:选取2021年7月-2022年7月在笔者医院就诊的痤疮后瘢痕疙瘩患者60例为研究对象,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予火针及痤痕散治疗,观察组在此基础上给予平消瘢痕疙瘩汤治疗,比较两组临床疗效及不良反应,治疗前后温哥华瘢痕评估量表评分(Vancouver scar scale,VSS)、细胞外基质水平[Ⅰ型胶原蛋白、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloprotein-9,MMP)]、炎性指标[血清超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平]。结果:治疗后,观察组总有效率(96.67%)高于对照组(76.67%)(P0.05)。结论:平消瘢痕疙瘩汤联合火针及痤痕散可有效提高瘢痕疙瘩治疗的临床疗效,促进皮肤炎症反应消退,提高治疗效果。

关键词：瘢痕疙瘩平消瘢痕疙瘩汤火针痤痕散炎症反应痤疮

香化浊调气法对功能性腹泻大鼠P物质、脑肠肽及肠黏膜损伤的影响

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中国老年学杂志 2024年第17期 4214-4218页

作者：刘宁张洁裴晓川吴佳欣马晓菲衡水市第四人民医院河北省中医院科学院河北省中医院

目的探究香化浊调气法对功能性腹泻(FD)大鼠P物质(SP)、脑肠肽及肠黏膜损伤的影响。方法选取健康雄性SD大鼠50只，随机分为健康组、模型组、西药(MTSS)组、中药低浓度组、中药高浓度组各10只，除健康组外其余均制备FD模型。健康组与F... 详细信息

目的探究香化浊调气法对功能性腹泻(FD)大鼠P物质(SP)、脑肠肽及肠黏膜损伤的影响。方法选取健康雄性SD大鼠50只，随机分为健康组、模型组、西药(MTSS)组、中药低浓度组、中药高浓度组各10只，除健康组外其余均制备FD模型。健康组与FD组采用等量生理盐水灌胃，中药高浓度与低浓度组分别以3.6、2.4 g/ml给药，MTSS组采用蒙脱石散0.81 kg/d灌胃干预，均1次/d,连续14 d。治疗后24 h收集各组粪便称重并记录湿粪质量，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆SP,苏木素-伊红(HE)染色观察肠黏膜损伤状况，免疫组织化学法检测结肠组织中脑肠肽的5-羟色胺(HT)、血管活性肠肽(VIP)。结果与健康组比较，FD组粪便含水量明显升高(P0.05)。与健康组比较，FD组血浆、结肠组织SP含量明显升高(P0.05)。健康组结肠组织完整，FD组肠黏膜损伤严重，MTSS组与中药低浓度组肠黏膜组织均有好转，但仍有水肿及炎症现象；中药高浓度组肠黏膜组织恢复良好且炎性减少。与健康组比较，FD组黏膜厚度、结绒毛高度、隐窝深度明显降低(P0.05)。与健康组比较，FD组结肠组织5-HT、VIP表达明显升高(P0.05)。结论香化浊调气法可治疗FD大鼠，其机制可能与降低SP、脑肠肽水平及改善肠黏膜损伤相关。

关键词：化浊调气法功能性腹泻 P物质(SP) 脑肠肽肠黏膜损伤