补中益气汤加减方治疗老年肺部感染的临床疗效

作     者：王书明 张新庆 王印岭 辛永健 WANG Shu-ming;ZHANG Xin-qing;WANG Yin-ling;XIN Yong-jian

作者机构：衡水市中医医院内科河北衡水053000 衡水市中医医院肿瘤科河北衡水053000 衡水市中医医院院感科河北衡水053000 衡水市中医医院功能科河北衡水053000 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2024年第34卷第11期

页      面：1640-1644页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：河北省中医药管理局科研计划基金资助项目(2021365)。 

主　　题：肺部感染 老年 补中益气汤加减方 中医症候 血气 可溶性髓样细胞触发受体-1 高迁移率族蛋白B1 干扰素-γ 降钙素原 

摘      要：目的探讨补中益气汤加减治疗对老年肺部感染患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、干扰素-γ(IFN-γ)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法选择2020年4月-2023年4月衡水市中医医院收治的老年肺部感染患者98例随机纳入对照组(49例)和试验组(49例);对照组采用常规西医治疗,试验组在此基础上采用补中益气汤加减治疗,两组均治疗2周;比较两组治疗2周后的疗效,症状体征改善情况,治疗前和治疗2周后的中医症候、病情评分、血气及炎症指标水平.结果治疗2周后,试验组疗效优于对照组(P0.001);与对照组比较,试验组症状和体征恢复正常时间更短(P0.05);治疗2周后与治疗前比较,两组中医症候、临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及血清sTREM-1、HMGB1、IFN-γ、PCT水平均降低,且试验组更低(P0.05);两组血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)均升高,且试验组更高(P0.05).结论补中益气汤加减治疗可调节老年肺部感染患者血清sTREM-1、HMGB1、IFN-γ、PCT水平,减轻机体炎症,并可改善患者中医症候及血气,进而可缓解患者病情,促进患者临床症状的改善,提高临床疗效.