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公立医院治理机制优化的实践探索--以宁夏石嘴山市第二人民医院为例

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办公室业务 2024年第14期 172-174页

作者：季梅华徐源石嘴山市第二人民医院

公立医院要建立现代医院管理制度,实现管理更加科学、治理更加完善、运行更加高效、监督更加有力,就要不断优化公立医院治理机制。文章以石嘴山市第二人民医院为例,介绍了该院对医院治理机制的一系列探索及思考,并分析了该院取得的社会... 详细信息

公立医院要建立现代医院管理制度,实现管理更加科学、治理更加完善、运行更加高效、监督更加有力,就要不断优化公立医院治理机制。文章以石嘴山市第二人民医院为例,介绍了该院对医院治理机制的一系列探索及思考,并分析了该院取得的社会效应和实践绩效,以期为宁夏公立医院治理体系和管理能力现代化建设提供借鉴和参考。

关键词：公立医院治理机制内部治理

2020年-2022年兴宾区人民医院近3年来感染铜绿假单胞菌的分布及耐药分析情况

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0125-0128页

作者：黄春艳龚小静韦月朵韦新艳来宾市兴宾区人民医院广西来宾546100

分析2020年-2022年兴宾区人民医院近3年来感染铜绿假单胞菌的分布及耐药分析情况,为临床医生采取针对性治疗提供依据。方法收集兴宾区人民医院2020年1月-2022年12月感染铜绿假单胞菌数据资料,应用Phoenix100全自动微生物分析系统细菌... 详细信息

分析2020年-2022年兴宾区人民医院近3年来感染铜绿假单胞菌的分布及耐药分析情况,为临床医生采取针对性治疗提供依据。方法收集兴宾区人民医院2020年1月-2022年12月感染铜绿假单胞菌数据资料,应用Phoenix100全自动微生物分析系统细菌鉴定仪器以及配套试剂等对我院感染铜绿假单胞菌的菌株相关药敏试验,对其临床科室、标本分布情况以及耐药情况进行分析。结果在2020-2022年共收治的393例铜绿假单胞菌感染患者中,男性共有271例,女性共有122例。从2020-2022年,主要从耳鼻咽喉科中检出铜绿假单胞菌;且每一年中铜绿假单胞菌在痰液中检出率均最高,其占比分别为38.46%、40.50%和44.52%;从各年龄段上来看,铜绿假单胞菌在<11岁、51-60岁、和61-70岁年龄段中检出率排列前三。从2020-2022年,铜绿假单胞菌对美洛培南耐药性逐渐下降,对亚胺培南的耐药性先降后升,且对阿卡米星的耐药性较低。同时,2020年,铜绿假单胞菌对耐青霉素烯类药物的耐药性较低,分别仅有11%和8.2%;2021年,121株铜绿假单胞菌中有18株为耐青霉素烯类铜绿假单胞菌;2022年,155株铜绿假单胞菌中有29株为耐青霉素烯类铜绿假单胞菌。结论铜绿假单胞菌较常出现在耳鼻咽喉科疾病中,其对不同抗生素有不同的耐药性,故临床可根据实验室药敏试验结果及时调整用药方案,做好相关预防措施,提高患者的治疗效果。

关键词：铜绿假单胞菌耐药情况临床科室分布标本分布抗生素

深入推进“三名”战略助力公立医院高质量发展——以无锡市第二人民医院为例

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办公室业务 2024年第10期 63-65页

作者：赵勤胡敏敏无锡市第二人民医院

“十四五”期间,公立医院高质量发展已成为“为民服务办实事的”重要途径之一。而如何提升医疗服务能力是地市级公立医院亟须研究的课题,是满足人民对美好生活需要的要求,也是实现经济社会更高质量、更可持续、更为安全发展的基础。文... 详细信息

“十四五”期间,公立医院高质量发展已成为“为民服务办实事的”重要途径之一。而如何提升医疗服务能力是地市级公立医院亟须研究的课题,是满足人民对美好生活需要的要求,也是实现经济社会更高质量、更可持续、更为安全发展的基础。文章以“三名”建设为着力点,系统分析无锡市第二人民医院面临的形势和挑战,存在的优势和短板,提出实现跨越式发展的粗浅思考。

关键词：三名建设市二院高质量发展

成都市第三人民医院:坚持高质量发展打造西南地区医疗标杆

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中国卫生 2024年第6期 94-95页

作者：成都市第三人民医院成都市第三人民医院

成功创建四川省心血管病、呼吸2个区域医疗中心,病例组合指数(CMI)值连续3年位居全省公立医院前4位,“国考”连续5年获评A等级,满意度测评连续5年位居全省前列,业务收支结余连续4年位居成都市级公立医院第一名……成都市第三人民医院历... 详细信息

成功创建四川省心血管病、呼吸2个区域医疗中心,病例组合指数(CMI)值连续3年位居全省公立医院前4位,“国考”连续5年获评A等级,满意度测评连续5年位居全省前列,业务收支结余连续4年位居成都市级公立医院第一名……成都市第三人民医院历经80余年的发展积淀,在高质量发展的快车道上取得丰硕成果。

关键词：满意度测评收支结余公立医院心血管病西南地区成都市

三甲医院安检现状及优化路径探讨——以杭州市第一人民医院为例

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中国安防 2024年第1期 117-120页

作者：徐永驰方遥越茅瑜皓方金燕杭州市第一人民医院

近年来,暴力伤医事件呈上升趋势,扰乱了医院正常诊疗秩序,在社会面造成严重危害和不良影响[1]。既往暴力伤医事件中,犯罪分子往往都具有主观恶意并持有刀具器械或易燃易爆危险品在医院实施暴力活动[2]。进入医院前先进行安全检查是预防... 详细信息

近年来,暴力伤医事件呈上升趋势,扰乱了医院正常诊疗秩序,在社会面造成严重危害和不良影响[1]。既往暴力伤医事件中,犯罪分子往往都具有主观恶意并持有刀具器械或易燃易爆危险品在医院实施暴力活动[2]。进入医院前先进行安全检查是预防暴力伤医的有效手段。本文在借鉴杭州市第一人民医院安检工作经验的基础上,对三甲医院安检工作现状、存在问题进行深入探讨并提出针对性改进建议。

关键词：犯罪分子暴力活动易燃易爆危险品三甲医院安全检查主观恶意路径探讨暴力伤医

黄芩汤联合西药治疗小儿溃疡性结肠炎疗效观察

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中国基层医药 2024年第2期31卷 267-272页

作者：郁银娟邱根祥吴绵勇龙游县人民医院儿科衢州1324400

目的探讨黄芩汤联合西药治疗小儿溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取龙游县人民医院2020年1月至2022年1月收治的小儿溃疡性结肠炎患儿100例进行病例对照研究,根据治疗方法不同分为对照组(n=50)、观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观... 详细信息

目的探讨黄芩汤联合西药治疗小儿溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取龙游县人民医院2020年1月至2022年1月收治的小儿溃疡性结肠炎患儿100例进行病例对照研究,根据治疗方法不同分为对照组(n=50)、观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予黄芩汤治疗,两组治疗14 d。比较两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、炎症指标水平、肠黏膜改善评分、不良反应发生率。结果治疗后,观察组中医证候评分降低程度明显高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为98%(49/50),高于对照组的82%(41/50)(χ^(2)=7.11,P<0.05);观察组肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、C反应蛋白分别为(12.83±4.53)ng/L、(8.55±1.44)ng/L、(6.35±0.99)mg/L,均低于对照组的(24.41±5.38)ng/L、(13.14±1.51)ng/L、(10.03±1.05)mg/L(t=13.21、7.52、5.15,均P<0.05);观察组改良的Baron评分中溃疡[(1.43±0.20)分]、充血[(1.24±0.27)分]、糜烂[(1.36±0.34)分]、水肿[(1.02±0.21)分]评分改善情况均明显优于对照组[(2.48±0.52)分、(2.19±0.37)分、(2.45±0.32)分、(2.35±0.40)分](t=5.12、4.52、3.73、4.84,均P<0.05);观察组不良反应发生率为4%(2/50),低于对照组的18%(9/50)(χ^(2)=5.01,P<0.05)。结论对溃疡性结肠炎患儿采用黄芩汤联合西药治疗,可有效改善中医证候评分、肠黏膜评分,不良反应发生率低,临床效果较好,安全性高。

关键词：结肠炎,溃疡性医学,中国传统炎症肠黏膜治疗结果病人安全儿童

2017—2022年北京市大兴区人民医院创伤性脑损伤流行病学特征及早期死亡的预测因素

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实用预防医学 2024年第4期31卷 471-475页

作者：郑细良张亮方治军孙智宏北京市大兴区人民医院北京102600

目的探讨2017—2022年北京市大兴区人民医院创伤性脑损伤流行病学特征及早期死亡的预测因素,为临床预防和干预措施的制定提供参考依据,以降低临床病死率。方法回顾性选取2017年1月—2022年12月北京市大兴区人民医院收治的创伤性脑损伤患... 详细信息

目的探讨2017—2022年北京市大兴区人民医院创伤性脑损伤流行病学特征及早期死亡的预测因素,为临床预防和干预措施的制定提供参考依据,以降低临床病死率。方法回顾性选取2017年1月—2022年12月北京市大兴区人民医院收治的创伤性脑损伤患者1652例,对其临床资料进行整理和分析,依据是否发生早期死亡将其分为死亡组(206例)和生存组(1446例)。分析患者年龄和性别分布、职业分布、颅脑损伤程度与创伤原因关系、主要死亡原因分布,并通过单因素和多因素logistic回归分析法分析创伤性脑损伤患者早期死亡的预测因素。结果1652例创伤性脑损伤患者中处于36~45岁区间的占比较高,为27.48%;职业为农民和工人的患者占比较高,分别为28.03%和23.97%;在创伤原因中车祸伤的占比较高,为44.79%;早期死亡率为12.47%,死于急性颅脑损伤的占比较高,为58.25%。各年龄段内男性创伤性脑损伤患者的占比均显著高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=21.645,P5 mm、白细胞(white blood cell,WBC)计数>10×10^(9)/L、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)>14 s、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)>34 s为创伤性脑损伤患者早期死亡的预测因素(OR=1.704、1.984、2.168、1.514、2.284、1.952、1.846、1.872、1.808,P<0.05)。结论创伤性脑损伤患者以男性农民工和工人为主,且多数是由于车祸所致。影响创伤性脑损伤患者早期死亡的相关危险因素较多,如合并多发伤、入院时瞳孔散大等,临床可对高危人群实施相应干预、预防措施,以降低早期死亡发生率,进而改善患者预后。

关键词：创伤性脑损伤流行病学创伤原因颅脑损伤程度早期死亡预测因素

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界首市人民医院:加强内部审计助力医院运营

中国卫生 2024年第4期 102-103页

作者：张艳安徽省界首市人民医院法务科

当前,公立医院内部运营管理面临诸多挑战。多元医疗市场逐渐形成,政府对公立医院的财政补偿难以到位,而医院的刚性运行成本却不断上升;取消药耗加成、医保支付方式改革等多项改革倒逼公立医院调整收入结构。如何提升运营效率、实现由“... 详细信息

当前,公立医院内部运营管理面临诸多挑战。多元医疗市场逐渐形成,政府对公立医院的财政补偿难以到位,而医院的刚性运行成本却不断上升;取消药耗加成、医保支付方式改革等多项改革倒逼公立医院调整收入结构。如何提升运营效率、实现由“规模发展型”向“质量效益型”转变是每个医院管理者面临的重大课题。安徽省界首市人民医院从加强内部审计入手,助力医院运营效率提升,努力过好紧日子。

关键词：内部审计质量效益型公立医院财政补偿医院运营医保支付方式改革医院管理者运营效率

双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能及免疫功能的影响

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中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 41-45,50页

作者：李超孙艳华王建成赵丽孙庆贺沧州市人民医院胃肠外科河北沧州061000 南皮县人民医院普通外科沧州市人民医院手术室沧州市人民医院血管外科

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患... 详细信息

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者进行常规治疗,静脉滴注异甘草酸镁注射液,观察组患者在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗。对患者治疗前后的总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平进行检测。收集患者治疗前后外周静脉血,应用FACScan流式细胞技术对患者自然杀伤(NK)细胞、CD3细胞和CD4细胞进行检测。收集患者治疗前后粪便样本,应用荧光定量聚合酶链式反应对患者体内肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌和拟杆菌数量进行检测。治疗前后应用高效液相色谱法记录患者尿液乳果糖/甘露醇排除比。应用酶联免疫吸附法对IL-9水平进行检测,应用流式细胞仪检测Th9细胞水平。记录患者治疗过程中不良反应情况。结果治疗后,两组患者的TBIL、AST和ALT水平均降低,且观察组降低更显著(均P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3、CD4和NK细胞比例均有升高(均P<0.05),且观察组患者的CD3、CD4和NK细胞比例高于对照组(均P<0.05)。治疗后,相对于对照组,观察组患者的肠球菌和肠杆菌数量均较低,而拟杆菌、乳杆菌和双歧杆菌数量均较高(均P<0.05)。治疗后,两组患者的尿液乳果糖/甘露醇排除比均有降低,且观察组尿液乳果糖/甘露醇排除比低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-9水平和Th9细胞比例均降低(P<0.05),且观察组患者的IL-9水平和Th9细胞比例低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现药物不良反应。结论双歧杆菌三联活菌胶囊能够改善乙肝后肝硬化患者肠道菌群,而且能够改善患者肝功能以及肠道屏障功能和免疫功能。

关键词：肠道菌群双歧杆菌三联活菌肝硬化肠道屏障功能免疫功能