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人工真皮覆盖修复指端缺损的疗效

临床骨科杂志 2024年第1期27卷 43-46页

作者：李金朱永佳谢益杨隙任张波广西医科大学第三附属医院(南宁市第二人民医院)创伤手外科广西南宁530031

目的探讨人工真皮覆盖修复指端缺损的疗效。方法采用人工真皮覆盖修复25例指端缺损患者(30指)。记录创面愈合情况、瘢痕形成情况、指端感觉功能恢复情况。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能恢复情况,采用Mich... 详细信息

目的探讨人工真皮覆盖修复指端缺损的疗效。方法采用人工真皮覆盖修复25例指端缺损患者(30指)。记录创面愈合情况、瘢痕形成情况、指端感觉功能恢复情况。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能恢复情况,采用Michigan手概况调查表评定患者对术后手指的主观满意度。结果患者均获得随访,时间3~20个月。创面全部愈合,时间4~6(4.7±0.5)周。术后3个月,温哥华瘢痕量表(VSS)评分0~4(1.2±1.0)分,无明显瘢痕形成;两点辨别觉4~12(7.5±3.5)mm;指端感觉功能恢复情况:S4级10指,S3+级13指,S3级4指,S2级3指。术后3个月,手功能恢复情况:优24指,良4指,差2指;患者对术后手指的主观满意度:非常满意19指,满意9指,一般2指。结论采用人工真皮覆盖修复指端缺损操作简单,临床效果良好,尤其适合基层医院开展。

关键词：人工真皮指端缺损手外伤 Allen分型

针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症疗效观察及对氧化应激因子、血脂代谢的影响

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新中医 2024年第5期56卷 158-163页

作者：汤锦磊吴联徐凡凡叶鑫武温州市第七人民医院浙江温州325000 温州市医科大学附属第二医院心胸外科浙江温州325000

目的:观察针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症的疗效及对氧化应激因子、血脂代谢的影响。方法:选取80例精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组给予喹硫平治疗,观察组给予针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗。... 详细信息

目的:观察针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症的疗效及对氧化应激因子、血脂代谢的影响。方法:选取80例精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组给予喹硫平治疗,观察组给予针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗。比较2组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮(NO)、过氧化脂质(LPO)、谷胱甘肽(GSH)]、血脂代谢[血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平的变化,比较2组不良反应发生率。结果:治疗后,2组PANSS评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组PANSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CGI评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组CGI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SOD、GSH-Px、GSH水平均较治疗前上升(P<0.05),NO、LPO水平均较治疗前下降(P<0.05);观察组SOD、GSH-Px、GSH水平均高于对照组(P<0.05),NO、LPO水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TG、TC、LDL-C水平均较治疗前上升(P<0.05),HDL-C水平均较治疗前下降(P<0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为27.5%,观察组为5.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症临床疗效显著,能有效改善氧化应激反应,调节血脂代谢水平,安全性高。

关键词：精神分裂症八脉交会穴喹硫平氧化应激血脂代谢

基于“肝与大肠相通”理论从肠论治非酒精性脂肪性肝病

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陕西中医药大学学报 2024年

作者：林育群杨正宁童凌高艺婷陈浩李喜乐张海鸥福建中医药大学附属第二人民医院漳州市中医院福建省老年医院

立足“肝与大肠相通”理论,阐述肝与大肠在脏腑、气血、经络、五行等方面的密切关系,提出非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)病机以肝肠气机失调为基础,以湿热痰瘀内结为关键,主张从肠分阶段论治NAFLD,早期... 详细信息

立足“肝与大肠相通”理论,阐述肝与大肠在脏腑、气血、经络、五行等方面的密切关系,提出非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)病机以肝肠气机失调为基础,以湿热痰瘀内结为关键,主张从肠分阶段论治NAFLD,早期方拟小柴胡汤着重畅通肠肝气机,中期予茵陈蒿汤以通便清化湿热,后期肝癌、肝硬化者则在二方基础上随症加减。

关键词：肝与大肠相通从肠论治非酒精性脂肪性肝病肝肠互助肝肠气机失调

腹腔镜手术联合腹腔热灌注化疗对结直肠癌患者术后凝血指标的影响

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中国临床研究 2024年第9期37卷 1342-1346页

作者：王红兵吴万蒲志忠张丽华王毓彬徐浩重庆市开州区人民医院胃肠乳腺外科重庆405400

目的观察结直肠癌(CRC)患者腹腔镜手术后进行腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗后凝血功能的变化。方法选取2023年1月至10月重庆市开州区人民医院收治的60例CRC患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各30例。对照组采用腹腔镜手术,研究组... 详细信息

目的观察结直肠癌(CRC)患者腹腔镜手术后进行腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗后凝血功能的变化。方法选取2023年1月至10月重庆市开州区人民医院收治的60例CRC患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各30例。对照组采用腹腔镜手术,研究组采用腹腔镜手术联合HIPEC(氟尿嘧啶)。观察比较两组患者手术情况及围术期凝血功能指标的变化。结果研究组和对照组患者术中出血量[(84.33±40.66)mL vs(100.33±52.82)mL]、手术时间[(174.77±31.29)min vs(167.67±28.61)min]、肛门排气时间[(3.17±0.79)d vs(3.03±0.81)d]及术后住院时间[(14.23±3.76)d vs(14.70±5.34)d]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者组内凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)水平随着时间点推移有显著变化(P0.05)。两组患者术后腹腔出血、深静脉血栓、肠梗阻及吻合口瘘等并发症总发生率比较,差异无统计学意义(20.00%vs 13.33%,χ^(2)=0.481,P=0.488)。结论尽管腹腔镜手术导致结直肠癌患者凝血功能增强,血液处于高凝状态,但其术后联合HIPEC并不增加术后深静脉血栓形成风险,故HIPEC仍安全可靠。

关键词：结直肠癌腹腔镜手术腹腔热灌注化疗凝血功能深静脉血栓形成氟尿嘧啶

1225例新冠病毒感染老年患者证候规律研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：王鑫汪义明李白雪吴文军何睿郑永利党思捷付玉玲尚亚楠刘蕾王蕊李岫滟郑政隆郑晗月刘海慧沈政男曾玲孟祥博熊滨雁冯全生成都市第二人民医院成都中医药大学眉山市中医医院成都市公共卫生临床医疗中心成都市第一骨科医院成都中医药大学附属医院四川省第二中医医院

目的探索老年群体新型冠状病毒感染常见证候分类及特征，为临床辨治提供参考。方法：采集四川省内六家三甲医院的新型冠状病毒感染的老年患者的四诊信息，构建数据库。运用隐结构法的Lantern 5.0 软件，基于双步隐树分析，构建隐结构... 详细信息

目的探索老年群体新型冠状病毒感染常见证候分类及特征，为临床辨治提供参考。方法：采集四川省内六家三甲医院的新型冠状病毒感染的老年患者的四诊信息，构建数据库。运用隐结构法的Lantern 5.0 软件，基于双步隐树分析，构建隐结构模型，通过综合聚类提取新型冠状病毒感染常见证候。采用SPSS 23.0 软件进行因子分析和系统聚类分析，推断潜在证候。结合不同方法结果和专业知识确定新型冠状病毒感染证候分类。结果：共纳入1225例，新型冠状病毒感染患者103 个症状。纳入分析频次≥40的59个症状构建隐结构模型，得到15个隐变量，综合聚类得到4 种常见证候，分别为邪袭肺卫证、邪热蕴肺证、湿邪困脾证、阴虚夹湿证。得到19个公因子，用公因子进行系统聚类分析，推断出4个常见证候。结合不同方法和专业知识最终确定4种常见证候及特征。结论：四川地区老年群体新型冠状病毒感染常见证候为邪袭肺卫证、邪热蕴肺证、湿邪困脾证、阴虚夹湿证。研究结果较客观的反映了四川地区老年患者新型冠状病毒感染的实际情况，可为四川地区老年患者新型冠状病毒感染辨证治疗提供参考。

关键词：新冠病毒感染老年证候因子分析隐结构分析

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基于区块链技术的公立医院财务审计平台设计

中国管理信息化 2024年第1期27卷 37-41页

作者：李明飞蔡相英年晓莹西宁市第二人民医院西宁810000 上海信华人才服务集团有限公司上海200000

公立医院现有的财务审计平台的协同过滤机制不够完善,导致数据集聚类纯度较低,为此,文章设计基于区块链技术的公立医院财务审计平台。设置公立医院财务数据采集转换模式,提取数据属性特征,利用区块链技术协同过滤审计任务,构建相异度矩... 详细信息

公立医院现有的财务审计平台的协同过滤机制不够完善,导致数据集聚类纯度较低,为此,文章设计基于区块链技术的公立医院财务审计平台。设置公立医院财务数据采集转换模式,提取数据属性特征,利用区块链技术协同过滤审计任务,构建相异度矩阵匹配平台服务功能模块,匹配区块链账本以及用户信息列表内容。实验结果表明在五种数据集长度条件下,本文所设计的公立医院财务审计平台的聚类纯度均值为72.37%,比其他两种现有审计平台分别高出12.71%、12.824%,证明本文所设计的审计平台聚类纯度更高。

关键词：区块链公立医院审计平台协同过滤聚类纯度

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全程规范化护理对自体动静脉内瘘成形术患者失功预防的影响研究

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中国标准化 2024年第12期 301-304页

作者：邱悦悦上海市第一人民医院蚌埠医院(蚌埠医科大学第二附属医院)

目的:针对自体动静脉内瘘成形术患者,引入全程规范化护理方案,观察其临床应用效果。方法:研究以自体动静脉内瘘成形术患者为观察对象,共60例参与,均为2021年3月—2024年3月收治患者。入组后,以护理模式的差异,将患者分组,观察组(n=30)... 详细信息

目的:针对自体动静脉内瘘成形术患者,引入全程规范化护理方案,观察其临床应用效果。方法:研究以自体动静脉内瘘成形术患者为观察对象,共60例参与,均为2021年3月—2024年3月收治患者。入组后,以护理模式的差异,将患者分组,观察组(n=30)实行全程规范化护理,对照组(n=30)实行常规护理。以失功发生率,护理满意度为评价标准,对比不同护理方案的临床作用。结果:术后,观察组未出现失功病例,对照组出现1例(3.33%),(χ^(2)=1.016,P>0.05);护理满意度统计,观察组高于对照组,(P<0.05)。结论:将全程规范化护理方案应用于自体动静脉内瘘成形术患者中,可有效预防自体动静脉内瘘失功的发生,提高患者的护理满意度,具有积极影响。

关键词：全程规范化护理自体动静脉内瘘成形术失功

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基于网络药理学探讨布渣叶的抗炎机制

广东化工 2024年第12期51卷 163-165页

作者：熊素琴刘诗韵刘艺莹广州华商职业学院广东广州511300 广州市南沙区第二人民医院广东广州511466

基于网络药理学方法研究布渣叶的抗炎作用机制。利用TCMSP数据库、SEA数据库收集布渣叶活性成分及相应靶点,从GeneCards数据库筛选抗炎靶点,将成分对应的靶点基因和疾病基因进行映射,获得交集抗炎靶点。将交集靶点导入STRING数据库,将... 详细信息

基于网络药理学方法研究布渣叶的抗炎作用机制。利用TCMSP数据库、SEA数据库收集布渣叶活性成分及相应靶点,从GeneCards数据库筛选抗炎靶点,将成分对应的靶点基因和疾病基因进行映射,获得交集抗炎靶点。将交集靶点导入STRING数据库,将所获得的结果经Cytoscape3.9.1软件进行可视化分析,构建PPI网络,得到布渣叶关键抗炎靶点。采用DAVID6.8数据库对关键抗炎靶点进行GO和KEGG富集分析。研究发现布渣叶可能通过槲皮素、山柰酚、异鼠李素、β-谷甾醇等活性成分作用于TP53、AKT1、JUN、TNF、EGFR、IL6等靶点调控多条信号通路发挥抗炎作用。

关键词：网络药理学布渣叶炎症活性成分

轻型缺血性卒中患者转归不良的列线图预测模型

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国际脑血管病杂志 2024年第4期32卷 241-246页

作者：李晨晨李佳璇曹自为何晓璐范祥柱张持安徽医科大学附属合肥医院神经内科合肥230011 合肥市第二人民医院神经内科 230011

目的构建和评价轻型缺血性卒中(minor ischemic stroke,MIS)患者发病后90 d时转归不良的列线图预测模型。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月期间合肥市第二人民医院收治的MIS患者。在发病后90 d时应用改良Rankin量表进行转归评价,<2... 详细信息

目的构建和评价轻型缺血性卒中(minor ischemic stroke,MIS)患者发病后90 d时转归不良的列线图预测模型。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月期间合肥市第二人民医院收治的MIS患者。在发病后90 d时应用改良Rankin量表进行转归评价,<2分定义为转归良好,≥2分定义为转归不良。采用多变量logistic回归分析确定患者转归不良的独立危险因素,并据此构建列线图预测模型。结果共纳入177例MIS患者,其中61例(34.46%)转归不良。多变量logistic回归分析显示,高血压[优势比(odds ratio,OR)3.484,95%置信区间(confidence interval,CI)1.378~8.810;P=0.008]、糖尿病(OR 2.936,95%CI 1.301~6.625;P=0.009)、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分(OR 2.936,95%CI 1.027~1.709;P=0.031)和入院时收缩压(OR 1.083,95%CI 1.053~1.115;P<0.001)是转归不良的独立危险因素。建立的列线图预测模型c统计量为0.828,曲线下面积为0.841(95%CI 0.778~0.891),校准曲线与理想曲线拟合良好。临床决策曲线显示,该模型具有较强的临床适用性。结论高血压、糖尿病、入院时NIHSS评分和收缩压是MIS患者转归不良的独立危险因素。基于上述因素构建的列线图对MIS患者的转归不良具有较高的分辨力和临床价值。

关键词：缺血性卒中疾病严重程度指数治疗结果危险因素列线图表