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帕金森病伴发视幻觉患者的临床特征及相关因素分析

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中国临床神经科学 2024年第5期 529-535页

作者：李冬英沈婷婷吴乾昌汪峻周嘉鑫王莉刘晶张琪林罗蔚锋张家港市第五人民医院苏州大学附属第二医院

目的通过横断面研究评价帕金森病(PD)伴发视幻觉的发生率及临床特征，探讨相关影响因素。方法纳入564例PD患者，依据非运动症状筛查量表筛查PD伴发或不伴发视幻觉，分为：伴发视幻觉(PD-VH)组和不伴发视幻觉(PD-NVH)组。分析其临床特... 详细信息

目的通过横断面研究评价帕金森病(PD)伴发视幻觉的发生率及临床特征，探讨相关影响因素。方法纳入564例PD患者，依据非运动症状筛查量表筛查PD伴发或不伴发视幻觉，分为：伴发视幻觉(PD-VH)组和不伴发视幻觉(PD-NVH)组。分析其临床特征及相关因素。结果 PD-VH组87/564例(15.4%)，其中男性56/87例(64.4%)，女性31/87例(35.6%);PD-NVH组477/564例(84.6%)，其中男性240/477例(50.3%)，女性237/477例(49.7%)。PD-VH组与PD-NVH组比较，男性多见。年龄大，病程长，H-Y分期和UPDRS评分高，姿势不稳/步态障碍型多见，且易伴发其他非运动症状(均P<0.05)。相关因素分析发现：性别、病程以及UPDRS-Ⅰ、汉密尔顿抑郁量表、Epworth嗜睡量表评分与PD伴发视幻觉相关；此外复视也是视幻觉的相关因素。结论视幻觉是PD患者中常见的一种非运动症状。

关键词：帕金森病视幻觉临床特征相关因素

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基于质谱技术的单细胞蛋白质组学

生物化学与生物物理进展 2024年第10期51卷 2705-2716页

作者：谢井盛叶子璐中国医学科学院系统医学研究院/苏州系统医学研究所重大疾病共性机制研究全国重点实验室苏州215123 苏州大学附属第二医院妇产科苏州215004

近年来,单细胞测序技术的发展极大地推动了单细胞基因组和转录组的研究。然而,直接关联单细胞生命过程的蛋白质组学研究则因技术进展缓慢而受限。随着样品前处理技术、色谱分离技术和质谱检测技术的进步,单细胞蛋白质组学(single-cell p... 详细信息

近年来,单细胞测序技术的发展极大地推动了单细胞基因组和转录组的研究。然而,直接关联单细胞生命过程的蛋白质组学研究则因技术进展缓慢而受限。随着样品前处理技术、色谱分离技术和质谱检测技术的进步,单细胞蛋白质组学(single-cell proteomics,SCP)的分析灵敏度显著提升。本综述深入回顾了SCP的发展历程及其在生命科学研究中的应用。在样品前处理方面,针对不同细胞的存在形式,研究者开发了基于声波激发、微流控芯片和激光切割等单细胞分选方法,并逐步从多步法前处理流程统一到一步法,降低了样品处理过程中的损失。在质谱技术方面,无标记定量(label-free quantification,LFQ)与基于同位素和同质素标记的方法都得到了充分的探索,各具技术优势与不足。在应用层面,SCP已在胚胎细胞早期发育、干细胞分化、肝脏组织空间异质性等方面揭示了新的生物学发现。最后,总结了当前SCP技术面临的挑战,包括检测通量、成本和数据分析的复杂性,并展望了其未来的发展方向,强调了SCP在基础研究和临床应用中的广阔前景。

关键词：单细胞蛋白质组学液相色谱质谱

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中国老年人群认知衰弱风险预测模型系统评价

护理学杂志 2024年第2期39卷 23-27页

作者：奚婧孟红燕施旻昊毛祉瑜牛柯雯苏州大学附属第一医院护理部江苏苏州215000 苏州大学苏州医学院护理学院

目的系统评价我国老年人群认知衰弱风险预测模型,为护理人员选择或开发合适的老年人认知衰弱风险预测模型提供参考,并为老年人认知衰弱干预方案的制定提供依据。方法计算机系统检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、... 详细信息

目的系统评价我国老年人群认知衰弱风险预测模型,为护理人员选择或开发合适的老年人认知衰弱风险预测模型提供参考,并为老年人认知衰弱干预方案的制定提供依据。方法计算机系统检索Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据及维普数据库发表的与主题相关的中国人群研究,检索时间为建库至2023年7月1日,根据纳入、排除标准筛选文献,2名研究者依据预测模型研究数据提取表和偏倚风险评估工具独立提取资料和评价质量。结果共纳入10篇文献,10个老年认知衰弱风险预测模型,总样本量为268~1182例,发生认知衰弱事件数为54~293例。1个模型未行内外部验证,2个模型仅行内部验证,3个模型仅行外部验证,4个模型行内外部验证,模型受试者工作特征曲线下面积为0.710~0.991,8篇研究对模型进行校准。多变量模型重复报告的独立预测因子包括年龄、运动习惯、抑郁、合并症及营养状况。纳入模型偏倚风险均为高风险,适用性评价均为好。结论我国老年人认知衰弱风险预测模型具有良好的区分度及适用性,但存在显著的方法学缺陷和高偏倚风险。未来研究应严格按照风险预测模型报告规范来开发和评估我国老年人群认知衰弱风险预测模型,并验证其在临床实践中的可行性。

关键词：老年人认知衰弱身体衰弱认知障碍风险预测偏倚风险系统评价影响因素

基于18F-FDG PET-CT的瘤内及瘤周影像组学预测肺腺癌表皮生长因子受体突变状态

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中华放射学杂志 2024年第10期58卷 1042-1049页

作者：高建雄葛欣宇牛荣史云梅蒋振兴孙艳冯金宝王跃涛邵小南苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院核医学科苏州大学核医学与分子影像临床转化研究所常州市分子影像重点实验室常州苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院放射科常州

目的探讨基于18F-FDG PET-CT的瘤内、瘤周影像组学模型预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变状态的价值及瘤周影像组学特征的可解释性。方法该研究为横断面研究。回顾性收集2018年1月至2022年4月在苏州大学附属第三医院接受18F-FDG PET... 详细信息

目的探讨基于18F-FDG PET-CT的瘤内、瘤周影像组学模型预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变状态的价值及瘤周影像组学特征的可解释性。方法该研究为横断面研究。回顾性收集2018年1月至2022年4月在苏州大学附属第三医院接受18F-FDG PET-CT检查的肺腺癌患者, 按6∶4的比例随以分层随机抽样分为训练集(309例)和测试集(206例)。分别基于PET及CT图像的瘤内及瘤周感兴趣区域提取影像组学特征, 并筛选出最佳特征集。使用XGBoost算法建立影像组学模型, 并计算影像组学标签(CT瘤内标签、CT瘤周标签、PET瘤内标签、PET瘤周标签)。采用logistic回归分析构建临床模型及联合模型(结合PET-CT瘤内、瘤周影像组学与临床特征及CT语义特征构建)。采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估模型预测效能。使用无监督聚类、Spearman相关性分析及可视化方法增加瘤周影像组学特征的可解释性。结果在训练集和测试集中, CT瘤周标签预测肺腺癌EGFR突变型的AUC值大于CT瘤内标签(训练集:Z=3.84, P0.05)。联合模型在训练集及测试集中预测肺腺癌EGFR突变型的AUC值均最大, 且显著优于临床模型(训练集:Z=6.52, P<0.001;测试集:Z=2.31, P=0.021)。通过可解释性分析发现, CT瘤周影像组学特征与CT形状特征最具相关性, 不同EGFR突变状态的CT瘤周特征差异有统计学意义。结论 CT瘤周标签预测肺腺癌EGFR突变型的价值优于CT瘤内标签, 作为一种可解释的方法, PET-CT瘤内、瘤周影像组学与临床特征及CT语义特征联合可提升预测效能。

关键词：肺肿瘤正电子发射断层显像术体层摄影术, X线计算机影像组学表皮生长因子受体

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中年女性-全身骨痛-低磷血症

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2024年第2期17卷 137-144页

作者：魏祺单慈章振林上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松与骨病科上海市骨疾病临床研究中心上海200233 苏州大学附属第二医院骨质疏松症临床中心江苏苏州215000

肿瘤性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)为一种罕见的获得性代谢性骨病,TIO肿瘤常起病隐匿,瘤体较小,分布广泛,发生在颅内更为罕见。本文报告一位44岁女性患者,3年前出现双下肢疼痛、乏力,并逐渐全身骨痛、活动障碍、多处骨折... 详细信息

肿瘤性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)为一种罕见的获得性代谢性骨病,TIO肿瘤常起病隐匿,瘤体较小,分布广泛,发生在颅内更为罕见。本文报告一位44岁女性患者,3年前出现双下肢疼痛、乏力,并逐渐全身骨痛、活动障碍、多处骨折,实验室检查提示低磷血症、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)高、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)水平明显增高,考虑TIO。通过^(68)Ga-DOTATATE PET/CT全身成像发现大脑左侧额叶镰旁占位,并行头部MR进一步确认后,通过手术全切肿瘤,术后患者血磷逐渐恢复正常水平,FGF-23水平下降,全身骨痛消失,病理学检查证实肿瘤为磷酸盐尿性间叶性肿瘤(phosphaturic mesenchymal tumor,PMT)。

关键词：肿瘤骨软化症低磷血症颅内成纤维细胞生长因子23

基于雨课堂的混合式教学在外科临床技能培训中的应用研究

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中国卫生产业 2024年第2期21卷 20-23页

作者：周菊周迪远张青周金懿潘燕燕苏州大学临床技能实验教学中心江苏苏州215006 苏州大学附属第一医院普外科江苏苏州215006 苏州大学苏州医学院教育教学办公室江苏苏州215006

目的探讨基于雨课堂的线上线下混合式学习在临床医学专业本科生外科临床技能培训中的应用效果。方法选取2019年2—6月苏州大学苏州医学院2016级五年制临床医学专业学生64名作为对照组,另选取2023年2—6月苏州大学苏州医学院2020级五年... 详细信息

目的探讨基于雨课堂的线上线下混合式学习在临床医学专业本科生外科临床技能培训中的应用效果。方法选取2019年2—6月苏州大学苏州医学院2016级五年制临床医学专业学生64名作为对照组,另选取2023年2—6月苏州大学苏州医学院2020级五年制临床医学专业学生65名作为观察组。观察组给予混合式教学,对照组给予常规教学。对比两组临床技能操作考核成绩、临床思维能力考核成绩、教学质量评分及教学满意度。结果观察组临床技能操作考核成绩和临床思维能力考核成绩、学生教学满意度、各项教学质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在临床医学专业本科生外科临床技能培训中,采用基于雨课堂的混合式教学法的教学效果理想,能够提高其临床实践技能操作能力、提升医学生临床思维能力、提高学生的教学质量及教学满意度。

关键词：雨课堂混合式教学外科临床技能临床医学专业本科生临床技能操作能力临床思维能力

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基于趣味视频互动式健康宣教用于微创疝气手术患儿对不良情绪及满意度的影响

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国际护理学杂志 2024年第14期43卷 2625-2629页

作者：徐芬芳张帆卢婷苏州大学附属儿童医院手术室苏州215000

目的探讨基于趣味视频互动式健康宣教对微创疝气手术患儿的影响。方法选取2021年2月至2023年2月苏州大学附属儿童医院收治的微创疝气手术的患儿102例为研究对象, 按照现场随机抽签方式分为试验组和对照组, 每组各51例。对照组接受常规... 详细信息

目的探讨基于趣味视频互动式健康宣教对微创疝气手术患儿的影响。方法选取2021年2月至2023年2月苏州大学附属儿童医院收治的微创疝气手术的患儿102例为研究对象, 按照现场随机抽签方式分为试验组和对照组, 每组各51例。对照组接受常规护理干预。试验组在此基础上给予基于趣味视频互动式健康宣教护理方式进行干预, 观察两组入院当天和术前1 h不良情绪[焦虑(SCARED)和抑郁(DSRSC)]、应激状态[皮质醇(Cor)和血管紧张素Ⅰ(AgⅠ)]和术后1 h、12 h和24 h疼痛程度(W-B量表)与术后第3 d满意度以及术后至出院期间并发症发生情况。结果术后1 h, 试验组SCARED和DSRSC评分明显低于入院当天, 且干预后试验组SCARED和DSRSC评分明显低于对照组, 差异均有统计学意义(均P0.05), 试验组术后12、24 h W-B量表评分明显低于对照组。术后至出院期间, 试验组并发症总发生率明显低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后第3 d, 试验组满意率明显高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将基于趣味视频互动式健康宣教应用于微创疝气手术患儿的临床护理时, 其能减轻患儿的不良情绪, 改善应激状态, 降低患儿术后的疼痛程度和并发症发生率, 且护理满意度高。

关键词：趣味视频互动式微创疝气手术患儿不良情绪

基于循证的针对性护理模式对儿科手术室护理质量、麻醉苏醒期躁动的影响

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国际护理学杂志 2024年第2期43卷 319-323页

作者：朱燕戴文静苏州大学附属儿童医院手术室苏州215000

目的探讨在循证基础上实施针对性的护理措施在儿科手术室护理质量、麻醉苏醒期躁动的影响。方法选取2021年6月至2022年2月期间苏州大学附属儿童医院行手术治疗患儿60例作为研究对象,采用随机数字表法分组为观察组和对照组,每组30例。其... 详细信息

目的探讨在循证基础上实施针对性的护理措施在儿科手术室护理质量、麻醉苏醒期躁动的影响。方法选取2021年6月至2022年2月期间苏州大学附属儿童医院行手术治疗患儿60例作为研究对象,采用随机数字表法分组为观察组和对照组,每组30例。其中,对照组给予常规护理,观察组患儿基于常规护理基础上实施循证基础上的针对性护理措施。对比两组儿科手术室护理质量及麻醉苏醒期躁动状况。结果干预后,观察组健康教育、护理流程、专业技术、服务态度及言语沟通评分均较对照组高,差异有统计学意义(P室,能明显改善护理质量,改善患儿手术室内的身体应激,并能明显提高术后麻醉复苏质量。

关键词：循证护理儿科手术室护理质量麻醉躁动

创伤性脑损伤大鼠皮质神经元中Lnx1表达及参与继发性脑损伤的机制

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 24-30页

作者：马艳霞杨严伟马宇航李迪王晓燕邹明明韦善文苏州大学附属第一医院骨科江苏省苏州市215000 苏州大学骨科研究所江苏省苏州市215006 苏州大学附属第二医院江苏省苏州市215004 苏州大学附属张家港市第一人民医院江苏省张家港市215600 兰州生物制品研究所有限责任公司质量鉴定室甘肃省兰州市730046 解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京市100853

背景:细胞凋亡在继发性脑损伤中发挥重要作用。探究创伤性脑损伤后促进神经细胞存活的病理生理机制,将为防治创伤性脑损伤提供新的方向和理论依据。目的:探究Lnx1分子在哺乳动物脑损伤后皮质神经元中的表达变化及参与继发性脑损伤的可... 详细信息

背景:细胞凋亡在继发性脑损伤中发挥重要作用。探究创伤性脑损伤后促进神经细胞存活的病理生理机制,将为防治创伤性脑损伤提供新的方向和理论依据。目的:探究Lnx1分子在哺乳动物脑损伤后皮质神经元中的表达变化及参与继发性脑损伤的可能机制。方法:80只成年SD大鼠平均分成假手术组和创伤性脑损伤组,每组雌雄各20只。采用重物坠落方法建立创伤性脑损伤大鼠模型,分别在脑损伤后6,12,24,48,72 h,通过RT-qPCR、Western blot和免疫荧光染色等技术分析相关分子在受损皮质神经元中的表达情况。结果与结论:(1)创伤性脑损伤组大鼠损伤部位脑组织出血,可观察到明显的组织损伤,脑组织含水量升高;(2)与假手术组相比,创伤性脑损伤组皮质神经元中Lnx1表达在损伤24 h开始显著升高;(3)创伤性脑损伤后与Lnx1相结合的PBK和BCR蛋白表达降低,促存活因子ctgf的表达升高;(4)结果表明:脑损伤后神经元中Lnx1表达上调,其通过降低靶分子PBK和BCR的表达,进一步上调促成活因子ctgf的表达,对受损神经元具有保护作用。

关键词：创伤性脑损伤继发性脑损伤神经元 SD大鼠 Lnx1 PBK BCR ctgf