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基于FAERS数据库挖掘曲拉西利的不良事件及分析

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1314-1318页

作者：叶鸣朱和平汪江涛蒋慧莲芜湖市中医医院药剂科安徽芜湖241001

目的基于美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)收集曲拉西利的不良事件报告,挖掘新的严重的不良事件,为临床安全用药提供参考。方法获取FAERS中2004年第1季度—2023年第4季度曲拉西利相关的不良事件报告,采取报告比值比法(... 详细信息

目的基于美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)收集曲拉西利的不良事件报告,挖掘新的严重的不良事件,为临床安全用药提供参考。方法获取FAERS中2004年第1季度—2023年第4季度曲拉西利相关的不良事件报告,采取报告比值比法(ROR)、比例报告比值比(PRR)、贝叶斯可信区间递进神经网络(BCPNN)法与多项式伽马泊松分布缩减法(MGPS)联用对不良事件报告进行数据挖掘与分析。结果共获得与曲拉西利相关的不良事件报告457例次,在已知性别、年龄或地区的不良事件报告中,男女比例相近,45~65岁不良事件报告数占比最大。曲拉西利的不良事件报告涉及19个系统器官分类(SOC),包括全身性疾病及给药部位各种反应、各类检查、精神类疾病等,阳性信号主要包括超说明书使用、骨髓抑制呼吸困难、体力状态下降等。结论曲拉西利不良事件信号有效与说明书基本一致,同时还发现了一些新的潜在曲拉西利信号,如焦虑、心境抑郁、神经紧张不安等,值得临床关注。

关键词：曲拉西利不良事件 FAERS数据库数据挖掘与分析超说明书使用骨髓抑制呼吸困难体力状态下降

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小针刀联合药物注射治疗Quinnell分级Ⅱ，Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的随机对照研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：夏峰秦翠孙连珠芜湖市中医医院针灸二科

目的采用随机对照研究方式分析小针刀联合药物注射治疗Quinnell分级Ⅱ，Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床价值。方法将2021年1月1日至2023年1月1日在芜湖市中医医院针灸二科就诊的120例Quinnell分级Ⅱ，Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者... 详细信息

目的采用随机对照研究方式分析小针刀联合药物注射治疗Quinnell分级Ⅱ，Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床价值。方法将2021年1月1日至2023年1月1日在芜湖市中医医院针灸二科就诊的120例Quinnell分级Ⅱ，Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者按就诊顺序随机分为治疗组与对照组，每组60例；对照组采用药物注射治疗，治疗组采用小针刀松解和药物联合治疗；比较两组治疗前、治疗后第1、2、3、4周视觉模拟疼痛评分(Visual analogue scale，VAS)、Quinnell分级法评分、手指关节活动度以及有效性。结果治疗组脱组3例，对照组脱组5例；与治疗前比较两组治疗后第1周、第2周、第3周、第4周时点的VAS评分、Quinnell分级评分均显著下降，治疗组第1周、第2周、第3周、第4周时点的VAS评分、Quinnell分级评分显著低于对照(P＜0.05)；与治疗前比较两组治疗后第1周、第2周、第3周、第4周时点的手指关节活动度均显著提高，治疗组第1周、第2周、第3周、第4周时点的手指关节活动度显著高于对照组(P＜0.05)；治疗组有效性为96.5%，显著高于对照组的72.7%(χ2＝6.923，P＝0.009)。结论小针刀联合药物注射治疗Quinnell分级Ⅱ，Ⅲ期屈指肌腱狭窄性腱鞘炎能够有效降低患指疼痛感、Quinnell分级评分，提高手指活动度、有效性，临床效果优于单用药物注射治疗。

关键词：屈指肌腱狭窄性腱鞘炎小针刀 Quinnell分级

基于德尔菲法和层次分析法构建中医医院患者满意度量表

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江苏卫生事业管理 2024年第2期35卷 190-193,198页

作者：尹君邹青胜张媛芜湖市中医医院医患办安徽芜湖241000 芜湖市中医医院医务处安徽芜湖241000 芜湖市中医医院科教处安徽芜湖241000

中医医院是我国医疗服务体系的重要组成部分,本文应用文献分析法和德尔菲专家咨询法构建中医医院患者满意度量表指标体系,运用层次分析法确定指标权重。经过两轮函询,专家意见趋于统一,形成全面体现中医医院传统中医药服务特色的门诊和... 详细信息

中医医院是我国医疗服务体系的重要组成部分,本文应用文献分析法和德尔菲专家咨询法构建中医医院患者满意度量表指标体系,运用层次分析法确定指标权重。经过两轮函询,专家意见趋于统一,形成全面体现中医医院传统中医药服务特色的门诊和住院患者满意度量表,经信度和效度检验,表明该量表信效度较高,可为中医医院开展患者满意度调查提供有效测量工具。

关键词：德尔菲法层次分析法中医医院患者满意度

安徽省某三甲医院孕产妇妊娠期糖尿病主要不良妊娠结局分析

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皖南医学院学报 2024年第1期43卷 68-71页

作者：张留黄俊熊佳节刘泽权龚梓萌温丽影朱丽君金岳龙常微微芜湖市中医医院院感办安徽芜湖241000 皖南医学院公共卫生学院安徽芜湖241002

目的:分析住院孕产妇妊娠期糖尿病(GDM)与主要不良妊娠结局之间的关系,为临床预防及改善妊娠结局提供理论参考依据。方法:采用回顾性队列研究,以2019年1月1日~2021年12月31日到安徽省某三甲医院产科住院并分娩的3199例孕产妇(包括237例... 详细信息

目的:分析住院孕产妇妊娠期糖尿病(GDM)与主要不良妊娠结局之间的关系,为临床预防及改善妊娠结局提供理论参考依据。方法:采用回顾性队列研究,以2019年1月1日~2021年12月31日到安徽省某三甲医院产科住院并分娩的3199例孕产妇(包括237例GDM与2962例非GDM)为研究对象,回顾性收集每位孕产妇的妊娠结局等信息。结果:住院孕产妇的GDM住院患病率为7.4%。Logistic回归分析结果显示,GDM组发生巨大儿的风险是非GDM组的2.97倍(95%CI:1.89~4.67,P<0.001),发生早产的风险是非GDM组的1.99倍(95%CI:1.08~3.66,P=0.028)。结论:GDM会增加巨大儿和早产这两种不良妊娠结局的风险,应针对育龄女性开展孕期糖尿病相关知识的健康教育,以减少GDM的发生率。

关键词：妊娠期糖尿病队列研究不良妊娠结局

补中益气汤加减方治疗老年肺部感染的临床疗效

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中华医院感染学杂志 2024年 1640-1644页

作者：王书明张新庆王印岭辛永健衡水市中医医院内科衡水市中医医院肿瘤科衡水市中医医院院感科衡水市中医医院功能科

目的探讨补中益气汤加减治疗对老年肺部感染患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、干扰素-γ(IFN-γ)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法选择2020年4月—2023年4月衡水市中医医院收治的老年肺部感染患... 详细信息

目的探讨补中益气汤加减治疗对老年肺部感染患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、干扰素-γ(IFN-γ)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法选择2020年4月—2023年4月衡水市中医医院收治的老年肺部感染患者98例随机纳入对照组(49例)和试验组(49例);对照组采用常规西医治疗,试验组在此基础上采用补中益气汤加减治疗,两组均治疗2周;比较两组治疗2周后的疗效,症状体征改善情况,治疗前和治疗2周后的中医症候、病情评分、血气及炎症指标水平。结果治疗2周后,试验组疗效优于对照组(P中医症候、临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及血清sTREM-1、HMGB1、IFN-γ、PCT水平均降低,且试验组更低(P感染患者血清sTREM-1、HMGB1、IFN-γ、PCT水平,减轻机体炎症,并可改善患者中医症候及血气,进而可缓解患者病情,促进患者临床症状的改善,提高临床疗效。

关键词：肺部感染老年补中益气汤加减方中医症候血气可溶性髓样细胞触发受体-1 高迁移率族蛋白B1 干扰素-γ 降钙素原

“滋水涵木”针刺法结合毫火针治疗中风后痉挛性偏瘫临床研究

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陕西中医 2024年第2期45卷 264-269页

作者：房慧岭王迅赵鹏飞芜湖市中医医院安徽芜湖241000

目的:研究“滋水涵木”法针灸结合毫火针治疗中风后痉挛性偏瘫的临床效果。方法:将62例中风后痉挛性偏瘫患者随机均分为观察组和对照组,均常规给予对症支持治疗和康复锻炼,在此基础上对照组取患侧腧穴采用毫火针进行治疗,观察组采用“... 详细信息

目的:研究“滋水涵木”法针灸结合毫火针治疗中风后痉挛性偏瘫的临床效果。方法:将62例中风后痉挛性偏瘫患者随机均分为观察组和对照组,均常规给予对症支持治疗和康复锻炼,在此基础上对照组取患侧腧穴采用毫火针进行治疗,观察组采用“滋水涵木”法针灸合毫火针治疗,两组疗程均为28 d,评估两组临床疗效、神经功能缺损程度评分(NDS)、改良Barthel指数(MBI)和简化Fugl-Meyer功能量表评分,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组治疗前后血清碱性成纤维生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平,采用CT灌注成像测量脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)和平均通过时间(MTT)等指标。结果:观察组和对照组有效率分别为87.10%和64.52%(P中医证候积分和NDS评分低于对照组,Fugl-Meyer、MBI评分和Lovett肌力分级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d,两组血清bFGF和VEGF水平及病灶部位CBV和CBF均明显升高(P<0.05),MTT明显降低(P<0.05),且观察组bFGF、VEGF、CBV和CBF高于对照组,MTT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“滋水涵木”法针灸结合毫火针治疗中风后痉挛性偏瘫有利于减轻神经功能损伤,改善脑微循环,对促进患者康复和改善日常生活能力具有积极作用。

关键词：痉挛性偏瘫中风针灸滋水涵木毫火针

基底节区血管周围间隙扩大与轻型卒中颅外颈动脉硬化的相关性分析

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中国实用神经疾病杂志 2024年第3期27卷 337-342页

作者：高冕杨雄杰周守贵芜湖市中医医院安徽芜湖241000

目的探讨基底节区血管周围间隙扩大(EPVS)与轻型卒中颅外颈动脉硬化的相关性。方法选取2019-01—2023-03在芜湖市中医医院神经内科住院的轻型缺血性脑卒中患者120例,根据颈动脉彩超结果分为颈动脉硬化组(n=63)和无颈动脉硬化组(n=57),... 详细信息

目的探讨基底节区血管周围间隙扩大(EPVS)与轻型卒中颅外颈动脉硬化的相关性。方法选取2019-01—2023-03在芜湖市中医医院神经内科住院的轻型缺血性脑卒中患者120例,根据颈动脉彩超结果分为颈动脉硬化组(n=63)和无颈动脉硬化组(n=57),根据头颅MRI对基底节区EPVS分级并将患者分为轻度EPVS组(EPVS分级0~1级,n=61)和中重度EPVS组(EPVS分级2~4级,n=59)。比较颈动脉硬化组和无颈动脉硬化组的一般资料、实验室指标和基底节EPVS分级,Spearman相关性分析颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Crouse斑块积分与基底节EPVS分级的相关性,单因素分析和多因素Logistic回归分析影响基底节EPVS严重度的危险因素。结果颈动脉硬化组基底节区EPVS等级高于无颈动脉硬化组(P<0.05),颈动脉IMT、Crouse斑块积分与基底节区EPVS等级正相关(r=0.575,P<0.001;r=0.481,P<0.001)。单因素分析和多因素Logistic回归分析得出颈动脉IMT、Crouse斑块积分是影响轻型卒中基底节区中重度EPVS的独立危险因素(P=0.046、0.009)。结论基底节区EPVS与轻型卒中患者颅外颈动脉硬化相关,提示两者可能存在相同的病理生理机制。

关键词：基底节血管周围间隙扩大轻型卒中颈动脉硬化相关性

基于细胞焦亡基因前列腺癌预后模型的构建及肿瘤微环境分析

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癌症进展 2024年第2期22卷 176-182页

作者：邵波万水田申马园园陈丹霞杜沂宸昭通市中医医院泌尿外科云南昭通657000 芜湖市中医医院泌尿外科安徽芜湖241000 芜湖市中医医院皮肤科安徽芜湖241000 芜湖市中医医院肛肠科安徽芜湖241000

目的基于细胞焦亡基因构建前列腺癌(PCa)预后模型并分析其肿瘤微环境。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获取502例PCa患者和51例健康者的基因转录组数据、基因突变数据,提取差异表达的细胞焦亡基因。从基因表达综合(GEO)数据库中获... 详细信息

目的基于细胞焦亡基因构建前列腺癌(PCa)预后模型并分析其肿瘤微环境。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获取502例PCa患者和51例健康者的基因转录组数据、基因突变数据,提取差异表达的细胞焦亡基因。从基因表达综合(GEO)数据库中获取96例PCa患者的临床特征及细胞焦亡基因表达数据,筛选出与预后相关的细胞焦亡基因。从ImmPort数据库中下载免疫细胞数据。采用聚类分析确定PCa患者的最佳亚型分组并采用主成分分析(PCA)进行验证。对不同亚型PCa患者的差异交集基因进行基因本位(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。将单因素Cox分析获得的显著差异表达基因纳入Lasso回归模型,获取与预后相关的基因。将PCa患者随机均等分为训练集和测试集,分别进行Lasso回归分析,根据训练集风险评分的中位值将训练集、测试集分为高风险组和低风险组。采用多因素Cox回归模型分析PCa患者预后的独立影响因素并构建预后模型。应用R语言包分析细胞焦亡基因与免疫细胞含量、干细胞含量与风险评分的相关性及高低风险组患者的肿瘤突变负荷差异。结果差异分析获得37个显著差异表达的细胞焦亡基因。根据细胞焦亡基因的表达量及临床数据分析,获得10个与PCa预后相关的细胞焦亡基因。根据累积分布函数图的K值将PCa分为A、B、C三个亚型,且经PCA分析验证分型结果可靠。GO及KEGG富集分析结果显示,109个差异交集基因主要通过细胞外基质组织(EMO)、细胞外结构组织(ESO)、肽基酪氨酸磷酸化(PTP)、肽基酪氨酸修饰(PTM)等通路激活蛋白酪氨酸激酶(PTK)、跨膜受体蛋白激酶(TRPK)等分子功能。Lasso回归模型筛选出B细胞淋巴瘤/白血病3(BCL3)、骨形成蛋白2(BMP2)、C-C趋化因子受体5(CCR5)、几丁质酶3样蛋白2(CHI3L2)、肝癌缺失蛋白1(DLC1)、主要组织相容性复合体Ⅱ类DQ alpha 2(HLA-DQA2)、分泌球蛋白家族3A成员1(SCGB3A1)、serpin家族E成员1(SERPINE1)、溶质载体家族14成员1(SLC14A1)9个与预后相关的基因。差异分析显示,训练集与测试集预后情况大致相同,且随着风险评分的升高,患者死亡人数增加。多因素Cox分析结果显示,年龄、肿瘤分期(T分期、N分期)、风险程度均是PCa患者预后的独立影响因素。预后模型预测PCa患者第6、9、12年的生存情况与患者的实际生存情况比较相符。相关性分析显示,免疫细胞与细胞焦亡基因存在相关性(P﹤0.01)。对高风险组(n=376)与低风险组(n=126)进行差异分析,结果显示,高风险组患者的基质细胞评分和肿瘤突变负荷均明显高于低风险组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干细胞含量与风险评分呈正相关(P﹤0.01)。结论本文成功构建了基于细胞焦亡基因的PCa预后模型,并进行了肿瘤微环境分析,发现了BCL3、BMP2、CCR5、CHI3L2、DLC1、HLA-DQA2、SCGB3A1、SERPINE1、SLC14A19个细胞焦亡基因,可预测PCa患者的预后和免疫治疗反应,有利于进一步指导临床实践。

关键词：细胞焦亡基因前列腺癌预后模型肿瘤微环境

中医药联合“新四联”治疗酒精性心肌病并心力衰竭1例报道

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临床合理用药杂志 2024年第15期17卷 161-165页

作者：黄敏冯健宏程丽荣安徽中医药大学附属芜湖市中医医院/芜湖市中医医院安徽省芜湖市241002

心力衰竭是各种心血管疾病的终末期阶段,具有患病率高、发病率高、预后差、病死率高的特点。心力衰竭病因多样,扩张型心肌病是我国心力衰竭患者除冠心病、高血压、心脏瓣膜病以外的第4大原因,发病率占16.8%,5年病死率为15%~25%[1]。中... 详细信息

心力衰竭是各种心血管疾病的终末期阶段,具有患病率高、发病率高、预后差、病死率高的特点。心力衰竭病因多样,扩张型心肌病是我国心力衰竭患者除冠心病、高血压、心脏瓣膜病以外的第4大原因,发病率占16.8%,5年病死率为15%~25%[1]。中国心力衰竭注册登记研究入选13 687例出院心力衰竭患者,16%诱因为扩张型心肌病[2]。酒精性心肌病发病率占扩张型心肌病的21%~32%[3]。酒精性心肌病病情进展较慢,早期无明显症状,多数患者在确诊时已并发恶性心律失常、难治性心力衰竭甚至血栓栓塞、猝死。本文就中医药联合“新四联”治疗1例酒精性心肌病并心力衰竭进行报道,以期为临床诊疗提供参考,现报道如下。

关键词：酒精性心肌病心力衰竭中医药新四联病例报道