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公立医院医疗设备共享共用管理实践

理财（经济） 2024年第3期 21-23页

作者：龙文艳李捷敏李娜钟昶昶郴州市第一人民医院湖南郴州

随着医改不断深入,医学模式的转变,以及科学技术和社会经济的快速发展,医院对医疗设备的需求越来越大,医疗条件和医疗设备迅速改善。医疗设备是医院开展医疗工作的基本要素,也是不断提高医学技术水平的基本条件,对于现代化医院显得尤为... 详细信息

随着医改不断深入,医学模式的转变,以及科学技术和社会经济的快速发展,医院对医疗设备的需求越来越大,医疗条件和医疗设备迅速改善。医疗设备是医院开展医疗工作的基本要素,也是不断提高医学技术水平的基本条件,对于现代化医院显得尤为重要,促使临床医学获得前所未有的发展。医疗设备的管理水平直接影响到医疗设备的运行效率和应用效果,加强医疗设备管理,有助于提高医院整体管理水平和临床诊疗还的资金会是快速发展的重要动力。公司创始人需要提高认识,规划好公司的产品,构建公司竞争力,在初期的经营中构造企业经营模型,积极接洽资本市场,争取获得资本市场的认可和支持。股权融资资金作为企业获得大规模盈利前的主要资金来源,对企业初创期及发展期起到至关重要的作用。合理的股权融资能够保证企业有足够的资金招募优秀的技术人才投入到产品研发;企业可以运用融资获得的资金进行市场推广,进而扩大市场占有率,获取更好的市场竞争优势。3.合理应用政府扶持政策目前国家及各地政府都有着针对不同行业的扶持政策,扶持方式多样,如财政补贴、贴息贷款、租金减免等。例如,杭州市2022年颁布的《杭州市加快中小企业“专精特新”发展行动计划》,对符合政策要求的“专精特新”中小企业最高可给予200万元的资助;对符合政策要求的省级以上“专精特新”中小企业的特定需求,最高可提供2000万元额度的贴息贷款。企业在经营过程中尽量选择产业政策扶持的行业,做好研发管理,提升企业科技属性,研究和应用政府扶持政策,科学合理地利用政策红利,获取政府提供的资金支持,帮助企业补充发展资金。四、结语综上,中小企业在发展过程中,最大的阻碍就是资金不足的问题。企业经营者能够通过科学有效的资金管理,降低经营成本获得更高的经济收益,提升企业发展速度。因此,中小企业想要获得长远的发展,必须重视企业的资金管理,合理地分析自身在资金管理方面的问题,并根据企业情况及市场环境,探索适合自身发展的资金管理方法,帮助企业进行科学有效的资金管理,助力企业在激烈的市场竞争中胜出。水平,有助于提高医院的社会效益和经济效益。本文以某三甲医院为例,基于该院多院区集团化运营的医疗设备管理现状,探讨完善医疗设备管理办法,推行院区和科室间资源共享共用,不断提高医疗服务质量和资源配置效益的实践。

关键词：主要资金来源企业发展速度公司竞争力财政补贴医疗设备管理股权融资贴息贷款公司创始人

社会支持和生命意义感在老年临终患者家庭功能对病人死亡质量的多重中介效应分析

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现代预防医学 2024年第5期51卷 893-898页

作者：黄佳洁田雅丽黄敏王金娥鲍亚平潘雪影南京医科大学第一附属医院

目的分析社会支持与生命意义感在老年临终患者家庭功能对病人死亡质量的多重中介效应。方法采用便利抽样法，采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、老年人生命意义源量表、家庭关怀度指数量表和ICU护士版QODD-14量表对276例老年患... 详细信息

目的分析社会支持与生命意义感在老年临终患者家庭功能对病人死亡质量的多重中介效应。方法采用便利抽样法，采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、老年人生命意义源量表、家庭关怀度指数量表和ICU护士版QODD-14量表对276例老年患者及其责任护士进行问卷调查；采用Pearson分析相关关系；采用Amos软件建立结构方程模型（SEM）并进行中介效应检验。结果（1）老年临终患者死亡质量评分（62.52±8.67）分、家庭功能评分（7.54±1.14）分、社会支持评分（52.53±7.64）分、生命意义感评分（107.54±13.58）分；（2）老年临终患者死亡质量与家庭功能、社会支持、生命意义感均呈正相关（r=0.762、0.886、0.795,P<0.05）；家庭功能与社会支持、生命意义感均呈正相关（r=0.528、0.499,P<0.05）；社会支持与生命意义感之间呈正相关性（r=0.665,P<0.05）;(3)社会支持的特定中介效应占20.22%，生命意义感的特定中介效应占17.06%，社会支持-生命意义感的多重中介效应占6.54%。结论家庭功能可以通过调节社会支持和生命意义感，间接影响死亡质量。

关键词：死亡质量家庭功能社会支持生命意义感中介效应

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医院绩效管理系统体系结构的构建

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第5期 0137-0140页

作者：孟欣保定市第一中心医院河北保定071000

医院的绩效管理在所有的医疗资源管理过程中占据着最重要的地位,构建和完善一个科学、系统且高效的绩效管理体系,是医院建立高效能团队、吸引并保留优秀人才的关键途径之一。同时,构建绩效管理系统体系也是医院展示核心竞争力以及实现... 详细信息

医院的绩效管理在所有的医疗资源管理过程中占据着最重要的地位,构建和完善一个科学、系统且高效的绩效管理体系,是医院建立高效能团队、吸引并保留优秀人才的关键途径之一。同时,构建绩效管理系统体系也是医院展示核心竞争力以及实现长期发展目标的主要方式之一。基于此,文章就医院绩效管理系统体系结构展开了相关研究,以供参考。

关键词：医院绩效管理系统体系设计实践

大数据管理平台促进地级市区域内公立医院高质量协同发展的研究

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互联网周刊 2024年第12期 35-37页

作者：王文豪刘晓燕郑红陇南市第一人民医院质控科

本文旨在整合上级部门及市级现有医疗数据资源,构建大数据管理平台,通过平台信息制定精准的区域卫生发展规划,确立区域最优配置医疗资源的模式,盘活医疗救治网络。以公立医院高质量发展为背景,采用描述分析法对地级市现有医疗数据资源... 详细信息

本文旨在整合上级部门及市级现有医疗数据资源,构建大数据管理平台,通过平台信息制定精准的区域卫生发展规划,确立区域最优配置医疗资源的模式,盘活医疗救治网络。以公立医院高质量发展为背景,采用描述分析法对地级市现有医疗数据资源进行分析,结合陇南市第一人民医院运用医疗大数据的实践案例,探索搭建地级市区域医疗大数据管理平台的运用价值及可行性。并提出相应的路径及必要性。可以发现,基于医疗大数据,给政府部门及医院提供精准的决策依据,能够为地级市区域内医疗机构高质量协同发展提供支撑。

关键词：地级市医院医疗大数据医疗救治网络

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医院财务内部控制体系建设

大众标准化 2024年第2期 49-51页

作者：马骁河北北方学院附属第一医院河北张家口075000

医院财务内部控制体系是医院管理中的重要组成部分,旨在规范医院财务管理行为,提高医院运营效率,保障医院资产安全。文章首先分析了财务内部控制体系建设阶段应遵从的基本原则,并对体系建立的目标及内容做出总结。其次重点论述财务内部... 详细信息

医院财务内部控制体系是医院管理中的重要组成部分,旨在规范医院财务管理行为,提高医院运营效率,保障医院资产安全。文章首先分析了财务内部控制体系建设阶段应遵从的基本原则,并对体系建立的目标及内容做出总结。其次重点论述财务内部控制的有效方法,提出结合医院实际情况不断完善控制体系,在保障服务质量的前提下尽可能地增大经济收益。

关键词：医院财务内部控制控制体系

Lynch综合征家系中MLH1 c.463dupC基因突变的特点和临床分析

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中华医学杂志 2024年第7期104卷 547-551页

作者：周大杨刘畅黄鉴许宁吉祥杨可欣彭继邦潘海徐文静珠珠昆明医科大学第一附属医院日间手术中心昆明650032 昆明医科大学第一附属医院肿瘤科昆明650032 云南省肿瘤医院肿瘤科昆明650118

本研究报道1个Lynch综合征(LS)家系中MLH1 c.463dupC基因新突变位点,并分析该家系的临床和致病基因特点。回顾性纳入2020年10月2日在昆明医科大学第一附属医院确诊的1例40岁女性结肠癌患者,收集该家系的临床资料并绘制家系图谱,其家族... 详细信息

本研究报道1个Lynch综合征(LS)家系中MLH1 c.463dupC基因新突变位点,并分析该家系的临床和致病基因特点。回顾性纳入2020年10月2日在昆明医科大学第一附属医院确诊的1例40岁女性结肠癌患者,收集该家系的临床资料并绘制家系图谱,其家族肿瘤史符合阿姆斯特丹标准Ⅱ和中国人LS诊断标准,是典型的LS家系。先证者通过二代测序(NGS)检测到MLH1基因位于第6外显子的胚系移码错义突变c.463dupC,为可能致病性变异。随后针对MLH1基因对家系中共20名直系成员进行Sanger测序,发现7例携带该突变并将其纳入LS高风险管控。随访至2023年10月,先证者新患子宫内膜及宫颈息肉,1例患结直肠癌,2例新发肠息肉,均得到早期干预和治疗;2例未出现表型。本研究首次报道了可能致病性MLH1 c.463dupC新突变位点,为该突变的致病性提供了依据,并为家系携带者提供了规范的健康管理。

关键词：结肠肿瘤 Lynch综合征 MLH1基因突变家系分析风险管控

CT定量特征在鉴别胰腺实性假乳头状瘤与乏血供神经内分泌肿瘤中的价值

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临床放射学杂志 2024年第2期43卷 236-241页

作者：张艺凡万娅敏陈云锦师佳佳郑州大学第一附属医院放射科 450052

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)定量特征对胰腺实性假乳头状瘤(pSPN)与乏血供胰腺神经内分泌肿瘤(hypo-pNEN)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年1月至2022年10月经手术病理证实的96例pSPN和52例hypo-pNEN患者的临床... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)定量特征对胰腺实性假乳头状瘤(pSPN)与乏血供胰腺神经内分泌肿瘤(hypo-pNEN)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年1月至2022年10月经手术病理证实的96例pSPN和52例hypo-pNEN患者的临床信息、病理结果及影像学检查资料,采用卡方检验比较两组患者定性参数(性别、部位、形态等),采用两独立样本t检验比较两组患者定量参数(年龄、长径、动脉比等)。应用二元Logistic回归模型筛选出pSPN和hypo-pNEN的独立预测因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析MSCT特征鉴别pSPN和hypo-pNEN的诊断效能。结果pSPN患者与hypo-pNEN患者相比,多为女性(80.2%vs.59.6%),年龄较小[(27.7±12.7)岁vs.(43.8±13.9)岁],发病中位时间短[(80.1±183.4)天vs.(407.6±869.7)天]、无临床症状(55.2%vs.9.6%),肿瘤多呈类圆形或椭圆形(84.4%vs.61.5%)、边界清楚(83.3%vs.63.5%),有钙化、有“浮云征”、密度不均匀、无转移或侵犯(51.0%vs.13.5%、54.2%vs.17.3%、80.2%vs.44.2%、94.8%vs.78.8%),肿瘤长径较大[(6.8±3.5)cm vs.(4.9±2.9)cm],动脉比、静脉比、动脉强化率、静脉强化率较大[(50.6±15.3)%vs.(65.2±21.6)%,(68.3±24.7)%vs.(81.9±39.2)%,(66.4±51.4)%vs.(83.2±38.2)%,(69.4±37.9)%vs.(84.7±45.8)%],差异均有统计学意义(P均<0.05)。二元Logistic回归模型分析结果显示,诊断pSPN和hypo-pNEN的独立预测因素包括动脉强化率、静脉比、“浮云征”、钙化。当联合动脉强化率、静脉比、“浮云征”、钙化等指标进行ROC曲线分析时,其曲线下面积(AUC)为0.872,诊断敏感度、特异度分别为100.0%、80.8%。各独立预测因素和联合诊断模型的ROC分析结果显示,动脉强化率、静脉比、“浮云征”、钙化和联合诊断模型的AUC分别为0.633、0.623、0.684、0.688、0.872,联合诊断模型具有较高的诊断效能(P<0.001)。结论动脉强化率、静脉比、“浮云征”、钙化等MSCT特征可用于鉴别pSPN和hypo-pNEN。

关键词：胰腺肿瘤实性假乳头状肿瘤乏血供神经内分泌瘤体层摄影术,X线计算机

探讨基于机器学习模型对青年高血压并发焦虑情绪的预测价值

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第10期8卷 119-124页

作者：肖海燕杨克平常德市第一中医医院心血管内科湖南常德415000 长江大学附属荆州医院心血管内科湖北荆州434020

目的利用机器学习模型预测青年高血压患者并发焦虑情绪的风险,评价机器学习模型对其的预测价值。方法回顾性分析常德市第一中医医院2021年12月至2023年6月期间收治的679名青年高血压患者的临床资料,根据患者是否存在焦虑状态,分为无... 详细信息

目的利用机器学习模型预测青年高血压患者并发焦虑情绪的风险,评价机器学习模型对其的预测价值。方法回顾性分析常德市第一中医医院2021年12月至2023年6月期间收治的679名青年高血压患者的临床资料,根据患者是否存在焦虑状态,分为无焦虑状态组(464例)、有焦虑状态组(215例),统计两组患者基线资料与实验室指标,进行单因素和多因素Logistic回归分析筛选出青年高血压患者并发焦虑状态的影响因素;另将所有患者依据7∶3比例随机分为训练集(475例)和测试集(204例),在训练集中运用机器学习算法构建支持向量机(SVM)、K邻近(KNN)、分类决策树(Decision Tree)、随机森林(RF)、极端随机树(Extra Trees)、极限梯度提升(XGBoost)、机器学习算法(LightGBM)预测模型,使用测试集对预测模型进行内部验证;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各模型对青年高血压患者并发焦虑状态的预测效能。结果 679例青年高血压患者中,215例患者(31.66%)存在焦虑状态。单因素分析结果显示,与无焦虑状态组比,有焦虑状态组患者年龄较大,吸烟、饮酒、有睡眠障碍、有高血压病家族史、有冠心病病史、有糖尿病病史、有高血脂病史、有脑梗死病史、有脑出血病史患者占比,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肌酐、同型半胱氨酸水平,左心房内径均较高;淋巴细胞计数、血红蛋白、左心室射血分数(LVEF)水平均较低;高血压病程较长(均P一步筛选最佳变量,按序排列的最佳变量包括三酰甘油、年龄、左房内径、睡眠障碍、肌酐、吸烟、淋巴细胞计数及LVEF。通过上述筛选出的8个最佳变量,构建SVM、KNN、Decision Tree、RF、Extra Trees、XGBoost、LightGBM预测模型,将构建的模型应用于测试集,绘制ROC曲线并计算ROC曲线下面积(AUC)。其中,综合性能最佳的是Extra Trees模型,AUC值为0.996(0.991~1.000)。结论高三酰甘油、年龄大、高左房内径、有睡眠障碍、高肌酐、有吸烟史、低淋巴细胞计数、低LVEF均为影响青年高血压伴焦虑状态发生的最佳危险因素变量,采取基于机器学习算法构建的青年高血压合并焦虑状态的SVM、KNN、Decision Tree、RF、Extra Trees、XGBoost及LightGBM预测模型中,Extra Trees模型的预测效果最好。因此,该模型可作为辅助诊断工具应用于青年高血压患者并发焦虑状态的筛查中,为青年高血压这一慢性病管理提供新的临床思路。

关键词：机器学习模型青年高血压焦虑状态预测模型

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METTL14在初诊急性髓系白血病患者中的表达及其临床意义

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中国实验血液学杂志 2024年第2期32卷 376-381页

作者：李佳佳伍燕平张孟孟王蒙张平平刘林蚌埠医学院第一附属医院血液科安徽蚌埠233003

目的:通过检测RNA甲基转移酶样14(METTL14)在初诊急性髓系白血病(AML)患者骨髓中的表达水平,探讨METTL14表达在初诊AML患者中的临床与预后意义。方法:收集100例初诊AML患者骨髓标本作为AML组,60例缺铁性贫血(IDA)患者骨髓标本作为对照组... 详细信息

目的:通过检测RNA甲基转移酶样14(METTL14)在初诊急性髓系白血病(AML)患者骨髓中的表达水平,探讨METTL14表达在初诊AML患者中的临床与预后意义。方法:收集100例初诊AML患者骨髓标本作为AML组,60例缺铁性贫血(IDA)患者骨髓标本作为对照组,并收集AML患者的临床资料。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测METTL14在两组患者骨髓中的表达水平,并分析AML患者的METTL14表达水平高低与其临床病理特征及预后的关系。采用Kaplan-Meier曲线分析METTL14对AML患者总体生存时间(OS)的影响。通过Cox风险回归模型分析影响AML患者的预后因素。结果:与对照组相比,METTL14在AML患者中表达明显升高(P<0.05)。与低表达组比较,METTL14高表达组患者表现出高龄、高骨髓细胞数、疗效差及预后不良,差异具有统计学意义(P<0.05)。METTL14高表达组的OS较低表达组显著缩短(P<0.05)。METTL14高表达是影响AML预后的独立危险因素。结论:METTL14在AML患者中明显高表达,与较差的临床病理特征及不良预后相关,可作为判断AML患者预后的指标和潜在的治疗靶点。

关键词：急性髓系白血病 RNA甲基转移酶样14 临床意义预后