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胃肠道ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤5例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2023年第8期52卷 785-790页

作者：陈玲克祯彧杨守京空军军医大学(第四军医大学)西京医院病理科西安710032

目的探讨胃肠道间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法收集空军军医大学西京医院2011—2019年间诊治的胃肠道ALK阳性ALCL 5例,其中男性3例,女性2例,年龄5~42岁,中位年龄25岁。患者... 详细信息

目的探讨胃肠道间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法收集空军军医大学西京医院2011—2019年间诊治的胃肠道ALK阳性ALCL 5例,其中男性3例,女性2例,年龄5~42岁,中位年龄25岁。患者临床表现为发热和盗汗、体重下降、腹痛、腹部包块、溃疡、出血或肠梗阻等,3例行手术切除,2例内镜活检。对该组病例临床表现、辅助检查、组织学观察、免疫组织化学染色以及基因克隆性等方面进行分析。结果该组病例,组织及细胞形态不一,其中1例普通型组织内可见数量不等,具有怪异、马蹄形或肾形核的特征性间变大细胞;2例瘤细胞形态单一,中等大小,具有免疫母或浆母细胞样形态;2例由形态单一的小细胞构成。肿瘤细胞表达ALK和CD30,一个或多个T淋巴细胞标志物阳性,而B细胞标志物均阴性。基因克隆性分析,2例检测到克隆性T细胞受体(TCR)和免疫球蛋白(Ig)基因重排,1例无克隆性TCR但有Ig基因克隆性重排,1例无克隆性TCR和Ig基因重排。所有病例均接受化疗,随访4~67个月,2例死亡,2例存活,1例复发。结论胃肠道ALK阳性ALCL极为少见,需与具有间变形态、表达CD30和/或ALK的其他肿瘤,尤其是ALK阳性大B细胞淋巴瘤鉴别。

关键词：胃肠肿瘤淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,T细胞,外周间变性淋巴瘤激酶

恶性胃肠道神经外胚层肿瘤3例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2023年第8期52卷 791-796页

作者：范春阳王艳霞胡沛臻杨守京空军军医大学(第四军医大学)西京医院病理科西安710032

目的探讨恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(gastrointestinal neuroectodermal tumors,GNET)的临床、组织学、超微结构、免疫表型和分子特征、诊断和鉴别诊断。方法收集2013—2022年间空军军医大学西京医院诊断为恶性GNET病例3例。对手术切除... 详细信息

目的探讨恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(gastrointestinal neuroectodermal tumors,GNET)的临床、组织学、超微结构、免疫表型和分子特征、诊断和鉴别诊断。方法收集2013—2022年间空军军医大学西京医院诊断为恶性GNET病例3例。对手术切除标本进行组织学、超微结构观察,免疫组织化学以及分子遗传学检测,并随访患者。结果患者中男性2例,女性1例,肿瘤分别发生于回肠、降结肠和直肠。肿瘤最大径2~4 cm,包膜不完整,切面实性、灰白质韧。镜下大多数瘤细胞呈短梭形或卵圆形,局部上皮样,具有弱嗜酸性或透明胞质,呈实性片状或巢状分布,或假腺泡状排列。电镜观察显示神经内分泌分化,未见黑色素小体。免疫组织化学染色,瘤细胞呈S-100蛋白、SOX10、CD56、突触素和波形蛋白弥漫阳性,而黑色素标志物HMB45和Melan A均阴性。荧光原位杂交检测,3例均显示EWSR1基因重排。1例进行二代基因测序,检测到EWSR1-ATF1基因融合。患者分别随访6个月、3年及5年,复查均提示肺或肝转移,其中1例死亡。结论恶性GNET是一种罕见的胃肠道恶性间叶组织肿瘤,具有独特的组织形态、免疫表型和分子遗传学特征,需与具有类似形态和免疫表型的胃肠道肿瘤鉴别,尤其是透明细胞肉瘤及黑色素瘤等。

关键词：胃肠肿瘤肉瘤,透明细胞黑色素瘤诊断,鉴别

第四军医大学西京皮肤医院“皮肤科主治医师高级进修班”招生

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中国皮肤性病学杂志 2014年第1期28卷 52-52页

为了提高进修医生培训质量，培养一批高水平的皮肤科临床骨干，第四军医大学西京皮肤医院从2013年起举办“皮肤科主治医师高级进修班”。

关键词：第四军医大学高级进修班主治医师皮肤科医院招生医生培训

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戈谢病3例临床病理学研究

中华病理学杂志 2022年第11期51卷 1158-1160页

作者：王艳霞卫美辰杨守京空军军医大学(第四军医大学)西京医院病理科西安710032

目的探讨戈谢病临床病理学特点。方法收集戈谢病1型3例病例进行组织学、免疫组织化学、超微结构及临床病理分析,其中1例进行全外显子测序。结果患者3例,例1男性,例2和例3均为女性,年龄分别为42、23和26岁。组织学观察,在脾窦、肝窦和骨... 详细信息

目的探讨戈谢病临床病理学特点。方法收集戈谢病1型3例病例进行组织学、免疫组织化学、超微结构及临床病理分析,其中1例进行全外显子测序。结果患者3例,例1男性,例2和例3均为女性,年龄分别为42、23和26岁。组织学观察,在脾窦、肝窦和骨组织中充满戈谢细胞,呈簇状或片状聚集,组织结构破坏。戈谢细胞体积大,有1个或多个小而深染、偏位的胞核,胞质丰富,呈纤维状或"皱纹纸"状。电镜观察,胞质内有大量特征性的膜结合管状结构的溶酶体包涵体。免疫组织化学显示,戈谢细胞均呈CD68、CD163、CD4、CD11c、CD31、CD45、HLA-DR、溶菌酶和波形蛋白阳性。Ki-67阳性指数G,p.N409S和c.115+1G>A剪接突变。结论戈谢病病理形态结合免疫组织化学及超微结构,有助于诊断,最终还需基因检测确诊。

关键词：戈谢病阳性指数免疫组织化学脾窦临床病理学管状结构波形蛋白基因检测

肺内间变性淋巴瘤激酶阳性的局限性双相型恶性间皮瘤1例

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中华病理学杂志 2022年第3期51卷 259-261页

作者：马丽莉杨守京空军军医大学(第四军医大学)西京医院病理科西安710032

恶性间皮瘤是一种起源于间皮细胞的恶性肿瘤,肺内者少见。近年新发现一类间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性间皮瘤。本文报道1例48岁女性患者原发于肺内ALK阳性局限性双相型恶性间皮瘤,探讨其诊断与鉴别诊断,以提高对该肿瘤的认识。

关键词：恶性间皮瘤诊断与鉴别诊断间变性淋巴瘤激酶双相型间皮细胞肿瘤,肺女性患者

第四军医大学西京皮肤医院“皮肤科主治医师高级进修班”招生

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中国皮肤性病学杂志 2013年第6期27卷 598-598页

为了提高进修医生培训质量，培养一批高水平的皮肤科临床骨干，第四军医大学西京皮肤医院从2013年起举办“皮肤科主治医师高级进修班”。高级进修班采取导师制培养模式，以皮肤科临床能力的培养为主，在常见及疑难皮肤病诊疗、皮肤病理... 详细信息

为了提高进修医生培训质量，培养一批高水平的皮肤科临床骨干，第四军医大学西京皮肤医院从2013年起举办“皮肤科主治医师高级进修班”。高级进修班采取导师制培养模式，以皮肤科临床能力的培养为主，在常见及疑难皮肤病诊疗、皮肤病理、皮肤外科、皮肤美容等多个方面进行全面提高，

关键词：高级进修班第四军医大学主治医师皮肤科医院招生临床能力疑难皮肤病

第四军医大学西京皮肤医院“皮肤科主治医师高级进修班”招生

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中国皮肤性病学杂志 2013年第12期27卷 1241-1241页

关键词：高级进修班第四军医大学主治医师皮肤科医院招生临床能力疑难皮肤病

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银屑病生物制剂研发进展

中国新药杂志 2023年第19期32卷 1966-1971页

作者：周健俞晨王刚第四军医大学西京皮肤医院西安710032

银屑病是一种免疫介导的慢性复发性炎症性皮肤病,随着对其免疫学发病机制的深入了解,针对特定靶点研发的生物制剂逐渐增多,因其临床疗效显著且安全性较高,临床应用也越来越普遍。当前生物科学迅速发展,生物制剂研发已进入了高速发展阶段... 详细信息

银屑病是一种免疫介导的慢性复发性炎症性皮肤病,随着对其免疫学发病机制的深入了解,针对特定靶点研发的生物制剂逐渐增多,因其临床疗效显著且安全性较高,临床应用也越来越普遍。当前生物科学迅速发展,生物制剂研发已进入了高速发展阶段,包括既有靶点的多种原研药齐头并进、双靶标的探索研发、纳米抗体和多肽的新技术开发等,本文对银屑病生物制剂的临床应用现状、研发中的生物制剂以及生物制剂的新靶点新结构等内容进行综述。

关键词：银屑病生物制剂研发进展白介素抑制剂双靶标抗体单克隆抗体纳米抗体多肽

干预抗氧化因子Nrf2对H;O;诱导的人黑素细胞氧化应激水平和抗氧化基因表达的影响

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中国皮肤性病学杂志 2022年

作者：王琪倪清蓉姜兆婷张甲周钰奇王博陈佳希易秀莉坚哲第四军医大学西京皮肤医院

目的干预人黑素细胞中激活转录因子NF-E2相关因子2（Nrf2）的表达，观察其对过氧化氢(H;O;)诱导的氧化损伤作用，以及对Nrf2下游相关抗氧化基因表达影响。方法将siRNA或pCMV6-XL5-Nrf2瞬时转染入PIG1细胞，从而上调或者下调Nrf2的表... 详细信息

目的干预人黑素细胞中激活转录因子NF-E2相关因子2（Nrf2）的表达，观察其对过氧化氢(H;O;)诱导的氧化损伤作用，以及对Nrf2下游相关抗氧化基因表达影响。方法将siRNA或pCMV6-XL5-Nrf2瞬时转染入PIG1细胞，从而上调或者下调Nrf2的表达，检测黑素细胞内活性氧簇（ROS）和丙二醛（MDA）浓度、细胞增殖情况，及下游抗氧化基因还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸[NAD（P）H]、醌氧化还原酶（NQO-1）、血红素氧化酶（HO-1）和谷氨酰半胱氨酸合成酶（γ-GCS）的表达。结果 H;O;预处理可促进PIG1细胞中ROS和MDA的生成。上调Nrf2的表达可在人黑素细胞中抑制H;O;诱导的ROS和MDA产生，促进细胞增殖及Nrf2核转位，增强NQO-1、HO-1及γ-GCS的表达，而下调Nrf2表达可观察到相反的结果。结论在人黑素细胞中干预抗氧化因子Nrf2的表达可通过影响Nrf2相关抗氧化酶的活性来调控H;O;诱导的黑素氧化损伤及细胞增殖。

关键词：转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2) 氧化应激活性氧簇(ROS) 黑素细胞白癜风