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二尖瓣置换术后瓣周漏的介入治疗效果分析

中华心血管病杂志 2016年第3期44卷 238-243页

作者：徐臣年刘洋李晓峰陈文生杨秀玲王晓武朱永胜李红玲马锐陈敏俞世强杨剑第四军医大学西京医院心血管外科西安710032 第四军医大学西京医院超声科西安710032 第四军医大学西京医院麻醉科西安710032

目的探讨二尖瓣置换术后瓣周漏的介入治疗效果.方法回顾性分析2014年4月至2015年5月在西京医院行介入治疗的15例二尖瓣置换术后瓣周漏患者的临床资料.其中,男性8例,女性7例;年龄（53.5±11.7）岁.术前心功能（NYHA分级）Ⅲ级9例,Ⅳ级6... 详细信息

目的探讨二尖瓣置换术后瓣周漏的介入治疗效果.方法回顾性分析2014年4月至2015年5月在西京医院行介入治疗的15例二尖瓣置换术后瓣周漏患者的临床资料.其中,男性8例,女性7例;年龄（53.5±11.7）岁.术前心功能（NYHA分级）Ⅲ级9例,Ⅳ级6例;术前左心室射血分数为（46.8±8.2）％,二尖瓣反流量为12.0 （10.0,15.0）ml.首选局部麻醉下,经股动脉途径在二尖瓣瓣周漏处置入封堵器;对于复杂患者,可选择全身麻醉下经心尖小切口结合房间隔穿刺,进行封堵器的置入.术后评价介入治疗的效果及并发症,并进行出院后随访.结果介入治疗距离初次手术时间为5.0 （0.6,7.0）年.1例患者因手术耐受性较差而未能完成介入治疗,手术成功率为93.3％（14/15）.手术时间（126.7±56.4）min,X线曝光时间（21.0±10.0）min,住院时间7.0 （6.0,10.0）d.术后并发症包括咯血1例,血尿1例,急性肾功能衰竭1例,输血4例.术后随访时间为7.0（4.0,12.0）个月,患者无死亡,未出现严重并发症;术后1个月,左心室射血分数增加至（52.1±4.3）％,二尖瓣反流量减少至0.5（0,2.0）ml,与术前比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.结论二尖瓣置换术后瓣周漏的介入治疗安全、有效,长期效果需要迸一步研究.

关键词：手术后并发症二尖瓣治疗结果

牛骨载体钙含量对小鼠体内载体植入局部α肿瘤坏死因子基因表达的影响

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中华外科杂志 1997年第6期35卷 329-332页

作者：郭征胡蕴玉李丹王剑波西安第四军医大学西京医院骨科

为了探讨不同钙含量牛松质骨载体植入局部α肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）的基因表达及载体钙盐对局部细胞免疫的作用，作者将两种经不同处理（不脱钙和部分脱钙）的牛松质骨载体植入小鼠股部肌袋内，于术后３、５、１０和２０天取材，制备... 详细信息

为了探讨不同钙含量牛松质骨载体植入局部α肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）的基因表达及载体钙盐对局部细胞免疫的作用，作者将两种经不同处理（不脱钙和部分脱钙）的牛松质骨载体植入小鼠股部肌袋内，于术后３、５、１０和２０天取材，制备石蜡切片，采用核酸分子原位杂交的方法，定性定位检测分析ＴＮＦαｍＲＮＡ的表达。结果发现：不脱钙组载体植入局部ＴＮＦαｍＲＮＡ的表达水平明显高于部分脱钙组；植骨术后１０天，ＴＮＦαｍＲＮＡ的阳性表达率达高峰；阳性反应细胞在载体周围呈局灶性和弥漫性分布，阳性物质主要位于单核细胞、多核巨噬细胞的胞浆内，部分位于间充质细胞、纤维母细胞和横纹肌细胞的胞浆和（或）胞核内。结果表明，牛松质骨载体钙含量对载体植入局部ＴＮＦαｍＲＮＡ的表达有促进作用，提示钙盐参与局部细胞免疫的调节。

关键词：骨移植细胞免疫肿瘤坏死因子基因表达

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镇肝熄风汤治疗高血压肾病临床研究

中国中西医结合杂志 1996年第6期16卷 333-335页

作者：张伯科赵正辉第四军医大学西京医院肾内科

１７例伴氮质血症高血压肾病患者，除给予镇肝熄风汤为主治疗外另加常规西医治疗，并与单用常规西医治疗的１５例作对比观察。经３个月治疗后，两组动脉血压、２４ｈ尿钠排出量、血尿素氮（ＢＵＮ）和肌酐（ＳＣｒ）均较治前明显下降，... 详细信息

１７例伴氮质血症高血压肾病患者，除给予镇肝熄风汤为主治疗外另加常规西医治疗，并与单用常规西医治疗的１５例作对比观察。经３个月治疗后，两组动脉血压、２４ｈ尿钠排出量、血尿素氮（ＢＵＮ）和肌酐（ＳＣｒ）均较治前明显下降，尿肌酐清除率（ＣＣｒ）和残肾功能指数（ＲＲＦＩ）改善。与对照组比较，观察组治疗后舒张压下降明显（Ｐ＜０．０１），血红蛋白浓度明显升高（ｐ＜０．０１），血甘油三酯下降明显（Ｐ＜０．０５），ＳＣｒ下降显著（Ｐ＜０．０１），ＣＣｒ提高（Ｐ＜０．０５）及ＲＲＦＩ改善程度较大（Ｐ＜０．０１）。提示镇肝熄风汤可经改善血脂代谢、重建肾间质渗透梯度及调节肌酐代谢动力学等途径改善残存肾功能。

关键词：高血压性肾病镇肝熄风汤肾病中西医结合治疗

内皮细胞靶向的可溶性人源Delta-like 4抑制生理性与病理性眼部血管新生

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中国科学：生命科学 2015年第5期45卷 271-278页

作者：晏贤春杨子岩陈衍张毓飞王莉李娜窦国睿刘瑗段娟丽冯蕾韩骅张萍第四军医大学基础医学院医学遗传与发育生物学教研室西安710032 第四军医大学附属第一医院西京医院肿瘤科西安710032 第四军医大学附属第一医院西京医院眼科西安710032

Notch信号通路在血管新生过程中具有重要作用,是治疗病理性血管新生的关键靶标.Notch信号通路的激活与抑制均可阻抑血管新生,但由于体内长期抑制Notch信号通路会导致血管瘤等严重毒副反应,通过激活Notch信号抑制新生血管形成可能更具临... 详细信息

Notch信号通路在血管新生过程中具有重要作用,是治疗病理性血管新生的关键靶标.Notch信号通路的激活与抑制均可阻抑血管新生,但由于体内长期抑制Notch信号通路会导致血管瘤等严重毒副反应,通过激活Notch信号抑制新生血管形成可能更具临床应用价值.然而,目前缺乏可在体内高效活化Notch信号通路的Notch配体.在众多的Notch配体中,Delta-like4(Dll4)特异性表达于血管内皮组织,对血管新生具有关键调控作用.本研究表达并纯化了新型可溶性人源Notch配体h D4R,其由人源Delta-Serrate-Lag-2片段和内皮细胞靶向的精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)基序组成.实验证实,h D4R可通过其RGD基序与内皮细胞结合,并可有效激活内皮细胞中的Notch信号.平面管腔形成实验和微球萌出实验显示,h D4R能在体外显著抑制血管新生.更为重要的是,h D4R能在体内有效抑制新生鼠视网膜血管新生和激光诱导的脉络膜新生血管形成.综上所述,本研究发明了一种能显著抑制体内外血管生成的可溶性Notch配体h D4R,为治疗过度血管新生性相关疾病提供了新的手段.

关键词： Notch信号通路人源Delta-like4 精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)基序血管新生脉络膜新生血管形成

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激光照射对急性脊髓损伤后脊髓再生的促进作用

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中国激光 2009年第11期36卷 3084-3088页

作者：王哲夏雷龚凯刘飞王健徐新智罗卓荆第四军医大学西京骨科医院陕西西安710032 第四军医大学神经生物研究所陕西西安710032

建立大鼠皮质脊髓背侧束全横断模型,利用弱激光照射脊髓受损部位的皮肤,观察激光照射对急性脊髓损伤后脊髓再生的促进作用。30只SD大鼠,随机分成对照组和照射组。照射组:急性皮质脊髓背侧束全横断后15min进行连续14d采用弱激光照射脊髓... 详细信息

建立大鼠皮质脊髓背侧束全横断模型,利用弱激光照射脊髓受损部位的皮肤,观察激光照射对急性脊髓损伤后脊髓再生的促进作用。30只SD大鼠,随机分成对照组和照射组。照射组:急性皮质脊髓背侧束全横断后15min进行连续14d采用弱激光照射脊髓受损部位的皮肤。对照组:急性皮质脊髓背侧束全横断后未行弱激光经皮照射治疗。术后两组分别于第3,7,14d分别取材,用苏木精-伊红染色法(HE)染色和免疫荧光标记染色观察。实验发现,脊髓损伤后14d,照射组的空洞及瘢痕形成面积小于对照组,有统计学差异(p部位的皮肤,可减少脊髓损伤后空洞形成,并促进轴突再生。

关键词：医用光学弱激光照射脊髓损伤胶质瘢痕

细胞内表达CCR5Delta32蛋白对HIV-1感染抑制作用的研究

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生物化学与生物物理进展 2009年第9期36卷 1141-1145页

作者：安群星雷迎峰杨静张献清易静陈蕤穆士杰第四军医大学西京医院输血科西安710032 第四军医大学微生物学教研室西安710033

人CCR5Delta32突变个体能有效抵制HIV-1感染,主要是由于该个体淋巴细胞内表达的CCR5Delta32突变蛋白能通过反式显性失活效应(TDN)抑制细胞表面HIV-1辅受体CCR5和CXCR4的产生.通过构建CCR5Delta32慢病毒载体,体外转染人外周血单个核细胞(... 详细信息

人CCR5Delta32突变个体能有效抵制HIV-1感染,主要是由于该个体淋巴细胞内表达的CCR5Delta32突变蛋白能通过反式显性失活效应(TDN)抑制细胞表面HIV-1辅受体CCR5和CXCR4的产生.通过构建CCR5Delta32慢病毒载体,体外转染人外周血单个核细胞(PBMCs),研究细胞内表达CCR5Delta32蛋白对HIV-1感染的抑制作用.结果表明,表达CCR5Delta32蛋白的人PBMCs对HIV-1R5、X4及R5X4毒株感染均具有显著的抑制作用.这些工作为后续的AIDS基因治疗研究奠定了基础.

关键词： CCR5Delta32 外周血单个核细胞人类免疫缺陷病毒辅受体

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鞍区肿瘤407例眼部症状分析

中华眼科杂志 1994年第2期30卷 84-85页

作者：傅相平王鸿启西安第四军医大学西京医院眼科

鞍区肿瘤的首发症状常为视野缺损和视力下降。我们总结了近１０年来我院４０７例鞍区肿瘤的眼部变化资料及各类肿瘤的眼部变化特点，强调了鞍区肿瘤在眼科误诊的情况，分析了误诊原因及解决方法。对凡有视野和视力障碍者，需除外眼部疾... 详细信息

鞍区肿瘤的首发症状常为视野缺损和视力下降。我们总结了近１０年来我院４０７例鞍区肿瘤的眼部变化资料及各类肿瘤的眼部变化特点，强调了鞍区肿瘤在眼科误诊的情况，分析了误诊原因及解决方法。对凡有视野和视力障碍者，需除外眼部疾病，详查视野，常规行蝶鞍Ｘ线平片，必要时行ＣＴ检查，及时转神经外科进一步诊治。

关键词：蝶鞍眼表现视野颅内肿瘤

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多柔比星纳米粒在大鼠体内的靶向性分布研究

中国抗生素杂志 2001年第6期26卷 464-467页

作者：文爱东陈江浩吴道澄赵磊第四军医大学西京医院西安710033

目的　研究多柔比星纳米粒 (NDXRB)经肝动脉给药后在大鼠体内靶向性分布。方法　SD大鼠30只 ,随机分为两组 ,每组各 15只 ,经肝动脉按 2 mg/kg的剂量分别注入 NDXRB或 DXRB水溶液 ,于给药后的 1、5、15 h各处死 5只大鼠 ,分别提取心、... 详细信息

目的　研究多柔比星纳米粒 (NDXRB)经肝动脉给药后在大鼠体内靶向性分布。方法　SD大鼠30只 ,随机分为两组 ,每组各 15只 ,经肝动脉按 2 mg/kg的剂量分别注入 NDXRB或 DXRB水溶液 ,于给药后的 1、5、15 h各处死 5只大鼠 ,分别提取心、肝、脾、肺、肾和血浆样品 ,以高效液相色谱法测定 DXRB的浓度。结果 15 h以内 NDXRB组大鼠肝和脾中 DXRB浓度均极显著高于 DXRB组 (P0 .0 5 )。各时间点均以心脏药物浓度为最低。结论　NDXRB肝动脉给药后改变了 DXRB的体内分布特征。

关键词：多柔比星纳米粒靶向分布大鼠抗癌抗生素

方剂配伍的临床药动学研究Ⅰ:川芎与川芎芍药汤的比较

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中草药 2000年第12期31卷 915-917页

作者：任平黄熙张莉王郦丽第四军医大学西京医院第四军医大学西京医院(西安710032

目的：为进一步验证“复方效应成分动力学”假说提供临床药物动力学(PK)研究依据。方法：用已建立的方法［１］，研究健康自愿者一次口服川芎汤(1 g/kg)、川芎芍药(1∶1)汤(2 g/kg)后血清中阿魏酸(FA)的药动学。结果：两组的血药时... 详细信息

目的：为进一步验证“复方效应成分动力学”假说提供临床药物动力学(PK)研究依据。方法：用已建立的方法［１］，研究健康自愿者一次口服川芎汤(1 g/kg)、川芎芍药(1∶1)汤(2 g/kg)后血清中阿魏酸(FA)的药动学。结果：两组的血药时曲线均表现为双峰现象，属开放性一室模型。川芎汤和川芎芍药汤组 FA的主要药动学参数分别如下：Ka(L/min)=0.281 6±0.132 7 和0.120 6±0.062 1；Cmax(ng/mL)=100.084 4± 34.695 5和47.567 6±28.235 8;AUC(ng/min·mL)=15 734.88±7 063.77和5 717.92±5 590.99;Cl/F(s)(L/min)=0..002 8±0.001 4 和0.041 6±0.025 4;V/F(c)(ng/mL)=0.610 8±0.280 0和2.04 1 5±1.106 3。结论：川芎配伍芍药明显影响川芎在血清中FA的吸收、分布和排泄等。

关键词：方剂配伍临床药动学川芎川芎芍药汤血药浓度中医药疗法