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生活习惯对非酒精性脂肪肝病的影响

中国科学：生命科学 2024年第5期54卷 819-830页

作者：杨睿王琳第四军医大学西京医院肝胆外科西安710000 第四军医大学基础医学院西安710000

近年来,社会经济蓬勃发展,人们的生活方式也相应发生了一些改变.经过科学研究和医学实践证实,人们在饮食结构、身体活动、睡眠模式以及心理状态等各方面的改变,均会对个体的身体健康产生深远影响.这些改变,尤其是不良的身体活动方式和... 详细信息

近年来,社会经济蓬勃发展,人们的生活方式也相应发生了一些改变.经过科学研究和医学实践证实,人们在饮食结构、身体活动、睡眠模式以及心理状态等各方面的改变,均会对个体的身体健康产生深远影响.这些改变,尤其是不良的身体活动方式和饮食习惯,已经逐渐威胁到人们的身体健康.非酒精性脂肪肝病,作为一种慢性肝病,其发病率正逐年上升,与这些不健康的生活方式密切相关.久坐不动、膳食中脂质和胆固醇含量过高等均与非酒精性脂肪肝病的发病率呈现出高度的相关性.值得注意的是,迄今为止,在美国和欧盟尚无药物获批用于治疗该病.因此,我们更需要关注非药物治疗策略,特别是通过改变不良的身体活动方式和饮食模式来预防和缓解这一疾病.为此,本文将深入讨论不同饮食模式和身体活动方式对肝脏物质代谢的影响,阐明其分子机制,以期为非酒精性脂肪肝病提供切实有效的非药物治疗策略.

关键词：非酒精性脂肪肝病有氧运动抗阻训练高强度间歇性训练地中海饮食生酮饮食间歇性能量限制饮食

年龄相关性黄斑变性的新概念:定义与发病机制

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中华眼底病杂志 2024年第3期40卷 171-174页

作者：惠延年空军军医大学西京医院眼科全军眼科研究所西安710032

随着十多年来眼底影像学和组织病理学的巨大进步,临床对年龄相关性黄斑变性(AMD)的认识发生了质的飞跃。AMD已定义为一种光感受器和视网膜色素上皮(RPE)的进行性神经变性性疾病,其特征是RPE下或视网膜下的细胞外沉积,包括玻璃膜疣、基... 详细信息

随着十多年来眼底影像学和组织病理学的巨大进步,临床对年龄相关性黄斑变性(AMD)的认识发生了质的飞跃。AMD已定义为一种光感受器和视网膜色素上皮(RPE)的进行性神经变性性疾病,其特征是RPE下或视网膜下的细胞外沉积,包括玻璃膜疣、基底线状与板状沉积,以及视网膜下玻璃膜疣样沉积,可演变为视网膜、RPE和脉络膜萎缩以及脉络膜和(或)视网膜的新生血管形成。尽管近年在AMD治疗方面取得了显著进展,但AMD仍是老年人盲和视力受损的主要原因。AMD是多因素疾病,涉及遗传与环境因素,包括衰老、高脂餐、心血管病等增加AMD易感性。病理生理机制包括炎症过程(补体通路失调、炎性小体激活)、内源性(如光氧化)和外源性视网膜氧化损伤、与年龄相关的代谢损害(线粒体、自噬和内质网应激),尤其衰老的RPE自噬功能障碍和局部炎症导致细胞外沉积、细胞死亡和AMD。进一步研究其发病机制将为AMD的早期防治提供新的治疗靶点和策略。

关键词：年龄相关性黄斑病变发病机制细胞外沉积述评

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为“永存胎儿血管”正名

中华眼底病杂志 2024年第8期40卷 630-632页

作者：惠延年空军军医大学西京医院眼科全军眼科研究所西安710032

“persistent hyperplastic primary vitreous”(PHPV)与“persistent fetal vasculature”(PFV)两个英文术语,描述了一类先天性玻璃体发育异常,前者中文译为“永存原始玻璃体增生症”,后者却大多译为“永存胚胎血管”。这两个英文术语... 详细信息

“persistent hyperplastic primary vitreous”(PHPV)与“persistent fetal vasculature”(PFV)两个英文术语,描述了一类先天性玻璃体发育异常,前者中文译为“永存原始玻璃体增生症”,后者却大多译为“永存胚胎血管”。这两个英文术语已分别命名了70年与26年,迄今为止仍在中、外文献和临床实践中混合使用。

关键词：永存原始玻璃体增生症永存胎儿血管永存胚胎血管玻璃体血管系统术语

从2018年至2023年的文献变化分析炎症性肠病研究的进展

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2024年第1期8卷 63-70页

作者：万健周家茗王卓刘丹贺文芳鱼静敏吴开春空军军医大学西京医院消化病医院西安710032

目的探讨2018-2023年炎症性肠病(IBD)领域的研究热点,通过对比中国和全球文献发表情况,分析中国近年来该领域的发展情况以及不足。方法检索Web of Science数据库中的核心合集,检索日期设置为2018年1月1日至2023年12月31日,利用VOSviewe... 详细信息

目的探讨2018-2023年炎症性肠病(IBD)领域的研究热点,通过对比中国和全球文献发表情况,分析中国近年来该领域的发展情况以及不足。方法检索Web of Science数据库中的核心合集,检索日期设置为2018年1月1日至2023年12月31日,利用VOSviewer软件进行关键词共现分析并实现可视化。结果共纳入24 543篇文献,其中中国发文量稳步增长,自2018年全球占比11.0%增至2023年的26.4%,发文量跃居全球第二。发文期刊平均影响因子相对偏低。IBD发文量前十的机构均来自欧美国家,我国发文量较多的机构为中山大学。全球文献的关键词主要聚焦于4大领域,包括机制研究、疾病管理与流行病学、药物治疗和生活质量,而我国文献的关键词则主要聚焦于3大领域,包括机制研究、疾病管理与流行病学、肠道菌群及相关治疗,反映出IBD研究领域的热点方向。近6年,我国IBD学者在热点领域发表了多篇高质量研究论文。结论中国IBD研究发展迅速,文章数量居世界前列,高质量研究不断增多。然而,总体IBD研究质量还需要进一步加强。

关键词：炎症性肠病中国关键词共现分析研究热点克罗恩病溃疡性结肠炎

A型肉毒素治疗不同病程急性共同性内斜视疗效分析

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第4期26卷 291-296页

作者：张桂鸥张璐李娜敏张自峰郭长梅空军军医大学西京医院眼科全军眼科研究所西安710032

目的:比较A型肉毒素注射对不同病程急性共同性内斜视的治疗效果。方法:回顾性系列病例研究。连续性纳入2019年10月至2023年6月就诊于西京医院采用A型肉毒素治疗的急性共同性内斜视患者56例,根据病程分组:病程0.05)。病程0.05)。治疗后6... 详细信息

目的:比较A型肉毒素注射对不同病程急性共同性内斜视的治疗效果。方法:回顾性系列病例研究。连续性纳入2019年10月至2023年6月就诊于西京医院采用A型肉毒素治疗的急性共同性内斜视患者56例,根据病程分组:病程病程≥6个月组(26例)。观察患者一般资料,治疗前、治疗后(1周、1个月、3个月、6个月)斜视度,治疗前、治疗后6个月视功能,重复治疗率,治愈率等。计量资料比较采用t检验、Wilcoxon符号秩检验及Mann-Whitney U检验,计数资料比较采用卡方检验,重复测量数据采用重复测量方差分析。结果:病程病程≥6个月组病程分别为0.5~5(2.7±1.3)个月和6~13(7.9±2.6)个月,2组患者一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。病程病程≥6个月组患者治疗前、治疗后(1周、1个月、3个月、6个月)斜视度分别为(57.8±21.8)^(△)、(2.9±6.7)^(△)、(3.1±6.2)^(△)、(5.4±10.4)^(△)、(8.3±17.3)^(△)和(51.5±22.5)^(△)、(3.3±5.0)^(△)、(3.5±3.6)^(△)、(6.8±7.0)^(△)、(9.1±9.4)^(△),2组患者治疗后各时间点斜视度均较治疗前降低(均P0.05)。治疗后6个月,病程病程≥6个月组16例(62%)存在近立体视(Z=2.72,P=0.006)、22例(85%)存在远立体视(Z=3.21,P=0.001),均较治疗前改善且2组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者重复治疗率及治愈率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者中单次注射治愈者较重复治疗者初诊斜视度相对较小(P病程(≤13个月)的急性共同性内斜视患者均有较好疗效,斜视度小者效果可能更佳。

关键词：急性共同性内斜视 A型肉毒素不同病程斜视度视功能

玻璃体切割联合超声乳化人工晶状体植入术治疗黄斑疾病合并白内障患者的屈光预测误差分析

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眼科新进展 2024年第5期44卷 370-375页

作者：孔佳怡张自峰李曼红田超伟王雨生空军军医大学西京医院眼科、全军眼科研究所陕西省西安市710032

目的分析玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体(IOL)植入术治疗黄斑疾病合并白内障患者术后屈光预测误差(PE)。方法本研究纳入2014年5月至2022年11月于空军军医大学西京医院眼科行玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及IOL植入... 详细信息

目的分析玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体(IOL)植入术治疗黄斑疾病合并白内障患者术后屈光预测误差(PE)。方法本研究纳入2014年5月至2022年11月于空军军医大学西京医院眼科行玻璃体切割联合超声乳化白内障吸除及IOL植入术的黄斑疾病合并白内障患者96例(96眼)。分析患者术后最佳矫正视力(BCVA)和实际等效球镜度(SE),计算PE和绝对屈光误差(ARE),并分析PE与眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、平坦角膜曲率(K f)、陡峭角膜曲率(Ks)、平均角膜曲率(Km)、角膜散光度(Cyl)、眼压(IOP)、BCVA、角膜散光轴向、黄斑疾病诊断分类和术中玻璃体内填充物种类的相关性。结果术后早期(术后3 d内),96例患者BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。96例患者术后早期实际SE与术前预测屈光度比较差异有统计学意义(P0.05),12例随访患者术后1个月实际SE与术前预测屈光度、术后早期实际SE之间以及术后早期实际SE与术前预测屈光度之间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后随访时间大于1年(术后长期)的6例患者,末次随访时BCVA与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,近视漂移患者术后早期PE与术前AL、Cyl均呈负相关(均为P病诊断分类相关(P病理性近视黄斑裂孔患者较其他类型黄斑疾病患者近视漂移程度更大(P0.05)。远视漂移患者术后早期PE与术前Cyl呈正相关(P病诊断分类以及角膜散光轴向均无相关性(均为P>0.05)。结论黄斑疾病合并白内障患者行玻璃体切割联合超声乳化IOL植入术后早期存在以近视漂移为主的PE,其漂移程度随时间的增加可逐渐减轻。屈光漂移的方向和程度可能与患眼术前AL、Cyl,黄斑疾病诊断分类和术中玻璃体内填充物种类有关。

关键词：黄斑疾病白内障联合手术玻璃体切割术超声乳化白内障吸除术人工晶状体屈光误差

皮肤常驻记忆T细胞参与白癜风复发的研究现状

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临床皮肤科杂志 2024年第5期53卷 317-320页

作者：吴畏王鑫菊贺楷乔李舒丽李春英第四军医大学西京皮肤医院陕西百西安710032

白癜风复发是临床上亟待解决的难点,但由于具体机制不明,缺乏有效抑制白癜风复发的治疗方法和药物。皮肤常驻记忆T细胞能够长期存在于白癜风皮损处,介导对抗原再次刺激的免疫应答,被认为与白癜风复发关系密切。该文主要综述了皮肤常驻记... 详细信息

白癜风复发是临床上亟待解决的难点,但由于具体机制不明,缺乏有效抑制白癜风复发的治疗方法和药物。皮肤常驻记忆T细胞能够长期存在于白癜风皮损处,介导对抗原再次刺激的免疫应答,被认为与白癜风复发关系密切。该文主要综述了皮肤常驻记忆T细胞的产生、表型、组织定植和维持,讨论了其在白癜风复发中的可能机制,并对目前研究的前沿进展及未来方向做了一定的探讨。

关键词：白癜风复发皮肤常驻记忆T细胞

人干扰素α1b治疗黑色素瘤专家共识(2024版)

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 1-7页

作者：中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会皮肤肿瘤学组中国抗癌协会黑色素瘤专业委员会高天文李春英石琼朱冠男不详空军军医大学西京皮肤医院

人干扰素α1b是我国首个基因工程Ⅰ类新药,已获批应用于黑色素瘤等多种肿瘤的治疗.人干扰素α1b作为黑色素瘤术后辅助治疗及晚期系统治疗药物,可有效改善黑色素瘤患者生存且安全性好.中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会皮肤肿瘤学组... 详细信息

人干扰素α1b是我国首个基因工程Ⅰ类新药,已获批应用于黑色素瘤等多种肿瘤的治疗.人干扰素α1b作为黑色素瘤术后辅助治疗及晚期系统治疗药物,可有效改善黑色素瘤患者生存且安全性好.中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会皮肤肿瘤学组及中国抗癌协会黑色素瘤专业委员会组织本领域专家,结合临床应用经验并参考新近文献,制订本共识,以期为黑色素瘤临床治疗决策提供参考.

关键词：黑色素瘤干扰素α 肿瘤治疗方案术后辅助治疗人干扰素α1b 系统治疗专家共识

寻常性银屑病合并自身免疫性大疱性皮肤病13例临床分析

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临床皮肤科杂志 2024年第7期53卷 387-392页

作者：周健刘宇俞晨王刚第四军医大学西京医院皮肤科陕西西安710032

目的:分析寻常性银屑病合并自身免疫性大疱性皮肤病患者的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析2008—2021年西京医院皮肤科确诊寻常性银屑病合并自身免疫性大疱性皮肤病住院患者的临床资料。结果:收集13例寻常性银屑病合并自身免疫... 详细信息

目的:分析寻常性银屑病合并自身免疫性大疱性皮肤病患者的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析2008—2021年西京医院皮肤科确诊寻常性银屑病合并自身免疫性大疱性皮肤病住院患者的临床资料。结果:收集13例寻常性银屑病合并自身免疫性大疱性皮肤病患者,其中男8例,女5例,平均年龄(44.69±8.02)岁。所有患者于银屑病发生后平均(14.85±7.54)年合并自身免疫性大疱性皮肤病。所有患者中7例合并天疱疮(其中1例伴有汞中毒),5例合并大疱性类天疱疮(1例确诊肺腺癌),1例合并成人型线状Ig A大疱性皮病。7例患者采用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗,6例予单用免疫抑制剂治疗。出院后随访2个月~13年,10例患者治愈或病情稳定,3例失访。结论:寻常性银屑病可合并多种自身免疫性大疱性皮肤病,临床较为少见。患者多为银屑病病程中出现水疱、大疱性皮损,明确诊断需结合皮损组织病理表现、免疫荧光、疱病自身抗体等检查结果综合判断。提示临床上需警惕合并汞中毒可能,并重视对肿瘤的筛查和随访,根据疱病严重程度制定合理的治疗方案。

关键词：银屑病自身免疫性大疱性皮肤病天疱疮大疱性类天疱疮