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乙型肝炎相关肝内胆管癌的发病机制

临床肝胆病杂志 2024年第4期40卷 797-803页

作者：田奇玉余建黄罡海军军医大学研究生院上海200433 海军军医大学附属东方肝胆外科医院普外科上海200438

肝内胆管癌(ICC)是原发性肝癌的一种类型,占总病例的10%~15%,发病率和死亡率在全球范围内呈显著上升趋势,尤其是在亚洲国家。目前,根治性切除术是唯一可能治愈ICC的方式,然而术后复发率高,预后较肝细胞癌差。因此,急需进一步研究ICC的... 详细信息

肝内胆管癌(ICC)是原发性肝癌的一种类型,占总病例的10%~15%,发病率和死亡率在全球范围内呈显著上升趋势,尤其是在亚洲国家。目前,根治性切除术是唯一可能治愈ICC的方式,然而术后复发率高,预后较肝细胞癌差。因此,急需进一步研究ICC的发生和发展机制,寻找更有效的治疗手段。一些流行病学数据显示,慢性HBV感染是ICC发生的最主要易感因素之一,然而人们对相关致癌作用知之甚少。本综述总结了二者之间的流行病学证据,简要概述了HBV相关ICC发生发展的机制,以期能有助于更好地了解HBV在ICC发生和发展中的作用。

关键词：胆管上皮癌乙型肝炎病毒致癌作用

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移植后糖尿病危险因素研究进展

器官移植 2024年第1期15卷 145-150页

作者：董骏峰薛强滕飞赵渊宇殷浩海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)器官移植科上海200003 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)神经外科

实体器官移植极大地延长了终末期疾病患者的生存时间,但器官移植受者术后需要长期服用免疫抑制药,会导致移植后糖尿病(PTDM)的发生风险增加,从而使感染、心血管疾病和死亡的风险升高。近年来,随着PTDM诊断标准的不断完善,临床医师对其... 详细信息

实体器官移植极大地延长了终末期疾病患者的生存时间,但器官移植受者术后需要长期服用免疫抑制药,会导致移植后糖尿病(PTDM)的发生风险增加,从而使感染、心血管疾病和死亡的风险升高。近年来,随着PTDM诊断标准的不断完善,临床医师对其认识越来越深入,与2型糖尿病相比,PTDM在病理生理特征和临床进展上存在着明显差异,需采用不同的治疗策略。及早识别器官移植受者的危险因素,早期诊断和干预对于改善受者的生活质量,延长移植物的存活时间以及降低受者病死率具有重要意义。因此,本文就PTDM的诊断、发生情况及危险因素做一综述,以期为临床医师早期识别并干预PTDM提供参考。

关键词：器官移植移植后糖尿病钙调磷酸酶抑制剂哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂糖皮质激素巨细胞病毒排斥反应单核苷酸多态性

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间充质干细胞治疗深部真菌感染性疾病的研究进展

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中国真菌学杂志 2024年第3期19卷 306-309页

作者：高杨杰赵静宇丁俊丽徐乐臻顾菊林海军军医大学附属东方肝胆外科医院皮肤科上海200438

间充质干细胞是一类具有自我更新、分化能力的成体干细胞。在近年来的研究中,间充质干细胞具有低免疫原性、可塑免疫调节、抗炎作用和分化再生能力在神经性疾病、自身免疫性疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病、皮肤疾病以及心血管疾病中... 详细信息

间充质干细胞是一类具有自我更新、分化能力的成体干细胞。在近年来的研究中,间充质干细胞具有低免疫原性、可塑免疫调节、抗炎作用和分化再生能力在神经性疾病、自身免疫性疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病、皮肤疾病以及心血管疾病中显示了广泛的应用前景。目前,越来越多的证据证明间充质干细胞在感染性疾病中也存在巨大的优势,且在细菌及病毒感染中已得到了细致的描述,为真菌感染的治疗提供了启示。该文对间充质干细胞抗感染的机制及其在真菌感染性疾病中的应用研究作一综述。

关键词：间充质干细胞免疫调节真菌感染

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乳腺癌肝转移外科治疗进展

中国普通外科杂志 2024年第5期33卷 683-696页

作者：江庆良李恒宇中国人民解放军海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)肝胆外科上海200438 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院(长海医院)甲乳外科上海200433

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,其中肝转移是导致高病死率的主要原因。随着外科技术的进步,特别是腹腔镜手术和微创技术的发展,外科治疗已成为乳腺癌肝转移(BCLM)综合治疗策略中的重要组成部分。但通过对国内外研究成果进行纵向和... 详细信息

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,其中肝转移是导致高病死率的主要原因。随着外科技术的进步,特别是腹腔镜手术和微创技术的发展,外科治疗已成为乳腺癌肝转移(BCLM)综合治疗策略中的重要组成部分。但通过对国内外研究成果进行纵向和横向比较分析发现,不同地区在BCLM外科治疗实践中存在差异。国际上的研究多聚焦于技术创新和治疗效果的提升,而国内研究则更侧重于手术方法的优化、新兴治疗技术的探索,以及中西医结合治疗的可能性。这些研究的差异反映了不同地区在医疗资源、技术水平和治疗理念上的多样性。既往BCLM的外科治疗研究主要依赖于回顾性分析,这些研究往往质量参差不齐,加之研究结果间的显著差异,其可信度遭受限制。鉴于此,近年来国际与国内的研究领域已开始积极转向实施前瞻性研究,这一变革象征着BCLM外科治疗研究正朝着更高的质量标准和更广泛的影响力发展。我国在这一领域的研究规模仍显不足,亟需扩大研究范围并与国际研究水平同步,以确保获得更加可靠和具有代表性的研究成果。未来,研究焦点应集中在深入理解BCLM的生物学机制,进一步开展液体活检、分子分型和基因检测等技术的应用,为BCLM患者提供更精准的个性化治疗方案。此外,提高手术精准度和安全性以及通过网络和远程医疗提升手术治疗的可获得性,是未来发展的关键方向。尽管BCLM外科治疗面临诸多挑战,但随着科技进步和多学科合作的深入,外科治疗有望为BCLM患者带来更好的生存率和生活质量。未来研究需要继续探索新的治疗方法,以进一步提高BCLM患者的治疗效果和预后。

关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移肝外科手术

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类器官及相关生物样本库研究进展

中国科学：生命科学 2024年第6期54卷 1029-1040页

作者：黄腾陈磊王红阳中国人民解放军海军军医大学国家肝癌科学中心东方肝胆外科医院上海200433

生物样本库作为集收集、储存以及管理生物体各种类型样本的资源库,在基础生命科学和临床医学研究中发挥了极为重要的作用.类器官作为近年来新兴的个体化研究模型发展迅速,将来源于生物体的类器官纳入生物样本库,对于进一步提升生物样本... 详细信息

生物样本库作为集收集、储存以及管理生物体各种类型样本的资源库,在基础生命科学和临床医学研究中发挥了极为重要的作用.类器官作为近年来新兴的个体化研究模型发展迅速,将来源于生物体的类器官纳入生物样本库,对于进一步提升生物样本库的可靠性、多样性与可拓展性有非常重要的意义.以个体化类器官作为生物样本库资源,能更好地模拟不同人体器官的复杂生理病理功能.作为一个新兴的生物样本类型,类器官在基础科学研究,如疾病建模、耐药机理、再生医学、基因编辑等领域,以及临床诊疗,如分型诊断、药物筛选、治疗监测和个体化治疗等方面都有非常广阔的应用前景.本文将简述类器官作为“有生命的样本库”的研究现状、发展趋势以及未来前景,希望能为快速普及与推动这一新技术的应用,服务大健康战略作出贡献.

关键词：生物样本库类器官药物筛选器官发育

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肿瘤获得性T细胞治疗的策略与原则

细胞与分子免疫学杂志 2009年第12期25卷 1221-1223页

作者：吴红平钱其军第二军医大学上海东方肝胆外科医院病毒基因治疗研究室上海200438

获得性T细胞治疗是一种移植治疗手段,通过对自体T细胞进行体外激活和扩增,然后重新输入病人体内,并辅以合适的生长因子,促使其在体内发挥杀伤肿瘤细胞的作用。利用自体肿瘤浸润淋巴细胞的获得性细胞移植,已经成为对转移性黑色素瘤病人... 详细信息

获得性T细胞治疗是一种移植治疗手段,通过对自体T细胞进行体外激活和扩增,然后重新输入病人体内,并辅以合适的生长因子,促使其在体内发挥杀伤肿瘤细胞的作用。利用自体肿瘤浸润淋巴细胞的获得性细胞移植,已经成为对转移性黑色素瘤病人最有效的治疗方法,它能够在大约50%的黑色素患者体内抑制肿瘤。而在细胞移植前对宿主进行免疫清除可明显提高效应细胞对肿瘤的杀伤作用。通过基因修饰淋巴细胞使其靶向肿瘤细胞,能够进一步增强输入细胞的功能,从而抑制肿瘤生长。

关键词：获得性T细胞移植宿主微环境免疫清除基因修饰

代谢相关性脂肪性肝病相关肝细胞癌的研究进展

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中华实验外科杂志 2024年第5期41卷 901-905页

作者：李宇辰陈富杰徐家豪尹东旭王明达杨田蚌埠医科大学基础医学院蚌埠233000 海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)肝脏外科上海200438 杭州医学院公共卫生学院杭州310063

代谢相关性脂肪性肝病(MAFLD)是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的新称,包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)在内的一系列临床表现。随着MAFLD患病率的快速上升,MAFLD相关性肝细胞癌(MAFLD-HCC)发病率也在全球范围内持续增加。目前,M... 详细信息

代谢相关性脂肪性肝病(MAFLD)是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的新称,包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)在内的一系列临床表现。随着MAFLD患病率的快速上升,MAFLD相关性肝细胞癌(MAFLD-HCC)发病率也在全球范围内持续增加。目前,MAFLD已成为许多国家HCC的主要病因之一。与其他病因比较,MAFLD-HCC患者往往更年长,诊断时肿瘤分期较晚,预后较差。此外,MAFLD-HCC还可发生于非肝硬化患者。预计未来10年,中国、法国和美国等国的MAFLD-HCC年发病例数将增加80%~120%。同时,糖尿病和肥胖是MAFLD患者发生HCC的主要危险因素。除年龄、性别等人口学因素外,PNPLA3基因多态性与MAFLD-HCC风险增加相关。最新证据表明,肠道菌群失调、慢性炎症和免疫监视功能受损在MAFLD-HCC的发生发展中起重要作用。对于晚期纤维化或肝硬化的MAFLD患者,建议常规HCC筛查。生活方式干预、降糖药、他汀类药物和阿司匹林可能有助于降低MAFLD-HCC风险,但仍需更多大规模临床试验证实。本文综述了MAFLD-HCC的流行病学、发病机制、危险因素、诊断和预防等方面的最新研究进展,旨在为这一疾病的预防和治疗提供新思路。

关键词：脂肪性肝病代谢肝细胞癌发病机制诊断预防

非增殖型腺病毒和肿瘤特异性增殖型腺病毒携带IL-12基因治疗肝癌的体外实验研究

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中华肿瘤杂志 2004年第10期26卷 581-584页

作者：王星华杨甲梅崔贞福王伟国吴孟超钱其军第二军医大学东方肝胆外科医院病毒和基因治疗中心

目的比较携带小鼠IL12基因的增殖型腺病毒(CNHK200mIL12)和非增殖型腺病毒(AdvmIL12)对IL12基因的表达以及对肝癌细胞的杀伤能力。方法通过MTT以及病毒增殖实验,评估E1B55000缺陷的增殖型腺病毒CNHK200mIL12和ONYX015(dl1520),以及非增... 详细信息

目的比较携带小鼠IL12基因的增殖型腺病毒(CNHK200mIL12)和非增殖型腺病毒(AdvmIL12)对IL12基因的表达以及对肝癌细胞的杀伤能力。方法通过MTT以及病毒增殖实验,评估E1B55000缺陷的增殖型腺病毒CNHK200mIL12和ONYX015(dl1520),以及非增殖型腺病毒AdvmIL12对人正常肝细胞株LO2、人肝癌细胞株HepG2和Hep3B的杀伤能力。采用蛋白质印迹分析和ELISA法,检测CNHK200mIL12和AdvmIL12感染HepG2和Hep3B细胞后,小鼠IL12基因的表达情况。结果CNHK200mIL12感染HepG2和Hep3B细胞后大量增殖,在感染后96h时检测,分别增殖3160倍和630倍,在极低的MOI(空斑形成单位/细胞)值和极短的时间内(HepG2细胞MOI=0.2,第4天;Hep3B细胞MOI=0.005,第2天),可大量杀伤肿瘤细胞,而对LO2细胞无明显杀伤。CNHK200mIL12和AdvmIL12感染HepG2细胞后,其IL12基因表达量,前者是后者的101倍;感染Hep3B细胞后,前者是后者的20倍。结论增殖型腺病毒载体对肿瘤细胞的杀伤能力和目的基因的表达,明显优于传统的非增殖型腺病毒载体,应用前景广阔。

关键词：增殖型腺病毒 IL-12基因 B细胞感染肿瘤治疗 HepG2 目的基因蛋白质印迹表达量

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不同肿瘤细胞株CD133抗体的筛查

第二军医大学学报 2010年第12期31卷 1366-1367页

作者：周育宏方国恩薛绪潮钱其军姜梨华第二军医大学长海医院普通外科上海200433 第二军医大学东方肝胆外科医院病毒基因治疗实验室上海200438

目的对42个常见的肿瘤细胞株进行筛选,明确细胞株中是否存在CD133+可能的肿瘤干细胞。方法取对数生长期的肿瘤细胞株,CD133抗体标记后用流式细胞仪检测,观察CD133+细胞的比例。结果 42个肿瘤细胞株中,肝癌细胞株SK-HEP-1、HepG2、Hep3B... 详细信息

目的对42个常见的肿瘤细胞株进行筛选,明确细胞株中是否存在CD133+可能的肿瘤干细胞。方法取对数生长期的肿瘤细胞株,CD133抗体标记后用流式细胞仪检测,观察CD133+细胞的比例。结果 42个肿瘤细胞株中,肝癌细胞株SK-HEP-1、HepG2、Hep3B、L2-2-15、PLC/PRF5,胰腺癌细胞株PANC-1、BXPC-1,结肠癌细胞株SW620、HT29,鼻咽癌细胞株CNE-2,共10个细胞株CD133+细胞数与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 42个肿瘤细胞株中检出10个细胞株存在CD133+可能的肿瘤干细胞亚群。

关键词：肿瘤细胞系 CD133 筛选肿瘤干细胞