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一站式TAVI/TAVR患者CTA扫描延迟方案的对比研究

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 155-159页

作者：戚荣飞吴志斌杨旭杨柳莎常英娟空军军医大学西京医院放射科陕西西安710032

目的对比经导管主动脉瓣植入(TAVI)/经导管主动脉瓣置换(TAVR)患者术前CTA扫描使用团注测试法和团注追踪法延迟方案对图像质量的影响。方法选取在空军军医大学西京医院行TAVI/TAVR术前一站式CTA检查的患者43例,随机分为两组,分别使用团... 详细信息

目的对比经导管主动脉瓣植入(TAVI)/经导管主动脉瓣置换(TAVR)患者术前CTA扫描使用团注测试法和团注追踪法延迟方案对图像质量的影响。方法选取在空军军医大学西京医院行TAVI/TAVR术前一站式CTA检查的患者43例,随机分为两组,分别使用团注测试法和团注追踪法行术前CTA扫描。扫描完成后测量主动脉根窦部(C1)、左右冠状动脉近段(C2、C3)、升主动脉(A1)、肾动脉层面腹主动脉(A2)、左右股动脉(A3、A4)以及同层面肌肉CT值、SD值;计算出相应部位的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),将所得到的数据结果从主观、客观两方面进行对比分析。结果两组图像在C1、C2、C3和A1处图像质量差异无统计学意义(P>0.05);在A2和A3、A4图像质量差异有统计学意义(P<0.05),应用团注测试法获得的图像质量优于团注追踪法。结论对肾动脉层面以下的主动脉和髂股动脉,团注测试法延迟方案在TAVI/TAVR患者术前一站式CTA检查可以获得比团注追踪法更为优良稳定的图像质量。

关键词：团注追踪法团注测试法经导管主动脉瓣植入术(TAVI) 经导管主动脉瓣置换术(TAVR)

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靶向PIK3CA突变的抗肿瘤药物研究进展

中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第2期31卷 175-182页

作者：郑丹(综述) 鲍蕾蕾卞俊(审阅) 江西中医药大学药学院江西南昌330004 海军军医大学第三附属医院药剂科上海200438 海军军医大学第一附属医院药剂科上海200433

PI3K-Akt信号通路作为肿瘤相关十大信号通路之一,在调控肿瘤恶性进展中扮演着重要角色。PIK3CA编码PI3K复合体蛋白催化亚基P110α,是一种典型的致癌突变,对实体瘤的发生和发展至关重要。PIK3CA突变可导致肿瘤对一线抗癌药物产生耐药性,... 详细信息

PI3K-Akt信号通路作为肿瘤相关十大信号通路之一,在调控肿瘤恶性进展中扮演着重要角色。PIK3CA编码PI3K复合体蛋白催化亚基P110α,是一种典型的致癌突变,对实体瘤的发生和发展至关重要。PIK3CA突变可导致肿瘤对一线抗癌药物产生耐药性,其机制可能与PIK3CA突变激活PI3K-Akt信号通路相关。目前,几种靶向PIK3CA突变的抑制剂在临床研究中取得了一定进展,特别是PI3Kα特异性抑制剂阿培利司已被FDA批准作为PIK3CA突变乳腺癌的治疗药物。本文就PIK3CA突变促进肿瘤药物耐药的机制,以及逆转耐药的治疗策略作一综述,以期更全面了解PIK3CA突变在肿瘤耐药方面的进展以及最新治疗策略。

关键词： PI3K-Akt信号通路 PIK3CA突变耐药性靶向治疗联合用药

黄腐酚对高尿酸血症大鼠血尿酸水平及骨代谢的调控作用

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海军军医大学学报 2024年第3期45卷 260-267页

作者：韩健勇夏天爽蒋益萍范围晴李琨赵志新辛海量海军军医大学(第二军医大学)药学系生药学教研室上海200433 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院药学部上海200437 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院虹口院区药剂科上海200081

目的考察黄腐酚(XAN)对高尿酸血症(HUA)大鼠的降血尿酸(UA)及调控骨代谢活性作用。方法将48只雄性Wistar大鼠随机分为6组(n=8):空白组,模型组,别嘌醇(ALLO)组,黄腐酚低剂量(XAN-L)组、中剂量(XAN-M)组、高剂量(XAN-H)组。采用氧嗪酸钾(2... 详细信息

目的考察黄腐酚(XAN)对高尿酸血症(HUA)大鼠的降血尿酸(UA)及调控骨代谢活性作用。方法将48只雄性Wistar大鼠随机分为6组(n=8):空白组,模型组,别嘌醇(ALLO)组,黄腐酚低剂量(XAN-L)组、中剂量(XAN-M)组、高剂量(XAN-H)组。采用氧嗪酸钾(200 mg·kg^(-1)·d^(-1))与次黄嘌呤(250 mg·kg^(-1)·d^(-1))联用法建立HUA模型。造模2 h后,各药物组分别给予相应药物混悬液(ALLO 20 mg·kg^(-1)·d^(-1),XAN5 mg·kg^(-1)·d^(-1),XAN 15 mg·kg^(-1)·d^(-1),XAN 45 mg·kg^(-1)·d^(-1)),灌胃干预14 d。分别于第3、7、10、14天进行眼眶取血,检测血清中UA、肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)水平及黄嘌呤氧化酶(XOD)活性。实验结束测定碱性磷酸酶(ALP)活性,以及骨代谢相关蛋白Runt相关转录因子2(Runx2)、组织蛋白酶K(CTSK)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)和护骨因子(OPG)水平,并对RANKL/OPG比值进行分析。结果与空白组相比,第3、7、10、14天模型组大鼠血清UA水平升高(均P<0.01),表明大鼠HUA模型成功构建。与模型组相比,XAN-M、XAN-H可有效降低急、慢性HUA大鼠血清UA水平(均P<0.01)、抑制XOD活性(均P<0.01)、改善肾功能指标CRE(均P<0.01)和BUN(均P<0.05)。XAN-L虽未明显降低急性HUA大鼠的血清UA水平,但可有效降低XOD活性(P<0.01),并改善其肾功能指标CRE(P<0.01)和BUN(P<0.05);而对于慢性HUA大鼠,其能够有效降低血清UA水平(均P<0.01),却无明显肾保护作用。各剂量组XAN还可不同程度增强HUA大鼠的ALP活性(均P<0.01)、上调Runx2表达(XAN-L组除外,均P<0.01)、下调CTSK的表达(均P<0.01)、抑制RANKL分泌(均P<0.01)、促进OPG的表达(仅XAN-H组,P<0.01)、纠正RANKL/OPG的比值(均P<0.05)。结论XAN具有降低HUA大鼠血UA水平的作用,这可能与其抑制XOD活性以减少UA生成及保护肾功能以加强UA排泄有关;XAN还具有促进骨形成、抑制骨破坏,有效调控骨代谢的作用,这可能与其通过RANKL/OPG信号通路抑制破骨细胞分化有关。

关键词：啤酒花黄腐酚高尿酸血症尿酸骨代谢

MR引导聚焦超声治疗子宫腺肌瘤前、后超声造影参数与疗效的相关性

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中国介入影像与治疗学 2024年第5期21卷 257-261页

作者：张佩蒂杨晓郑建民刘海静庞丽娜丁雷罗文空军军医大学西京医院超声科陕西西安710032 空军军医大学西京医院放射科陕西西安710032

目的观察MR引导聚焦超声(MRgFUS)治疗子宫腺肌瘤前、后超声造影(CEUS)参数与疗效的相关性。方法回顾性分析26例接受MRgFUS的子宫腺肌瘤患者治疗前及治疗后24 h、1个月、6个月子宫超声及CEUS,以及治疗前和治疗后即刻MRI;对比治疗前CEUS与... 详细信息

目的观察MR引导聚焦超声(MRgFUS)治疗子宫腺肌瘤前、后超声造影(CEUS)参数与疗效的相关性。方法回顾性分析26例接受MRgFUS的子宫腺肌瘤患者治疗前及治疗后24 h、1个月、6个月子宫超声及CEUS,以及治疗前和治疗后即刻MRI;对比治疗前CEUS与MRI所示病灶体积,治疗后即刻MRI与治疗后24 h CEUS所示非灌注体积(NPV),基于治疗后24 h的CEUS结果计算消融率。观察病灶治疗前、治疗后24 h血流评分及二者之和,以及治疗前、后1及6个月痛经数字评分量表(NRS)评分及其变化率,分析CEUS参数与疗效的相关性。结果CEUS与MRI所示病灶体积及NPV差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后24 h病灶消融率为(58.11±24.92)%。治疗前及治疗后24 h病灶血流评分及二者之和分别为2.00(2.00,2.00)、1.00(1.00,1.00)及3.50(3.00,3.50),治疗前与治疗后24 h差异有统计学意义(Z=-4.463,P<0.001)。治疗前、治疗后1及6个月,NRS评分分别为5.00(4.00,6.00)、3.00(2.00,4.00)及2.00(1.00,3.00),差异均有统计学意义(P均<0.01);治疗后1及6个月NRS评分变化率分别为35.42%(23.75%,50.00%)及60.00%(50.00%,77.08%)。治疗前及治疗后24 h病灶血流评分及二者之和均与消融率呈负相关(rs=-0.552、-0.820、-0.745),与治疗后6个月NRS评分呈正相关(rs=0.513、0.552、0.496)而与治疗后6个月NRS评分变化率均呈负相关(rs=-0.525、-0.479、-0.531);治疗后24 h病灶消融率与治疗后6个月NRS评分呈负相关(rs=-0.462)、与治疗后6个月NRS评分变化率呈正相关(rs=0.500)。结论MRgFUS治疗子宫腺肌瘤前、后CEUS参数与疗效相关。

关键词：子宫肿瘤超声疗法超声检查

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食品乳化剂与肠道健康

山东大学学报(医学版) 2024年第8期62卷 18-26页

作者：刘绍庭张薇薇冉茜王建陆军军医大学第二附属医院营养科陆军军医大学第二附属医院输血科

随着食品工业的发展，乳化剂在食品加工中的应用日益广泛，但其对肠道健康的影响也逐渐成为公众关注的焦点。乳化剂能够通过改变肠道菌群的结构和丰度，加剧肠道炎症反应，同时其能破坏肠道屏障、降低其完整性、增加肠道疾病风险。此外... 详细信息

随着食品工业的发展，乳化剂在食品加工中的应用日益广泛，但其对肠道健康的影响也逐渐成为公众关注的焦点。乳化剂能够通过改变肠道菌群的结构和丰度，加剧肠道炎症反应，同时其能破坏肠道屏障、降低其完整性、增加肠道疾病风险。此外，乳化剂摄入与代谢综合征的关联亦不容忽视，会促进肥胖、高血糖等代谢异常。最令人担忧的是，孕期或哺乳期摄入乳化剂还可能对下一代的健康产生不良影响。本综述就目前国内外对乳化剂各种潜在危害的研究进行总结分析，探讨其对人体尤其是肠道系统健康的影响。

关键词：乳化剂肠道炎症肠屏障肠道菌群肠道内稳态

贝伐珠单抗联合雷替曲塞治疗不可切除肝细胞癌的疗效及对不良反应和生存率影响

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实用医学杂志 2024年

作者：王花黑悦孙淼孙延闯韩娟孙娟华空军军医大学第一附属医院肿瘤科

目的探讨贝伐珠单抗联合雷替曲塞治疗不可切除肝细胞癌的疗效及对不良反应和生存率影响。方法回顾性分析本院2020年2月至2022年6月肿瘤科收治的71例不可切除肝细胞癌患者，其中采用雷替曲塞治疗35例设为对照组，采用贝伐珠单抗联合雷... 详细信息

目的探讨贝伐珠单抗联合雷替曲塞治疗不可切除肝细胞癌的疗效及对不良反应和生存率影响。方法回顾性分析本院2020年2月至2022年6月肿瘤科收治的71例不可切除肝细胞癌患者，其中采用雷替曲塞治疗35例设为对照组，采用贝伐珠单抗联合雷替曲塞治疗36例设为观察组，所有患者均接受经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗。治疗1个月后，评估两组短期治疗效果，观察两组不良反应情况；同时行随诊复查，记录两组无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。结果治疗1个月后，对照组疾病控制率（DCR）为74.29%，客观缓解率（ORR）为45.71%；观察组DCR为83.33%,ORR为55.56%；两组近期疗效比较差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组治疗后血管内皮生长因子（VEGF）显著低于对照组（P 0.05）。结论贝伐珠单抗联合雷替曲塞可减少肿瘤新生血管生成，持续抑制肿瘤生长与扩散，延长患者生存时间，不会增加药物不良反应。

关键词：贝伐珠单抗雷替曲塞不可切除肝细胞癌不良反应生存率

水刀磨削或电动磨削联合负压吸疱自体表皮移植术治疗白癜风的疗效比较

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 43-45页

作者：陈慧李冰李春英郭伟楠空军军医大学西京皮肤医院西安710032

目的比较水刀磨削或电动磨削联合负压吸疱自体表皮移植术治疗白癜风的临床疗效和安全性。方法前瞻性纳入2020年3月至2022年3月西京皮肤医院门诊60例白癜风患者,其中30例采用水刀磨削法,30例采用电动磨削法,然后均联合负压吸疱自体表皮... 详细信息

目的比较水刀磨削或电动磨削联合负压吸疱自体表皮移植术治疗白癜风的临床疗效和安全性。方法前瞻性纳入2020年3月至2022年3月西京皮肤医院门诊60例白癜风患者,其中30例采用水刀磨削法,30例采用电动磨削法,然后均联合负压吸疱自体表皮移植术。术后每月复诊1次,6个月后评估组间色素恢复情况和疗效差异。结果水刀磨削组30例(312片皮损),男13例,女17例,年龄(24.41±3.12)岁,病程(5.13±2.34)年;电动磨削组30例(301片皮损),男11例,女19例,年龄(22.73±5.11)岁,病程(4.88±2.21)年。两组年龄、性别、病程及磨削部位分布差异无统计学意义(均P>0.05)。水刀磨削组皮损痊愈187处(59.94%)、显效103处(33.01%)、有效22处(7.05%);电动磨削组痊愈166处(55.15%)、显效108处(35.88%)、有效27处(8.97%);两组总有效率(92.95%比91.03%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.27,P=0.602)。水刀磨削组色素恢复程度(90.47%±2.53%)、色素匹配度[(3.53±0.21)分]、患者满意度[(3.32±0.27)分]均高于电动磨削组[82.40%±5.33%、(2.71±0.32)分、(2.68±0.41)分,t=5.30、8.28、5.09,均P<0.05]。两组均未见不良反应/事件。结论水刀磨削与电动磨削联合负压吸疱自体表皮移植术治疗白癜风的疗效相似,安全性好,但采用水刀磨削的患者色素恢复程度、色素匹配度、患者满意度优于电动磨削。

关键词：白癜风移植,自体皮肤移植水刀磨削电动磨削负压吸疱疗效比较

CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶/复方倍他米松注射液导入治疗白癜风的临床观察

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 34-38页

作者：张倩张金娥郭森宋璞高琳李春英空军军医大学西京皮肤医院西安710032

目的探讨CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶或联合复方倍他米松注射液导入治疗白癜风的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月至2023年5月在空军军医大学西京皮肤医院美容中心采用CO_(2)点阵激光辅助药物传输治疗的94例局限性、非节段型、稳定... 详细信息

目的探讨CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶或联合复方倍他米松注射液导入治疗白癜风的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月至2023年5月在空军军医大学西京皮肤医院美容中心采用CO_(2)点阵激光辅助药物传输治疗的94例局限性、非节段型、稳定期白癜风患者的临床资料,其中CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶导入组40例,CO_(2)点阵激光联合复方倍他米松注射液导入组54例。每月治疗1次共5次。采用4级评估法比较两组的临床疗效,同时分析其安全性。组间比较采用卡方检验、Fisher确切概率法和t检验。结果CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶导入组中,男22例,女18例,年龄(21.95±12.88)岁,病程(25.46±11.42)个月;CO_(2)点阵激光联合复方倍他米松注射液导入组中,男36例,女18例,年龄(22.26±8.79)岁,病程(26.51±12.81)个月。第1次治疗后1个月,两组间疗效差异无统计学意义(χ^(2)=1.39,P=0.238)。第5次治疗后1个月,CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶导入组2例(5.0%)治疗反应优秀,4例(10.0%)反应良好,12例(30.0%)反应一般,22例(55.0%)反应不佳;CO_(2)点阵激光联合复方倍他米松注射液导入组中,8例(14.8%)反应良好,8例(14.8%)反应一般,38例(70.4%)反应不佳;5次治疗后两组间疗效差异无统计学意义(χ^(2)=2.35,P=0.125)。第1次及第5次治疗后两种治疗方案在面颈部、躯干四肢及手足各部位的疗效差异均无统计学意义(均P>0.05)。比较同一种治疗方案在不同发病部位的疗效显示,第1次治疗后CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶治疗面颈部皮损的疗效优于手足部位(P=0.039);5次治疗后,两种治疗方案对面部皮损的疗效均优于手足部皮损,差异有统计学意义(P=0.005、0.049)。两组间不良反应如色素沉着、感染及瘢痕等发生情况未见明显差异。结论CO_(2)点阵激光联合氟尿嘧啶和联合复方倍他米松注射液治疗白癜风有相似的疗效与安全性,均可作为白癜风的治疗选择方法之一。

关键词：白癜风激光疗法氟尿嘧啶治疗结果 CO_(2)点阵激光复方倍他米松注射液

转录因子TFAP2B在健康人及白癜风患者表皮黑色素细胞中的表达模式

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 29-33页

作者：马晶晶亢盼郭森坚哲李春英李舒丽空军军医大学西京皮肤医院西安710032

目的探究转录因子TFAP2B在健康人及白癜风患者表皮黑色素细胞中的表达模式.方法收集空军军医大学西京皮肤医院2020年1月至2022年12月明确诊断的5例进展期白癜风患者皮损组织,同时收集性别、年龄匹配的5例来源于整形外科手术剩余皮肤组... 详细信息

目的探究转录因子TFAP2B在健康人及白癜风患者表皮黑色素细胞中的表达模式.方法收集空军军医大学西京皮肤医院2020年1月至2022年12月明确诊断的5例进展期白癜风患者皮损组织,同时收集性别、年龄匹配的5例来源于整形外科手术剩余皮肤组织作为健康对照.培养永生化的健康人表皮黑色素细胞系PIG1、白癜风表皮黑色素细胞系PIG3V及人表皮原代黑色素细胞,其中原代黑色素细胞分离自西京医院泌尿外科手术切除的3例健康男性包皮组织.采用组织免疫荧光检测TFAP2B、多巴色素互变异构酶(DCT)在健康对照皮肤和白癜风皮损中的表达及定位,细胞免疫荧光和Western印迹法检测TFAP2B在人表皮黑色素细胞中的表达.两组间比较采用t检验,相关性分析采用Pearson相关分析法.结果组织免疫荧光结果显示,TFAP2B仅在人表皮黑色素细胞中表达,且定位于细胞核.Western印迹结果显示,TFAP2B在人表皮黑色素细胞系PIG1及原代黑色素细胞中强表达(相对表达量分别为0.45±0.05和0.36±0.04).组织免疫荧光结果显示,在10例人表皮组织(包括5例健康对照和5例白癜风)中,TFAP2B(623917.5±88784.0)与DCT(2232655.3±588810.4)的荧光强度呈显著正相关(r=0.91,P<0.001).此外,TFAP2B在白癜风皮损表皮黑色素细胞中相对荧光强度(0.12±0.05)显著低于健康对照表皮黑色素细胞(1,t=19.35,P<0.001).Western印迹结果显示,TFAP2B在白癜风表皮黑色素细胞系PIG3V中的相对表达值(0.62±0.09)亦显著低于PIG1细胞(1,t=5.92,P<0.027).结论TFAP2B在人表皮黑色素细胞中特异性高表达,其表达与黑色素细胞标记分子DCT的表达呈显著正相关,在白癜风患者表皮黑色素细胞中明显低表达.

关键词：白癜风黑素细胞表皮转录因子AP-2 多巴色素互变异构酶表达模式