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导师责任制在急诊医学住院医师规范化培训中的实践与探索

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中国医药指南 2025年第1期23卷 186-188页

作者：周健李文放瞿金龙海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科上海200003

目的探索导师责任制在急诊医学专业住院医师规范化培训中,为导师责任制带教的推广及应用提供科学依据。方法选取39名本院2018至2023届毕业的急诊医学规范化培训医师分为传统带教组(对照组,16名)与导师负责制带教组(试验组,23名),比较两... 详细信息

目的探索导师责任制在急诊医学专业住院医师规范化培训中,为导师责任制带教的推广及应用提供科学依据。方法选取39名本院2018至2023届毕业的急诊医学规范化培训医师分为传统带教组(对照组,16名)与导师负责制带教组(试验组,23名),比较两组教学效果及教学满意度。结果试验组医师理论考核成绩、临床技能成绩、首次职业医师通过率、发表的论文数均高于对照组(均P<0.05)。与对照组相比,试验组导师满意度评分,理论学习、临床技能、临床思维、科研能力、学习计划执行、职业认同、医患沟通的满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论导师责任制可以明显提高规范化培训医师的理论成绩、临床技能,首次医师资格考试通过率及发表论文数,提高学员的教学满意度。

关键词：急诊医学住院医师规范化培训导师责任制

丹参多酚酸盐对小鼠糖尿病心肌梗死后的保护作用及初步机制探讨

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空军军医大学学报 2025年

作者：杨雪蒲思颖赵美娜梁琦耿静郭栋王瑛胡朗李妍空军军医大学唐都医院心内科空军军医大学西京医院药剂科

目的探讨丹参多酚酸盐（SAL）对糖尿病小鼠心肌梗死（MI）后的保护作用及初步机制。方法将成年雄性C57BL/6J小鼠设为对照组；自发性2型糖尿病小鼠（db/db）分为模型组、阳性药组和SAL给药组（50、100、200mg/kg），每组6只，结扎小鼠... 详细信息

目的探讨丹参多酚酸盐（SAL）对糖尿病小鼠心肌梗死（MI）后的保护作用及初步机制。方法将成年雄性C57BL/6J小鼠设为对照组；自发性2型糖尿病小鼠（db/db）分为模型组、阳性药组和SAL给药组（50、100、200mg/kg），每组6只，结扎小鼠冠状动脉左前降支建立MI损伤模型。连续给药7d。使用彩色多普勒超声设备对小鼠心脏功能各项指标进行评估。此外，运用HE染色技术对心肌组织的病理损伤进行检测。ELISA法测定小鼠血清中血管性血友病因子（vWF）、血小板内皮细胞黏附分子-1（PECAM-1）、内皮细胞选择素（E-selectin）、一氧化氮（NO）、活性氧（ROS）、白细胞介素–1β（IL-1β）、白细胞介素–6（IL-6）、肿瘤坏死因子–α（TNF-α）等指标；同时，利用qRT-PCR和Westernblotting技术分析小鼠心肌组织中血管内皮生长因子（VEGF）、血管内皮细胞生长因子受体2（VEGFR2）、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）和蛋白激酶B（Akt）的mRNA及其蛋白表达水平。结果模型组相较于对照组血糖和胰岛素水平更高，心肌组织病理损伤更严重，左室射血分数、左室小轴缩短率、NO水平降低（均P＜0.01），左室收缩末期内径（P＜0.01）、左室舒张末期内径（P＜0.01）、vWF（P＜0.001）、PECAM-1（P＜0.01）、E-selectin（P＜0.0001）、ROS（P＜0.001）、IL-1β（P＜0.001）、IL-6（P＜0.001）、TNF-α（P＜0.001）表达均升高，VEGF、VEGFR2的mRNA和蛋白表达应激性升高（均P＜0.01）；与模型组比较，阳性药组和SAL不同剂量给药组可明显改善上述变化。结论SAL通过抑制炎症进程，恢复血管内皮损伤功能，调控VEGF/PI3K/Akt信号通路改善心脏功能，发挥糖尿病小鼠MI后的保护作用。

关键词：糖尿病并发症丹参多酚酸盐心肌梗死内皮功能小鼠

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肝癌合并门静脉癌栓的早期诊断

现代肿瘤医学 2025年第1期 142-148页

作者：王欢程树群广东药科大学第一临床医学院海军军医大学第三附属医院

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是世界范围内最常见的原发性肝癌，也是慢性肝病患者常见的恶性肿瘤之一。在晚期诊断时，它通常与门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus, PVTT)相关，这严重影响患者的预后。因此，早期检测P... 详细信息

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是世界范围内最常见的原发性肝癌，也是慢性肝病患者常见的恶性肿瘤之一。在晚期诊断时，它通常与门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus, PVTT)相关，这严重影响患者的预后。因此，早期检测PVTT对肝癌患者预后至关重要。PVTT预测模型是快速识别HCC伴PVTT高危人群的重要手段。彩色多普勒超声(CDUS)和超声造影(CEUS)是一种无创且易于重复的方法，能实时提供门静脉血流动态情况。计算机断层扫描(CT)和磁共振(MRI)是主要的诊断工具，在鉴别诊断良性血栓与恶性血栓中发挥重要作用。通过以上诊断方式以及利用生物学标志物的提示，实现HCC合并PVTT早期精准的诊断，从而达到早治疗的目的。

关键词：肝细胞癌门静脉癌栓影像学诊断生物标志物早期诊断

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护理专业课程思政研究的可视化分析和优化路径

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卫生职业教育 2025年第2期43卷 143-147页

作者：袁媛周厚秀王宗华陆军军医大学第一附属医院陆军军医大学护理系

目的对护理专业课程思政研究现状、热点和趋势进行可视化分析，为今后护理专业思政教学改革及研究提供参考。方法以2014年1月1日至2023年12月31日间CNKI收录的860篇文献为样本，采用CiteSpace软件对发文作者、机构及关键词进行可视化... 详细信息

目的对护理专业课程思政研究现状、热点和趋势进行可视化分析，为今后护理专业思政教学改革及研究提供参考。方法以2014年1月1日至2023年12月31日间CNKI收录的860篇文献为样本，采用CiteSpace软件对发文作者、机构及关键词进行可视化计量分析。结果护理专业课程思政研究逐年增加，预测至少未来两年内仍保持上升趋势；发文量前5的作者中，同一院校的作者发文重叠度较高，发文量前5的机构主要为职业院校；中心性≥0.1的关键词10个，得出11个聚类，研究热点包括课程思政的课程建设、课程思政的教学实施以及课程思政的内涵与实现。结论护理专业课程思政研究处于快速发展阶段，未来需要强化机构之间的合作与交流，加强课程思政体系化建设，丰富课程思政元素与内涵，拓宽课程思政实践与融入路径。

关键词：护理专业课程思政研究热点可视化分析优化路径

长链非编码RNA TP53TG1促进根尖牙乳头干细胞成牙本质及成骨分化

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中国组织工程研究 2025年

作者：黎庭悦郭倩何文喜吴家媛遵义医科大学口腔医学院军事口腔医学国家重点实验室陕西省口腔医学重点实验室空军军医大学第三附属医院牙体牙髓病科空军军医大学特色医学中心口腔科

背景：长链非编码RNA TP53TG1(lncRNA TP53TG1)参与调控多种癌症细胞的增殖、迁移、侵袭、凋亡，但在其他细胞中的作用报道甚少。目的：探讨lncRNA TP53TG1对人根尖牙乳头干细胞增殖和分化的影响及途径。方法：分离、培养人根尖牙乳头... 详细信息

背景：长链非编码RNA TP53TG1(lncRNA TP53TG1)参与调控多种癌症细胞的增殖、迁移、侵袭、凋亡，但在其他细胞中的作用报道甚少。目的：探讨lncRNA TP53TG1对人根尖牙乳头干细胞增殖和分化的影响及途径。方法：分离、培养人根尖牙乳头干细胞，转染lncRNA TP53TG1过表达慢病毒，RT-qPCR检测lncRNA TP53TG1的过表达效率，Western blot检测PI3K、AKT、ERK、P38、Smad3及其磷酸化蛋白的相对表达量。将人根尖牙乳头干细胞分为慢病毒空载体组和过表达lncRNA TP53TG1组，采用CCK-8法检测细胞增殖情况；成骨诱导第5天采用碱性磷酸酶染色检测碱性磷酸酶活性，成骨诱导第21天采用茜素红染色检测矿化结节形成情况；成骨诱导第3,7,14天采用RT-qPCR检测牙本质涎磷蛋白、Runt相关转录因子2、牙本质基质蛋白1、骨涎蛋白的mRNA表达水平；成骨诱导第3,7,14天采用Western blot检测牙本质涎磷蛋白和Runt相关转录因子2的蛋白表达水平。结果与结论：(1)RT-qPCR检测结果显示慢病毒成功整合到根尖牙乳头干细胞基因组中，Western blot检测结果显示，过表达lncRNA TP53TG1上调了p-PI3K、p-AKT的蛋白水平而不影响其他通路磷酸化蛋白的表达；(2)从细胞培养第3天开始，过表达lncRNA TP53TG1显著促进根尖牙乳头干细胞的增殖；(3)在诱导根尖牙乳头干细胞牙源性分化过程中，过表达lncRNA TP53TG1促进成牙本质及成骨分化相关基因和蛋白的表达，碱性磷酸酶活性和矿化结节形成显著增加；(4)结果表明：lncRNA TP53TG1可能通过激活PI3K/AKT信号通路促进根尖牙乳头干细胞成牙本质及成骨分化。

关键词：根尖牙乳头干细胞长链非编码RNA lncRNA TP53TG1 病毒转染成牙本质向分化 PI3K/AKT信号通路工程化干细胞

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胎儿声振动刺激反应的研究

中华妇产科杂志 1997年第3期32卷 131-133页

作者：李真武民俭杜保琳第三军医大学附属新桥医院妇产科

目的：了解不同孕龄胎儿对声振动刺激的反应。方法：对４３５例次正常中、晚期妊娠妇女进行声振胎心试验（ＶＡＳ－Ｔ）、声振胎动试验（ＳＰＦＭ），并对声振动刺激前、后胎心率变化规律进行前瞻性研究。结果：（１）从２４周开始，胎... 详细信息

目的：了解不同孕龄胎儿对声振动刺激的反应。方法：对４３５例次正常中、晚期妊娠妇女进行声振胎心试验（ＶＡＳ－Ｔ）、声振胎动试验（ＳＰＦＭ），并对声振动刺激前、后胎心率变化规律进行前瞻性研究。结果：（１）从２４周开始，胎儿对声振刺激有反应，但大部分未能达到ＶＡＳ－Ｔ诊断标准，而胎动反应良好。（２）妊娠２８周开始，声振刺激后，９０％以上的胎儿出现显著的胎动、胎心率加速反应，足月胎儿反应率在９８％以上。（３）ＳＰＦＭ阳性率的显著提高早于ＶＡＳ－Ｔ。提示：２８周后胎儿神经系统发育已趋完善。胎儿运动神经的发育成熟早于植物神经。

关键词：振动声刺激胎儿胎心率

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五味子酯乙靶向PTGS1抑制子宫内膜癌细胞增殖和上皮间质转化

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医学分子生物学杂志 2025年第1期22卷 23-28页

作者：叶晶李萍赵金荣韩慈张欣许园园苏会玲陆军军医大学士官学校附属医院预防保健科石家庄市050041 陆军军医大学士官学校附属医院妇产科石家庄市050041 陆军军医大学士官学校战救医疗系石家庄市050041

目的分析五味子酯乙靶向前列腺素内过氧化物合酶1(prostaglandin-endoperoxide synthase 1,PTGS1)抑制子宫内膜癌(uterine corpus endometrial carcinoma,UCEC)细胞增殖和上皮间质转化(epitheli-al-mesenchymal transition,EMT)的机制。方法TargetNet预测五味子酯乙的靶点PTGS1,TCGA数据库分析UCEC中高表达基因PTGS1与临床病理特征的关系。设置对照组、五味子酯乙组和sh-PTGS1组,检测各组细胞生存率、克隆细胞数和细胞EMT相关蛋白(E-cadherin、Vimentin、N-cadherin、Snail)表达情况。观察PTGS1对移植瘤体积、重量,和增殖指数(Ki67)表达的影响。构建稳定过表达PTGS1的Ishikawa和HEC108细胞,检测五味子酯乙对过表达PTGS1的Ishikawa和HEC108细胞存活情况、克隆细胞数和EMT蛋白表达的影响。结果与对照组比较,sh-PTGS1组和五味子酯乙组中细胞增殖和细胞克隆数以及PTGS1、Vimentin、N-cadherin、Snail表达明显下降,E-cadherin表达明显上升(P<0.05);sh-PTGS1组移植瘤模型中移植瘤组织体积、质量和Ki67表达水平均明显降低(P<0.05);PTGS1过表达组细胞中E-cad-herin明显下降,Vimentin、N-cadherin、Snail、PTGS1表达水平,Ishikawa和HEC108细胞活性和克隆细胞数明显上升(P<0.05)。与五味子酯乙组比较,五味子酯乙+PTGS1过表达组E-cadherin明显下降,Vim-entin、N-cadherin、Snail、PTGS1明显上升(P<0.05)。结论五味子酯乙可能通过靶向PTGS1,下调PTGS1表达水平,抑制UCEC增殖和EMT发生。

关键词：五味子酯乙子宫内膜癌细胞增殖上皮间质转化前列腺素内过氧化物合酶1

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人工智能在主动脉疾病中的应用与展望

空军军医大学学报 2025年

作者：俞世强空军军医大学西京医院心脏外科

主动脉疾病起病急骤、临床预后差，而且其发病率呈逐年上涨趋势，成为威胁人类健康的重要问题。主动脉可累及全身的分支血管，导致其复杂的病理生理机制，因此如何综合评估临床多维数据也是主动脉疾病研究的临床热点。而且随着信息技术... 详细信息

主动脉疾病起病急骤、临床预后差，而且其发病率呈逐年上涨趋势，成为威胁人类健康的重要问题。主动脉可累及全身的分支血管，导致其复杂的病理生理机制，因此如何综合评估临床多维数据也是主动脉疾病研究的临床热点。而且随着信息技术的飞速发展，人工智能（AI）作为一门新兴的交叉学科，以其强大的数据处理能力和精准的预测潜力，并有望实现主动脉疾病的精准诊断、个性化治疗，在主动脉疾病诊疗的应用日益广泛。本文全面综述AI在主动脉影像数据分析、主动脉血流评估以及疾病预后风险预测方面的应用，展望AI技术可能为主动脉疾病诊疗带来的新变化。

关键词：人工智能机器学习主动脉疾病

铜死亡及铜代谢紊乱与神经退行性疾病的关系研究进展

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空军军医大学学报 2025年

作者：张纪萌谢昌材罗耀文付奕豪周跃飞袁云超武秀权高大宽空军军医大学西京医院神经外科

铜死亡是目前最新发现的程序性细胞死亡方式之一，与凋亡、坏死、铁死亡等经典细胞死亡方式不同，其关键的病理生理学基础是铜代谢紊乱。铜代谢是包括铜离子摄取、胞内转运、储存及排出的完整过程。铜代谢紊乱在神经细胞功能调节中发挥... 详细信息

铜死亡是目前最新发现的程序性细胞死亡方式之一，与凋亡、坏死、铁死亡等经典细胞死亡方式不同，其关键的病理生理学基础是铜代谢紊乱。铜代谢是包括铜离子摄取、胞内转运、储存及排出的完整过程。铜代谢紊乱在神经细胞功能调节中发挥重要作用；并且，铜代谢紊乱与神经退行性疾病关系密切，特别是铜代谢通路相关靶点已在阿尔茨海默病和帕金森病的诊治中展现出良好的应用前景。本文就铜死亡及铜代谢紊乱在神经退行性疾病中的研究进展作简要综述，阐述铜死亡及铜代谢紊乱相关信号机制，为未来药物研发和新的治疗方式策略更新提供理论支撑。

关键词：铜死亡铜代谢紊乱神经退行性疾病阿尔茨海默病帕金森病