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氢气在呼吸系统疾病中的作用及研究进展

海军军医大学学报 2024年第1期45卷 74-79页

作者：李利朱星星张毅商艳海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海宁市人民医院呼吸与危重症医学科海宁314400 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院全科医学科上海200433

氢气是一种无色无味、具有生物活性的还原性小分子气体,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡等生物学功能,可用于多种疾病的辅助治疗。人们使用氢的方式已不局限于氢气吸入,还出现了氢水饮用、含氢溶液注射、含氢透析液透析等新方法,氢的生物学作... 详细信息

氢气是一种无色无味、具有生物活性的还原性小分子气体,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡等生物学功能,可用于多种疾病的辅助治疗。人们使用氢的方式已不局限于氢气吸入,还出现了氢水饮用、含氢溶液注射、含氢透析液透析等新方法,氢的生物学作用得到广泛关注。本文围绕氢气在慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌、新型冠状病毒感染、急性肺损伤、肺纤维化等呼吸系统疾病中的作用及研究进展进行讨论。

关键词：氢气呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病哮喘肺癌新型冠状病毒感染急性肺损伤肺纤维化

以块影、不张并纵隔、肺门淋巴结肿大为表现的非结核分枝杆菌肺病1例

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中华结核和呼吸杂志 2024年第4期47卷 352-356页

作者：李王平陈刘林张海涛潘蕾金发光空军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科西安710038

随着检验技术的不断进展,非结核分枝杆菌(NTM)肺病近年检出逐渐增多,其临床特征不典型,在影像学表现多种多样,但缺乏特异性,确诊依赖于病原学检查,但常规病原学诊断困难,临床易造成漏诊和误诊。本文报道1例以块影、不张并纵隔、肺门淋... 详细信息

随着检验技术的不断进展,非结核分枝杆菌(NTM)肺病近年检出逐渐增多,其临床特征不典型,在影像学表现多种多样,但缺乏特异性,确诊依赖于病原学检查,但常规病原学诊断困难,临床易造成漏诊和误诊。本文报道1例以块影、不张并纵隔、肺门淋巴结肿大等类似恶性肿瘤影像表现的不典型的NTM肺病,并对该疾病相关文献进行复习,以提高临床医生对该疾病的认识,拓宽临床思维。

关键词：非结核分枝杆菌临床思维影像表现临床医生病原学诊断病原学检查纵隔恶性肿瘤

JAK/STAT通路调节巨噬细胞极化在脓毒症相关肺损伤中的作用

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海军军医大学学报 2024年第5期45卷 613-619页

作者：吴雨娴王昱升刘耀阳蒋泽平刘洋海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心重症医学科上海200050 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院临床遗传科上海200003

脓毒症是因机体对感染的免疫反应失衡引起的一种威胁生命的多器官功能障碍综合征,其病情复杂多变,是导致ICU患者死亡的主要原因之一。肺损伤是脓毒症患者常见的器官损伤。巨噬细胞是先天性免疫和适应性免疫的重要组成部分,可通过不同的... 详细信息

脓毒症是因机体对感染的免疫反应失衡引起的一种威胁生命的多器官功能障碍综合征,其病情复杂多变,是导致ICU患者死亡的主要原因之一。肺损伤是脓毒症患者常见的器官损伤。巨噬细胞是先天性免疫和适应性免疫的重要组成部分,可通过不同的极化类型主导机体免疫状态,在脓毒症的早期常呈现促炎的M1型极化并导致免疫亢进,而在脓毒症后期又往往转化为抑炎的M2型造成免疫抑制。Janus激酶(JAK)/信号转导及转录激活蛋白(STAT)通路对炎症信号的调节具有重要作用,该通路的激活贯穿了整个脓毒症发展及巨噬细胞极化的全过程。本文分析了JAK/STAT通路通过影响巨噬细胞极化进而介导脓毒症相关肺损伤的作用机制,并总结了潜在的治疗靶点,以期为脓毒症的治疗提供新思路。

关键词：脓毒症急性肺损伤巨噬细胞极化 Janus激酶信号转导及转录激活蛋白

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新型冠状病毒感染后潜水员适潜性评估

海军军医大学学报 2024年第3期45卷 352-357页

作者：官振标董宇超徐佳骏俞旭华文宇坤刘霞刘文武海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心潜水与高气压医学研究室上海200433

新型冠状病毒感染(COVID-19)对全身几乎所有器官都会产生影响,其中最主要的受累器官为肺和心脏。随着COVID-19康复患者数量不断增加,越来越多的证据表明,因COVID-19住院治疗获得康复的患者中有相当大比例的人群存在后遗症,主要表现为呼... 详细信息

新型冠状病毒感染(COVID-19)对全身几乎所有器官都会产生影响,其中最主要的受累器官为肺和心脏。随着COVID-19康复患者数量不断增加,越来越多的证据表明,因COVID-19住院治疗获得康复的患者中有相当大比例的人群存在后遗症,主要表现为呼吸系统和心血管系统的症状。对于潜水员,COVID-19后的运动耐受、心肺功能的恢复对其适潜性具有重要影响。一些组织和机构发布了潜水员COVID-19后的适潜性评估指南。本文对COVID-19后的呼吸和心血管系统后遗症及相关的适潜性评估方案进行简要介绍,并基于已有的相关要求和我国实际,初步提出我国潜水员COVID-19后的适潜性评估要求。

关键词：新型冠状病毒感染适潜性评估肺功能运动耐受心功能

Sufu突变通过调控Gli1促进肺腺癌恶性进展

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陆军军医大学学报 2024年第10期46卷 1142-1149页

作者：刘继宏罗虎衣杏林周向东陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科重庆400038

目的观察Sufu在肺腺癌中的突变情况以及Sufu突变后对Gli1转录调控的变化,探讨Sufu对肺腺癌进展的作用。方法通过cBioPortal网站获取Sufu在肺癌中的突变情况;构建4个Sufu单碱基突变载体;在肺腺癌细胞株(A549和H1975)中分别对Sufu进行过... 详细信息

目的观察Sufu在肺腺癌中的突变情况以及Sufu突变后对Gli1转录调控的变化,探讨Sufu对肺腺癌进展的作用。方法通过cBioPortal网站获取Sufu在肺癌中的突变情况;构建4个Sufu单碱基突变载体;在肺腺癌细胞株(A549和H1975)中分别对Sufu进行过表达和敲除;通过细胞划痕实验检测Sufu对肺腺癌细胞迁移能力的影响;通过RT-qPCR、细胞免疫荧光和双荧光素酶报告基因实验观测Sufu突变后对Gli1转录水平的影响。结果cBioPortal网站数据显示:Sufu在肺腺癌中突变率分别为11.76%(肺鳞癌:2/17)、0.96%(肺腺癌:6/625)、1.01%(小细胞肺癌:4/396)和0.69%(非小细胞肺癌:77/11227);Sufu发生突变后,肺癌患者中位生存期显著降低[54.34(未突变组)vs 38.00(突变组)个月,HR=1.943,P<0.05];A549细胞对Sufu敲除敏感,能显著上调Gli1的转录水平(P<0.05);在A549和H1975中,过表达Sufu能抑制细胞迁移(P<0.05);Sufu突变后,Gli1细胞定位未发生明显改变;Sufu-T411M突变能上调Gli1的转录水平(P<0.05)。结论Sufu对肺腺癌转移有抑制作用,Sufu具有成为肺腺癌转移治疗靶点的潜力。

关键词：肺腺癌 Hedgehog信号通路 Sufu Gli1

改良内镜下逆行阑尾炎治疗术对不同严重程度儿童急性阑尾炎的效果评价

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中华儿科杂志 2024年第7期62卷 636-642页

作者：张安定张芽龙王明忠宋亚萍林燕曾令超王春晖郭宏伟范娜王宝西江逊空军军医大学第二附属医院儿科西安710032

目的探讨改良内镜下逆行阑尾炎治疗术(mERAT)对儿童不同严重程度急性阑尾炎的治疗效果。方法病例对照研究。选择2019年1月至2023年11月经空军军医大学第二附属医院儿科收治的586例急性阑尾炎患儿为研究对象。按照疾病严重程度将患儿分... 详细信息

目的探讨改良内镜下逆行阑尾炎治疗术(mERAT)对儿童不同严重程度急性阑尾炎的治疗效果。方法病例对照研究。选择2019年1月至2023年11月经空军军医大学第二附属医院儿科收治的586例急性阑尾炎患儿为研究对象。按照疾病严重程度将患儿分为单纯性阑尾炎组、化脓性阑尾炎组和阑尾穿孔组。分析各组患儿的基线资料、住院诊治情况、住院费用、治疗效果和复发后治疗情况, 并比较mERAT在各组间疗效的差异。采用Kruskal-WallisH检验和χ^(2)检验进行组间比较。结果 586例阑尾炎患儿中男338例、女248例, 发病年龄7.0(4.6, 9.4)岁。单纯性阑尾炎组475例, 化脓性阑尾炎组78例, 阑尾穿孔组33例。三组患儿在年龄、性别上差异均无统计学意义(F=0.59, χ^(2)=3.31, 均P>0.05)。在体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、恶心呕吐、右下腹痛、脐周痛、右下腹压痛、右下腹反跳痛方面, 差异均有统计学意义(H=7.56、161.52、169.11、169.61, χ^(2)=12.05、13.82、12.05、7.74、20.35、94.61, 均P<0.05)。三组患儿在治疗时间、术后住院时间、总住院时间、治疗费用方面差异均有统计学意义(H=4.70、33.66、34.99、30.37, 均P<0.05)。三组患儿在接受治疗后, 起始治疗成功率分别为98.1%(466/475)、98.7%(77/78)、90.9%(30/33), 差异无统计学意义(P=0.057)。随访时间30(23, 36)个月, 单纯性阑尾炎的复发率为7.9%(35/443), 化脓性阑尾炎组和阑尾穿孔组分别为20.8%(15/72)和30.0%(9/30), 三组复发率差异有统计学意义(χ^(2)=23.56, P<0.001)。三组复发患儿在复发后仍分别有11例(31.4%), 2例(2/15), 2例(2/9)患儿再次选择mERAT, 且三组患儿的复发时间最长的分别为32、35、10个月。结论 mERAT对于儿童单纯性阑尾炎的治疗具有良好的效果, 但对于化脓性阑尾炎和阑尾穿孔的治疗虽有较高的起始治疗成功率, 但复发率较高。

关键词：内窥镜检查阑尾炎儿童

氨基葡萄糖/DNA复合纳米材料的构建及其对Raw264.7细胞功能的影响

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陆军军医大学学报 2024年第13期46卷 1494-1501页

作者：徐宇航陈跃向青张硕辛龚道辉吴迪王关嵩钱航陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院呼吸与危重症医学科重庆400037

目的构建一种无镁离子组装的新型氨基葡萄糖/DNA复合纳米材料,验证氨基葡萄糖能否介导组装DNA纳米管(nanotube,NT),并评价其对体外Raw264.7细胞功能的影响。方法采用梯度退火法,使用Y1、Y2和Y3这3条DNA单链,以氨基葡萄糖(glucosamine,Gl... 详细信息

目的构建一种无镁离子组装的新型氨基葡萄糖/DNA复合纳米材料,验证氨基葡萄糖能否介导组装DNA纳米管(nanotube,NT),并评价其对体外Raw264.7细胞功能的影响。方法采用梯度退火法,使用Y1、Y2和Y3这3条DNA单链,以氨基葡萄糖(glucosamine,GlcN)为介质组装DNA NT,构建氨基葡萄糖/DNA复合纳米材料(NT^(GlcN))。使用原子力显微镜(atomic force microscopy,AFM)观察其纳米结构,激光动态光散射(dynamic light scattering,DLS)测量该纳米材料的尺寸。选用Raw264.7细胞系,采用CCK-8法测试氨基葡萄糖或NT^(GlcN)的细胞毒性,流式细胞术和激光共聚焦考察细胞对该纳米结构的摄取效率,RT-qPCR测定NT^(GlcN)和NTMg(镁离子介导组装的DNA纳米管)对脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导的巨噬细胞炎症因子(IL-1β、IL-6)表达水平的影响。结果氨基葡萄糖可以成功介导NT^(GlcN)的合成,稳定性较好。AFM表征结果表明,NT^(GlcN)为管状颗粒,均匀地分散在云母表面上;DLS测量表明NT^(GlcN)的直径为(15.26±3.86)nm。细胞实验显示:较之NTMg,巨噬细胞对NT^(GlcN)有更高的细胞摄取效率,NT^(GlcN)处理后细胞存活率更高(P<0.05);NT^(GlcN)处理后,LPS诱导的巨噬细胞炎症因子表达降低(P<0.05)。结论本研究构建的氨基葡萄糖/DNA复合纳米材料具有良好的稳定性、生物相容性和细胞摄取效率;能降低氨基葡萄糖的细胞毒性,并能通过降低Raw 264.7细胞炎症因子的表达来抑制细胞炎症反应。

关键词： DNA纳米结构氨基葡萄糖巨噬细胞

嗜酸性粒细胞在肺癌免疫治疗中作用的研究进展

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第5期31卷 501-506页

作者：高原(综述) 石荟白冲(审阅) 海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433

嗜酸性粒细胞(Eos)是一种多功能免疫细胞,在外周血循环和组织中均有分布,主要受IL-5和IL-33所诱导产生。Eos与肺癌在内的多种肿瘤存在相互作用,能够通过直接杀伤、免疫调节、促进肿瘤血管正常化等方式发挥抗肿瘤作用,其功能受诱导的细... 详细信息

嗜酸性粒细胞(Eos)是一种多功能免疫细胞,在外周血循环和组织中均有分布,主要受IL-5和IL-33所诱导产生。Eos与肺癌在内的多种肿瘤存在相互作用,能够通过直接杀伤、免疫调节、促进肿瘤血管正常化等方式发挥抗肿瘤作用,其功能受诱导的细胞因子、所处的肿瘤微环境(TME)、肿瘤的病理类型、作用的时间不同而具有较强的可塑性。免疫检测点抑制剂(ICI)作为一种新兴免疫疗法极大改变了肺癌的治疗模式,然而,目前在临床实践中,仍然缺乏能够较为稳定且有效地预测其疗效和免疫相关不良反应的生物标志物。相较于PD-L1表达水平、肿瘤突变负荷等生物标志物,Eos作为一种常见的循环血细胞具有检测成本低、易获取等优点。有多项研究发现,Eos在肺癌免疫治疗中的特殊改变,且与患者预后和不良反应有一定的相关性。进一步深入开展相关的机制和临床研究后,Eos将具有成为肺癌免疫治疗中有效生物标志物的能力。

关键词：嗜酸性粒细胞非小细胞肺癌免疫治疗生物标志物

同方期刊数据库

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机器人辅助支气管镜应用进展

中华结核和呼吸杂志 2024年第8期47卷 776-780页

作者：张武胜黄海东白冲海军军医大学第一附属医院长海医院呼吸与危重症医学科上海200433

近年来,介入支气管镜技术的进步为呼吸系统疾病的诊断与治疗带来了更加安全且有效的解决方案。然而,当前用于诊断和治疗肺周围病变(PPL)的技术仍存在一定的局限性。机器人辅助支气管镜(RAB)为克服这些局限性提供了新的解决方案。目前,已... 详细信息

近年来,介入支气管镜技术的进步为呼吸系统疾病的诊断与治疗带来了更加安全且有效的解决方案。然而,当前用于诊断和治疗肺周围病变(PPL)的技术仍存在一定的局限性。机器人辅助支气管镜(RAB)为克服这些局限性提供了新的解决方案。目前,已有3种RAB获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的批准并成功上市,而两种国产RAB正处于研发阶段。本文对各种支气管镜导航技术的优缺点进行了概述,并深入介绍了5种RAB。此外,文章还深入探讨了RAB的优缺点及其未来的发展趋势。

关键词：机器人辅助呼吸系统疾病导航技术 RAB 研发阶段