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医院血流感染病原菌分布构成及MALDI-TOF MS在快速鉴定病原菌中的价值分析

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中国病原生物学杂志 2025年第1期 71-76页

作者：肖铟刘沫然齐齐哈尔医学院附属第三医院肿瘤一科齐齐哈尔医学院附属第三医院检验中心

目的探讨医院血流感染病原菌种类及基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)技术在病原菌快速识别中的应用。方法收集2022-2023年本院血流感染患者的血培养阳性标本234份，对分离出的病原菌进行种类鉴定及药敏试验。通过细... 详细信息

目的探讨医院血流感染病原菌种类及基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)技术在病原菌快速识别中的应用。方法收集2022-2023年本院血流感染患者的血培养阳性标本234份，对分离出的病原菌进行种类鉴定及药敏试验。通过细胞分离液(Percoll液)密度梯度离心法(简称Percoll分离法)与十二烷基硫酸钠(SDS)沉淀法联合MALDI-TOF MS法直接鉴定提取物，将鉴定结果与传统血培养结果进行比较，对比两种不同前处理方式联合MALDI-TOF MS对病原菌的鉴定效率。结果在234份血培养阳性标本中，主要分离自消化科病房(21.37%,50/234),其次为呼吸科病房(14.10%,33/234)。从234份血培养阳性标本中分离出234株病原菌，包括177株革兰阴性菌(75.64%)和57株革兰阳性菌(24.36%)。在革兰阴性菌中，大肠埃希菌103株(44.02%),占比最高，其次为肺炎克雷伯菌44株(18.80%)。革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌23株(9.83%),占比最高，其他菌株数量较少。大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明、庆大霉素耐药率超50%,对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率低于10%。肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、环丙沙星耐药率超50%,对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药率低于10%。两者对氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、庆大霉素耐药率差异显著(P0.05)。金黄色葡萄球菌对青霉素G等耐药率超50%,对莫西沙星等耐药率较低，未发现对利奈唑胺、万古霉素耐药。与传统培养法对比，Percoll分离法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的准确率为93.59%,革兰阴性菌鉴定结果准确率为94.92%,革兰阳性菌鉴定结果准确率为89.47%。SDS沉淀法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的准确率为76.5%,革兰阴性菌鉴定结果准确率为80.23%,革兰阳性菌鉴定结果准确率为64.91%。Percoll分离法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的病原菌的准确率显著高于SDS沉淀法联合MALDI-TOF MS,其中对革兰阴性菌、革兰阳性菌、肺炎克雷伯菌、人葡萄球菌的鉴定准确率差异有统计学意义(P科病房，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主要病原菌，其耐药性监测显示对常见抗生素存在不同程度耐药。Percoll分离法联合MALDI-TOF MS快速鉴定的病原菌的准确率显著优于SDS沉淀法，为临床快速、准确诊断血流感染提供了有力支持。

关键词：血流感染病原菌细胞分离法十二烷基硫酸钠沉淀法基质辅助激光解析电离飞行时间质谱

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EGR1在前列腺癌组织中的表达及临床意义

现代肿瘤医学 2025年第1期 85-89页

作者：燕德伦沈靖巩幼洁马志厚朱娅男余娜华浩铭黄岩王红群蚌埠医科大学附属蚌埠市第三人民医院外科蚌埠医科大学附属蚌埠市第三人民医院病理科蚌埠市第二人民医院病理科蚌埠市中医院病理科

目的:探讨早期生长应答因子1(early growth response gene 1,EGR1)在前列腺癌组织中的表达及意义。方法:使用免疫组化方法检测EGR1在前列腺癌组织中的表达情况，显微镜下观察，并统计分析。结果:EGR1在前列腺癌中的阳性率30.7%(23/75),... 详细信息

目的:探讨早期生长应答因子1(early growth response gene 1,EGR1)在前列腺癌组织中的表达及意义。方法:使用免疫组化方法检测EGR1在前列腺癌组织中的表达情况，显微镜下观察，并统计分析。结果:EGR1在前列腺癌中的阳性率30.7%(23/75),其表达与AR呈负相关，也观察到在部分凋亡细胞中表达。EGR1在正常组织的表达低于前列腺癌组织(P<0.05),部分腺泡/导管的基底细胞阳性，在部分间质纤维细胞中阳性。结论:EGR1可能与前列腺癌的发生发展及凋亡相关。EGR1可能与基底细胞发育及纤维细胞的生长有关。

关键词：前列腺癌 EGR1 AR 基底细胞分化

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遗传性蛋白S缺乏症致兄弟二人患肺栓塞报告

临床肺科杂志 2025年第1期30卷 151-153页

作者：胡建秋乔华秦皇岛市第一医院

肺栓塞(pulmonary embolism, PE)是临床上常见的急危重症之一，具有致死性，由于症状及体征均不典型，常常导致漏诊、误诊。青少年肺栓塞性相对少见，更容易被临床医师忽视。但该类患者可能发病年龄早，应注重其求因的检查尤其遗传缺陷... 详细信息

肺栓塞(pulmonary embolism, PE)是临床上常见的急危重症之一，具有致死性，由于症状及体征均不典型，常常导致漏诊、误诊。青少年肺栓塞性相对少见，更容易被临床医师忽视。但该类患者可能发病年龄早，应注重其求因的检查尤其遗传缺陷。本文通过报道兄弟患肺栓塞病例，最终确诊为遗传性蛋白S缺乏症，且为少见的复杂杂合变异病例，而提高临床医师对于青少年PE的诊治水平。

关键词：肺栓塞蛋白S缺乏复杂杂合变异

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半表半里及少阳病探析

亚太传统医药 2025年第1期21卷 176-179页

作者：刘振航陈扬波浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江省立同德医院重症医学二科浙江杭州311122

《伤寒论》未提出“半表半里”的概念,此概念系后世注家注解时提出。半表半里不是人体中的一个层次,亦非某具体部位、某些脏腑。少阳病、厥阴病应为“半病”,表现为半表里、半寒热、半虚实,治疗上应用“和法”,即表里双解、寒热并用、... 详细信息

《伤寒论》未提出“半表半里”的概念,此概念系后世注家注解时提出。半表半里不是人体中的一个层次,亦非某具体部位、某些脏腑。少阳病、厥阴病应为“半病”,表现为半表里、半寒热、半虚实,治疗上应用“和法”,即表里双解、寒热并用、攻补兼施。少阳病证包含小柴胡汤证,小柴胡汤证为少阳本病,最能代表少阳病证的特点。对少阳病方剂的应用,不应止步于“方证相应”,而应紧扣半表里、半寒热、半虚实之“半病”概念。

关键词：半表半里半在里半在外柴胡证少阳病

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自拟白丹转阴合剂治疗慢性乙型肝炎30例

河北中医 1995年第5期17卷 14-15页

作者：陈洁霍秀平韩晓燕刘志民罗占君王秀英秦皇岛市第三医院

自拟白丹转阴合剂治疗慢性乙型肝炎３０例陈洁，霍秀平，韩晓燕，刘志民，罗占君，王秀英（秦皇岛市第三医院０６６０００）慢性病毒性乙型肝炎（以下简称慢乙肝）在我国流行较广，危害较大。世界卫生组织和我国卫生部一直把防治慢乙肝... 详细信息

自拟白丹转阴合剂治疗慢性乙型肝炎３０例陈洁，霍秀平，韩晓燕，刘志民，罗占君，王秀英（秦皇岛市第三医院０６６０００）慢性病毒性乙型肝炎（以下简称慢乙肝）在我国流行较广，危害较大。世界卫生组织和我国卫生部一直把防治慢乙肝列为重点科研攻关课题。我院自１９９...

关键词：乙型肝炎中医药疗法

长节段颈椎后纵韧带骨化症修复:后路椎板切除植骨内固定与前路椎体次全切除减压的比较

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中国组织工程研究 2014年第53期18卷 8601-8606页

作者：石云志刘泉秦皇岛市第三医院骨科河北省秦皇岛市066000

背景:后纵韧带骨化症前路手术是通过直接减压,取出压迫的骨赘、骨化的后纵韧带,前路间盘从而达到彻底减压,通过置入钢板、钛网,产生前路支撑作用,有利于恢复颈椎生理曲度。但对于范围超过3个节段的患者,实施前路无法彻底切除骨化物,且... 详细信息

背景:后纵韧带骨化症前路手术是通过直接减压,取出压迫的骨赘、骨化的后纵韧带,前路间盘从而达到彻底减压,通过置入钢板、钛网,产生前路支撑作用,有利于恢复颈椎生理曲度。但对于范围超过3个节段的患者,实施前路无法彻底切除骨化物,且减压难以维持颈椎曲度和稳定性,实施后路手术更为合适。目的:对比分析后路椎板切除植骨内固定与前路椎体次全切除减压修复长节段颈椎后纵韧带骨化症的效果。方法:从秦皇岛市第三医院2011年9月至2013年9月收治的长节段颈椎后纵韧带骨化症患者中选择34例进行观察,分别给予前路椎体次全切除减压(对照组)和后路椎板切除植骨内固定(观察组)治疗。所有患者治疗前均常规进行颈椎X射线、CT及MR检查,治疗后7 d进行复查。检查椎管矢状径、颈椎曲度、椎管狭窄率、骨化物分型、骨化物范围(节段)脊髓压迫率。并对患者进行日本骨科学会(JOA)评分,并计算其神经功能改善情况。结果与结论:经影像学检查,两组患者的椎管矢状径和治疗前颈椎曲度等指标比较差异均无显著性意义(P均>0.05),但治疗后两组颈椎曲度和脊髓压迫率差异均有显著性意义(P均0.05),但治疗后两组的JOA评分、平均改善率以及优良率差异均有显著性意义(P均0.05)。提示与前路椎体次全切除减压治疗相比,采用后路椎板切除植骨内固定修复长节段颈椎后纵韧带骨化症可以获得良好的效果。

关键词：颈椎内固定器骨化后纵韧带骨移植植入物脊柱植入物颈椎后纵韧带骨化症长节段椎间植入物手术入路内固定颈椎曲度 JOA评分神经功能

人工膝关节置换术后皮下瘀血形成与隐性失血量的相关性

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广东医学 2017年第10期38卷 1558-1560页

作者：任中华李江涛郑志永秦皇岛市中医医院骨伤二科河北秦皇岛066000

目的观察和分析人工膝关节置换术后合并皮下瘀血的形成与术后隐性失血量的相关性,探讨减少或杜绝人工膝关节置换术后合并皮下瘀血的方法和措施。方法以人工膝关节置换术后43例(60个膝关节)作为研究对象,对发生皮下瘀血情况包括位置、面... 详细信息

目的观察和分析人工膝关节置换术后合并皮下瘀血的形成与术后隐性失血量的相关性,探讨减少或杜绝人工膝关节置换术后合并皮下瘀血的方法和措施。方法以人工膝关节置换术后43例(60个膝关节)作为研究对象,对发生皮下瘀血情况包括位置、面积、发生时间,以及隐性失血量(红细胞)做观察统计。将研究对象分为单膝和双膝两组分别进行相关性研究。结果 43例中术后发生皮下瘀血37例,发生率86.0%;60个膝关节中术后发生皮下瘀血51个膝关节,发生率85.0%;每侧肢体皮下瘀血的面积,最大为18%,平均为(12.89±3.54)%;皮下瘀血都发生在术侧下肢且多集中在切口周围(5例,9.8%)、腘窝处(16例,31.4%)、小腿及足踝后外侧(15例,29.4%)、大腿后内侧(15例,29.4%)四处,低分子肝素钙注射部位未发生皮下瘀血;人工膝关节置换术后合并皮下瘀血的形成面积与术后隐性失血量呈正相关。结论人工膝关节置换术后合并皮下瘀血的发生以及皮下瘀血的面积取决于进入组织间隙及淤积停留在关节腔内的血液即隐性失血的有无和多少,而其又与围手术期的出血量和术后切口的血液引流量密切相关,尽可能减少围手术期的出血量和术后合理使用引流管充分引流是减少皮下瘀血的有效措施。

关键词：人工膝关节置换术后皮下瘀血隐性失血

臭氧与亚甲蓝联合治疗腰椎间盘突出症的临床观察

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中国疼痛医学杂志 2012年第12期18卷 765-766页

作者：苏启超刘泉刘贵林李海芳耿海涛河北省秦皇岛市第三医院疼痛科秦皇岛066000 河北省秦皇岛市第三医院骨科秦皇岛066000 河北省秦皇岛市第三医院放射科秦皇岛066000

我院采用经皮穿刺椎间盘臭氧溶解术联合亚甲蓝盘内注射治疗腰椎间盘突出症，相比单纯椎间盘臭氧溶解术疗效满意，现报告如下。

关键词：腰椎间盘突出症臭氧溶解术亚甲蓝临床观察联合治疗盘内注射治疗经皮穿刺疗效满意

胃癌组织中Ets-1和E-cad的表达水平及生物学意义

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中国老年学杂志 2012年第14期32卷 2950-2951页

作者：刘庆滨陈艳昕黄江梅张辉秦皇岛市第一医院普外二科河北秦皇岛066000 秦皇岛市第一医院病理科河北秦皇岛066000

目的探讨E26转录因子-1(Ets-1)和上皮型黏附素(E-cad)在胃癌组织中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组织化学方法,检测120例胃癌和30例正常胃组织中Ets-1与E-cad的表达,分析二者与临床病理特征的关系及相关性。结果 Ets-1在胃癌中... 详细信息

目的探讨E26转录因子-1(Ets-1)和上皮型黏附素(E-cad)在胃癌组织中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组织化学方法,检测120例胃癌和30例正常胃组织中Ets-1与E-cad的表达,分析二者与临床病理特征的关系及相关性。结果 Ets-1在胃癌中表达增多,与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期呈正相关。E-cad在胃癌组织表达降低,其阳性表达与肿瘤的分化程度、浸润深度、TNM分期及有无淋巴结转移呈负相关。结论 Ets-1和E-cad的表达呈负相关,负向协同可能与胃癌的发生、发展及演进密切相关,二者可作为评价胃癌预后的指标,对胃癌的治疗有重要意义。

关键词：胃癌 Ets-1 E-cad