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调强放疗条件下鼻咽癌原发肿瘤体积对预后的影响

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中华放射肿瘤学杂志 2012年第3期21卷 205-208页

作者：陈传本潘建基陈荔莎柏朋刚林少俊张瑜张秀春费召东福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院放疗科福州350014

目的探讨调强放疗条件下鼻咽癌原发肿瘤体积（PTV）对患者预后的影响。方法330例接受调强放疗的鼻咽癌初治患者入组本研究。所有患者治疗前均行CT增强扫描，扫描图像资料输入三维治疗计划系统进行肿瘤轮廓勾画和PTV计算。在国际抗癌联盟... 详细信息

目的探讨调强放疗条件下鼻咽癌原发肿瘤体积（PTV）对患者预后的影响。方法330例接受调强放疗的鼻咽癌初治患者入组本研究。所有患者治疗前均行CT增强扫描，扫描图像资料输入三维治疗计划系统进行肿瘤轮廓勾画和PTV计算。在国际抗癌联盟2002年T分期框架内借助受试者工作特征曲线，将所有患者按PTV大小分为V1（〈10cm^3）、V2（10-25cm^3）、v3（〉25-50cm^3）、V4（〉50cm^3）组。用Kaplan—Meier法计算生存率并Logrank检验，Cox回归模型分析原发肿瘤体积与患者预后的关系。结果随访率100％。330例鼻咽癌患者所测平均PTV为（34．2±27．1）cm^3（0．4—153．7cm^3）。V1、V2、V3、V4组3年总生存率分别为88．6％、90．0％、91．2％、74．2％（X^2=12．83，P=0．005）。PTV〉50cm^3（V4组）和≤50cm^3（V1＋V2＋V3）者3年无远处转移生存率和无瘤生存率及总生存率均明显下降[77．4％：89．9％（X^2=7．24，P=0．007）和64．5％：85．1％（X^2=13．95，P=0．000）及74．2％：90．3％（X^2=11．76，P=0．001）]。多因素分析证实PTV同N分期一样，是影响患者生存的预后因素（x^2=0．00，P=2．580）。结论鼻咽癌PTV可能是影响患者生存的一个重要的预后因素。

关键词：鼻咽肿瘤/调强放射疗法计划靶体积预后

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1706例鼻咽癌放疗远期疗效分析

中华放射肿瘤学杂志 2008年第4期17卷 247-251页

作者：潘建基张瑜林少俊杨凌徐鹭英陈传本潘才住福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院放疗科福州350014

目的分析20世纪末笔者医院鼻咽癌放疗的远期疗效、影响预后的因素以及后遗症。方法对1995年1月1日至1998年12月31日期间收治的1706例鼻咽癌初治患者做回顾性分析，其中单纯放疗1081例，氟尿嘧啶、顺铂新辅助化疗加放疗625例。放疗配合热... 详细信息

目的分析20世纪末笔者医院鼻咽癌放疗的远期疗效、影响预后的因素以及后遗症。方法对1995年1月1日至1998年12月31日期间收治的1706例鼻咽癌初治患者做回顾性分析，其中单纯放疗1081例，氟尿嘧啶、顺铂新辅助化疗加放疗625例。放疗配合热疗23例，外照射加^192Ir后装治疗162例。结果全组患者5年总生存率、局部控制率和无瘤生存率分别为67．60％、84．20％和64．22％；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为100％、75．93％、66．47％、49．34％。Cox多因素回归分析显示生存率与T分期、N分期、M分期、临床分期、放疗是否中断、化疗、性别、年龄和放疗前是否贫血有关；与治疗结束时鼻咽或（和）颈淋巴结残留、鼻咽照射剂量、射野方式、是否后装治疗、高血压和糖尿病无关。结论临床分期早、发病年龄小、女性、放疗前无贫血、疗程顺利和配合化疗者是鼻咽癌放疗后获得长期生存的主要因素。

关键词：鼻咽肿瘤/放射疗法疗效预后

美国癌症研究联合会第七版肿瘤分期对鼻咽癌放疗预后的影响

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中华放射肿瘤学杂志 2011年第6期20卷 458-461页

作者：林少俊潘建基韩露陈传本张瑜陈奇松林锦张秀春福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院放疗科福州350014

目的观察美国癌症研究联合会（AJCC）第7版肿瘤分期标准对鼻咽癌常规放疗（CRT）和调强放疗（IMRT）预后的影响。方法用AJCC第7版肿瘤TNM分期标准对本院2004-2006年接受CRT和IMRT的鼻咽癌患者重新分期和分析预后。共1138例患者入组，CRT... 详细信息

目的观察美国癌症研究联合会（AJCC）第7版肿瘤分期标准对鼻咽癌常规放疗（CRT）和调强放疗（IMRT）预后的影响。方法用AJCC第7版肿瘤TNM分期标准对本院2004-2006年接受CRT和IMRT的鼻咽癌患者重新分期和分析预后。共1138例患者入组，CRT790例，IMRT348例。CRT和IMRT患者中位年龄分别为47岁和45岁（χ2=1．49，P=0．222），男女比例分别为580：210和266：82（χ2=1．15，P=0．303），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期例数分别为0、41、488、261和5、65、176、102例（χ2=64．78，P=0．001）。比较两种放疗的3年疗效，Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验。结果3年随访率为96．0％。常规、IMRT患者中位随访时问分别为32、33个月，死L例数分别为113、35例。N分期是影响常规、IMRT总生存和无远处转移生存的因素（χ2=6．50、13．60，P=0．038、0．004和χ2=7．78、15．30，P=0．009、0．002），临床分期对CRT总牛存有影响（χ2=6．70，P=0．035）、埘IMRT无远处转移生存有影响（χ2=9．12，P=0．028）。结论第7版AJCCT分期仍不能满足准确判断鼻咽癌预后的需要，N分期是影响鼻咽癌总生存和无远处转移生存的重要预后因素。

关键词：美国癌症研究联合会第7版分期系统鼻咽肿瘤/二维放射疗法鼻咽肿瘤/三维放射疗法预后

TPO基因多态性与先天性甲状腺素合成障碍性甲低的关联分析

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中华医学遗传学杂志 2015年第6期32卷 861-865页

作者：苏跃青王旌周进福陈瑶赵红曾颖琳林枫张洪华朱文斌陈涵强福建省妇幼保健院福建医科大学教学医院新生儿疾病筛查中心福州350001 福建省妇幼保健院福建医科大学教学医院新生儿科福州350001

目的探讨甲状腺过氧化物酶（thyroperoxidase，TPO）基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms，SNP）与先天性甲状腺素合成障碍性甲低（congenital hypothyroidism，CH）的相关性。方法测序筛查30例随机无血缘关系个体的TP... 详细信息

目的探讨甲状腺过氧化物酶（thyroperoxidase，TPO）基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms，SNP）与先天性甲状腺素合成障碍性甲低（congenital hypothyroidism，CH）的相关性。方法测序筛查30例随机无血缘关系个体的TPO基因17个外显子及两端侧翼部分的变异位点，选取用于与甲状腺素合成障碍性CH关联性研究的SNPs位点；以136例甲状腺素合成障碍性CH患儿为病例组，相同地区的141名健康儿童为对照组，应用PCR-直接测序法或PCR-限制性片段长度多态性（restriction fragment length polymorphism，RELP）方法分析所选取的SNPs位点基因型。结果基因筛查发现8个位于外显子区域SNPs位点，选择rs9678281、rs376413622、rs1126797、rs4927611、rs732609和rs1126799这6个sNPs为研究位点；rs4927611和rs732609等位基因频率和基因型频率在病例组和对照组间的差异有统计学意义（P〈0．05）；在隐性模式下，病例组rs4927611TT基因型（OR=0．32，95％CI：0．112～0．915，P=0．047）和rs732609CC基因型（OR=0．484，95％CI：0．253～0．927，P=0．04）频率显著高于对照组。结论丁PO基因rs4927611和rs732609位点多态性与甲状腺素合成障碍性CH的发生密切相关；rs4927611TT基因型和rs732609CC基因型可能是先天性甲状腺功能低下症的潜在危险因素。

关键词：甲状腺过氧化物酶基因先天性甲状腺素合成障碍性甲低基因多态性

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婴幼儿变应性鼻炎的治疗

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2010年第6期16卷 438-441页

作者：沈翎陈惠萍福建省福州儿童医院福建医科大学教学医院耳鼻咽喉科福建福州350005

目的探讨婴幼儿变应性鼻炎的治疗方法。方法将267例婴幼儿变应性鼻炎患儿分成3组,第1组为有鼻腔分泌物蓄积,在治疗前先以吸痰管吸除鼻腔分泌物,共76例;第2组为有鼻腔分泌物蓄积,在治疗前未以吸痰管吸除鼻腔分泌物,共75例;第3组为无鼻腔... 详细信息

目的探讨婴幼儿变应性鼻炎的治疗方法。方法将267例婴幼儿变应性鼻炎患儿分成3组,第1组为有鼻腔分泌物蓄积,在治疗前先以吸痰管吸除鼻腔分泌物,共76例;第2组为有鼻腔分泌物蓄积,在治疗前未以吸痰管吸除鼻腔分泌物,共75例;第3组为无鼻腔分泌物蓄积者116例。3组均以泵式雾化器经鼻腔雾化吸入布地奈德,1岁以下0.25mg/次,1岁以上0.5mg/次,隔日1次,共6次。观察疗效和治疗前后体重、身高的变化。结果第1组、第3组与第2组疗效比较均有统计学意义。低剂量布地奈德雾化吸入能够改善婴幼儿变应性鼻炎的临床症状和鼻腔炎症,但鼻腔分泌物会妨碍布地奈德的吸收,而影响其疗效。病例组治疗前后体重、身高增长与健康体检组比较无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量布地奈德经鼻腔雾化吸入治疗婴幼儿变应性鼻炎疗效显著。当有鼻腔分泌物蓄积时,应先将分泌物吸除才能获得满意疗效,且未对婴幼儿生长发育产生不良影响。

关键词：婴幼儿鼻炎,变应性治疗糖皮质激素雾化吸入

注意缺陷多动障碍儿童就医行为及药物治疗影响因素

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中国儿童保健杂志 2014年第3期22卷 315-318页

作者：陈敏榕薛漳黄林娟陈玲黄美钦方晓丹福建省福州儿童医院心理卫生科福建医科大学教学医院福建福州350005

目的对门诊注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童就医行为及药物治疗影响因素进行研究,以提高治疗依从性,改善预后。方法 2008年5月-2011年5月在本院心理卫生科首诊确诊并使用药物治疗的699例ADHD患儿... 详细信息

目的对门诊注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童就医行为及药物治疗影响因素进行研究,以提高治疗依从性,改善预后。方法 2008年5月-2011年5月在本院心理卫生科首诊确诊并使用药物治疗的699例ADHD患儿采用自制量表进行一般社会学资料收集并进行心理测验。2012年7月采用回顾性访谈的方法对使用药物治疗的患儿家长进行电话随访及现场问卷调查。结果共有病例699例,有效随访490例。453例(92.45%)选用哌甲酯治疗。依从性好者185例(37.75%),用药6个月以上178例。ADHD患儿就诊年龄与母亲受教育程度(r=-0.140,P儿童行为问题无明显改善,不规律使用药物。家长接受心理教育(Waldχ2=6.148,P<0.05)及家长对药物治疗的看法(Waldχ2=3.785,P<0.05)对依从性有影响。结论混合型ADHD总智商偏低,药物治疗依从性差,家长对ADHD及药物治疗的认知程度低,未接受心理教育是ADHD治疗结果的影响因素,提升家长对药物治疗的正确认知,可能有助于提高治疗依从性。

关键词：注意缺陷多动障碍就医行为依从性药物治疗

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儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南

中国实用儿科杂志 2019年第3期34卷 169-175页

作者：中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会许政敏谷庆隆刘大波尚云晓张建基姚红兵陆敏沈翎王智楠沈蓿周小勤付勇李琦陈超不详武汉北斗星儿童医院儿童耳鼻喉科天津市儿童医院耳鼻咽喉科湖北省妇幼保健院儿内科浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉科南京医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉科南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科山东大学齐鲁儿童医院耳鼻喉科重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学附属儿童医院呼吸科福建省福州儿童医院耳鼻咽喉科

儿童过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR),也称儿童变应性鼻炎,是机体暴露于变应原后发生的、主要由免疫球蛋门E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性炎件疾病,是常见的过敏性疾病之一。

关键词：儿童过敏性鼻炎诊断治疗指南

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放射诱导鼻咽癌细胞凋亡的研究现状

中华肿瘤防治杂志 2007年第1期14卷 67-70页

作者：潘才住潘建基陈传本福建医科大学福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院放疗科福建福州350014

鼻咽癌(NPC)是我国高发的恶性肿瘤之一,放射治疗是其主要的治疗手段。目前研究表明,放射与细胞凋亡存在密切关系,放射可诱导肿瘤细胞发生凋亡,并加速细胞凋亡过程而使更多的肿瘤细胞死亡,从而使肿瘤发生消退。探讨和研究射线与NPC细胞... 详细信息

鼻咽癌(NPC)是我国高发的恶性肿瘤之一,放射治疗是其主要的治疗手段。目前研究表明,放射与细胞凋亡存在密切关系,放射可诱导肿瘤细胞发生凋亡,并加速细胞凋亡过程而使更多的肿瘤细胞死亡,从而使肿瘤发生消退。探讨和研究射线与NPC细胞凋亡的关系,对了解放射诱导NPC细胞死亡的分子机制、放疗技术的改进和放射防护等具有重要的现实意义。

关键词：鼻咽肿瘤/放射疗法细胞凋亡基因表达综述文献

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福建省福州地区儿童慢性咳嗽病因分析

中华儿科杂志 2011年第2期49卷 103-105页

作者：唐素萍刘艳琳董李华云汉郭依华陆权福建省福州儿童医院哮喘气管炎防治中心福建省医科大学教学医院 350005 上海交通大学附属儿童医院呼吸科

目的探讨福建省福州地区儿童慢性咳嗽的病因.方法根据中华医学会儿科学分会呼吸学组与〈中华儿科杂志〉编辑委员会2008年制定的〈儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南〉的标准,对福建省福州儿童医院哮喘专科门诊诊断的364例慢性咳嗽患儿,按照... 详细信息

目的探讨福建省福州地区儿童慢性咳嗽的病因.方法根据中华医学会儿科学分会呼吸学组与〈中华儿科杂志〉编辑委员会2008年制定的〈儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南〉的标准,对福建省福州儿童医院哮喘专科门诊诊断的364例慢性咳嗽患儿,按照指南的诊断流程询问病史,进行体检、辅助检查,初步确定病因后,并针对病因进行特异性治疗,分别在初诊后半个月、1个月、3个月对患儿进行随访,根据辅助检查及疗效判定病因诊断,进而分析病因构成比.结果 364例慢性咳嗽患儿病因依次为：咳嗽变异性哮喘171例（47.0%）,上气道咳嗽综合征104例（28.6%）,呼吸道感染和感染后咳嗽58例（15.9%）,胃食管反流17例（4.7%）,支气管异物3例（0.8%）;引起慢性咳嗽只有单一病因的299例（82.1%）,同时有2种病因的56例（15.4%）,同时有3种病因的9例（2.5%）.结论福建省福州地区儿童慢性咳嗽的病因依次为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、呼吸道感染和感染后咳嗽、胃食管反流、支气管异物;不同年龄组儿童慢性咳嗽病因构成比不同;部分患儿合并有2或3种病因,表明儿童慢性咳嗽病因呈多因素.

关键词：儿童咳嗽