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“福建省围产医学会议暨产科危重症培训班和围产青年医师培训班”纪要

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中华围产医学杂志 2024年第2期27卷 175-176,F0003页

作者：林云峰陈久鹏刘照贞蔡文红林惠姿颜建英福建省儿童医院福建省妇幼保健院新生儿科福州350001 福建省儿童医院新生儿科福州350001 福建省妇幼保健院产科福州350001 福建省妇幼保健院新生儿科福州350001

由福建省医学会围产医学分会主办,福建省妇幼保健院、福建省妇产医院、福建省儿童医院承办的“福建省围产医学会议暨产科危重症培训班和围产青年医师培训班”于2023年12月7日至10日在福州市成功召开。大会主席由福建省妇幼保健院院长颜... 详细信息

由福建省医学会围产医学分会主办,福建省妇幼保健院、福建省妇产医院、福建省儿童医院承办的“福建省围产医学会议暨产科危重症培训班和围产青年医师培训班”于2023年12月7日至10日在福州市成功召开。大会主席由福建省妇幼保健院院长颜建英教授担任。会议共邀请了50余位讲者,设立8个主题会场及1个青年围产人专场,围绕“医路前行,护佑母婴”的主题,为省内外围产医护工作者呈现了一场精彩的学术盛宴。

关键词：福建省医学会省妇幼保健院青年医师医护工作者儿童医院妇产医院培训班

PDCA循环法及根本原因分析法在持续正压通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果

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广州医药 2024年第2期55卷 157-163页

作者：庄江兰杨美菊沈美丽张琴华吴清坦李翠娥泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院)儿童重症医学科福建泉州362108

目的探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)循环法及根本原因分析法在持续正压通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月医院收治并接受鼻塞式持续正压通气治疗的重症肺炎患儿80例,基于随机数字表法分为两组,每组各40... 详细信息

目的探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)循环法及根本原因分析法在持续正压通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月医院收治并接受鼻塞式持续正压通气治疗的重症肺炎患儿80例,基于随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组接受常规护理,观察组采用PDCA循环法联合根本原因分析法护理干预。比较两组临床症状改善时间、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、潮气量(VT)]、炎症免疫指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平变化,比较两组患儿家属满意度情况。结果观察组患儿咳嗽、气促、哮鸣音、心率恢复及紫绀等症状改善用时均低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组患儿上述指标水平均有不同程度变化(P重症肺炎患儿,能够有效促进患儿临床症状改善,有利于血气及肺功能恢复,且可降低炎症反应,患儿家属满意度较高。

关键词：重症肺炎持续正压通气 PDCA循环法根本原因分析法应用效果

人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的效果

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临床合理用药杂志 2024年第16期17卷 109-111页

作者：张圳杰邱婷婷蔡培灿李家伟福建省泉州市妇幼保健院·儿童医院儿童重症医学科 362000

目的观察人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的效果。方法采用回顾性方法,选取2020年1月—2022年12月泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的重症病毒性脑炎患儿60例,其中采用人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗的30例患儿为联合... 详细信息

目的观察人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的效果。方法采用回顾性方法,选取2020年1月—2022年12月泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的重症病毒性脑炎患儿60例,其中采用人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗的30例患儿为联合治疗组,采用甲泼尼龙治疗的30例患儿为甲泼尼龙组,治疗1周后,比较2组临床疗效、症状消失时间、住院时间,治疗前后炎性指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、免疫指标(IgG、IgM)及不良反应。结果联合治疗组总有效率为96.67%,与甲泼尼龙组的76.67%比较差异显著(χ^(2)=5.192,P=0.023);联合治疗组症状消失时间及住院时间均短于甲泼尼龙组(P重症病毒性脑炎采用人免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗可取得较好的效果,能促进患儿症状消失,减轻患儿炎性反应,改善免疫功能,缩短患儿的住院时间,且不良反应较少,安全性较高。

关键词：病毒性脑炎重症小儿人免疫球蛋白甲泼尼龙炎性指标免疫指标

早期活动康复对机械通气患儿肌力的影响及相关因素分析

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广州医药 2024年第4期55卷 370-376,396页

作者：吴清坦蔡棉棉庄江兰泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院)重症医学科福建泉州362000

目的分析早期活动康复对机械通气患儿肌力的影响,探讨影响肌力的相关因素。方法采取回顾性研究,选择2021年4月—2023年4月医院收治的104例机械通气患儿临床资料,根据康复方法分为两组,其中采取常规康复训练的52例患儿为对照组,采取早期... 详细信息

目的分析早期活动康复对机械通气患儿肌力的影响,探讨影响肌力的相关因素。方法采取回顾性研究,选择2021年4月—2023年4月医院收治的104例机械通气患儿临床资料,根据康复方法分为两组,其中采取常规康复训练的52例患儿为对照组,采取早期活动康复的52例患儿为观察组。两组均连续干预至出院,比较两组患儿的机械通气、住ICU、总住院时间、不同时点(转出ICU时、出院时、出院1个月)的肌力及Barthel日常生活能力(Barthel)评分;参照《中国重症肌无力诊断和治疗指南(2015年简版)》中诊断标准,评估机械通气患儿获得性肌无力(AW)发生情况。统计并比较两组基线资料,采用二元Logistic回归分析机械通气患儿AW发生的影响因素。结果观察组的机械通气、住ICU及总住院时间[(7.28±2.47)d、(15.27±3.64)d、(27.08±5.68)d]均短于对照组[(10.64±3.39)d、(17.74±3.55)d、(32.57±6.14)d](P院时相比,两组出院1个月时英国医学研究委员会(MRC)肌力评定法评分升高,且观察组转出ICU时、出院时MRC评分[(53.57±5.13)分、(56.84±2.16)分]均高于对照组[(50.13±4.57)分、(53.67±2.42)分],两组组间·时点交互比较差异有统计学意义(P院时相比,两组出院1个月时Barthel评分升高,且观察组转出ICU时、出院时Barthel评分[(65.03±12.47)分、(90.58±7.59)分]均高于对照组[(55.25±11.12)分、(84.13±9.62)分],两组组间·时点交互比较差异有统计学意义(P院期间104例机械通气患儿发生AW 31例,发生率29.81%,AW组机械通气时间、营养风险筛查量表2002(NRS)评分[(11.84±4.19)d、(3.07±1.04)分]高于非AW组[(8.18±2.26)d、(1.61±0.75)分],且有创机械通气模式、使用罗库溴铵患儿[77.42%(24/31)、32.26%(10/31)]占比均高于非AW组[53.42%(39/73)、13.70%(10/73)](P1,P院时间,改善肌力,提高生活自理能力,同时机械通气时间、创机械通气模式、使用罗库溴铵、NRS评分与机械通气患儿肌力下降有关。

关键词：机械通气肌力早期活动康复自理能力

早期胃肠外补充谷氨酰胺应用于脓毒症患儿的效果

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医学理论与实践 2024年第19期37卷 3337-3339页

作者：陈志旭朱广福许成娜福建省泉州市妇幼保健院·儿童医院重症医学科 362000

目的:观察早期胃肠外补充谷氨酰胺(Gln)在脓毒症患儿中的应用效果。方法:按照随机数字表法将我院2019年9月—2022年9月治疗的98例脓毒症患儿分为常规组(n=49)和Gln组(n=49),常规组给予常规抗感染治疗、对症干预及基础营养支持,Gln组除... 详细信息

目的:观察早期胃肠外补充谷氨酰胺(Gln)在脓毒症患儿中的应用效果。方法:按照随机数字表法将我院2019年9月—2022年9月治疗的98例脓毒症患儿分为常规组(n=49)和Gln组(n=49),常规组给予常规抗感染治疗、对症干预及基础营养支持,Gln组除接受常规组治疗之外,还进行Gln静脉滴注。观察两组患儿的治疗情况,对比分析两组治疗前后的炎症指标、营养状况、免疫功能指标。结果:治疗期间,两组PCIS评分逐渐升高,PRISMⅢ评分逐渐降低,且与同组入院当天相比具有显著差异(P院时间均显著短于常规组(P院当天相比具有显著差异(P院当天相比无显著差异(P>0.05),PA水平与同组入院当天相比有显著差异(P院当天相比具有显著差异(P院当天相比具有显著差异(P院时间,能够缓解炎症反应,改善免疫功能及营养状况,促使患儿尽快恢复。

关键词：脓毒症谷氨酰胺静脉滴注营养支持

基于模糊综合评价理论的重症肺炎患儿早期营养护理风险管理策略探讨

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医学理论与实践 2024年第2期37卷 311-313页

作者：胡雪霞王碗卿庄云琼李巧凤福建省泉州市妇幼保健院儿童医院重症医学科 362000 福建省泉州市妇幼保健院儿童医院感染科 362000

目的:探讨基于模糊综合评价理论的重症肺炎患儿早期营养护理风险管理在改善患儿营养状况、生长发育指标、肺功能及降低并发症发生率方面的效果。方法:纳入120例重症肺炎患儿,随机分为对照组和干预组,各60例。对照组采用常规护理,实验组... 详细信息

目的:探讨基于模糊综合评价理论的重症肺炎患儿早期营养护理风险管理在改善患儿营养状况、生长发育指标、肺功能及降低并发症发生率方面的效果。方法:纳入120例重症肺炎患儿,随机分为对照组和干预组,各60例。对照组采用常规护理,实验组采用基于模糊综合评价理论的早期营养护理风险管理。比较两组患儿干预前后的营养状况、生长发育指标、疗效情况及并发症发生率。结果:实验组患儿在营养状况、生长发育指标、疗效方面均优于对照组,而并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P重症肺炎患儿早期营养护理风险管理能够有效改善患儿的营养状况、生长发育指标和肺功能,并降低并发症发生率。

关键词：重症肺炎患儿营养护理风险管理模糊综合评价理论

不同方法对中国西南地区儿童重症监护病房脓毒症病死率的预测价值

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中华儿科杂志 2024年第3期62卷 204-210页

作者：刘蓉于智彩肖长雪肖曙芳何娟石艳花媛媛周继敏张国英王涛姜建渝熊道学陈艳徐洪波云虹孙慧潘婷婷王瑞朱双妹黄栋刘禹江胡宇航任新蕊石明芳宋思尊罗菊梅刘娟张娟许峰重庆医科大学附属儿童医院重症医学科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿童代谢与炎症性疾病重庆市重点实验室重庆400014 昆明市儿童医院重症医学科昆明650103 四川省凉山彝族自治州第一人民医院儿童重症医学科西昌615099 成都市妇女儿童中心医院儿童重症医学科成都610073 重庆大学附属三峡医院儿童重症医学科重庆400030 贵州省儿童医院重症医学科遵义563099 贵州医科大学附属医院儿童重症医学科贵阳550004 玉溪市儿童医院重症医学科玉溪653199 贵州省人民医院儿童重症医学科贵阳550499 四川省妇幼保健院儿童重症医学科成都610045 宜宾市第一人民医院儿童重症医学科宜宾644099 南充市中心医院儿童重症医学科南充637003

目的评估全身炎症反应综合征(SIRS)标准、儿童序贯器官衰竭评分(pSOFA)和小儿危重病例评分(PCIS)对中国西南地区儿童重症监护病房(PICU)中儿童脓毒症病死率的预测价值。方法前瞻性多中心观察性研究。以2022年4月至2023年3月收入中国西... 详细信息

目的评估全身炎症反应综合征(SIRS)标准、儿童序贯器官衰竭评分(pSOFA)和小儿危重病例评分(PCIS)对中国西南地区儿童重症监护病房(PICU)中儿童脓毒症病死率的预测价值。方法前瞻性多中心观察性研究。以2022年4月至2023年3月收入中国西南地区12个PICU诊断为脓毒症的447例患儿为研究对象。根据出PICU时转归分为存活组和死亡组,在患儿入PICU 24 h内记录SIRS、pSOFA和PCIS的相关生理学参数并评分,比较一般临床资料和部分实验室检查结果。使用受试者工作特征曲线曲线下面积(AUC)比较SIRS标准、pSOFA和PCIS对儿童脓毒症病死率的预测价值。结果447例脓毒症患儿男260例、女187例,年龄2.5(0.8,7.0)岁。存活组405例,死亡组42例。418例(93.5%)符合儿童SIRS标准,440例(98.4%)符合pSOFA≥2分标准。符合SIRS标准的条目数量在存活组和死亡组之间差异无统计学意义[3(2,4)比3(3,4)分,Z=1.30,P=0.192];死亡组的pSOFA分数显著高于存活组[9(6,12)比4(3,7)分,Z=6.56,P儿童脓毒症病死率方面均具有较好的预测价值。

关键词：脓毒症重症监护病房,儿科预测

基于儿童早期预警评分的分级干预模式促进重症肺炎患儿康复进程及对呼吸功能的影响

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广州医药 2024年第8期55卷 929-933页

作者：李翠娥孙岚郑秋芳陈伟琴王慧娉泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院)重症医学科福建泉州362000 泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院)呼吸科福建泉州362000

目的研究基于儿童早期预警评分(PEWS)的分级干预模式促进重症肺炎患儿康复进程及对呼吸功能的影响。方法回顾性分析2021年4月—2023年4月我院收治的100例重症肺炎患儿临床资料。将其按照干预方式的差异分为研究组(n=50)及对照组(n=50)... 详细信息

目的研究基于儿童早期预警评分(PEWS)的分级干预模式促进重症肺炎患儿康复进程及对呼吸功能的影响。方法回顾性分析2021年4月—2023年4月我院收治的100例重症肺炎患儿临床资料。将其按照干预方式的差异分为研究组(n=50)及对照组(n=50)。对照组选用常规干预,研究组则于对照组基础上增加基于PEWS的分级干预。对比两组康复进程(相关指标涵盖症状持续时长及住院天数)、呼吸功能(涵盖通气流速、每分钟最大通气量、肺活量、用力肺活量及深吸气量)、并发症发生情况(涵盖呼吸机相关性肺炎、肺大疱及胸膜炎)、患儿家属满意度。结果研究组各项症状持续时长及住院天数均短于对照组(均P0.05)。研究组患儿家属满意度高于对照组(96.00%vs 82.00%,P重症肺炎患儿康复进程的效果较佳,且能改善呼吸功能,提高患儿家属满意度。

关键词：重症肺炎儿童早期预警评分分级干预模式康复进程呼吸功能

129所医院消毒供应中心实施信息化质量追溯现状

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护理研究 2024年第15期38卷 2787-2791页

作者：张雪花许雅玲潘俊蓉黄碧珍蔡绿容王晓霞泉州市妇幼保健院·儿童医院福建362000 联勤保障部队第900医院

目的:调查福建省医院消毒供应中心实施信息化质量追溯的现状及其影响因素,为消毒供应中心信息化建设与管理提供科学参考。方法:采用随机抽样方法、问卷调查和实地调查相结合的方式,对福建省129所医院消毒供应中心信息化质量追溯的现状... 详细信息

目的:调查福建省医院消毒供应中心实施信息化质量追溯的现状及其影响因素,为消毒供应中心信息化建设与管理提供科学参考。方法:采用随机抽样方法、问卷调查和实地调查相结合的方式,对福建省129所医院消毒供应中心信息化质量追溯的现状进行调查。结果:调查的129所医院消毒供应中心中,104所(80.62%)对集中处理的无菌包实现质量追溯管理,三级医院质量追溯的实施率为91.11%(41/45),明显高于二级医院的75.00%(63/84),差异有统计学意义(P医院消毒供应中心的无菌包实行质量追溯,69所(66.35%)全部或部分实现信息化质量追溯,其中42所采用条形码追溯,27所采用二维码追溯;54所以单个器械包为追溯粒度,15所以单把器械+器械包为追溯粒度;51所质量追溯系统具备管理功能。结论:福建省医院消毒供应中心信息化质量追溯管理工作取得不错的成效,但仍需立足规范标准,进一步完善全面、高效的信息化质量追溯管理,尤其需重点关注二级医院消毒供应中心信息化建设,提高消毒供应中心管理质量,推动医院整体信息化建设的发展。

关键词：消毒供应中心信息化质量追溯现状调查